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1.
Rev Bras Enferm ; 75(2): e20200459, 2021.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-34669897

RESUMO

OBJECTIVES: to define the concept of Health Education of Hospitalized Patient. METHODS: the study used the conceptual analysis based on Walker and Avant strategies: Derivation, Synthesis, and Analysis of the concept. Researchers conducted 35 interviews with nurses who worked in direct care to patients admitted to a Hospital-School, and a bibliographic search on the CINAHL, Medline/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS, and BDENF databases. RESULTS: the study identified the antecedents, attributes, and consequences of the concept and defined the concept of Health Education of Hospitalized Patient as "the action of sharing knowledge about the promotion, prevention, recovery and rehabilitation concerning to health based on reciprocity between nurses and patients, family members and companions, in a systematized or unsystematic way". FINAL CONSIDERATIONS: the identification of antecedents, attributes, consequences, and empirical references enabled the theoretical definition unprecedented of this concept and its applicability in practice, contributing to science and hospital nursing care.


Assuntos
Cuidados de Enfermagem , Educação em Saúde , Hospitalização , Humanos
2.
Rev Bras Enferm ; 73(5): e20180988, 2020.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-32609206

RESUMO

OBJECTIVE: to identify men's knowledge on body care. METHOD: it is a cartographic study with a qualitative approach. The research was conducted with 70 men in the city of Boa Vista, state of Roraima. The strategy for data production was called the meeting. Participants were encouraged to think about epistemic units, care and body, from models that were recorded and their meanings transcribed for content analysis according to Bardin. RESULTS: 282 units of decoded records such as body hygiene, sexual health and physical exercise were evidenced. In the decoding units, the conscious, functional male body is discussed, which serves for health professionals to think about caring approaches. FINAL CONSIDERATIONS: cartographic forays allowed the male body to be recognized for its functionality, with structured knowledge on care in three dimensions: body hygiene, sexuality and sports practices.


Assuntos
Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Saúde do Homem/normas , Adolescente , Adulto , Brasil , Humanos , Higiene/normas , Entrevistas como Assunto/métodos , Masculino , Pesquisa Qualitativa , Saúde Sexual/normas , Medicina Esportiva/métodos , Medicina Esportiva/normas
3.
Rev. Ciênc. Plur ; 10(2): 34566, 29 ago. 2024. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, BBO | ID: biblio-1570356

RESUMO

Introdução: A violência sexual é qualquer ato físico, coercivo, de intimidação com potencial psicológico contra outra pessoa, ocorrendo, especialmente,no sexo feminino, em qualquer faixa etária.Objetivo: Apresentar uma caracterização epidemiológica dos casos de violência sexual referente ao número de casos, faixa etária e gênero entre período de 2014 a 2019 no município de Tucuruí-Pará.Métodos:Trata-se de um estudo de caráter descritivo, comparativo e retrospectivo de corte transversal. A coleta dos dados foi realizada através de notificações em protocolos dos órgãos do governo estadual e do governo municipal, na cidade de Tucuruí-Pará.Para análise dos dados, foram utilizados o teste Exato de Fisher e teste de Mann Whitney.Resultados:A instituição com maior número de notificações foi pelo instrumento Estadual, com 771 casos notificados durante o período de 2014 a 2019, (∆%=631%; p<0,001) em relação ao instrumento municipal, que apresentou o total de 140 casos notificados. Quanto a diferença de gênero, as mulheres são as mais atingidas por este tipo de violência em ambos os órgãos analisados, assim como, com respeito a faixa etária mais acometida, a infância, adolescência e adultos jovens são os que mais sofrem com o problema da violência sexual, de acordo com os dados de ambos os órgãos.Conclusão: O perfil da violência sexual no município de Tucuruí é predominante entre mulheres, da faixa etária que vai desde a infância até a fase adulta. Os dados utilizados das duas instituições durante o período de estudo apresentaram diferenças estatísticas, sendo o instrumento de notificações Estadual o órgão com maior número de notificações em todas as comparações realizadas (AU).


Introduction: Sexual violence is any physical, coercive act of intimidation with psychological potential against another person, occurring especially among females, in any age group.Objective: Present an epidemiological characterization of cases of sexual violence regarding the number of cases, age group and gender between 2014 and 2019 in the municipality of Tucuruí-Pará.Methods: This is a descriptive, comparative and retrospective cross-sectional study. Data collection was carried out through notifications in protocols of state and municipal government agencies, in the city of Tucuruí-Pará.For data analysis, Fisher's exact test and Mann Whitney test were used.Results: The institution with the highest number of notifications was by the State instrument, with 771 cases notified during the period 2014 to 2019, (∆%=631%; p<0.001) compared to the municipal instrument, which presented a total of 140 cases notified. As for the gender difference, women are the most affected by this type of violence in both bodies analyzed, as well as, with respect to the most affected age group, childhood, adolescence and young adults are the ones who suffer most from the problem of sexual violence, according to data from both bodies. Conclusion: The profile of sexual violence in the city of Tucuruíis predominant among women, in the age group that goes from childhood to adulthood. The data used from the two institutions during the study period showed statistical differences, with the State notification instrument being the body with the highest number of notifications in all comparisons performed (AU).


Introducción: La violencia sexual es cualquier acto físico y coercitivo de intimidación con potencial psicológico contra otra persona,que ocurre especialmente entre mujeres, en cualquier grupo de edad.Objetivo:Presentar una caracterización epidemiológica de los casos de violencia sexual en cuanto al número de casos, grupo etario y género entre 2014 y 2019 en el municipio de Tucuruí-Pará. Métodos:Se trata de un estudio transversal descriptivo, comparativo y retrospectivo. La recolección de datos se realizó a través de notificaciones en protocolos de organismos gubernamentales estatales y municipales, en la ciudad de Tucuruí-Pará. Parael análisis de los datos se utilizó la prueba exacta de Fisher y la prueba de Mann Whitney. Resultados:La institución con mayor número de notificaciones fue por el instrumento Estatal, con 771 casos notificados durante el período 2014 a 2019, (∆%=631%; p<0,001) frente al instrumento municipal, que presentó un total de 140 casos notificados. En cuanto a la diferencia de género, las mujeres son las más afectadas por este tipo de violencia en ambos cuerpos analizados, así como, respecto al grupo de edad más afectado, la infancia, la adolescencia y los adultos jóvenes son quienes más sufren el problema de la violencia sexual, según datos de ambos organismos. Conclusión:El perfil de violencia sexual en la ciudad de Tucuruí es predominante entre las mujeres, enel grupo etario que va desde la niñez hasta la edad adulta. Los datos utilizados de las dos instituciones durante el período de estudio mostraron diferencias estadísticas, siendo el instrumento de notificación del Estado el organismo con mayor número de notificaciones en todas las comparaciones realizadas (AU).


