Human angiotensin-converting enzyme 2-specific antisense oligonucleotides reduce infection with SARS-CoV-2 variants.

BACKGROUND: The Spike protein mutation severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) led to decreased protective effect of various vaccines and mAbs, suggesting that blocking SARS-CoV-2 infection by targeting host factors would make the therapy more resilient against virus mutations. Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) is the host receptor of SARS-CoV-2 and its variants, as well as many other coronaviruses. Downregulation of ACE2 expression in the respiratory tract may prevent viral infection. Antisense oligonucleotides (ASOs) can be rationally designed on the basis of sequence data, require no delivery system, and can be administered locally. OBJECTIVE: We sought to design ASOs that can block SARS-CoV-2 by downregulating ACE2 in human airway. METHODS: ACE2-targeting ASOs were designed using a bioinformatic method and screened in cell lines. Human primary nasal epithelial cells cultured at the air-liquid interface and humanized ACE2 mice were used to detect the ACE2 reduction levels and the safety of ASOs. ASO-pretreated nasal epithelial cells and mice were infected and then used to detect the viral infection levels. RESULTS: ASOs reduced ACE2 expression on mRNA and protein level in cell lines and in human nasal epithelial cells. Furthermore, they efficiently suppressed virus replication of 3 different SARS-CoV-2 variants in human nasal epithelial cells. In vivo, ASOs also downregulated human ACE2 in humanized ACE2 mice and thereby reduced viral load, histopathologic changes in lungs, and increased survival of mice. CONCLUSIONS: ACE2-targeting ASOs can effectively block SARS-CoV-2 infection. Our study provides a new approach for blocking SARS-CoV-2 and other ACE2-targeting virus in high-risk populations.

Copy number alterations in metastatic and early breast tumours: prognostic and acquired biomarkers of resistance to CDK4/6 inhibitors.

BACKGROUND: Copy number alterations (CNA) are acquired during the evolution of cancers from their early stage to metastatic stage. This study aims at analysing the clinical value of the identified metastasis-associated CNAs both in metastatic breast cancers (mBCs) and early breast cancers (eBCs). METHODS: Single-nucleotide polymorphism (SNP)-array was performed on 926 biopsies from mBC patients, enrolled in SAFIR02-BREAST prospective trial. CNA profiles of eBCs from The Cancer Genome Atlas Breast Invasive Carcinoma (n = 770), Molecular Taxonomy of Breast Cancer International Consortium (n = 1620) and PACS04 trial (n = 243) cohorts were used as references for comparing mBCs and eBCs CNA profiles. Overall survival was the considered survival endpoint. RESULTS: Among the twenty-one genes frequently altered in ER + /HER2- mBCs: focal amplification of TERT was associated with poor outcome in the ER + /HER2- mBC population. Among the ER + /HER2- mBCs patients for whom CDK4/6 inhibitors information before biopsies collection was available: we identified seven genes on post-treatment biopsies, including the cyclin-dependent kinase 4 (CDK4), which was amplified in 9.8% of the ER + /HER2- mBCs pretreated population, as compared to 1.5% in the ER + /HER2- mBCs unpretreated population (P = 2.82E-04) as well as the 3 eBC populations. CDK4 amplification was associated with poor outcome in the ER + /HER2- eBCs. CONCLUSIONS: This study provides insights into the biology of mBCs and identifies clinically useful genomic features for future improvement of breast cancer patient management.

p4EBP1 staining predicts outcome in ER-positive endocrine-resistant metastatic breast cancer patients treated with everolimus and exemestane.

