RESUMO
BACKGROUND AIMS: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is characterized by a broad spectrum of clinical manifestations with the potential to progress to multiple organ dysfunction in severe cases. Extracellular vesicles (EVs) carry a range of biological cargoes, which may be used as biomarkers of disease state. METHODS: An exploratory secondary analysis of the SARITA-2 and SARITA-1 datasets (randomized clinical trials on patients with mild and moderate/severe COVID-19) was performed. Serum-derived EVs were used for proteomic analysis to identify enriched biological processes and key proteins, thus providing insights into differences in disease severity. Serum-derived EVs were separated from patients with COVID-19 by size exclusion chromatography and nanoparticle tracking analysis was used to determine particle concentration and diameter. Liquid chromatography coupled with tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) was performed to identify and quantify protein signatures. Bioinformatics and multivariate statistical analysis were applied to distinguish candidate proteins associated with disease severity (mild versus moderate/severe COVID-19). RESULTS: No differences were observed in terms of the concentration and diameter of enriched EVs between mild (n = 14) and moderate/severe (n = 30) COVID-19. A total of 414 proteins were found to be present in EVs, of which 360 were shared while 48 were uniquely present in severe/moderate compared to mild COVID-19. The main biological signatures in moderate/severe COVID-19 were associated with platelet degranulation, exocytosis, complement activation, immune effector activation, and humoral immune response. Von Willebrand factor, serum amyloid A-2 protein, histone H4 and H2A type 2-C, and fibrinogen ß-chain were the most differentially expressed proteins between severity groups. CONCLUSION: Exploratory proteomic analysis of serum-derived EVs from patients with COVID-19 detected key proteins related to immune response and activation of coagulation and complement pathways, which are associated with disease severity. Our data suggest that EV proteins may be relevant biomarkers of disease state and prognosis.
Assuntos
COVID-19 , Vesículas Extracelulares , Proteômica , SARS-CoV-2 , Índice de Gravidade de Doença , Humanos , COVID-19/sangue , COVID-19/diagnóstico , COVID-19/imunologia , Vesículas Extracelulares/metabolismo , Proteômica/métodos , Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Biomarcadores/sangue , Idoso , Adulto , Espectrometria de Massas em Tandem , Cromatografia LíquidaRESUMO
BACKGROUND: The post-COVID-19 condition is a major modern challenge in medicine and has a high global impact on the health of the population. OBJECTIVE: To determine the main neurological and neuropsychiatric manifestations after acute COVID-19 infection in South American countries. METHODS: This is a systematic review study, registered on the PROSPERO platform following the PRISMA model. 4131 articles were found with the search strategies used. Neurological and neuropsychiatric manifestations were investigated in individuals three months or more after acute COVID-19 infection, and older than 18 years, including studies conducted in South American countries published between 2020 and 2022. RESULTS: Six studies (four from Brazil and two from Ecuador) were analyzed. Regarding the type of study: three were cohorts, two were case reports, and one was cross-sectional. The main outcomes found were new pain (65.5%) and new chronic pain (19.6%), new headache (39.1%), daily chronic headache (13%), paresthesia (62%), in addition to neuropsychiatric diseases, such as generalized anxiety disorder (15.1%), post-traumatic stress syndrome (13.4%), depression and anxiety (13.5%), suicidal ideation (10.1%), and several cognitive disorders. CONCLUSION: Neurological and neuropsychiatric manifestations related to depression and anxiety, and cognition disorders are reported during the post-COVID-19 condition in South America. Symptoms associated with chronic pain appear to be associated with the condition. More studies on post-COVID-19 conditions are needed in the South America region.