Assuntos
Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Delitos Sexuais , Perfil de Saúde , Epidemiologia , Notificação de Abuso , Violência de Gênero , Brasil/epidemiologia , Estatísticas não Paramétricas
4.
Enferm. foco (Brasília) ; 15: 1-6, maio. 2024. ilus
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1570952

RESUMO

Objetivo: refletir sobre a importância do trabalho das equipes de reabilitação, orientando e habilitando os cadeirantes para o desempenho seguro das transferências diárias, fundamentais na realização das atividades cotidianas e inclusão social. Métodos: trata-se de estudo teórico-reflexivo fundamentado na teoria do déficit de autocuidado, com a utilização integrada dos diagnósticos de enfermagem, da classificação internacional das práticas de enfermagem e do instrumento de avaliação das transferências, adequados às necessidades de pessoas com lesão medular, atendidas nos ambientes institucionais de cuidados, visando o preparo para o desempenho das atividades cotidianas. Resultados: cabe aos enfermeiros assumir liderança nas equipes de reabilitação física, norteando suas intervenções no treinamento dessas pessoas e seus cuidadores para o desempenho e ajuda segura nas transferências para cuidar de si. Conclusão: considerando a lesão medular entre os maiores problemas da saúde coletiva que afeta a humanidade contemporânea, tanto pelos comprometimentos na qualidade de vida das pessoas, quanto no aumento das despesas hospitalares e reabilitação requeridos, a adoção de estratégias de cuidados preventivos de complicações musculoesqueléticas é sempre bem-vinda. Essas pessoas, quando não orientadas, executam movimentos repetitivos para se deslocar em transferências de uma superfície para outra, correndo elevados riscos de contrair lesões nas articulações, pele e mucosas. (AU)


Objective: to reflect on the importance of the work of rehabilitation teams, guiding and enabling wheelchair users to safely perform daily transfers, essential for carrying out daily activities and social inclusion. Methods: this is a theoretical-reflective study based on the theory of self-care deficit, with the integrated use of nursing diagnoses, the international classification of nursing practices and the transfer assessment instrument, adapted to the needs of people with spinal cord injury, attended in institutional care environments, aiming to prepare for the performance of daily activities. Results: it is up to nurses to assume leadership in physical rehabilitation teams, guiding their interventions in the training of these people and their caregivers for performance and safe help in transfers to take care of themselves. Conclusion: considering spinal cord injury among the biggest collective health problems that affect contemporary humanity, both because of the compromises in people's quality of life, as well as the increase in hospital and rehabilitation expenses required, the adoption of preventive care strategies for musculoskeletal complications is always welcome. These people, when not guided, perform repetitive movements to move in transfers from one surface to another, running high risks of contracting injuries to the joints, skin and mucous membranes. (AU)


Objetivo: reflexionar sobre la importancia del trabajo de los equipos de rehabilitación, orientando y capacitando a los usuarios de silla de ruedas para realizar con seguridad las tranferencias cotidianas, indispensables para el desarrollo de las actividades cotidianas y la inclusión social. Métodos: se trata de un estudio teórico-reflexivo basado en la teoría del déficit de autocuidado, con el uso integrado de los diagnósticos de enfermería, la clasificación internacional de prácticas de enfermería y el instrumento de evaluación de la transferencia, adaptado a las necesidades de las personas con lesión medular. asistidos en ambientes de atención institucional, con el objetivo de preparar para el desempeño de las actividades diárias. Resultados: corresponde a los enfermeros asumir el liderazgo en los equipos de rehabilitación física, orientando sus intervenciones en la formación de esas personas y sus cuidadores para el desempeño y ayuda segura en las transferencias para cuidarse. Conclusion: considerando la lesión medular entre los mayores problemas de salud colectiva que afectan a la humanidad contemporánea, tanto por los compromisos en la calidad de vida de las personas, como por el aumento de los gastos hospitalarios y de rehabilitación requeridos, la adopción de estrategias de atención preventiva de las complicaciones musculoesqueléticas siempre es bienvenido Estas personas, cuando no están guiadas, realizan movimientos repetitivos para moverse en transferencias de una superficie a otra, corriendo un alto riesgo de contraer lesiones en las articulaciones, piel y mucosas. (AU)


Assuntos
Fator de Transferência , Cadeiras de Rodas , Enfermagem em Reabilitação , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Enfermagem em Ortopedia e Traumatologia
5.
Rev Bras Enferm ; 71(suppl 4): 1805-1809, 2018.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-30088657

RESUMO

OBJECTIVE: to reflect on the body of the nursing professor in the subjectivity discourse. METHOD: this is a reflective essay on the theoretical and practical reverberations of the nursing professor's body based on the Deleuzoguattarian discourse. RESULTS: in the theoretical framework, the body of the nursing professor was considered as a producer of subjectivities and understood without organs, surrounded by strengths, desires, and affections. In the practical framework, we discussed pedagogical strategies developed by professors, such as dramatic games, simulated scenes, presentation of the line of care and living portfolio, characterized by stimulating nursing students to value political, civic, creative, and supportive dimensions. CONCLUSION: based on the subjectivity discourses, the professor's body was demystified as uniquely holder of knowledge, and all participants in the educational scenario were considered active protagonists of collective knowledge.