BACKGROUND: To identify patients most likely to respond to everolimus, a mammalian target of rapamycin (mTOR) inhibitor, a prospective biomarker study was conducted in hormone receptor-positive endocrine-resistant metastatic breast cancer patients treated with exemestane-everolimus therapy. METHODS: Metastatic tumor biopsies were processed for immunohistochemical staining (p4EBP1, PTEN, pAKT, LKB1, and pS6K). ESR1, PIK3CA and AKT1 gene mutations were detected by NGS. The primary endpoint was the association between the p4EBP1 expression and clinical benefit rate (CBR) at 6 months of everolimus plus exemestane treatment. RESULTS: Of 150 patients included, 107 were evaluable for the primary endpoint. p4EBP1 staining above the median (Allred score ≥6) was associated with a higher CBR at 6 months (62% versus 40% in high-p4EBP1 versus low-p4EBP1, χ2 test, p = 0.026) and a longer progression-free survival (PFS) (median PFS of 9.2 versus 5.8 months in high-p4EBP1 versus low-p4EBP1; p = 0.02). When tested with other biomarkers, only p4EBP1 remained a significant predictive marker of PFS in multivariate analysis (hazard ratio, 0.591; p = 0.01). CONCLUSIONS: This study identified a subset of patients with hormone receptor-positive endocrine-resistant metastatic breast cancer and poor outcome who would derive less benefit from everolimus and exemestane. p4EBP1 may be a useful predictive biomarker in routine clinical practice. CLINICAL TRIAL REGISTRATION: NCT02444390.

Epileptiform electroencephalogram discharges increase seizure recurrence risk in patients with acute symptomatic seizure due to a structural brain lesion.

OBJECTIVE: The risk factors for seizure recurrence after acute symptomatic seizure due to a structural brain lesion are not well established. The aim of this study was to analyze possible associations between demographic, clinical, and electroencephalographic variables and epilepsy development in patients with acute symptomatic seizure due to an acute structural brain lesion. METHODS: We designed an observational prospective study of patients with acute symptomatic seizure due to an acute structural brain lesion (hemorrhagic stroke, ischemic stroke, traumatic brain injury, or meningoencephalitis) who underwent EEG during their initial admission between January 2015 and January 2020. We analyzed prospectively recorded demographic, clinical, electroencephalographic (EEG), and treatment-related variables. All variables were compared between patients with and without seizure recurrence during 2 years of follow up. RESULTS: We included 194 patients (41.2 % women; mean [SD] age, 57.3 [15.8] years) with acute symptomatic seizure due to an acute structural brain lesion. They all underwent EEG during admission and were followed for at least 2 years. The identifiable causes were hemorrhagic stroke (44.8 %), ischemic stroke (19.5 %), traumatic brain injury (18.5 %), and meningoencephalitis (17 %). Fifty-six patients (29 %) experienced a second seizure during follow-up. Seizure recurrence was associated with epileptiform discharges on EEG (52% vs 32 %; OR 2.3 [95 % CI, 1.2-4.3], p = 0.008) and onset with status epilepticus (17% vs 0.05 %, OR 4.03 [95 % CI 1.45-11.2], p = 0.009). CONCLUSIONS: Epileptiform discharges on EEG and status epilepticus in patients with acute symptomatic seizure due to an acute structural brain lesion are associated with a higher risk of epilepsy development.

Exploratory study of blood biomarkers in patients with post-stroke epilepsy.

