Hydrofluoric acid concentration and etching time affect differently the microstructure and surface properties of pressed lithium disilicate glass ceramics.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of different hydrofluoric acid concentrations and etching times on the surface, chemical composition and microstructure of lithium disilicate. MATERIAL AND METHODS: Ninety specimens of pressed lithium disilicate (LDS) were obtained (IPS e.max Press, Rosetta SP and LiSi Press). The specimens of each material were divided in two groups according to the hydrofluoric acid concentration: 5% and 10% (n = 15/group), and subdivided according to the etching time: 20, 40 and 60 s (n = 5/group). Crystalline evaluations and chemical composition were performed through x-ray diffraction (XRD) and energy-dispersive x-ray spectroscopy (EDS), respectively. Microstructural analyses were performed by scanning electron microscope (SEM), surface roughness (Ra), and material thickness removal evaluation. Thickness removal and Ra data were analyzed by ANOVA and Tukey test (p < 0.05). RESULTS: XRD demonstrated characteristic peaks of lithium disilicate crystals, lithium phosphate and of a vitreous phase for all materials. EDS identified different compositions and SEM confirmed different surface responses to acid etching protocols. Material and etching time influenced Ra and material thickness removal (p < 0.05). CONCLUSION: Hydrofluoric acid concentration and etching time affect the surface characteristics of LDS differently. LiSi Press presented higher resistance to hydrofluoric acid etching compared to e.max Press and Rosetta SP. CLINICAL SIGNIFICANCE: Applying the appropriate etching protocol is pivotal to avoid excessive material removal and to prevent jeopardize the mechanical and optical properties of the material.

Ultimate ceramic veneer: a laboratory-guided preparation technique for minimally invasive laminate veneers.

Clinical success of ceramic laminate veneers depends on material selection, bonding procedures, controlled laboratory steps, and enamel preservation. Enamel preservation is the most critical because excessive tooth preparation can expose dentin reducing bond strength, which is a factor that can cause a decrease in long-term clinical success. The proposed technique based on carefully treatment planning developed between clinician and dental technician helps to maximize enamel preservation, which is an important element for clinical success.

Temporary materials used in prosthodontics: The effect of composition, fabrication mode, and aging on mechanical properties.

PURPOSE: To evaluate the effect of composition, fabrication mode, and thermal cycling on the mechanical properties of different polymeric systems used for temporary dental prostheses. MATERIALS AND METHODS: Standard bar-shaped specimens (25 × 2 × 2 mm) were fabricated of six polymeric systems of varying compositions and fabrication modes (n = 10/group): conventional PMMA (Alike, GC) - group CGC; conventional PMMA (Dêncor, Clássico) - group CD; bis-acryl (Tempsmart, GC) - group BGC; bis-acryl (Yprov, Yller) - group BY; milled PMMA (TelioCAD, Ivoclar) - group MI; 3D printed bis-acryl - (Cosmos Temp, Yller) group PY. Half of the specimens were subjected to 5000 thermal cycles (5 °C to 55 °C). Three-point bending tests were performed using a universal testing machine with a crosshead speed set to 0.5 mm/min. Flexural strength and elastic modulus were calculated from the collected data. FTIR spectra were recorded pre and post curing and after thermal cycling to evaluate material composition and degree of conversion. Energy-dispersive spectroscopy (EDS) and scanning electron microscope (SEM) were utilized to examine the composition and micromorphology of the systems, respectively. Data were analyzed using two-analysis of variance and Tukey tests (α = 0.05). RESULTS: FTIR spectra indicated that BGC, BY and PY groups corresponded to urethane dimethacrylate systems (bis-acryl), while CGC, CD, and MI groups corresponded to monomethacrylate systems, polymethyl methacrylate (PMMA). Bis-acryl BGC system yeilded the highest flexural strength (80 MPa), followed by the milled PMMA MI system (71 MPa), both statistically significant different relative to other groups. Bis-acryl BY exhibited the lowest flexural strength (27 MPa). Thermocycling significantly increased the flexural strength of all polymeric systems (∼10-15 MPa), except for the 3D-printed PY group. Bis-acryl BGC (1.89 GPa) and conventional PMMA CGC (1.66 GPa) groups exhibited the highest elastic modulus, followed by milled PMMA MI group (1.51 GPa) and conventional PMMA CD (1.45 GPa) systems, with significant difference detected between BGC group and MI and CD groups. The 3D printed PY (0.78 GPa) and bis-acryl BY (0.47 GPa) systems presented the lowest elastic modulus. Thermocycling did not have a significant influence on the elastic modulus. FTIR spectra indicate water sorption and release of unreacted monomers as well as increased degree of conversion (∼5-12%) after thermal cycling. CONCLUSION: Composition and fabrication mode and thermal cycling significantly affected the mechanical properties of polymeric systems used for temporary dental prostheses.

