Examining differences in diet quality between Canadian Indigenous and non-Indigenous adults: results from the 2004 and 2015 Canadian Community Health Survey Nutrition Surveys.

RéSUMé: OBJECTIFS: L'un des appels à l'action lancé par la Commission de vérité et réconciliation vise à combler les écarts dans les résultats cliniques, notamment pour le diabète de type 2, dont la qualité du régime doit être considérée comme un médiateur important. Nous avons cherché à comparer la qualité du régime des adultes autochtones vivant hors réserve et des adultes non autochtones en 2004 et en 2015 et à examiner la sécurité alimentaire comme variable prédictive de la qualité du régime. MéTHODE: Nous avons employé un plan transversal répété en utilisant les Enquêtes sur la santé dans les collectivités canadiennes ­ Nutrition de 2004 et de 2015. Les deux enquêtes incluent un échantillon représentatif de la population canadienne dans les 10 provinces, sans les territoires nordiques ni les populations vivant dans les réserves. Les valeurs de l'Indice d'alimentation saine (IAS) ont été estimées, à l'aide de rappels alimentaires de 24 heures, pour la population autochtone et non autochtone durant chaque intervalle. Après appariement des données, nous avons appliqué un modèle linéaire généralisé pour découvrir les différentes valeurs de l'IAS entre les groupes au fil du temps, en apportant des ajustements pour tenir compte de la sécurité alimentaire des ménages. RéSULTATS: Dans l'ensemble, les valeurs de l'IAS n'étaient pas significativement différentes chez les hommes et les femmes autochtones en 2015 comparativement à 2004, mais elles restaient inférieures aux valeurs de l'IAS pour la population non autochtone. Les adultes autochtones ont déclaré une qualité du régime significativement inférieure, indépendamment de leur statut de sécurité alimentaire et d'autres facteurs. Les valeurs afférentes au pourcentage d'énergie provenant d' « autres ¼ aliments s'étaient améliorées en 2015 par rapport à 2004. CONCLUSION: Les disparités du régime alimentaire persistent entre les populations autochtones et non autochtones. Bien qu'il soit nécessaire d'aborder l'insécurité alimentaire des ménages dans les populations autochtones pour améliorer la qualité du régime, ce n'est pas suffisant. Nos résultats indiquent que d'autres facteurs que l'insécurité alimentaire et le statut socioéconomique accentuent les disparités dans la qualité du régime chez les adultes autochtones.