Experiences with remote communication in adult intensive care units during the COVID-19 pandemic: a systematic review protocol.

OBJECTIVE: The objective of this review is to explore the lived experiences of critically ill adults, their families, or health care professionals with remote communication in intensive care units (ICUs) during the COVID-19 pandemic. INTRODUCTION: Family visiting restrictions in ICUs during the COVID-19 pandemic imposed significant challenges to communication between critically ill adults, their families, and the health care team. Evidence shows that several communication strategies were developed and implemented in ICUs during the COVID-19 pandemic to promote family engagement; however, the experiences of critically ill adults, their families, and health care professionals with these strategies are scattered across primary qualitative studies. INCLUSION CRITERIA: This review will consider qualitative studies that include critically ill adults, their families, or health care professionals, focusing on their experiences with remote communication strategies in ICUs during the COVID-19 pandemic. METHODS: This review will be conducted in accordance with JBI methodology. The search strategy will aim to locate both published and unpublished qualitative studies in English, Spanish, and Portuguese. Studies published after January 2020 will be included. Study selection, critical appraisal, and data extraction will be performed independently by 2 reviewers. Data will be presented in narrative format and synthesized using the JBI meta-aggregation process. A ConQual Summary of Findings will be presented. REVIEW REGISTRATION: PROSPERO CRD42022383603.

Oral Hygiene in Patients with Stroke: A Best Practice Implementation Project Protocol.

Oral hygiene has been shown to reduce adverse events and promote the quality of life of patients with stroke. However, a stroke can result in the impairment of physical, sensory, and cognitive abilities, and comprise self-care. Although nurses recognize its benefits, there are areas for improvement in the implementation of the best evidence-based recommendations. The aim is to promote compliance with the best evidence-based recommendations on oral hygiene in patients with stroke. This project will follow the JBI Evidence Implementation approach. The JBI Practical Application of Clinical Evidence System (JBI PACES) and the Getting Research into Practice (GRiP) audit and feedback tool will be used. The implementation process will be divided into three phases: (i) establishing a project team and undertaking the baseline audit; (ii) providing feedback to the healthcare team, identifying barriers to the implementation of best practices, and co-designing and implementing strategies using GRIP, and (iii) undertaking a follow-up audit to assess the outcomes and plan for sustainability. So, the successful adoption of the best evidence-based recommendations on oral hygiene in patients with stroke will reduce the adverse events related to poor oral care and may improve patients' quality of care. This implementation project has great transferability potential to other contexts.

Saúde mental e qualidade de vida em pessoas com insuficiência renal crónica em hemodiálise / Mental health and quality of life in people with chronic renal insufficiency on hemodialysis

Uma pessoa afetada por uma doença crónica tem de modificar o seu estilo de vida de modo a poder viver o melhor possível com as alterações impostas pela doença. As variáveis da saúde mental como a depressão, a ansiedade, o stresse e a ideação suicida encontram-se com elevada prevalência nas pessoas com IRC em HD, influenciando a sua QdV. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria tem um papel importante no processo de adaptação/ajustamento. O presente estudo visou caracterizar a saúde mental através da depressão, da ansiedade, do stresse e da ideação suicida; caracterizar a QdV nas pessoas IRC em HD; analisar a relação entre a QdV, a ansiedade, stresse e a ideação suicida nas pessoas com IRC em HD; analisar a QdV, a depressão, a ansiedade, stresse e a ideação suicida nas pessoas com IRC em HD em função do género, do tempo em HD e medicação. Foi realizado um estudo quantitativo, transversal e descritivo correlacional utilizando as escalas KDQOL, DASS-21 e QIS. A população foram as pessoas com IRC em HD, dos centros de HD de Aveiro, Águeda, Coimbra e Pombal. A recolha foi feita entre julho e novembro de 2013. Os respondentes são, maioritariamente (69.5%) do sexo masculino, com média de idade de 62.78 anos, 41.9% apresentavam o 1º ciclo do ensino básico. 44.7% vivem com o conjugue. Houve evidência de baixos níveis de depressão, ansiedade e stresse. Verificou-se uma boa QdV nas dimensões encorajamento do pessoal de diálise, qualidade de interação social, sintomas/problemas, função cognitiva e função sexual. A QdV no que respeita ao estado de saúde é razoável, sendo mais elevada nos aspetos relacionados com as dimensões função social, dor e desempenho emocional. As pessoas mais deprimidas, mais ansiosas e com mais stresse, tendem a evidenciar maior gravidade dos pensamentos suicidas. O risco de suicídio evidenciou-se em 8.6%. As pessoas com melhor QdV e estado de saúde evidenciaram menor gravidade dos pensamentos suicidas e níveis mais baixos de depressão, ansiedade e stresse. As pessoas medicadas com ansiolítico, antidepressivo e/ou antipsicótico tendem a evidenciar níveis mais elevados de depressão, ansiedade e stresse e menor QdV e menor estado de saúde. As mulheres tendem a evidenciar maiores níveis de depressão, ansiedade, stresse e maior gravidade dos pensamentos suicidas. Ainda constatou-se que quanto maior o tempo em HD maior a gravidade dos pensamentos suicidas.

