Cuidado aos usuários de drogas em uma estratégia de saúde da família: potencialidades e desafios / Care for drug users in a family health strategy: potentials and challenges / Atención a consumidores de drogas en una estrategia de salud familiar: potencialidades y retos

RESUMO Objetivo: Avaliar as potencialidades e desafios existentes no cuidado a usuários de substâncias psicoativas em uma Estratégia de Saúde da Família através da percepção dos profissionais. Método: Estudo de caso qualitativo, realizado por meio da Avaliação de Quarta Geração, desenvolvido em 2023, numa Estratégia de Saúde da Família de um município do Rio Grande do Sul, Brasil, com 19 profissionais. Foram utilizadas técnicas de etnografia prévia, entrevistas com aplicação do círculo hermenêutico-dialético, para análise dos dados utilizou-se o método comparativo constante. Resultados: ão potencialidades o comprometimento da equipe e matriciamento. Os desafios são as dificuldades dos vínculos com os usuários, os medos, os estigmas, os despreparos da equipe, a falta de estrutura física e profissionais. Conclusão: Este estudo contribuiu para o desvelamento dos desafios encontrados no cuidado à usuários de drogas e pretende fomentar um atendimento voltado para o acolhimento e integralidade do sujeito.

ABSTRACT Objective: To assess the potential and challenges in caring for users of psychoactive substances in a Family Health Strategy through the perception of professionals. Method: A qualitative case study was carried out using the Fourth Generation Evaluation, developed in 2023, in a Family Health Strategy in a municipality in Rio Grande do Sul, Brazil, with 19 professionals. Previous ethnographic techniques were used, interviews were conducted using the hermeneutic-dialectic circle, and the constant comparative method was used to analyze the data. Results: Team commitment and matrix support are potentialities. The challenges are difficulties establishing bonds with users, fears, and stigmas, the team's lack of preparation, and the lack of physical structure and professionals. Conclusion: This study has helped to uncover the challenges encountered in caring for drug users and aims to promote care that embraces and integrates the individual.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las potencialidades y desafíos en la atención a usuarios de sustancias psicoactivas en una Estrategia de Salud Familiar a través de la percepción de los profesionales. Método: Estudio de caso cualitativo, realizado utilizando la Evaluación de Cuarta Generación, desarrollada en 2023, en una Estrategia de Salud Familiar en un municipio de Rio Grande do Sul, Brasil, con 19 profesionales. Se utilizaron técnicas etnográficas previas, así como entrevistas con la aplicación del círculo hermenéutico-dialéctico, y se empleó el método comparativo constante para analizar los datos. Resultados: El compromiso del equipo y el apoyo de la matriz son potencialidades. Los retos son las dificultades para establecer vínculos con los usuarios, los miedos, los estigmas, la falta de preparación por parte del equipo, la falta de estructura física y de profesionales. Conclusión: Este estudio ha contribuido a desvelar los retos a los que se enfrenta la atención a los consumidores de drogas y pretende promover una atención orientada a acoger e integrar al individuo.

Análise da rede social de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas / Análisis de la red social de un Centro de Atención Psicosocial para el alcohol y las drogas / Analysis of the social network of Center for Psychosocial Attention for alcohol and other drugs

Objetivo: investigar a rede social de um Centro de Atenção Psicossocial para álcool e outras drogas (CAPS AD) a partir dos encaminhamentos e recebimentos de casos. Método: quantitativo, descritivo, realizado em um município do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados ocorreu de agosto a dezembro de 2017, por meio de roda de conversa, aplicação de questionário em formato de Escala Likert e construção de sociogramas, analisadas pela Análise de Redes Sociais; participaram do estudo 13 profissionais. Resultados: havia 37 atores envolvidos de forma direta ou indireta no cuidado às pessoas que usam drogas. O CAPS AD e a Estratégia Saúde da Família são alguns dos principais serviços que encaminham e recebem demandas dessa população. Conclusão: são necessárias a descentralização da rede e conectividade entre os atores, e pensar em formas de atuação conjunta que propiciem a construção de um sistema integrado e cooperativo.

Objective: to investigate the social networking of a Center for Psychosocial Attention for alcohol and other drugs (CAPS AD) from referrals and case receipts. Method: quantitative, descriptive, developed in a municipality of the State of Rio Grande do Sul, Brazil. Data was collected from August to December 2017, by means of a yarning circle, application of a questionnaire in a Likert Scale format, and construction of sociograms, reviewed by Social Networking Analysis; 13 professionals participated in the research. Results: there were 37 actors directly or indirectly involved in caring for people who use drugs. CAPS AD and the Family Health Strategy are some of the main services that refer and receive demands from this population. Conclusion: Decentralization of the network and connectivity among the actors are necessary, and ways of working together to build an integrated and cooperative system must be considered.