ANTECEDENTES: A condição pós-COVID-19 é um grande desafio moderno na medicina e tem alto impacto global na saúde da população. OBJETIVO: Determinar as principais manifestações neurológicas e neuropsiquiátricas após a infecção aguda da COVID-19 nos países da América do Sul. MéTODOS: Trata-se de um estudo de revisão sistemática, registrado na plataforma PROSPERO seguindo o modelo PRISMA. Foram encontrados 4131 artigos com as estratégias de buscas empregadas. Investigaram-se manifestações neurológicas e neuropsiquiátricas em indivíduos com três meses ou mais desde a infecção aguda por COVID-19, maiores de 18 anos, incluindo estudos realizados em países da América do Sul publicados entre 2020 e 2022. RESULTADOS: Foram analisados seis estudos (quatro do Brasil e dois do Equador). Em relação ao tipo de estudo: três eram coortes, dois relatos de casos e um transversal. Os principais desfechos encontrados foram em relação à dor nova (65,5%) e dor crônica nova (19,6%), cefaleia nova (39,1%), cefaleia crônica diária (13%), parestesia (62%), além de doenças neuropsiquiátricas como transtorno de ansiedade generalizada (15,1%), síndrome do estresse pós-traumático (13,4%), depressão e ansiedade (13,5%), ideação suicida (10,1%) e diversos distúrbios cognitivos. CONCLUSãO: Manifestações neurológicas e neuropsiquiátricas relacionadas à depressão e ansiedade e distúrbios de cognição são relatados durante a condição pós-COVID-19 na América do Sul. Os sintomas associados a quadros de dor crônica parecem estar associados à condição. Mais estudos sobre condições pós COVID-19 são necessários na região da América do Sul.
Assuntos
COVID-19 , Doenças do Sistema Nervoso , Humanos , COVID-19/psicologia , COVID-19/complicações , América do Sul/epidemiologia , Doenças do Sistema Nervoso/etiologia , Doenças do Sistema Nervoso/virologia , Transtornos Mentais/etiologia , Transtornos Mentais/epidemiologia , SARS-CoV-2 , Brasil/epidemiologia , EquadorRESUMO
BACKGROUND: Non-invasive respiratory support (conventional oxygen therapy [COT], non-invasive ventilation [NIV], high-flow nasal oxygen [HFNO], and NIV alternated with HFNO [NIV + HFNO] may reduce the need for invasive mechanical ventilation (IMV) in patients with COVID-19. The outcome of patients treated non-invasively depends on clinical severity at admission. We assessed the need for IMV according to NIV, HFNO, and NIV + HFNO in patients with COVID-19 according to disease severity and evaluated in-hospital survival rates and hospital and intensive care unit (ICU) lengths of stay. METHODS: This cohort study was conducted using data collected between March 2020 and July 2021. Patients ≥ 18 years admitted to the ICU with a diagnosis of COVID-19 were included. Patients hospitalized for < 3 days, receiving therapy (COT, NIV, HFNO, or NIV + HFNO) for < 48 h, pregnant, and with no primary outcome data were excluded. The COT group was used as reference for multivariate Cox regression model adjustment. RESULTS: Of 1371 patients screened, 958 were eligible: 692 (72.2%) on COT, 92 (9.6%) on NIV, 31 (3.2%) on HFNO, and 143 (14.9%) on NIV + HFNO. The results for the patients in each group were as follows: median age (interquartile range): NIV (64 [49-79] years), HFNO (62 [55-70] years), NIV + HFNO (62 [48-72] years) (p = 0.615); heart failure: NIV (54.5%), HFNO (36.3%), NIV + HFNO (9%) (p = 0.003); diabetes mellitus: HFNO (17.6%), NIV + HFNO (44.7%) (p = 0.048). > 50% lung damage on chest computed tomography (CT): NIV (13.3%), HFNO (15%), NIV + HFNO (71.6%) (p = 0.038); SpO2/FiO2: NIV (271 [118-365] mmHg), HFNO (317 [254-420] mmHg), NIV + HFNO (229 [102-317] mmHg) (p = 0.001); rate of IMV: NIV (26.1%, p = 0.002), HFNO (22.6%, p = 0.023), NIV + HFNO (46.8%); survival rate: HFNO (83.9%), NIV + HFNO (63.6%) (p = 0.027); ICU length of stay: NIV (8.5 [5-14] days), NIV + HFNO (15 [10-25] days (p < 0.001); hospital length of stay: NIV (13 [10-21] days), NIV + HFNO (20 [15-30] days) (p < 0.001). After adjusting for comorbidities, chest CT score and SpO2/FiO2, the risk of IMV in patients on NIV + HFNO remained high (hazard ratio, 1.88; 95% confidence interval, 1.17-3.04). CONCLUSIONS: In patients with COVID-19, NIV alternating with HFNO was associated with a higher rate of IMV independent of the presence of comorbidities, chest CT score and SpO2/FiO2. Trial registration ClinicalTrials.gov identifier: NCT05579080.