Assuntos
Educação em Enfermagem/normas , Docentes de Enfermagem/psicologia , Aprendizagem , Educação em Enfermagem/métodos , Humanos
6.
Physis (Rio J.) ; 33: e33046, 2023.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1521325

RESUMO

Resumo Objetivou-se compreender a violência no trabalho na perspectiva dos enfermeiros do atendimento pré-hospitalar móvel. Estudo transversal, com 67 enfermeiros do atendimento pré-hospitalar móvel. Realizado a partir de duas perguntas: "O que você entende por violência no trabalho?" e "Como você percebe a ocorrência da violência no trabalho no ambiente do pré-hospitalar". Análise dos dados através da técnica de análise temática. Emergiram duas categorias: o que os enfermeiros entendem por violência no trabalho no ambiente pré-hospitalar móvel; e como os enfermeiros percebem a ocorrência da violência no trabalho no ambiente pré-hospitalar móvel. Destacaram-se ações de violência física, verbal, psicológica, comportamental, sexual, assim como advindas das características do processo de trabalho, praticada por pacientes, populares, profissionais da instituição de trabalho, profissionais de saúde dos hospitais de referência e profissionais com postos hierarquicamente superiores, nos locais de atendimento, de recebimento dos pacientes e na organização de trabalho, provocando queixas físicas, mentais e psicológicas, desprazer em realizar as atividades laborais e afastamento do trabalho. O estudo aponta a necessidade de discutir os fatores desencadeantes da violência contra os profissionais do atendimento pré-hospitalar e políticas públicas específicas à prevenção da violência no trabalho, visando a saúde dos trabalhadores.


Abstract The objective was to understand violence in the workplace from the perspective of nurses in mobile pre-hospital care. This is a cross-sectional study with 67 nurses of mobile pre-hospital care guided by two questions: "What do you understand by violence in the workplace?" and "How do you perceive the occurrence of violence at work in the pre-hospital environment". Data analysis was performed through the thematic analysis technique. Two categories emerged: what nurses understand by violence at work in the mobile pre-hospital environment; and how nurses perceive the occurrence of violence at work in the mobile pre-hospital environment. Actions of physical, verbal, psychological, behavioral, sexual violence were highlighted, as well as those arising from the characteristics of the work process, practiced by patients, people, professionals of the work institution, health professionals of reference hospitals and professionals with hierarchically superior positions, in the places of care, reception of patients and in the work organization, causing physical, mental and psychological complaints, displeasure in carrying out work activities and leave from work. The study points out the need to discuss the triggers of violence against professionals in pre-hospital care and specific public policies to prevent violence at work, aiming at the health of workers.

7.
Rev Bras Enferm ; 71(1): 73-79, 2018.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-29324947

RESUMO

OBJECTIVE: To measure the levels of stress, anxiety, and depression of nurses working in ICUs, relating them to levels of attention before and after 24 hours. METHOD: An observational, quantitative, analytical study with 18 nurses undergoing an inventory of stress, anxiety, and depression, as well as assessment of attention levels and psychomotor functioning. RESULTS: Sixty-one percent showed positive for stress. Depression was observed in 33%; and anxiety in 99.9%. A strong correlation between stress and depression (ρ = 0.564 with p <0.05) and anxiety (ρ = 1 with p <0.05) was observed. There was a weak correlation between stress and task execution time in M2 (ρ = 0.055) for TMT A, a fact that did not occur in M0 (ρ = -0.249). CONCLUSION: The study shows that the workload of the nurses working in 24-hour shifts in the ICU is correlated with high levels of stress, decreases in the attention process, and psychomotor decline.


Assuntos
Cognição , Unidades de Terapia Intensiva , Enfermeiras e Enfermeiros/psicologia , Adulto , Ansiedade/etiologia , Ansiedade/psicologia , Depressão/etiologia , Depressão/psicologia , Feminino , Humanos , Unidades de Terapia Intensiva/organização & administração , Masculino , Estresse Psicológico/etiologia , Estresse Psicológico/psicologia , Inquéritos e Questionários , Recursos Humanos , Local de Trabalho/psicologia , Local de Trabalho/normas
8.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1435686

RESUMO

Objetivo: compreender a percepção dos usuários de programa de reabilitação física sobre suas experiências no enfrentamento de barreiras de acessibilidade e mobilidade urbana para comparecer nos atendimentos em Centro Especializado de Reabilitação. Método:estudo descritivo, abordagem qualitativa, realizado na região Metropolitana I do Rio de Janeiro, Brasil. Dados coletados através de entrevistas semiestruturadas, analisados à luz da análise de conteúdo, abordagem temática. Resultados: da análise emergiram quatro categorias que evidenciaram reiteradas experiências desafiadoras no percurso de suas residências para agendamentos no programa de reabilitação, se deparando com ambientes de mobilidade urbana inadequados à circulação de pessoas com algum tipo de deficiência ou mobilidade reduzida. Considerações Finais: os participantes experimentam situações constrangedoras que os fazem se sentir impotentes, desmotivados, frustrados e com baixa autoestima, requerendo das equipes de reabilitadoras a adoção de estratégias acolhedoras de atendimentos para que não comprometam o alcance de metas planejadas no programa de reabilitação.


Objective: to understand the perception of users of a physical rehabilitation program about their experiences in facing barriers to accessibility and urban mobility to attend consultations at a Specialized Rehabilitation Center. Method: descriptive study, qualitative approach, in the Metropolitan Region I of Rio de Janeiro, Brazil. Data collected through semi-structured interviews, analyzed in the light of content analysis, thematic approach. Results: from the analysis, four categories emerged that showed repeated challenging experiences in the course of their residences for scheduling in the rehabilitation program, facing urban mobility environments unsuitable for the circulation of people with some type of disability or reduced mobility. Final Considerations: participants experience embarrassing situations that make them feel powerless, unmotivated, frustrated and with low self-esteem, requiring rehabilitation teams to adopt welcoming strategies for care so that they do not compromise the achievement of goals planned in the rehabilitation program.