INTRODUCTION: In addition to clinical factors, blood-based biomarkers can provide useful information on the risk of developing post-stroke epilepsy (PSE). Our aim was to identify serum biomarkers at stroke onset that could contribute to predicting patients at higher risk of PSE. PATIENTS AND METHODS: From a previous study in which 895 acute stroke patients were followed-up, 51 patients developed PSE. We selected 15 patients with PSE and 15 controls without epilepsy. In a biomarker discovery setting, 5 Olink panels of 96 proteins each, were used to determine protein levels. Biomarkers that were down-regulated and overexpressed in PSE patients, and those that showed the strongest interactions with other proteins were validated using an enzyme-linked immunosorbent assay in samples from 50 PSE patients and 50 controls. A ROC curve analysis was used to evaluate the predictive ability of significant biomarkers to develop PSE. RESULTS: Mean age of the PSE discovery cohort was 68.56 ± 15.1, 40% women and baseline NIHSS 12 [IQR 1-25]. Nine proteins were down-expressed: CASP-8, TNFSF-14, STAMBP, ENRAGE, EDA2R, SIRT2, TGF-alpha, OSM and CLEC1B. VEGFa, CD40 and CCL4 showed greatest interactions with the remaining proteins. In the validation analysis, TNFSF-14 was the single biomarker showing statistically significant downregulated levels in PSE patients (p = 0.006) and it showed a good predictive capability to develop PSE (AUC 0.733, 95% CI 0.601-0.865). DISCUSSION AND CONCLUSION: Protein expression in PSE patients differs from that of non-epileptic stroke patients, suggesting the involvement of several different proteins in post-stroke epileptogenesis. TNFSF-14 emerges as a potential biomarker for predicting PSE.

Impact of an Evidence-Based Prioritization System and Electronic Consultation in Early Diagnosis of Colorectal Cancer.

(1) Background: Colorectal cancer (CRC) is one of the most common causes of cancer. Timely diagnosis is critical, with even minor delays impacting prognosis. Primary care providers face obstacles in accessing specialist care. This study investigates the impact of implementing an electronic consultation (eConsult) system combined with a specific prioritization system on CRC diagnosis delay and tumor staging. (2) Methods: The study analyzes 245 CRC patients from November 2019 to February 2022, comparing those referred before and after the eConsult system's implementation during the COVID-19 pandemic. Data on referral reasons, pathways, diagnosis delays, and staging were collected. Multivariate analysis aimed to identify independent risk factors for advanced staging at diagnosis. (3) Results: The eConsult system significantly reduced CRC diagnosis delay from 68 to 26 days. The majority of patients referred via eConsult presented with symptoms. Despite expedited diagnoses, no discernible difference in CRC staging emerged between eConsult and traditional referrals. Notably, patients from screening programs or with a positive fecal immunochemical test (FIT) experienced earlier-stage diagnoses. A positive FIT without symptoms and being a never-smoker emerged as protective factors against advanced-stage CRC. (4) Conclusions: This study highlights eConsult's role in reducing CRC diagnosis delay, improving diagnostic efficiency and prioritizing urgent cases, emphasizing FIT effectiveness.

Usefulness of Dynamic Assessment of Clinical and Laboratory Factors in Severe Acute Pancreatitis.

Background/Objectives: Early identification of patients at risk of developing severe acute pancreatitis (SAP) is still an issue. Dynamic assessment of clinical and laboratory parameters within the first 48 h of admission may offer valuable insights into the prediction of unfavorable outcomes such as SAP and death. Methods: A prospective observational study was conducted on a cohort of patients admitted for AP at a tertiary referral hospital. Clinical and laboratory data were collected on admission and at 48 h. Patients were classified based on the Revised Atlanta classification. Logistic regression analysis was performed to identify independent risk factors for SAP. Likelihood ratios and post-test probabilities were calculated to assess the clinical usefulness of predictive markers. Results: 227 patients were included, with biliary etiology being the most common and a prevalence of SAP and death of 10.7% and 5.7%, respectively. BISAP ≥ 2 on admission, presence of SIRS after 48 h, rise in heart rate over 20 bpm, and any increase in BUN after 48 h were independent risk factors for SAP. The combination of these factors increased the post-test probability of SAP and death, with BISAP ≥ 2 combined with the presence of SIRS after 48 h showing the highest probability (82% and 73%, respectively). Conclusions: Dynamic assessment of BUN, heart rate, and SIRS within the first 48 h of admission can aid in predicting the development of SAP and death in patients with AP. These findings underscore the importance of continuous monitoring, although multicenter studies are warranted to refine predictive models for SAP.

P53 expression correlates with low axillary tumor burden in breast cancer.

