Indicadores hospitalarios del primer servicio de Geriatría en la provincia Santiago de Cuba / Hospital indicators of the first geriatrics service in Santiago de Cuba province

Se realizó un estudio descriptivo transversal a fin de analizar los indicadores hospitalarios que miden el aprovechamiento del recurso cama en el Servicio de Geriatría del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Ambrosio Grillo Portuondo" de Santiago de Cuba, desde 1989 hasta el 2009. Entre los principales resultados sobresalieron: el aumento de los ingresos por año, la estadía promedio de 11-18 días y la rotación promedio de 16 días, con un índice ocupacional medio de 72 %. Se concluye que, a pesar de las dificultades presentadas durante algunos años, los indicadores fueron óptimos, razón por la cual se hace necesario resaltar el trabajo realizado por el equipo multidisciplinario que atendió a los pacientes en dicho Servicio.

A descriptive cross-sectional study was conducted to analyze the hospital indicators measuring the use of the bed resource in the Geriatrics Department of "Ambrosio Grillo Portuondo" Clinical Surgical Teaching Hospital in Santiago de Cuba, from 1989 to 2009. Among the main results the increase in incomes per year, the average stay of 11-18 days and the average rotation of 16 days prevailed, with a mean occupancy rate of 72%. It is concluded that despite the difficulties presented for some years, the indicators were optimal, reason why it is necessary to highlight the work of the multidisciplinary team who treated patients in this service.

Función cardiovascular evaluada mediante ecocardiografía en ancianos hospitalizados / Cardiovascular function assessed by echocardiogram in hospitalized elderly

Teniendo en cuenta que los ancianos tienden a padecer enfermedades cardiovasculares, se decidió realizar un estudio descriptivo y transversal de los 205 ingresados en el Servicio de Geriatría del Hospital Clinicoquirúrgico Docente Dr Ambrosio Grillo Portuondo de Santiago de Cuba durante 2008, a todos los cuales se les indicó una ecocardiografía -con independencia del motivo de ingreso y el antecedente de cardiopatía o no- para evaluar no solo la función del sistema cardiovascular, sino la presencia de hipertrofia o dilatación ventriculares. Tanto esto último como el diagnóstico de cardiopatía isquémica predominaron en la casuística, si bien conviene especificar que en los pacientes seniles primó la dilatación ventricular, seguida de las insuficiencias sistólica ligera y diastólica de grado I, respectivamente. El uso de esa técnica fue válido para obtener la información necesaria al respecto, teniendo en cuenta que las imágenes ecocardiográficas resultaron muy reveladoras de cardiopatías existentes, pues de los 74 pacientes que no las refirieron en la anamnesis, 20 presentaban miocardiopatía hipertrófica y 12 daño valvular.

Regarding elderly tend to have cardiovascular diseases, it was decided to carry out a descriptive and cross-sectional study with the 205 hospitalized patients at the Geriatrics Service from Dr Ambrosio Grillo Portuondo Clinical-Surgical Teaching Hospital located in Santiago de Cuba during the year 2008. All elderly were suggested to have an echocardiogram done -independently of the hospitalization motive and of having cardiopathy history or not- in order to assess not only the function of the cardiovascular system, but also the presence of ventricular hypertrophy or dilation. All this along with the diagnosis of ischemic cardiopathy prevailed in the case material, although it is important to specify that ventricular dilation was predominant in senile elderly, followed by I grade mild systolic and diastolic failures, respectively. The use of that technique was valid in order to obtain the necessary information, taking into account that echocardiographic images showed existing cardiopathies, since out of the 74 patients who did not report them in their history, 20 had hypertrophic cardiomyopathy and 12 had valvar damage.

Incidentaloma o carcinoma de la glándula suprarrenal / Incidentaloma or adrenal gland carcinoma

Se expone el caso clínico de un paciente de 60 años de edad, de piel blanca y procedencia urbana, que acudió a consulta por presentar, desde hacía 6 meses, dolor lumbar de moderada intensidad, de carácter terebrante que se irradiaba al flanco derecho, además de anorexia y pérdida de peso, lo cual empeoró progresivamente. En el examen físico se palpó una masa tumoral confusa, no dolorosa y con bordes mal definidos. Los resultados de los exámenes complementarios, incluida biopsia del riñón derecho y de la glándula suprarrenal, se correspondieron con las alteraciones características de un incidentaloma o carcinoma de dicha glándula.

The clinical case of a 60 year-old white skin patient of urban origin who went to the out-patient department for 6 months, as he suffered from a gloomy lumbar pain of moderate intensity, which was irradiated to the right flank and, in occasions, to the leg of the same side is exposed. Besides, he suffered from anorexy and weight loss which worsened progressively. In the physical examination a confused unpainful tumoral mass, with undefined borders was palpated. The results of other examinations, including biopsy of the right kidney and of the adrenal gland, were in correspondance with the characteristic changes of an incidentaloma or carcinoma of this gland.