RESUMO
A growing number of scientific contributions suggest that COVID-19 infection can lead to impairment of cognition, mainly in executive functions and memory domains, even in the absence of frank neurological pathologies.The primary objective of this retrospective study is to evaluate the frequency and type of inefficiencies in a selection of cognitive tests administered to a sample of subjects who, following infection, required invasive assisted ventilation and were admitted to rehabilitation wards for the treatment of functional impairment.Fifty-seven subjects were enrolled. The recruited patients undergone an assessment of verbal and visuospatial memory and executive functions, upon entry into the rehabilitation department, after discharge from intensive care. The following tests were administered: Rey Auditory Verbal Learning Test (AVLT) (immediate and delayed recall), Rey-Osterrieth Complex Figure Test (ROCFT) (copy and delayed recall), Stroop Color-Word Test, and Trail Making Test (TMT, A and B).Deficient scores, in beyond 25% of subjects, were found in the copy of the ROCFT (32.1% of subjects), and in the delayed recall of ROCFT (27.2%). Between 10 and 20% of patients presented an abnormal result in delayed recall of AVLT (16.07%), and Stroop Test (time, 15.6%, error, 11.5%). Less than 10% of the sample had abnormal performances on TMT (A, 3.5%, and B, 9.4%), and in AVLT immediate recall (8.9%). Correlations of the performances with age, sex, and education were also found.This paper highlights the high incidence of abnormal cognitive performances in this specific subpopulation of patients with COVID-19 infection.
RESUMO
Objetivos: Comparar o efeito broncodilatador do salbutamol inalado através de aerossol dosimetrado acoplado a espaçadores com e sem tratamento antiestático prévio. Pacientes e métodos: Estudo prospectivo, aleatório, aberto e cruzado, no Ambulatório de Pneumologia do Hospital Júlia Kubitschek-FHEMIG, Belo Horizonte, Minas Gerais. Onze pacientes com asma estável leve a moderada foram submetidos a quatro testes de inalação com 100mig de salbutamol: A) boca aberta, B) espaçador de pequeno volume (50ml) sem tratamento antiestático prévio, C) espaçador de pequeno volume (50ml) com tratamento antiestático prévio e D) espaçador de grande volume (750ml) Fisonairômicron com tratamento antiestático prévio. O tratamento antiestático consistiu em mergulhar o espaçador em uma solução de água e detergente por dez minutos e deixá-lo secar livremente, sem enxágüe. O principal parâmetro de avaliação foi a variação do pico de fluxo expiratório (PFE), 15 minutos após cada teste, em valores absolutos, por cento do previsto e por cento do basal. Resultados: A mediana (mín.-máx.) de variação absoluta do PFE foi de 25 (5-85), 40 (0-70), 70 (25-83) e 60 (15-90) l/min para os testes A, B, C e D, respectivamente. A mediana de variação do PFE por cento do basal foi de 7,6, 11,0, 15,0 e 13,3, e a mediana de variação do PFE por cento do previsto foi de 6,0, 8,7, 12,7 e 10,7 para os testes A, B, C e D, respectivamente. Os resultados dos testes C e D foram significativamente superiores aos dos testes A e B (p < 0,01) nos três métodos analisados. Não houve diferença significativa entre os resultados dos testes C e D. Conclusão: O tratamento antiestático de um espaçador de pequeno volume com solução de água e detergente pode aumentar o efeito antiasmático de drogas inaladas através de aerossol dosimetrado, como ocorreu com o salbutamol neste estudo. Tal fato pode tornar-se ainda mais relevante no tratamento da asma com corticóide inalatório