Objetivo: comprender la percepción de los usuarios de un programa de rehabilitación física sobre sus experiencias frente a las barreras de accesibilidad y movilidad urbana para asistir a consultas en un Centro Especializado de Rehabilitación. Método: estudio descriptivo, abordaje cualitativo, realizado en la Región Metropolitana I de Río de Janeiro, Brasil. Datos recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, analizados a la luz del análisis de contenido, abordaje temático. Resultados: del análisis surgieron cuatro categorías que evidenciaron reiteradas experiencias desafiantes en el transcurso de sus residencias para la inserción en el programa de rehabilitación, frente a ambientes de movilidad urbana no aptos para la circulación de personas con algún tipo de discapacidad o movilidad reducida. Consideraciones Finales: los participantes viven situaciones bochornosas que los hacen sentir impotentes, desmotivados, frustrados y con baja autoestima, requiriendo que los equipos de rehabilitación adopten estrategias acogedoras de atención para que no comprometan el logro de las metas previstas en el programa de rehabilitación.


Assuntos
Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Centros de Reabilitação/estatística & dados numéricos , Barreiras ao Acesso aos Cuidados de Saúde , Mobilidade Urbana , Pessoas com Deficiência/reabilitação , Pesquisa Qualitativa , Limitação da Mobilidade , Discriminação Social
9.
Enferm. foco (Brasília) ; 14mar. 20, 2023. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1443159

RESUMO

Objetivo: Identificar as consequências da violência no trabalho sofridas por enfermeiros do atendimento pré-hospitalar. Métodos: Estudo transversal, descritivo, realizado com 67 enfermeiros de um serviço de atendimento pré-hospitalar do município do Rio de Janeiro, Brasil. Os dados foram analisados com a utilização da Janela de Johari. Resultados: Destacaram-se como consequências da violência no trabalho queixas de medo, estresse, ansiedade, insônia, irritabilidade, desmotivação laboral, taquicardia, dor de cabeça, tristeza, desânimo, hipertensão arterial, precordialgia, ganho de peso, necessidade de assistência psicológica e psiquiátrica com a prescrição de medicalização. Conclusão: A violência no trabalho do atendimento pré-hospitalar provoca consequências que envolvem as dimensões físicas e emocionais. Faz-se necessária a discussão e reflexão no plano institucional, com a participação dos profissionais, sobre as características do ambiente de trabalho, riscos, exposições, doenças relacionadas ao trabalho, nexo causal e as consequências da violência no trabalho. (AU)


Objective: Identify the consequences of violence at work suffered by nurses in pre-hospital care. Methods: This is a cross-sectional, descriptive study conducted with 67 nurses from a pre-hospital care service in the city of Rio de Janeiro, Brazil. The data were analyzed using the Johari's Window. Results: Complaints of fear, stress, anxiety, insomnia irritability, work demotivation, tachycardia, headache, sadness, discouragement, hypertension, precordialgia, weight gain, need for psychological and psychiatric care with the prescription of medicalization were highlighted as consequences of violence at work. Conclusion: Violence at work in pre-hospital care causes consequences that involve the physical and emotional dimensions. It is necessary to discuss and reflect at the institutional level, with the participation of professionals, on the characteristics of the work environment, risks, exposures, work-related diseases, causal link and the consequences of violence at work. (AU)


Objetivo: Identificar las consecuencias de la violencia en el trabajo que sufren los enfermeros en la atención prehospitalaria. Métodos: Estudio transversal y descriptivo realizado con 67 enfermeros de un servicio de atención prehospitalaria en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Los datos fueron analizados usando la Ventana Johari. Resultados: Las quejas por miedo, estrés, ansiedad, insomnio, irritabilidad, desmotivación del trabajo, taquicardia, dolor de cabeza, tristeza, desánimo, hipertensión, precordialgia, aumento de peso, necesidad de atención psicológica y psiquiátrica con prescripción de medicalización se destacaron como consecuencias de la violencia en el trabajo. Conclusión: La violencia en el trabajo en la atención prehospitalaria causa consecuencias que involucran las dimensiones física y emocional. Es necesario discutir y reflexionar a nivel institucional, con la participación de los profesionales, sobre las características del entorno de trabajo, riesgos, exposiciones, enfermedades relacionadas con el trabajo, relación causal y consecuencias de la violencia en el trabajo. (AU)


Assuntos
Violência no Trabalho , Sinais e Sintomas , Saúde Ocupacional , Serviços Médicos de Emergência , Enfermeiras e Enfermeiros
10.
Rev Bras Enferm ; 70(6): 1337-1342, 2017.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-29160498

RESUMO

OBJECTIVE: to produce a reflective essay on what has been produced in relation to bath as a procedure related to nursing care and diagnosis for dependent patients undergoing mediate and immediate rehabilitation processes after a traumatic event. METHOD: discursive, reflective study supported by classical content analysis consisting of the following stages: a) reading of the texts in their most comprehensive form; b) emphasizing the relevant elements produced about bathing; c) reflection on texts and what is produced about bathing. RESULTS: the texts point out to three categories for nursing practice and reflection: Meaning to patients on the purposes of bathing; Representation for nurses in the work process; Representation for nurses in the management of care and nursing care planning. CONCLUSION: the reflection points out understandings on bathing as a care focused on the autonomy of nursing rehabilitation patients, requiring further investigations.


Assuntos
Banhos/métodos , Banhos/psicologia , Formação de Conceito , Cuidados de Enfermagem/métodos , Banhos/instrumentação , Humanos , Cuidados de Enfermagem/psicologia
11.
Rev. bras. enferm ; Rev. bras. enferm;75(2): e20200459, 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1341070

RESUMO

ABSTRACT Objectives: to define the concept of Health Education of Hospitalized Patient. Methods: the study used the conceptual analysis based on Walker and Avant strategies: Derivation, Synthesis, and Analysis of the concept. Researchers conducted 35 interviews with nurses who worked in direct care to patients admitted to a Hospital-School, and a bibliographic search on the CINAHL, Medline/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS, and BDENF databases. Results: the study identified the antecedents, attributes, and consequences of the concept and defined the concept of Health Education of Hospitalized Patient as "the action of sharing knowledge about the promotion, prevention, recovery and rehabilitation concerning to health based on reciprocity between nurses and patients, family members and companions, in a systematized or unsystematic way". Final Considerations: the identification of antecedents, attributes, consequences, and empirical references enabled the theoretical definition unprecedented of this concept and its applicability in practice, contributing to science and hospital nursing care.


