Impact of infections and extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Enterobacteriaceae on graft and patient survival in a kidney transplantation program in Mexico.
Gac Med Mex
; 158(5): 295-301, 2022.
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| MEDLINE
| ID: mdl-36572033
RESUMEN
INTRODUCCIÓN: Los tratamientos inmunosupresores han mejorado las tasas de supervivencia del injerto y del paciente, pero pueden incrementar las infecciones postrasplante. OBJETIVOS: Analizar los datos de pacientes con trasplante renal y describir las bacterias responsables de las infecciones que presentan. MÉTODOS: Estudio observacional, longitudinal y analítico de 103 pacientes sometidos a trasplante renal. El periodo de seguimiento fue de 5.07 ± 1.28 años. RESULTADOS: La tasa de mortalidad fue de 10.68 % y la de pérdida del injerto de 14.56 %. Respecto al riesgo de muerte del receptor, el modelo de regresión de Cox mostró un cociente de riesgo (HR, hazard ratio) de 5.66 en los pacientes con cultivo bacteriano positivo y de 2.22 en aquellos con cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE); en cuanto a la pérdida del injerto, el HR fue de 4.59 en quienes tuvieron cultivo bacteriano positivo y de 4.25 en aquellos con cepas productoras de BLEE. CONCLUSIONES: Se encontró riesgo significativo de muerte en receptores de trasplante renal con cultivo bacteriano positivo y mayor riesgo de pérdida del injerto en aquellos con cultivo bacteriano positivo y aislamiento de cepas productoras de BLEE. La tasa de enterobacterias productoras de BLEE es alta, por ello son necesarias estrategias más estrictas para controlar del uso de antibióticos.
Palabras clave
Drug resistance; Enfermedades infecciosas; Enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido; Extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae; Farmacorresistencia; Graft survival; Infectious diseases; Kidney transplantation; Supervivencia del injerto; Trasplante renal
Texto completo:
1
Bases de datos:
MEDLINE
Asunto principal:
Trasplante de Riñón
/
Infecciones por Enterobacteriaceae
Tipo de estudio:
Etiology_studies
/
Observational_studies
Límite:
Humans
País/Región como asunto:
Mexico
Idioma:
En
Revista:
Gac Med Mex
Año:
2022
Tipo del documento:
Article