Assuntos
COVID-19 , Ventilação não Invasiva , Oxigenoterapia , Humanos , Ventilação não Invasiva/métodos , Feminino , Masculino , COVID-19/terapia , COVID-19/complicações , Oxigenoterapia/métodos , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Idoso , Tempo de Internação , Unidades de Terapia Intensiva , SARS-CoV-2 , Mortalidade HospitalarRESUMO
BACKGROUND: This study aimed to develop prognostic models for predicting the need for invasive mechanical ventilation (IMV) in intensive care unit (ICU) patients with COVID-19 and compare their performance with the Respiratory rate-OXygenation (ROX) index. METHODS: A retrospective cohort study was conducted using data collected between March 2020 and August 2021 at three hospitals in Rio de Janeiro, Brazil. ICU patients aged 18 years and older with a diagnosis of COVID-19 were screened. The exclusion criteria were patients who received IMV within the first 24 h of ICU admission, pregnancy, clinical decision for minimal end-of-life care and missing primary outcome data. Clinical and laboratory variables were collected. Multiple logistic regression analysis was performed to select predictor variables. Models were based on the lowest Akaike Information Criteria (AIC) and lowest AIC with significant p values. Assessment of predictive performance was done for discrimination and calibration. Areas under the curves (AUC)s were compared using DeLong's algorithm. Models were validated externally using an international database. RESULTS: Of 656 patients screened, 346 patients were included; 155 required IMV (44.8%), 191 did not (55.2%), and 207 patients were male (59.8%). According to the lowest AIC, arterial hypertension, diabetes mellitus, obesity, Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score, heart rate, respiratory rate, peripheral oxygen saturation (SpO2), temperature, respiratory effort signals, and leukocytes were identified as predictors of IMV at hospital admission. According to AIC with significant p values, SOFA score, SpO2, and respiratory effort signals were the best predictors of IMV; odds ratios (95% confidence interval): 1.46 (1.07-2.05), 0.81 (0.72-0.90), 9.13 (3.29-28.67), respectively. The ROX index at admission was lower in the IMV group than in the non-IMV group (7.3 [5.2-9.8] versus 9.6 [6.8-12.9], p < 0.001, respectively). In the external validation population, the area under the curve (AUC) of the ROX index was 0.683 (accuracy 63%), the AIC model showed an AUC of 0.703 (accuracy 69%), and the lowest AIC model with significant p values had an AUC of 0.725 (accuracy 79%). CONCLUSIONS: In the development population of ICU patients with COVID-19, SOFA score, SpO2, and respiratory effort signals predicted the need for IMV better than the ROX index. In the external validation population, although the AUCs did not differ significantly, the accuracy was higher when using SOFA score, SpO2, and respiratory effort signals compared to the ROX index. This suggests that these variables may be more useful in predicting the need for IMV in ICU patients with COVID-19. GOV IDENTIFIER: NCT05663528.
RESUMO
Abstract Background The post-COVID-19 condition is a major modern challenge in medicine and has a high global impact on the health of the population. Objective To determine the main neurological and neuropsychiatric manifestations after acute COVID-19 infection in South American countries. Methods This is a systematic review study, registered on the PROSPERO platform following the PRISMA model. 4131 articles were found with the search strategies used. Neurological and neuropsychiatric manifestations were investigated in individuals three months or more after acute COVID-19 infection, and older than 18 years, including studies conducted in South American countries published between 2020 and 2022. Results Six studies (four from Brazil and two from Ecuador) were analyzed. Regarding the type of study: three were cohorts, two were case reports, and one was cross-sectional. The main outcomes found were new pain (65.5%) and new chronic pain (19.6%), new headache (39.1%), daily chronic headache (13%), paresthesia (62%), in addition to neuropsychiatric diseases, such as generalized anxiety disorder (15.1%), post-traumatic stress syndrome (13.4%), depression and anxiety (13.5%), suicidal ideation (10.1%), and several cognitive disorders. Conclusion Neurological and neuropsychiatric manifestations related to depression and anxiety, and cognition disorders are reported during the post-COVID-19 condition in South America. Symptoms associated with chronic pain appear to be associated with the condition. More studies on post-COVID-19 conditions are needed in the South America region.
