[Post-transplantation diabetes in kidney transplant: from the diabetologist point of view]. / Diabète post-transplantation rénale: le point de vue du diabétologue.

Le diabète post-transplantation (PTDM) expose le patient à une morbidité accrue (cardiovasculaire, infectieuse ou dysfonction précoce du greffon), ainsi qu'à un risque de décès prématuré. La reconnaissance des facteurs de risque est primordiale pour une prise en charge précoce et individualisée. La prise en charge d'un PTDM d'apparition progressive recourt à l'utilisation d'antidiabétiques oraux (metformine ou inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4) ou aux agonistes du récepteur du glucagon-like peptide-1 dont l'effet pondéral et néphroprotecteur semble idéal dans ce contexte. Un diabète cortico-induit ou, plus rare, une acidocétose aiguë seront traités par une insulinothérapie précoce. À long terme, l'objectif reste d'intégrer le traitement du PTDM dans une prise en charge plus globale ciblant la réduction du risque cardiovasculaire de ces patients transplantés fragiles.