Objetivo: Investigar la red social de un Centro de Atención Psicosocial para el alcohol y otras drogas (CAPS AD) a partir de las remisiones y recepciones de casos. Método: cuantitativo, descriptivo, realizado en un municipio del Estado de Rio Grande do Sul, Brasil. La recopilación de datos tuvo lugar de agosto a diciembre de 2017, mediante una ronda de conversación, la aplicación de un cuestionario en formato de escala Likert y la construcción de sociogramas, analizados por el Análisis de Redes Sociales; 13 profesionales participaron en el estudio. Resultados: había 37 actores involucrados directa o indirectamente en el cuidado de las personas que consumen drogas. CAPS AD y la Estrategia de Salud Familiar son algunos de los principales servicios que atienden y reciben las demandas de esta población. Conclusión: es necesario descentralizar la red y la conectividad entre los actores, y pensar en formas de actuar juntos para construir un sistema integrado y cooperativo.

Saúde mental de trabalhadores da atenção básica na pandemia de covid-19: uma pesquisa convergente assistencial / Mental health of primary care workers in the covid-19 pandemic: a convergent care research

Introdução: o cenário atípico da pandemia de COVID-19 (coronavirus disease 2019) predispôs a intensificação da extenuação física e mental dos trabalhadores da saúde. Dentre os trabalhadores que passaram por amplas modificações e instabilidades nos processos de trabalho podemos destacar os da Atenção Básica em saúde, pois os mesmos tiveram que se adaptar, rapidamente, a novas características de prestação de cuidado. Diante do exposto, temos a seguinte questão norteadora: Quais as implicações da pandemia de COVID-19 na saúde mental dos trabalhadores da Atenção Básica? Objetivo: conhecer os impactos da pandemia de COVID-19 na saúde mental dos trabalhadores e na organização do serviço, assim como, as estratégias de enfrentamento diante destas situações. Método: o referencial teórico- metodológico utilizado foi a Pesquisa Convergente Assistencial. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa. Foi aprovado pelo Comitê de Ética da instituição responsável pela pesquisa em dezembro de 2021. A coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2021 e janeiro de 2022 em uma Estratégia Saúde da família, através da aplicação de entrevistas semiestruturadas. Participaram da fase de entrevistas 16 trabalhadores. Resultados: a análise dos dados revelou quatro categorias: Encontro, diálogos e vivências a convergência entre a terapia e a comunicação. O medo do desconhecido, dúvidas, inseguranças do trabalhador em relação à COVID-19. O impacto da pandemia na organização dos serviços e na saúde mental dos trabalhadores. Caminhos e estratégias de cuidado à saúde mental dos trabalhadores da Estratégia Saúde da Família. Os resultados apontam que a advento da pandemia causou medos e outros sentimentos negativos nos participantes da pesquisa. E que a Estratégia Saúde da Família passou por uma descaracterização no tocante aos processos de trabalho e a organização do serviço. Ademais, o cenário atípico marcado por aumento de riscos e profundas mudanças impactou, negativamente, a saúde mental e física dos trabalhadores. Em relação as estratégias de cuidado à saúde mental as falas mostraram-se plurais e amplas, dado que, alguns trabalhadores referiam sentirem-se, totalmente, desamparados, neste sentido. E outros reconhecem algumas estratégias implementadas pelo município. Considerações finais: a pandemia de COVID-19 veio para intensificar e evidenciar algumas situações já vivenciadas pelos trabalhadores da saúde como prejuízos na saúde mental e física, mudanças aceleradas nos processos de trabalho e incipiência das estratégias de cuidado à saúde destes trabalhadores.

Introduction: the atypical scenario of the COVID-19 pandemic (coronavirus disease 2019) predisposed to the intensification of physical and mental exhaustion of health workers. Among the workers who underwent extensive changes and instabilities in their work processes, we can highlight those in Primary Health Care, as they had to quickly adapt to new characteristics of care delivery. Given the above, we have the following guiding question: What are the implications of the COVID-19 pandemic on the mental health of Primary Care workers? Objective: to know the impacts of the COVID-19 pandemic on the mental health of workers and on the organization of the service, as well as coping strategies in the face of these situations. Method: the theoretical-methodological framework used was the Convergent Care Research. This is a qualitative study. It was approved by the Ethics Committee of the institution responsible for the research in December 2021. Data collection took place between December 2021 and January 2022 in a Family Health Strategy, through the application of semi-structured interviews. Sixteen workers participated in the interview phase. Results: data analysis revealed four categories: Encounter, dialogues and experiences the convergence between therapy and communication. The fear of the unknown, doubts, insecurities of the worker in relation to COVID-19. The impact of the pandemic on the organization of services and on the mental health of workers. Paths and strategies for mental health care of Family Health Strategy workers. The results indicate that the advent of the pandemic caused fears and other negative feelings in the research participants. And that the Family Health Strategy underwent a mischaracterization with regard to work processes and the organization of the service. Furthermore, the atypical scenario marked by increased risks and profound changes negatively impacted the mental and physical health of workers. In relation to mental health care strategies, the statements were plural and broad, given that some workers reported feeling totally helpless in this sense. And others recognize some strategies implemented by the municipality. Final considerations: the COVID-19 pandemic came to intensify and highlight some situations already experienced by health workers, such as damage to mental and physical health, accelerated changes in work processes and the incipient health care strategies of these workers.