Resumo Antecedentes A condição pós-COVID-19 é um grande desafio moderno na medicina e tem alto impacto global na saúde da população. Objetivo Determinar as principais manifestações neurológicas e neuropsiquiátricas após a infecção aguda da COVID-19 nos países da América do Sul. Métodos Trata-se de um estudo de revisão sistemática, registrado na plataforma PROSPERO seguindo o modelo PRISMA. Foram encontrados 4131 artigos com as estratégias de buscas empregadas. Investigaram-se manifestações neurológicas e neuropsiquiátricas em indivíduos com três meses ou mais desde a infecção aguda por COVID-19, maiores de 18 anos, incluindo estudos realizados em países da América do Sul publicados entre 2020 e 2022. Resultados Foram analisados seis estudos (quatro do Brasil e dois do Equador). Em relação ao tipo de estudo: três eram coortes, dois relatos de casos e um transversal. Os principais desfechos encontrados foram em relação à dor nova (65,5%) e dor crônica nova (19,6%), cefaleia nova (39,1%), cefaleia crônica diária (13%), parestesia (62%), além de doenças neuropsiquiátricas como transtorno de ansiedade generalizada (15,1%), síndrome do estresse pós-traumático (13,4%), depressão e ansiedade (13,5%), ideação suicida (10,1%) e diversos distúrbios cognitivos. Conclusão Manifestações neurológicas e neuropsiquiátricas relacionadas à depressão e ansiedade e distúrbios de cognição são relatados durante a condição pós-COVID-19 na América do Sul. Os sintomas associados a quadros de dor crônica parecem estar associados à condição. Mais estudos sobre condições pós COVID-19 são necessários na região da América do Sul.
RESUMO
Objetivo: analisar os fatores associados à sepse, bem como as condições preditoras do óbito em pessoas idosas, internadas em Unidade de Terapia Intensiva, com diagnóstico inicial de doenças respiratórias agudas não relacionadas à assistência à saúde. Método: estudo epidemiológico de coorte mista, realizado entre setembro de 2019 e setembro de 2020. Os dados foram coletados nos prontuários eletrônicos e verificada associação em análise bivariada e regressão logística. Resultados: das 228 pessoas idosas estudadas, 125 (54,5%) faleceram e observaram-se 204 (89,5%) com sepse. Dispositivos invasivos urinários (RR=1,754; IC 95% 1,360-2,263), presença de sepse segundo o consenso Sepsis-3 (RR=3,55; IC 95% 1,23-10,27) e Covid-19 (RR=1,39; IC 95% 1,08-1,78) foram preditores para o óbito. Conclusão: os fatores associados à sepse entre pacientes de Covid-19 e de outras infecções respiratórias são diferentes. As condições preditoras do óbito para pessoas idosas com infecções respiratórias agudas não relacionadas à assistência à saúde foram: sepse, Covid-19 e dispositivo invasivo urinário.
Objective: to analyze the factors associated with sepsis, as well as the conditions that predict death in elderly people admitted to Intensive Care Units, with an initial diagnosis of acute respiratory diseases not related to health care. Methodology: mixed cohort epidemiological study, carried out between September 2019 and September 2020. Data were collected from electronic medical charts and associations were checked in bivariate analysis and logistic regression. Results: of the studied 228 elderly people, 125 (54.5%) passed away and 204 (89.5%) had sepsis. Urinary invasive devices (RR=1.754; 95% CI 1.360-2.263), presence of sepsis based on the Sepsis-3 consensus (RR=3.55; 95% CI 1.23-10.27) and Covid-19 (RR=1. 39; 95% CI 1.08-1.78) were predictors for death. Conclusion: the factors associated with sepsis among patients with Covid-19 and other respiratory infections are different. The conditions that predict death for elderly people with acute respiratory infections not related to health care were: sepsis, Covid-19 and urinary invasive device.
