Evaluation of the Microbiome in Men Taking Pre-exposure Prophylaxis for HIV Prevention.

RESUMEN

RESUMEN: Los regímenes basados en tenofovir como profilaxis previa a la exposición (PPrE) son muy eficaces en prevenir la infección por VIH. El efecto secundario más común es el malestar gastrointestinal (GI) que puede estar asociado con cambios en el microbioma. La disbiosis del microbioma puede tener numerosas consecuencias relacionadas con la salud. Para comprender el efecto de la PPrE sobre la disbiosis, evaluamos a 27 individuos; 14 de los individuos tomaron PPrE durante un promedio de 171 semanas. La secuenciación del ARNr 16S se realizó utilizando hisopos rectales recolectados por los propios pacientes. Las pruebas beta de diversidad mixta demostraron diferencias significativas entre los usuarios de PPrE y los que no utilizaron PPrE al analizarlos mediente Bray­Curtis y UniFrac no ponderados (p = 0,05 y 0,049, respectivamente). A nivel de género, hubo una reducción significativa de Finegoldia, junto con un aumento significativo de Catenibacterium y Prevotella en usuarios de PPrE. Prevotella se ha asociado con trayectorias inflamatorias, resistencia a insulina y enfermedades cardiovasculares, mientras que Catenibacterium se ha asociado con enfermedades como obesidad mórbida y padecimientos de síndrome metabólico. En general, estos resultados sugieren que la PPrE puede estar asociada con cierto grado de disbiosis del microbioma, lo que puede contribuir a los síntomas gastrointestinales. El impacto a largo plazo de estos cambios se desconoce.