Introducción: el escenario atípico de la pandemia de COVID-19 (enfermedad por coronavirus 2019) predispuso a la intensificación del agotamiento físico y mental de los trabajadores de la salud. Entre los trabajadores que sufrieron grandes cambios e inestabilidades en sus procesos de trabajo, se destacan los de la Atención Primaria de Salud, ya que debieron adaptarse rápidamente a las nuevas características de la atención. Dado lo anterior, tenemos la siguiente pregunta orientadora: ¿Cuáles son las implicaciones de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de los trabajadores de Atención Primaria? Objetivo: conocer los impactos de la pandemia del COVID-19 en la salud mental de los trabajadores y en la organización del servicio, así como las estrategias de afrontamiento ante estas situaciones. Método: el referencial teórico- metodológico utilizado fue la Investigación de Atención Convergente. Este es un estudio cualitativo. Fue aprobado por el Comité de Ética de la institución responsable de la investigación en diciembre de 2021. La recolección de datos ocurrió entre diciembre de 2021 y enero de 2022 en una Estrategia de Salud de la Familia, mediante la aplicación de entrevistas semiestructuradas. Dieciséis trabajadores participaron en la fase de entrevista. Resultados: el análisis de los datos reveló cuatro categorías: Encuentro, diálogos y vivencias la convergencia entre terapia y comunicación. El miedo a lo desconocido, dudas, inseguridades del trabajador en relación al COVID- 19. El impacto de la pandemia en la organización de los servicios y en la salud mental de los trabajadores. Caminos y estrategias para la atención a la salud mental de los trabajadores de la Estrategia Salud de la Familia. Los resultados indican que el advenimiento de la pandemia provocó temores y otros sentimientos negativos en los participantes de la investigación. Y que la Estrategia de Salud de la Familia sufrió una mala caracterización en cuanto a los procesos de trabajo y la organización del servicio. Además, el escenario atípico marcado por mayores riesgos y cambios profundos impactó negativamente en la salud mental y física de los trabajadores. En relación a las estrategias de atención a la salud mental, los enunciados fueron plurales y amplios, dado que algunos trabajadores relataron sentirse totalmente desamparados en ese sentido. Y otros reconocen algunas estrategias implementadas por el municipio. Consideraciones finales: la pandemia de la COVID-19 vino a intensificarse y evidenciar algunas situaciones ya vividas por los trabajadores de la salud, como los daños a la salud mental y física, los cambios acelerados en los procesos de trabajo y las incipientes estrategias de atención a la salud de estos trabajadores.

Ações de saúde mental desenvolvidas em uma estratégia saúde da família / Mental health actions developed in a family health strategy

Objetivo: identificar as ações de saúde mental desenvolvidas em uma EstratégiaSaúde da Família. Método: trata-se de um de estudo qualitativo. A coleta de dados ocorreupor intermédio de uma entrevista no período de abril à maio de 2016. Os dados foramanalisados conforme análise de conteúdo. O cenário da pesquisa foi uma Estratégia Saúde daFamília de um município da Fronteira Oeste do Rio Grande do Sul/Brasil. Participaram doestudo quinze profissionais. Resultados: a utilização das tecnologias leves, visitasdomiciliares, interação com a população, a característica humanizada da equipe e proximidadecom a Universidade foram destacadas pelos profissionais como importantes estratégias para ocuidado em Saúde mental no território. Conclusão: pode-se constatar que a implementaçãode diversas ações em Saúde mental vem ocorrendo gradualmente na Atenção Básica. Porém,mais estudos sobre o tema precisam ser desenvolvidos.

Aim: to identify mental health actions developed in a Family Health Strategy.Method: this is a qualitative study. Data were collected through an interview from April toMay 2016. Data were analyzed according to the content analysis. The research scenario wasa Family Health Strategy of a municipality in the West Frontier of Rio Grande do Sul / Brazil.Fifteen professionals participated in the study. Results: the use of light technologies, homevisits, interaction with the population, the team's humanitarian profile and proximity to theUniversity were highlighted by professionals as important strategies for mental health care inthe territory. Conclusion: it can be seen that the implementation of several actions in mentalhealth has been taking place gradually in Primary Care. However, more studies on thesubject need to be developed.

Objetivo: identificar acciones de salud mental desarrolladas en una estrategiade salud de la familia. Método: Se trata de un estudio cualitativo. La recolección de datosocurrió por medio de entrevista, en el período de abril a mayo de 2016. Los datos fueronanalizados a partir del análisis de contenido. El escenario de la investigación fue unaEstrategia Salud de la Familia, de un municipio de la Frontera Oeste del Rio Grande doSul/Brasil. Participaron del estudio quince profesionales. Resultados: la utilización de las tecnologías portatles, visitas domiciliarias, interacción con la población, perfil humanitariodel equipo y cercanía con la Universidad fueron destacadas por los profesionales comoimportantes estrategias para el cuidado en Salud mental en el territorio. Conclusión: sepuede constatar que la implementación de diversas acciones en Salud mental vieneocurriendo gradualmente en la Atención Básica. Sin embargo, más estudios sobre el temanecesitan ser desarrollados.