BACKGROUND: The p53 mutation in breast cancer confers a worse prognosis and is usually associated with p53 overexpression (p53+) on immunohistochemistry. Previous studies have shown that p53+ tumors could be associated with low axillary tumor burden (ATB). OBJECTIVE: We aimed to evaluate the association between p53+ and ATB in a large series of breast cancers as an aid to personalizing axillary surgical treatment. METHODS: We retrieved 1762 infiltrating breast carcinomas from our database that were treated with upfront surgery in Hospital del Mar from 2004 to 2018. We compared p53+ and p53-negative (p53-) tumors in terms of the percentage of cases with high ATB and overall survival. This comparison was made overall and for each immunophenotype. RESULTS: Overall, 18.7% of breast tumors were p53+. High ATB was less common in p53+ tumors than in p53- tumors in the luminal B-Her2-negative immunophenotype (6.2% versus 16.9%, respectively, P = 0.025), but not in the other immunophenotypes or overall. Overall survival was worse in patients with p53+ breast cancer (P = 0.002). CONCLUSION: p53+ breast cancers were associated with worse overall survival. However, low ATB was more common in these tumors than in p53- tumors in the luminal B-Her2-negative subtype. Information on p53 expression could be of use to predict ATB in some breast cancer tumors.

Randomized phase II study of preoperative afatinib in untreated head and neck cancers: predictive and pharmacodynamic biomarkers of activity.

There is no strong and reliable predictive biomarker in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) for EGFR inhibitors. We aimed to identify predictive and pharmacodynamic biomarkers of efficacy of afatinib, a pan-HER tyrosine kinase inhibitor, in a window-of-opportunity trial (NCT01415674). Multi-omics analyses were carried out on pre-treatment biopsy and surgical specimen for biological assessment of afatinib activity. Sixty-one treatment-naïve and operable HNSCC patients were randomised to afatinib 40 mg/day for 21-28 days versus no treatment. Afatinib produced a high rate of metabolic response. Responders had a higher expression of pERK1/2 (P = 0.02) and lower expressions of pHER4 (P = 0.03) and pRB1 (P = 0.002) in pre-treatment biopsy compared to non-responders. At the cellular level, responders displayed an enrichment of tumor-infiltrating B cells under afatinib (P = 0.02). At the molecular level, NF-kappa B signaling was over-represented among upregulated genes in non-responders (P < 0.001; FDR = 0.01). Although exploratory, phosphoproteomics-based biomarkers deserve further investigations as predictors of afatinib efficacy.

Gerencia del cuidado - gerencia del servicio / Care management - management service

Resumen La gerencia de este siglo debe estar plenamente identificada con la administración para planear, organizar, decidir y obtener resultados definidos, evaluados y alcanzados a través de las personas. Para poder gerenciar el cuidado se debe saber administrar. El objetivo de enfermería es cuidar; el objetivo de la gerencia es la conducción de la producción de bienes o servicios en las organizaciones. La gerencia del cuidado implica: motivación, creatividad, responsabilidad y ética por parte del cuidador y de quien cuida, claridad de actitud frente al ser y al qué hacer por parte del cuidador. Se puede concluir que la gerencia (administración), el cuidado (producto de calidad), el servicio (valor intangible, querer servir) son un trinomio que deben ir de la mano de manera integrada para el logro de los objetivos propuestos por la organización de salud y de enfermería.

Abstract The management of this century must be fully identified with management to plan, organize, decide and get defined, evaluated and reached through those results. to manage care, you should know how to manage. The goal of nursing is to care, the objective of management is driving the production of goods or services in organizations. care management involves: Motivation, creativity, responsibility and ethics by the caregiver and the caregiver, clarity of attitude to be and what to do by the caregiver. it can be concluded that management (administration), care (product quality), service (intangible value, want to serve), is a trio that must go hand in an integrated manner to achieve the goals set by the organization health and nursing.