RESUMEN Objetivos: definir concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado. Métodos: análisis conceptual basada en estrategias Derivación, Síntesis y Análisis del Concepto propuestas por Walker y Avant. Fueron realizadas: 35 entrevistas con enfermeros que actuaban en la atención directa al paciente internado en un hospital-escuela; y busca bibliográfica a bases de datos CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS y BDENF. Resultados: antecedentes, atributos y consecuencias del concepto fueron identificados y permitieron definir el concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado como "la acción de compartir conocimientos sobre la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación relacionadas a salud fundamentada en la reciprocidad entre enfermeros y pacientes, familiares y acompañantes, de manera sistematizada o asistemática". Consideraciones Finales: identificación de los antecedentes, atributos, consecuencias y referentes empíricos posibilitó la definición teórica sin precedentes de ese concepto y su aplicabilidad en la práctica, contribuyendo para la ciencia y la atención de enfermería hospitalaria.


RESUMO Objetivos: definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado. Métodos: análise conceitual baseada nas estratégias Derivação, Síntese e Análise do Conceito propostas por Walker e Avant. Foram realizadas: 35 entrevistas com enfermeiros que atuavam na assistência direta ao paciente internado em um hospital-escola; e busca bibliográfica às bases de dados CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS e BDENF. Resultados: antecedentes, atributos e consequências do conceito foram identificados e permitiram definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado como "a ação de compartilhar conhecimentos acerca da promoção, prevenção, recuperação e reabilitação relacionadas à saúde fundamentada na reciprocidade entre os enfermeiros e os pacientes, familiares e acompanhantes, de forma sistematizada ou assistemática". Considerações Finais: a identificação dos antecedentes, atributos, consequências e referentes empíricos possibilitou a definição teórica sem precedentes desse conceito e sua aplicabilidade na prática, contribuindo para a ciência e para a assistência de enfermagem hospitalar.

12.
Estima (Online) ; 20(1): e0422, Jan-Dec. 2022.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1381965

RESUMO

Objetivo:Verificar a adesão da equipe de enfermagem a um protocolo assistencial de fixação de cateter nasoenteral, após ação de educação em saúde. Método: Estudo quantitativo, transversal, de campo, observacional e descritivo, em um hospital no município do Rio de Janeiro. Constituiu-se de duas etapas: ação de educação em saúde sobre um protocolo de fixação de cateter nasoenteral e coleta de dados após ação de educação em saúde, sob a forma de observação não participante, com a utilização de instrumento contendo informações referentes à presença de fixação, tipo de fixação, registro da data do procedimento e condições da fixação do cateter nasoenteral. Resultados: As ações de educação em saúde abrangeram a participação de 133 profissionais de enfermagem. Dos 123 pacientes observados, 100% possuíam fixação, sendo a mais prevalente a fixação nasal (60,16% / n = 74). Em 68,29% (n = 84) não havia registro de data, 95,93% (n = 118) e 87,80% (n = 108) apresentavam boas condições de limpeza e aderência, respectivamente. Conclusão: Não se atingiu um resultado satisfatório quanto à adesão ao tipo de fixação e registro da data do procedimento. Apesar da adesão insatisfatória, houve alta correlação positiva entre a adesão dos profissionais nas ações de educação e razão de acerto do tipo de fixação


Objective:To verify the adherence of the nursing team to a care protocol for the fixation of a nasoenteral catheter, after a health education action. Methods: Quantitative, cross-sectional, field, observational and descriptive study in a hospital in the city of Rio de Janeiro. It consisted of two stages: health education action on a nasoenteral catheter fixation protocol and data collection after health education action, in the form of non-participant observation, using an instrument containing information regarding the presence of fixation, type of fixation, record of the date of the procedure and conditions of fixation of the nasoenteral catheter. Results: Health education actions encompassed the participation of 133 nursing professionals. Of the 123 patients observed, 100% had fixation, the most prevalent being nasal fixation (60.16% / n = 74). In 68.29% (n = 84) there was no date record, 95.93% (n = 118) and 87.80% (n = 108) had good cleaning and adherence conditions, respectively. Conclusion: A satisfactory result was not achieved regarding adherence to the type of fixation and registration of the date of the procedure. Despite the unsatisfactory adherence, there was a high positive correlation between the professionals' adherence to the education actions and the correctness ratio of the type of fixation.


Objetivo:Verificar la adhesión del equipo de enfermería a un protocolo de asistencia para la fijación de catéter nasoenteral, después de una acción de educación en salud. Método: Estudio cuantitativo, transversal, de campo, observacional y descriptivo en un hospital de la ciudad de Río de Janeiro. Constó de dos etapas: acción de educación en salud sobre un protocolo de fijación de catéter nasoenteral y recolección de datos después de la acción de educación en salud, en la forma de observación no participante, utilizando un instrumento que contiene información sobre la presencia de fijación, tipo de fijación, registro de la fecha del procedimiento y condiciones de fijación del catéter nasoenteral. Resultados: Las acciones de educación en salud contaron con la participación de 133 profesionales de enfermería. De los 123 pacientes observados, el 100% presentaba fijación, siendo la más prevalente la fijación nasal (60,16% / n = 74). En el 68,29% (n = 84) no hubo registro de fecha, el 95,93% (n = 118) y el 87,80% (n = 108) tuvieron buenas condiciones de limpieza y adherencia, respectivamente. Conclusión: No se logró un resultado satisfactorio en cuanto a la adherencia al tipo de fijación y registro de la fecha del procedimiento. A pesar de la adhesión insatisfactoria, hubo una alta correlación positiva entre la adhesión de los profesionales a las acciones de educación y la razón de acierto del tipo de fijación.


