Generalized chronic erythema nodosum: to consider Weber-Christian disease. / Eritema nudoso crónico de localización generalizada: a considerar enfermedad de Weber-Christian.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc
; 58(3): 348-352, 2020 05 18.
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| MEDLINE
| ID: mdl-34002995
RESUMEN
INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Weber-Christian es una paniculitis nodular recidivante, no supurativa, febril, más frecuente en las mujeres jóvenes. Se caracteriza por brotes recurrentes de nódulos subcutáneos, de distribución simétrica. Tiene un origen idiopático o es secundaria a enfermedad pancreática, agentes fisicoquímicos o déficit de alfa-1-antitripsina. Puede afectar cualquier tejido del organismo que tenga grasa. Histológicamente presenta paniculitis lobulillar sin vasculitis. CASO CLÍNICO: Mujer de 23 años que ingresó por nódulos subcutáneos dolorosos con equimosis en miembros pélvicos, glúteos y antebrazos, con placas eritematosas e hiperpigmentadas; equimosis en párpado superior derecho e hiposfagma bilateral; fiebre de 38 °C; diaforesis y úlceras orales no dolorosas. El hemograma mostró pancitopenia, elevación de los reactantes de fase aguda, y amilasa y lipasa normales. Los cultivos fueron negativos. Los anticuerpos antinucleares y el complemento fueron normales. La tomografía del abdomen presentó hiperdensidad en tejido graso subcutáneo diseminada. La biopsia reveló paniculitis lobulillar sin vasculitis, compatible con paniculitis de Weber-Christian. Se trató con esteroide e inmunosupresor. CONCLUSIONES: Se descartaron la etiología infecciosa y otras causas de nódulo eritematoso por la evolución clínica y los estudios complementarios. La paciente presentó en varias semanas una involución espontánea; en ocasiones, las lesiones evolucionaron a abscesos estériles, además de manifestaciones clínicas sistémicas. El tratamiento corticoideo tuvo buen resultado.
Palabras clave
Texto completo:
1
Bases de datos:
MEDLINE
Asunto principal:
Vasculitis
/
Paniculitis
/
Paniculitis Nodular no Supurativa
/
Eritema Nudoso
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
Límite:
Adult
/
Female
/
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Rev Med Inst Mex Seguro Soc
Asunto de la revista:
MEDICINA
/
MEDICINA SOCIAL
Año:
2020
Tipo del documento:
Article