Formulación y caracterización de bizcochos artesanales saludables / Formulation and sensory characterization of healthy artesanal biscuits

En la actualidad la investigación y el desarrollo de nuevos productos se orientan a la producción de alimentos saludables destinados a la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles El objetivo del trabajo fue formular y caracterizar sensorialmente dos muestras de bizcochos artesanales saludables. Se elaboraron con una mezcla de harina integral, salvado de avena 70:30, levadura y aceite de girasol alto oleico como ingredientes básicos, a una muestra (BS) se le incorporó mezcla de semillas (chía, sésamo y lino) y a la otra (BH) albahaca deshidratada. Se estimó la composición química comparándose con la de los bizcochos convencionales. La aceptabilidad global se evaluó en 128 consumidores, con una escala hedónica de 9 puntos y la preferencia con la prueba de comparación pareada simple. Se midió la calidad sensorial con un panel de 8 evaluadores entrenados utilizando la prueba de puntaje compuesto, estableciéndose para cada atributo un valor máximo y además se empleó la metodología de pregunta CATA para ampliar la descripción de las características sensoriales. Los resultados de aceptabilidad se analizaron estadísticamente a través de t de Student y los de CATA con la Q de Cochran, empleando el programa Infostat v. 2010. Se obtuvo una reducción del valor calórico de 9 y 11%; y de 36 y 39% en grasas totales, en las muestras BH y BS respectivamente en relación al convencional. Además, un aumento considerable del contenido de fibra alimentaria y elevada reducción del porcentaje de sodio. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) entre los promedios de aceptabilidad, ubicándose en la categoría ôMe gusta levementeõ y no se estableció preferencia significativa entre las muestras. Las características sensoriales: fracturable, aromático, olor y sabor a hierbas presentaron diferencias estadísticas entre ambas muestras...

Hiperentorno de aprendizaje para el tema Muestreo y Estimación de la asignatura Informática Médica II / Virtual learning environment for the topic of Sampling and Estimation in the course Medical Computing II

Introducción: la utilización del software educativo en Medicina está muy difundida. El proyecto Galenomedia se crea por el Ministerio de Salud Pública con el objetivo de confeccionar hiperentornos de aprendizaje curriculares para esta carrera, que sean generalizados a todas las facultades del país. La asimilación de la Informática Médica II es compleja para los estudiantes, esta asignatura los prepara para la labor investigativa a la que se tendrán que enfrentar, por lo que contar con medios de enseñanza que hagan más asequible el contenido es muy importante. Objetivo: elaborar un hiperentorno de aprendizaje para el tema Muestreo y Estimación de la asignatura Informática Medica II. Metodología: primeramente se realizó una modelación previa del proyecto, y trabajo de mesa con los especialistas. Se determinó el guión. Para la confección de la aplicación se utilizó el soporte SADHEA, herramienta interactiva cubana para la creación de software libre disponible en la Web. Resultados: el programa elaborado está compuesto por temas, contenidos, ejercicios, juegos y un glosario de términos para la enseñanza aprendizaje de Informática Médica II. Permite acceder al conocimiento y realizar ejercicios de múltiples tipologías que disponen de retroalimentación y brinda la posibilidad de consultar otras referencias bibliográficas. Se aplicó una encuesta a tres grupos de estudiantes que valoró como bueno el hiperentorno. Conclusiones: el hiperentorno de aprendizaje para el tema Muestreo y Estimación de la asignatura Informática Médica II elaborado contribuye al desarrollo de una cultura en la gestión del conocimiento, propiciando el aprendizaje del tema por los estudiantes de medicina(AU)