Objetivo: analizar los factores asociados a la sepsis, así como las condiciones que predicen la muerte de ancianos ingresadosââen una Unidad de Cuidados Intensivos, con diagnóstico inicial de enfermedades respiratorias agudas no relacionadas con la asistencia sanitaria. Metodología: estudio epidemiológico de cohorte mixta, realizado entre septiembre de 2019 y septiembre de 2020. Los datos se recolectaron de historias clínicas electrónicas y se verificaron asociaciones en análisis bivariado y regresión logística. Resultados: de los 228 ancianos estudiados, 125 (54,5%) fallecieron y 204 (89,5%) presentaron sepsis. Dispositivos urinarios invasivos (RR=1,754; IC 95% 1,360-2,263), presencia de sepsis según el consenso Sepsis-3 (RR=3,55; IC 95% 1,23-10,27) y Covid-19 (RR=1,39; 95 %IC 1,08-1,78) fueron predictores de muerte. Conclusión: los factores asociados a la sepsis entre pacientes con Covid-19 y otras infecciones respiratorias son diferentes. Las condiciones que predicen la muerte de ancianos con infecciones respiratorias agudas no relacionadas con la asistencia sanitaria fueron: sepsis, Covid-19 y dispositivo urinario invasivo.
Assuntos
Humanos , Infecções Respiratórias , Idoso , Sepse , Morte , COVID-19RESUMO
Abstract Objective To analyze the influence of selenium in female fertility. Data sourceA search was performed in the following databases: MEDLINE, Web of Science, Scopus, SciELO, LILACS, MDPI, ScienceDirect, and Europe PMC. The descriptors selected were "selenium" AND "female" AND "fertility". The search interval was from 1996 to 2021. Study selectionThe evaluation was performed independently by two reviewers, and a third reviewer confirmed the inclusion of papers in case of divergence between the first two reviewers. Papers were selected after the title and abstract were read, and those that met the eligibility criteria had the full text read. Data collectionThe following data was extracted: author, year of publication, country, type of study, objective, method, sample size, follow-up period, patients' mean age, inclusion and exclusion criteria, and concentration of serum and capillary selenium. The data was organized in chronological order of paper publication. Data synthesisThe number of papers identified totaled 3,800, out of which 7 were included in the systematic review. The studies indicated a positive correlation between serum selenium and antioxidant concentration in the follicular fluid, reduction in antithyroid antibodies, oocyte production and follicle number. Conclusion Selenium supplementation is promising in women with this micronutrient deficiency to promote improvement of the reproductive efficiency and prevent damage to the pregnancy. Further studies on this theme are still required.
Resumo Objetivo Analisar a influência do selênio na fertilidade feminina. Fonte dos dadosUma busca foi realizada nas seguintes bases de dados: MEDLINE, Web of Science, Scopus, SciELO, LILACS, MDPI, ScienceDirect e Europe PMC. Os descritores selecionados foram "selenium" AND "female" AND "fertility". O intervalo de busca foi de 1996 a 2021. Seleção dos estudosA avaliação ocorreu de maneira independente por dois revisores, sendo que um terceiro corroborou a eleição dos artigos em casos de divergência. Os estudos foram selecionados através da leitura do título e resumo, e aqueles que contemplaram os critérios de elegibilidade foram lidos na íntegra. Coleta dos dadosOs seguintes dados foram extraídos: autor, ano de publicação, país, tipo de estudo, objetivo, método, tamanho da amostra, tempo de acompanhamento, média de idade das pacientes, critérios de inclusão e exclusão, concentração de selênio sérico e capilar. Os dados foram organizados em ordem cronológica de publicação do estudo. Síntese dos dadosForam identificados 3.800 artigos e incluídos 7 estudos na revisão sistemática. Os resultados indicaram correlação positiva entre o nível de selênio sérico e a concentração de antioxidantes no fluido folicular; diminuição dos níveis de anticorpos antitireoidianos; produção de oócitos, e número de folículos. Conclusão A suplementação de selênio é promissora em mulheres com deficiência do micronutriente, a fim de promover melhora na eficiência reprodutiva e prevenir danos na gravidez. Salientou-se a necessidade de realização de mais estudos sobre o tema.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Reprodução , Selênio/uso terapêutico , Fármacos para a FertilidadeRESUMO
Abstract Objectives: to check the prevalence of anxiety and depression disorder and associated factors during the postpartum period in puerperal women in the city of Ponta Grossa, Paraná. Methods: cross-sectional study conducted in an outpatient clinic for newborn care in the city of Ponta Grossa, Paraná, Brazil, in 2016 and 2017. 250 puerperal women were evaluated with the application of a form to collect anxiety/depression, socioeconomic and gestational data. Descriptive and multiple correspondence analyses were performed. Results: most puerperal women (81.2%) had no depression or a mild depression, 14.4% with mild to moderate depression and 4.4% with moderate to severe depression. In relation to anxiety, 68.4% presented a minimum degree, 21.6% mild anxiety, 7.6% moderate anxiety and 2.4% severe anxiety. Concerning the associated factors with postpartum depression, no sociodemographic variables or those related to childbirth were associated. As for anxiety, yellow/indigenous skin color, lack of paternal support and having interrupted pregnancy were associated with more advanced anxiety conditions. Conclusion: there was no association between demographic and health conditions with postpartum depression; however, regarding anxiety, the yellow/indigenous skin color, the lack of paternal support and the interruption of previous pregnancies were associated with more advanced anxiety conditions.