Assuntos
Educação em Saúde , Nutrição Enteral , Equipamentos e Provisões , Estomaterapia , Avaliação em Enfermagem , Equipe de Enfermagem
13.
Rev Bras Enferm ; 69(5): 927-932, 2016.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27783736

RESUMO

OBJECTIVE:: to verify whether comatose patients feel pain during the bed bath nursing procedure. METHOD:: nineteen patients aged 61 ± 17.39 years participated in the study. A quantitative analysis was conducted on the P substance (PS) in the saliva collected before and during a bed bath, using the ELISA method. Program Graph Pad Prisma 6 was used to analyze the data. The verification of normality was made through the Shapiro Wilk test, which determined the choice for the Wilcoxon nonparametric test. RESULTS:: the study showed a statistically significant increase (∆= 5.62%, p<0.001) in the PS level of the patients studied during the nursing procedure. CONCLUSION:: when caring for comatose patients during a bed bath, professionals cause or add painful stimuli; therefore, they feel pain.


Assuntos
Coma , Diagnóstico de Enfermagem , Dor Intratável/diagnóstico , Banhos , Brasil , Pesquisa em Enfermagem Clínica , Feminino , Escala de Coma de Glasgow , Humanos , Unidades de Terapia Intensiva , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Medição da Dor , Dor Intratável/enfermagem
14.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(7, supl 1): 87-92, out. 2021.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1337767

RESUMO

Objetivo: Relatar a experiência da execução do Programa de Extensão Fábrica de Cuidados como tecnologia social para construção de modelos de cuidar em saúde. Método: trata-se de estudo descritivo do tipo relato de experiência. Resultados: Como Tecnologia Social, o Programa de Extensão Fábrica de Cuidados propicia conhecimentos de reconverter nosso pensamento de atenção, para inclusão social e relação de ajuda. Considerações finais: A implementação do Programa de Extensão Fábrica de Cuidados como tecnologia social exige de seus mentores habilidades criativas e motivacionais, conhecimentos e disponibilidade para assegurar a autonomia da Enfermagem. É preciso acreditar no investimento social do conhecimento como a "riqueza extraordinária" e dos nossos "infinitos fluxos" para ajudar o outro. (AU)


Objective: To report the experience of implementing the Care Factory Extension Program as a social technology for building health care models. Methods: This is a descriptive study of the experience report type. Results: As Social Technology, Care Factory Extension Program provides knowledge to reconvert our thought of attention to social inclusion and a helping relationship. Conclusion: The implementation of Care Factory Extension Program as a social technology requires from its mentors creative and motivational skills, knowledge, and availability to ensure Nursing autonomy. It is necessary to believe in the social investment of knowledge as the "extraordinary wealth" and our "infinite flows" to help others. (AU)


Objetivo: Dar a conocer la experiencia de implementación del Programa de Extensión Fábrica de Cuidados como tecnología social para la construcción de modelos de atención en salud. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo del tipo relato de experiencia. Resultados: Como Tecnología Social, Programa de Extensión Fábrica de Cuidados aporta conocimientos para reconvertir nuestro pensamiento de atención a la inclusión social y la relación de ayuda. Conclusión: La implementación de Programa de Extensión Fábrica de Cuidados como tecnología social requiere de sus mentores habilidades creativas y motivacionales, conocimientos y disponibilidad para asegurar la autonomía de Enfermería. Es necesario creer en la inversión social del conocimiento como la "riqueza extraordinaria" y nuestros "flujos infinitos" para ayudar a los demás. (AU)


Assuntos
Cuidados de Enfermagem , Enfermagem , Tecnologia Culturalmente Apropriada , Práticas Interdisciplinares
15.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 602-606, jan.-dez. 2021. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1178652

RESUMO

Introdução: Percebe-se a necessidade de identificar na literatura quais os métodos utilizados nas pesquisas de validação clínica de diagnósticos de enfermagem. Objetivo: Identificar quais os métodos estatísticos mais utilizados nos estudos de validação clínica de diagnósticos de enfermagem. Método: Optou-se por seguir as etapas descritas por Whittemore para revisão de literatura. A busca deu-se, através do Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Resultados: Observa-se a predominância de estudos de acurácia diagnóstica com análise de classes latentes. Conclusões: Estudos de acurácia constituem um método capaz de classificar corretamente os indivíduos com ou sem um diagnóstico de enfermagem. A análise de classes latentes tem sido utilizada por vários pesquisadores da temática nos dias atuais


Introduction: It is noticed the need to identify in the literature the methods used in the clinical validation research of nursing diagnoses. Objective: Identify which statistical methods are most used in the clinical validation studies of nursing diagnoses. Method: It was decided to follow the steps described by Whittemore for literature review. The search was made in the Higher Education Personnel Improvement Coordination Journals Portal. Results: The prevalence of diagnostic accuracy studies with latent class analysis is observed. Conclusions: Accuracy studies are a method capable of correctly classifying individuals with or without a nursing diagnosis. The analysis of latent classes has been used by several researchers of the current theme


Introducción: Se percibe la necesidad de identificar en la literatura cuáles son los métodos utilizados en las investigaciones de validación clínica. Objetivo: Identificar qué métodos estadísticos más utilizados en los estudios de validación clínica de diagnósticos de enfermería. Método: Se optó por seguir las etapas descritas por Whittemore para revisión de literatura. La búsqueda se dio en el Portal de Revistas de Coordinación de Mejoramiento de Personal de Educación Superior. Resultados: Predominancia de estudios de exactitud diagnóstica con análisis de clases latentes. Conclusiones: Estudios de acuracia constituyen un método capaz de clasificar correctamente a los individuos con o sin un diagnóstico de enfermería. El análisis de clases latentes ha sido utilizado por varios investigadores de la temática en los días actuales