Introduction: the use of educational software in Medicine is widespread. The project Galenomedia was created by the Ministry of Public Health with the aim of building learning hyperenvironment for this career, to be generalized to all colleges of the country. The assimilation of Medical Informatics II is complex for students; this course prepares them for doing the research they will face. Objective: to develop a learning hyperenvironment on the topic Sampling and Estimation, from the subject Medical Informatics II. Methodology: modeling was performed prior to the project. We determined the script. For the preparation of the application was used SADHEA support, a Cuban free interactive tool to create software (available on the web). Results: the program includes contents, exercises, games and a glossary of terms. It provides access to knowledge and exercise of multiple type feedback technologies available and offers the possibility to consult other references. A survey was applied to three groups of students who rated the hyperenvironment as good. Conclusions: the learning hyperenvironment developed contributes to the development of a culture in knowledge management, fostering the learning of the subject by students of medicine(AU)

Conducta perioperatoria en paciente con apnea obstructiva del sueño: A propósito de un caso / Perioperative behavior in a patient presenting with obstructive sleep apnea: With regard to a case

Introducción: A pesar de la alta frecuencia del síndrome de apnea - hipopnea obstructiva del sueño y de sus graves complicaciones perioperatorias, el riesgo de estos pacientes se subestima. Caso clínico: Hombre de 54 años, propuesto para herniorrafia incisional, con antecedentes de SHAOS y tratamiento con CPAP nasal; 6 puntos en la Escala de somnolencia de Epworth, obeso, fumador, consumidor frecuente de bebidas alcohólicas y dislipidémico; elementos clínicos de posible vía de aire difícil. Escala de evaluación de riesgo perioperatorio en pacientes con SAHOS 8 puntos (riesgo elevado). Se administró anestesia general balanceada (fentanilo, halotano, atracurio) y analgesia multimodal: morfina y bupivacaína por catéter epidural, nolotil y diclofenaco intravenosos. Tiempo quirúrcico 150 min. Se extubó y se colocó CPAP nasal en el postoperatorio inmediato. Se transfirió a Cuidados Intensivos por 24 hrs. La analgesia posoperatoria resultó satisfactoria y no se presentaron complicaciones; alta hospitalaria al sexto día de la cirugía. Desarrollo: Al elegir el método anestésico son varios los factores que influyen en la decisión y pocas las evidencias que fundamentan la superioridad de uno respecto a los demás. La experiencia del anestesiólogo, el tipo y localización de la intervención quirúrgica, la gravedad del SAHOS y la disponibilidad de recursos para atender a este tipo de pacientes durante todo el perioperatorio son claves para la elección. La consulta de los protocolos de actuación en pacientes con SHAOS permitió prever sus riesgos potenciales para la cirugía y seleccionar el plan anestésico, que adaptado a nuestras condiciones evitó posibles complicaciones.

Introduction: Despite the high frequency of the obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome and of its perioperative severe complications, the risk of these patients is underestimated. Clinical case: Man aged 54, candidate to incisional herniorrhaphy with a history of sleep obstructive apnea and treatment with nasal continuous positive airway pressure six points in Epworth’s somnolence scale, obese, smoker, frequent consumer of alcohol and dyslipemic; clinical elements of possible difficult airway. The assessment scale of perioperative risk in SAHOS patients was of 8 points (high risk). Balanced general anesthesia was administered (fentanyl, halothane, atracurio) and multimodal analgesia” morphine and bupivacaine by epidural catheter, i.v. nolotil and diclofenac. Surgical time 150 min. Patient was extubated and placed in nasal CPAP during the immediate postoperative time. He was transferred to Intensive Care Unit for 24 hrs. Postoperative analgesia was satisfactory without complications; the hospital discharge was at sixth day postoperative. Development: Selecting the anesthetic method are some factors influencing in decision and not much evidences supporting the superiority of one regarding the others. The experience of the anesthesiologist, the type and location of surgical intervention, severity of SAHOS and availability of resources to care this type of patient over the perioperative time are key for choice. Consultation of performance protocols in patients presenting with SHAOS allowed to prevent its potential risks for surgery and to select the anesthetic plan, which adapted to our conditions avoided possible complications.