Facetas em preparos conservadores

INTRODUÇÃO: Hoje, estamos vivendo a era das respostas rápidas. Não podemos errar e estamos sempre em busca da perfeição e do belo. As discussões sobre o perfeito e o belo são temporais. A beleza humana, que pode ser observada no rosto, é o privilégio de alguns que possuem coincidência genética, proporcionando um rosto com linhas harmoniosas. O desejo por saúde e beleza guia os costumes que refletem em uma maior exposição do corpo e, também, de um belo sorriso. Essa obsessão pela beleza e por um belo sorriso reflete no desenvolvimento e evolução de novas técnicas. Com isso, investimos energia, tempo e dinheiro para proporcionar ao nosso paciente a satisfação de possuir um sorriso saudável e belo. Com essa finalidade, a indústria desenvolve materiais com características mais próximas às do dente natural, valorizando as características ópticas naturais dos dentes, em todos os seus ricos detalhes. O cirurgião-dentista, junto com o técnico em prótese dentária, desenvolve sua técnica para produzir tratamentos mais conservadores, duradouros, esteticamente agradáveis e imperceptíveis. No caso clínico a seguir, o cirurgião-dentista e o técnico em prótese dentária solucionaram o problema de um elemento escurecido por meio de uma lente de contato e uma faceta em técnica refratária. [...]

Extrusão ortodôntica para restabelecer a arquitetura gengival / Orthodontic extrusion for restoring the gingival architecture: a clinical case report

Este artigo procurou enfatizar a importância de se realizar uma adequada avaliação tecidual antes de iniciar reabilitações estéticas, além de sugerir possíveis condutas para restabelecer a arquitetura gengival. No caso clínico apresentado, os incisivos centrais superiores foram tracionados lentamente por aparatologia ortodôntica, visando nivelar o arco gengival e devolver a papila interdental. Após a obtenção de um quadro gengival mais harmônico, a forma dental foi restaurada com facetas cerâmicas para alcançar um bom resultado estético.

This article emphasizes the importance of adequate tissue assessment before starting aesthetic restorations, as well as to suggest possible guidelines to restore the gingival architecture. In the clinical case presented, the upper central incisors were orthodontically extruded, aiming to level the gingival arch and to retrieve the dental papillae. After obtaining a more harmonic gingival architecture, the dental form was restored with ceramic veneers to achieve good aesthetic result.

Transferência precisa da morfologia do tecido mole peri-implantar em prótese anterior: relato de caso / Accurate transposition of peri-implant soft tissue morphology in anterior prosthesis: case report

O perfil de emergência em próteses implantossuportadas é a porção da restauração que emerge coronalmente do implante até a gengiva marginal livre, visando conferir suporte e estabilidade ao tecido mole peri-implantar, mimetizando o dente natural. As restaurações com contornos apropriados têm um efeito significativo na higiene bucal, saúde do tecido peri-implantar e estética. O maior desafio para a confecção de próteses implantossuportadas definitivas está na duplicação do perfil de emergência obtido com a prótese provisória para o modelo de trabalho, sendo que há várias técnicas publicadas, porém não há um consenso na literatura sobre qual método é mais preciso. O objetivo do presente estudo é apresentar, por meio do relato de um caso clínico, uma técnica de moldagem do perfil de emergência e tecido peri-implantar...

The emergence profile for implant-supported prostheses is the portion of the restoration that emerges coronally from the implant to the free gingival margin, giving support and stability to peri-implant soft tissues and mimicking the natural tooth. Restorations with appropriate contour have a significant effect on oral hygiene, health and esthetics of peri-implant tissues. The greatest challenge involved in manufacturing permanent prosthesis is the duplication of the emergence profile obtained with the provisional restoration secured to the cast. Several techniques have been published, but no consensus has been reached on the literature regarding which method is the most accurate. The objective of this study is to present a technique for molding the emergency profile and peri-implant tissues by presenting a clinical case...