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Diagnóstico de Enfermagem , Pesquisa Metodológica em Enfermagem , Estudos de Validação como Assunto , Terminologia Padronizada em Enfermagem
16.
Rev. SOBECC ; 26(2): 122-127, 30-06-2021.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1283888

RESUMO

Objetivo: Descrever o processo de prototipação de um dispositivo de filtragem para manejo de aerossóis em procedimentos laparoscópicos durante a pandemia do coronavírus SARS-CoV-2. Método: Estudo descritivo, tipo relato de experiência sobre o protótipo de dispositivo de filtragem para manejo de aerossóis em laparoscopia durante a pandemia de COVID-19 pelo SARS-CoV-2, com base nos processos de imersão, ideação e prototipação do design thinking. Resultados: Os processos de imersão preliminar e profunda permitiram a abordagem do problema. A utilização do mapa mental proporcionou a identificação dos fatores relacionados às suspensões de cirurgias em decorrência do SARS-CoV-2. Pelas medidas do aspirador das salas cirúrgicas, idealizaram-se os recursos materiais necessários: extensor de aspiração, filtro bacteriológico e viral, conector e ponteira. Conclusão: O dispositivo para filtragem do dióxido de carbono do pneumoperitônio obteve boa aceitação da equipe cirúrgica e foi incorporado à rotina do setor durante a realização de cirurgias laparoscópicas.


Objective: To describe the prototyping process of a filtration device for aerosol management in laparoscopic procedures during the SARSCoV-2 coronavirus pandemic. Method: Descriptive study with the report of experience on the prototype filter device for aerosol management in laparoscopy during the SARS-CoV-2 COVID-19 pandemic, based on immersion, ideation and design thinking prototyping processes. Results: Preliminary and deep immersion processes allowed the problem to be addressed. The use of a mental map helped to identify factors related to surgery suspensions due to the SARS-CoV-2. Based on the measurements of the operating room aspirator, the necessary material resources were idealized: suction extender, bacteriological and viral filter, connector and tip. Conclusion: The device for filtering carbon dioxide from the pneumoperitoneum was well accepted by the surgical team and incorporated into the sector's routine for laparoscopic surgeries.


Objetivo: Describir el proceso de prototipado de un dispositivo de filtración para el manejo de aerosol en procedimientos laparoscópicos durante la pandemia de Coronavirus SARS-CoV-2. Método: Estudio descriptivo, un relato de experiencia sobre el prototipo de dispositivo de filtrado para el manejo de aerosol en laparoscopia durante la pandemia de COVID-19 por SARS-CoV-2, a partir de los procesos de inmersión, ideación y prototipado del Design Thinking. Resultados: Los procesos de inmersión profunda y preliminar permitieron abordar el problema. El uso del Mapa Mental permitió identificar los factores relacionados con la suspensión de cirugías debido al SARS-CoV-2. A partir de las mediciones del aspirador de las salas quirúrgicas, se idearon los recursos materiales necesarios: extensor de aspiración, filtro bacteriológico y viral, conector y férula. Conclusión: El dispositivo para filtrar dióxido de carbono del neumoperitoneo obtuvo buena aceptación por parte del equipo quirúrgico y fue incorporado a la rutina del sector durante las cirugías laparoscópicas.


Assuntos
Humanos , Pneumoperitônio , Laparoscopia , Betacoronavirus , Equipamentos Cirúrgicos , Aerossóis , Pandemias
17.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 1135-1141, jan.-dez. 2021. tab
Artigo em Inglês, Português | BDENF - Enfermagem, LILACS | ID: biblio-1255125

RESUMO

Objetivo: Verificar incidência de lesão por pressão em clientes com lesão medular internados em Unidades Intensivas logo após o trauma e os fatores de risco para seu desenvolvimento. Método: estudo epidemiológico e retrospectivo através de análise dos prontuários período de julho de 2013 a julho de 2014. Foi realizada análise descritiva e comparou-se as proporções por meio de teste não paramétrico. Resultados: analisou-se 98 prontuários de clientes com lesão medular e 64 desenvolveram lesão por pressão, coeficiente global de incidência de 65,3%. A incidência foi maior no sexo feminino e quanto maior a média de idade maior a sua incidência. A mobilidade no leito passiva e o tempo de internação teve correlação positiva com o surgimento de lesão por pressão. Conclusão:lesados medulares apresentam-se susceptíveis ao surgimento de lesão por pressão na primeira internação após o trauma e o seu impacto é significativo pois configura-se como barreira à reintegração social


Objective:To verify the incidence of pressure ulcer in patients with spinal cord injury admitted to intensive care units immediately after trauma and the risk factors for its development. Method:epidemiological and retrospective study through analysis of medical records from July 2013 to July 2014. Descriptive analysis was performed and the proportions were compared by nonparametric test. Results: we analyzed 98 medical records of clients with spinal cord injury and 64 developed pressure ulcer, overall incidence coefficient of 65.3%. The incidence was higher in females and the higher the average age the higher its incidence. Passive bed mobility and length of stay were positively correlated with the onset of pressure ulcer. Conclusion: spinal cord injuries are susceptible to the emergence of pressure ulcer in the first hospitalization after trauma and its impact is significant because it is a barrier to social reintegration


Objetivo: Verificar la incidencia de lesión por presión en pacientes con lesión de la médula espinal ingresados en unidades de cuidados intensivos inmediatamente después del trauma y los factores de riesgo para su desarrollo. Método: estudio epidemiológico y retrospectivo a través del análisis de registros médicos de julio de 2013 a julio de 2014. Se realizó un análisis descriptivo y las proporciones se compararon mediante una prueba no paramétrica. Resultados: analizamos 98 registros médicos de clientes con lesión de la médula espinal y 64 lesiones por presión desarrolladas, coeficiente de incidencia general del 65,3%. La incidencia fue mayor en las mujeres y cuanto mayor es la edad promedio, mayor es su incidencia. La movilidad pasiva en cama y la duración de la estadía se correlacionaron positivamente con el inicio de la lesión por presión. Conclusión: las lesiones de la médula espinal son susceptibles a la aparición de lesiones por presión en la primera hospitalización después del trauma y su impacto es significativo porque es una barrera para la reintegración social