Manejo quirúrgico y test de wada en la epilepsia refractaria del lóbulo temporal / Surgical management and Test of Wada in the refractory epilepsy of the temporary lobe

Introducción: A pesar del manejo anticonvulsivo adecuado, hasta 40 por ciento de los pacientes persisten con crisis y 20 por ciento de ellos tienen resistencia total a los medicamentos. Estos pacientes presentan epilepsia refractaria y su causa más frecuente es la esclerosis mesial del lóbulo temporal. La neurocirugía es una buena alternativa de tratamiento para estos pacientes. Objetivo: Describir la experiencia del grupo de cirugía de epilepsia del Instituto Neurológico de Antioquia en la evaluación con test de Wada y manejo quirúrgico de pacientes con epilepsia refractaria del lóbulo temporal. Material y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal de octubre de 2001 a junio de 2005 en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal refractaria al tratamiento médico, estudiados mediante evaluación clínica neurológica, resonancia magnética, video EEG, evaluación neuropsicológica, psiquiátrica y test de Wada para evaluar funciones cognitivas, particularmente lenguaje y memoria, cuantificar reserva funcional, predecir riesgo cognoscitivo y así determinar los pacientes candidatos a cirugía. Para el seguimiento postquirúrgico se utilizó la clasificación de Engel. Resultados: Se evaluaron 85 pacientes con epilepsia refractaria. Se recomendó cirugía en 66 de ellos. 42 pacientes tenían esclerosis mesial del lóbulo temporal. En la evaluación con test de Wada se demostró que en los pacientes con esclerosis mesial del lóbulo temporal (EMLTI), el lenguaje fue dominante en el lado contralateral a la lesión en 45 por ciento de los pacientes y para la memoria completo en todos los pacientes. La reserva funcional para la memoria fue superior a 50 por ciento en la mayoría de los pacientes. Todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente por epilepsia del lóbulo temporal redujeron la frecuencia de las crisis en el posquirúrgico. 91.8 por ciento de los pacientes se encontraban en clasificación de Engel I. Conclusiones: Una selección adecuada de los candidatos para cirugía mediante un protocolo definido, garantiza un buen pronóstico postquirúrgico en cuanto al control de las crisis. El test de Wada es fundamental en la predicción del riesgo cognoscitivo

Conocimientos y percepción de nuevos alimentos en la comunidad universitaria / Knowledge and perception of new foods in the University Community

OBJETIVO: Determinar el grado de conocimiento y percepción respecto a los alimentos funcionales (AF) y los derivados de organismos modificados genéticamente (ADOMG) en la comunidad universitaria.METODOLOGÍA: Se realizó una encuesta a miembros de la comunidad universitaria, en una muestra representativa de los Estamentos docentes, personal administrativo y alumnos.RESULTADOS: La muestra estuvo constituida por 700 personas (101 docentes, 45 personal administrativo y 554 estudiantes), cuyo promedio de edad fue de 43 , 46 y 24 años respectivamente. Solo la quinta parte de los encuestados escuchó hablar de AF. Consultados sobre el concepto de AF, sólo el 11% respondió correctamente. La mayoría se informó de la existencia de AF por TV, en alumnos se destaca el estudio y la Internet. El 70 % de los encuestados manifestó su intención de compra “siempre”, sin embargo más de la mitad no supieron responder sobre los beneficios para la salud. El 59% del total de la muestra escuchó hablar de alimentos “transgénicos”; sin embargo sólo el 35% los define correctamente. El medio más frecuente de información en todos los grupos fue la TV. Más de la mitad expresa la intención de compra en la categoría “a veces”. Cabe señalar que la percepción respecto a estos alimentos es negativa, ya que la mayoría cree que existen más riesgos para la salud o el medio ambiente que beneficios. CONCLUSIONES: Es necesario concientizar y brindar información adecuada a la comunidad, a fin de que las decisiones referidas al consumo de AF o ADOMG estén basadas en una información científica y objetiva.

