[Intermed: an integrated nursing support model in primary care medicine]. / Intermed : un modèle de soutien infirmier intégré en médecine de premier recours.

ABSTRACT

Intermed, a primary care support nurse (PCN) model, was piloted from 2014 to 2021 in a general practice in La Chaux-de-Fonds. In collaboration with the physician and medical assistant, the PCN supports a proactive Chronic Care Model organization, and focuses specifically on patients in complex chronic situations. Integrated into the medical center, the PCN benefits from a close relationship with the physician. Her services, without apparent additional cost, often clarify the functioning of the network around the patients while allowing the latter to regain control over their care. However, her independent status makes her activity economically unviable within the framework of the LAMal and would require a mode of salaried employment which remains to be invented.

Intermed, modèle de soins intégrant une infirmière de soutien en soins de premier recours (ISP), a été expérimenté de 2014 à 2021 dans un centre de médecine générale à La Chaux-de-Fonds. En collaboration avec le médecin et l'assistante médicale, l'ISP soutient une organisation proactive de type Chronic Care Model et se centre plus particulièrement sur les patients en situation chronique complexe. Intégrée dans le centre médical, l'ISP bénéficie d'une relation de proximité forte avec le médecin qui en fait un atout important. Si les prestations de l'ISP, sans surcoût apparent, clarifient souvent le fonctionnement du réseau autour des patients tout en permettant à ces derniers de reprendre un contrôle sur leurs soins, son statut d'indépendante rend son activité économiquement peu viable dans le cadre de la LAMal et nécessiterait un mode de salariat qui reste à inventer.