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Traumatismos da Medula Espinal/epidemiologia , Úlcera por Pressão/epidemiologia , Unidades de Terapia Intensiva , Traumatismos da Medula Espinal/complicações , Fatores Sexuais , Incidência , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Fatores Etários , Úlcera por Pressão/etiologia , Cuidados de Enfermagem
18.
Cien Saude Colet ; 21(10): 3161-3170, 2016 Oct.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27783789

RESUMO

The present qualitative study was conducted in the second semester of 2014 via interviews with 12 doctors and 13 nurses working as managers at a large hospital that serves as a reference center for urgent and emergent care in the Zona da Mata region of Minas Gerais State, Brazil. The study sought to identify the criteria that doctors and nurses use to discharge individuals with disabling neurological injury with instructions related to accessing physical rehabilitation programs. Thematic content analysis was used to examine data. The results show that the participating hospital managers still have difficulties providing adequate referrals to specialized rehabilitation services and that their patients' autonomy and independence for self-care are impaired as a result. We concluded that in addition to involving relatives and other caregivers in the discharge of patients with a neurological injury that impairs their self-care abilities, managers should assess the accessibility of the patient's home and make adequate referrals to rehabilitation services in the community in light of the poor dispersal of information about what is available within the Care for People with Disability Network.


Assuntos
Pessoas com Deficiência/reabilitação , Alta do Paciente , Encaminhamento e Consulta , Traumatismos do Sistema Nervoso/reabilitação , Adulto , Idoso , Avaliação da Deficiência , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Traumatismos do Sistema Nervoso/complicações
19.
Arch Gerontol Geriatr ; 65: 36-44, 2016.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-26956618

RESUMO

INTRODUCTION: Osteoporosis is a chronic disease that leads to bone fragility and is associated with fracture risks and serious consequences for mobility. OBJECTIVE: To verify the effects of two linear programs of resistance training (RT) on bone mineral density (BMD), functional autonomy (FA), muscular strength and quality of life (QoL) of postmenopausal women in pharmacological treatment. STUDY DESIGN: Randomized controlled trial, code: RBR-6bqsw8. METHODS: 52 volunteers were distributed into three groups, according to randomly parallel form: RT3times-per-week (RT3, n=20); RT2times-per-week (RT2, n=16) and control group (CG, n=16). The following assessment tools were used: bone mineral density (BMD) by dual X-ray absorptiometry, 'Latin America Group for maturity' (GDLAM) protocol for FA, 10RM test for leg exercises and the 'Osteoporosis Assessment Questionnaire' (OPAQ) for QoL. The physical activities were planned for 13 months in cycles with different intensities. A two-way ANOVA with Bonferroni post-hoc test were used. RESULTS: The results showed that the RT3/week was significantly more efficient (p<0.05) compared with RT2/week, including: All BMD variables, FA (Δ%=29.3%), leg press at 45° (Δ%=24.97%) and OPAQ (Δ%=20.23%). In addition, both RT3 and RT2 groups were more efficient (p<0.05) compared with CG, including: total BMD (Δ%=0.09%) and (Δ%=0.06%); FA (Δ%=7.1%) and RT2 (Δ%=3.78%); Leg press at 45° (Δ%=84.1%) and (Δ%=59.1%); keen extension (Δ%=15.28%) and (Δ%=20.37%); OPAQ (Δ%=57.61%) and (Δ%=37.37%), respectively. CONCLUSION: The study showed that both experimental groups presented favorable results for BMD, strength, FA and QoL. However, the RT3 showed the best results compared to other groups after 13 months of intervention.


Assuntos
Osteoporose Pós-Menopausa/terapia , Treinamento Resistido/estatística & dados numéricos , Absorciometria de Fóton , Densidade Óssea , Conservadores da Densidade Óssea/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Força Muscular , Qualidade de Vida
20.
DST j. bras. doenças sex. transm ; 33: 1-7, dez.30, 2021.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1359891

RESUMO

Introduction: In the care of pregnant women with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), it is often not clear who these patients are, how they behave in the face of diagnosis and pregnancy, how they live their disease, what it means for them to carry a child at risk, as well as the possibility of spreading the virus and not being able to breastfeed. Objective: To analyze the life memories of pregnant women with AIDS. Methods: This qualitative cartographic study sought to trace, touch, and understand what these women feel or remember about their lives through life narratives. Results: The sample consisted of ten women whose narratives generated three categories of living in the different life stages. The study produced a concentration of 515 units of analysis and analyzed 160 statements, with 11 themes related to memories about family dynamics and its problems. Conclusion: We expect to contribute to the renewal of the practice, discourse, and language, as an exclusive work and teaching network about the importance of listening to the human being when obtaining data outside our area of knowledge.


Introdução: O cuidar da mulher gestante com AIDS, muitas das vezes não se percebem quem são elas, como se comportam diante do diagnóstico e da gestação, como elas vivem sua doença, o que representa gestar um filho, colocando-o em risco e a possibilidade de transmitir o vírus e não poder amamentar. Objetivo: Analisar as lembranças de vida de mulheres gestantes com AIDS. Métodos: Estudo qualitativo baseado na cartografia, que buscou rastrear, pousar, tocar e compreender o que estas mulheres sentem ou lembram do seu viver, por meio da narrativa de vida. Resultados: Trata-se de resultado de pesquisa para obtenção do título de Doutor. Participaram dez mulheres, cujas narrativas geraram três categorias de viver nas diferentes etapas da vida. A categoria gerou uma concentração de 515 unidades de registro, 160 unidades com 11 temas sobre as lembranças que estão relacionados a dinâmica familiar e seus problemas. Conclusão: Espera-se que se possa renovar a prática, o discurso, a linguagem, como rede exclusiva no trabalho e no ensino, sobre a importância da escuta do ser humano, quando se obtém dados fora da área de conhecimento.


Assuntos
Humanos , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , Gestantes , Mulheres , Gravidez , Assistência Perinatal , Feto
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