Estudio de aceptabilidad de leche fluída pasteurizada fortificada, para asistencia alimentaria a escolares / Study of acceptability of milk fluid pasteurized strengthened, for food assistance to students

La delicada situación económico-social por la que atraviesa el país, con un sostenido aumento de la desocupación y subocupación, repercute directamente en la posibilidad de la población de satisfacer adecuadamente los requerimientos nutricionales, lo que representa una situación de alto riesgo, especialmente para los niños en edad escolar. En virtud de ello, se decidió que la Universidad, el gobierno y las empresas salteñas debían tomar un protagonismo activo en el delineamiento creativo de estrategias que contribuyeran a atender las carencias nutricionales especialmente de micronutrientes. Se consideró de importancia estudiar la factibilidad de fortificar con hierro productos destinados a la asistencia alimentaria de escolares a través del programa Copa de Leche de la Cooperadora Asistencial de Capital. Se estudiaron distintos compuestos de hierro y la posibilidad de incorporarlos a productos lácteos de producción local evaluando su aceptabilidad en la población destinataria

Esclerosis múltiple: aproximación epidemiológico-genética en habitantes de Antioquia-Colombia. I: Características clinico-epidemiológicas / Multiple sclerosis: an epidemiologic and genetic approach in Antioquia, Colombia

A partir de una cohorte de individuos del departamento de Antioquia, diagnosticados con enfermedad desmielinizante en Colombia, una región tropical con un fuerte componente genético caucásico, se realizó un análisis clínico-epidemiológico y genético con la finalidad de diagnosticar casos de esclerosis multiple (EM) definida, poder determinar las características clínicas y demográficas del conjunto, caracterizarlos étnicamente y evaluar la existencia de posibles desequilibrios de ligamiento a marcadores genéticos sospechosos de estar asociados al desarrollo de EM como el HLA. Este artículo constituye el primer informe clínico, demográfico de los casos diagnosticados con EM definida. 28 individuos se definieron gnosológicamente, 21 de ellos tenían EM definida, cinco con deficiencia de vitamina B12 y dos lupus eritematoso sistémico. El síntoma más frecuente de inicio fue la neuritis óptica. Otras formas de comienzo fueron las alteraciones motoras y sensitivas. Se encontraron diferencias estadísticas significativas en distribución de frecuencia de los síntomas iniciales con otras series descritas en el mundo, lo que podría significar un comportamiento diferente de la esclerosis múltiple

Edad de comienzo de la epilepsia idiopática en pares de relacionados biológicos / Age of presentation from the ideopatic epilepsy in biological related couples

Con la finalidad de examinar el espectro de la edad de inicio de la epilepsia idiopática en familias extendidas multigeneracionales y determinar si existe real anticipación genética o si dicho fenómeno puede ser explicado en términos de sesgo de búsqueda o reclutamiento, se diseñó un experimento de comparación de la edad media de inicio de la enfermedad entre pares de relacionados biológicos (padres-hijos, abuelos-nietos, tios y sobrinos) mediante el uso de la prueba no paramétrica apareada de Wilcoxon para determinar si existen diferencias significativas mayores de 0, lo que refuta la hipótesis nula de no anticipación. Un total de 84 pares de relacionados biológicos se construyeron a partir de 72 genealogías extendidas multigeneracionales. Las edades de inicio del cuadro epiléptico de los pares mostraron una diferencia significativamente >0 confirmando la existencia de diferencia intergeneracional con una tendencia al inicio más temprano en la medida que transcurren las generaciones. Esto ocurrió en todos los pares relacionados biológicos lo que está en contra de sesgos de reclutamiento. Estos resultado plantean la existencia de mutaciones inestables o producidas por un número variable de repeticiones nucleotídicas en salvas como una probable explicación de la susceptibilidad para desarrollar algunas de las formas de epilepsia idiopática