Reabilitação de maxila edêntula com prótese fixa implantossuportada: relato de caso / Rehabilitation of edentulous maxilla with implant-supported fixed prosthesis: a case report

Introdução: os problemas funcionais, estéticos e psicológicos decorrentes do edentulismo têm levado a uma busca crescente por reabilitação bucal com próteses sobre implantes. Esse tipo de reabilitação necessita de um planejamento meticuloso, especialmente para os casos de maxila edêntula com prótese fixa sobre implantes, em decorrência da anatomia dessa região. Objetivo: o objetivo do presente caso clínico é descrever a reabilitação de uma maxila edêntula com prótese total fixa implantossuportada, cuja infraestrutura recebeu elementos metalocerâmicos cimentados individualmente.

Introduction: Functional, aesthetic and psychological issues arising from edentulism have led to a growing search for oral rehabilitation with implant-supported prostheses. This type of rehabilitation requires detailed planning, especially for treating edentulous maxilla with implantsupported fixed prostheses due to the anatomy of this region. Objective: The aim of this case report is to describe the rehabilitation of an edentulous maxilla with implantsupported full fixed prosthesis of which framework received metal-ceramic elements individually cemented.

Resolução estética: naturalidade com coroas cerâmicas / Esthetic solution: nature-like results with ceramic crowns

A valorização da estética do sorriso favorece o interesse pelos materiais cerâmicos na reabilitação dental, em função de resultados naturais e fáceis de ser alcançados. As propriedades ópticas semelhantes às da estrutura dentária, associadas à capacidade mecânica proporcionada pelas cerâmicas reforçadas (metal free), têm possibilitado resoluções estéticas sem comprometimento funcional. Dessa forma, este relato de caso clínico tem por objetivo descrever uma resolução estética com indicação de coroas cerâmicas metal free para resolução estético-funcional do sorriso, discutindo indicações e características, assim como as técnicas empregadas para o uso desses materiais

The appreciation of the smile esthetics favors the interest for ceramic materials used oral rehabilitation, since the clinician can achieve natural, esthetic results. Optical properties similar to tooth structure in association with the mechanical strength provided by reinforced all-ceramic restorations produce esthetic results without functional impairment. Thus, the aim of this case report is to describe an esthetic indication of all-ceramic crowns to reach esthetic, functional smile resolution and to discuss its indications and characteristics, and the technique used to these materials

Pastas de prova em laminados cerâmicos: aplicação clínica para alcançar o resultado estético / Try-in pastes for porcelain laminate veneers: an esthetic achievement for esthetic results

Na odontologia restauradora, o mimetismo das restaurações em cerâmica é alvo de interesse considerável entre os profissionais, na reconstrução de elementos dentais ou modificações de forma e cor. A seleção de cores é uma etapa crítica do tratamento restaurador, especialmente em dentes anteriores, sendo o conhecimento das propriedades ópticas dos materiais e da estrutura dental de extrema importância para o sucesso da restauração final. Esta descrição clínica mostra a importância da escolha da cor do cimento resinoso na confecção de restaurações cerâmicas em dentes anteriores, com uso de pastas de prova

Mimicking restorations are desireable in Restorative Dentistry when teeth are being reconstructed or when shade and contour are be changed by restorations. Shade selection is a critical step in restorative treatment, especially in anterior dentition, and expertise on optical properties and tooth substrate is extremely important for the success of the final restoration. The purpose of this clinical guide is showing the significance of shade selection of resin cement for anterior ceramic restorations, by using try-in pastes

Comunicação eletiva e evidências cîentíficas em caso de laminados cerâmicos / Effective communication and scientific evidences in a case of laminate veneers

Este estudo tem por finalidade ressaltar a importância de uma boa comunicação entre o paciente e o profissional, pois interpretar do modo mais próximo possível os anseios do paciente pode resultar em um trabalho mais estético e agradável, sob o ponto de vista de quem vai receber o tratamento. Quatro laminados anteriores de IPS Empress e.max foram confeccionados observando-se o protocolo correto de cimentação baseado nas últimas evidências apresentadas na literatura, sendo que o resultado atendeu as expectativas estéticas da paciente.