Percepção dos adolescentes face ao atendimento da equipa de enfermagem: urgência pediátrica do CHTV / Perception of adolescents regarding the nursing team's care: pediatric emergency care at CHTV

A Urgência Pediátrica do Centro Hospitalar de Viseu, desde 1 de Setembro de 2009 que alargou a idade de atendimento dos adolescentes para os 18 anos. Esta ampliação da idade de atendimento, à semelhança de outras unidades de pediatria nacionais, originou inadequações e inadaptações, quer estruturais quer em termos de recursos humanos, concretamente na organização e prestação de cuidados de Enfermagem. São objectvos deste estudo analisar a percepção que os adolescentes têm da equipa de enfermagem da urgência pediátrica do Centro Hospitalar Tondela Viseu EPE, no sentido de promover a adequação da intervenção desta a este grupo etário. Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório - descritivo. Os dados foram recolhidos através de uma entrevista semi - estruturada, aplicada a todos os adolescentes com 16 e 17 anos de idade, que recorreram ao serviço de Urgência Pediátrica do Centro Hospitalar Tondela Viseu no período de 25 a 27 de Agosto de 2011. Os entrevistados reconhecem a necessidade de uma assistência diferenciada aos adolescentes por parte dos enfermeiros, generalizam as suas funções, apontando como principal função dos enfermeiros a ajuda ao médico, referem que os enfermeiros os acompanham contínua e directamente não os diferenciaram de outros técnicos. No que concerne aos cuidados prestados pelos enfermeiros, relatam que estes executam cuidados técnicos e referem nunca lhes ter sido solicitado o consentimento informado escrito e esporadicamente o oral. Emerge também neste estudo a necessidade que os enfermeiros demonstrem não apenas o aperfeiçoamento técnico e científico, como também uma atitude humana e sensibilidade ao actuar com estes adolescentes.

The Pediatric Emergency of the Tondela Viseu Hospital Center, since September 1, 2009 that extended the age of care for adolescents to 18 years. This extension of service age, like other national pediatric units, led to inadequacies and inadaptations, both structural and in terms of human resources, specifically in the organization and delivery of nursing care. The objectives of this study is to analyze the perception that adolescents have about the pediatric emergency nursing Hospital Center Tondela Viseu EPE, in order to promote the appropriateness of this intervention in this age group. It is a qualitative study and exploratory -descriptive. The data were collected through a semi-structured interview, applied to all teenagers aged 16 to 17 years old, who turned to the service of the Pediatric Emergency Center Hospital in Viseu Tondela in the period of 25 to 27 August 2011. The respondents recognize the need for a differentiated assistance to adolescents from nurses; generalize their duties, citing as main function the help of nurses to doctors, they reported that nurses do the monitor continuously and directly, they did not differentiate nurses from other technicians. Regarding the care provided by nurses they report that they perform technical care and refer them to have never been asked for written informed consent and occasionally oral. Also emerges in this study that nurses need to demonstrate not only the improvement of technical and scientific, as well as a human attitude and act with sensitivity to these teenagers