Resumo Objetivos: verificar a prevalência do transtorno de ansiedade e de depressão e fatores associados no pós-parto de puérperas no município de Ponta Grossa, Paraná. Métodos: estudo transversal, realizado no ambulatório de atendimento de recémnascidos do município de Ponta Grossa, Paraná, nos anos de 2016 e 2017. Foram avaliadas 250 puérperas com aplicação de formulário para levantamento de ansiedade e depressão, dados socioeconômicos, gestacionais. Realizou-se análise descritiva e de correspondência múltipla. Resultados: a maioria das puérperas (81,2%) foi considerada sem depressão ou depressão leve, 14,4% com depressão leve a moderada e 4,4% com depressão moderada a grave. Em relação a ansiedade 68,4% apresentaram grau mínimo, 21,6% ansiedade leve, 7,6% ansiedade moderada e 2,4% ansiedade severa. No que tange aos fatores associados a depressão pós parto, nenhuma variável sociodemográfica e relacionada ao parto apresentouse associada. Já no que se refere à ansiedade, a cor amarela/indígena, a falta de suporte paterna e ter interrompido a gestação apresentaram associação às condições mais avançadas de ansiedade. Conclusão: não houve associação entre condições demográficas e de saúde com a depressão pós-parto, mas, em relação à ansiedade, a cor amarela/indígena, a falta de suporte paterna e a interrupção de gestações anteriores apresentaram associação as condições mais avançadas de ansiedade.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Ansiedade/epidemiologia , Fatores Socioeconômicos , Demografia , Depressão Pós-Parto/epidemiologia , Período Pós-Parto/psicologia , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Background and Objectives: the Human Development Index is among the determinants associated with access to health services and sepsis assistance. This study aimed to describe the frequency of mortality from sepsis in Brazilian capitals and verify its correlation with the Human Development Index (HDI), in three-year periods that represented from the early 90's to 2016. Methods: a time series ecological epidemiology study, with consultation in secondary database involving Brazilian capital variables, population, deaths from sepsis and HDI. Correlation was assessed with Pearson's/Spearman's correlation coefficient. Results: the three highest mean coefficients of mortality from sepsis were observed in Rio Branco (9082.50), Manaus (6367.25) and Macapá (6085.25). A significant correlation was found between the mean mortality rate and the mean HDI in Aracaju (-0,999; p=0.001), Brasília (-0,991; p=0.009), Campo Grande (-0,977; p=0.023), Cuiabá (-0.983; p=0.017), Florianópolis (0.999; p=0.001), Goiânia (-0.997; p=0.003), Maceió (-0.987; p=0.013), Natal (-0.962; p=0.038), Palmas (-0.982; p=0.018) and Vitória (-0.998; p=0.002). Conclusion: there is a general correlation between the mean mortality coefficients and HDI. As HDI increases, there is a decrease in mortality from sepsis.(AU)
Justificativa e Objetivos: o Índice de Desenvolvimento Humano está entre os determinantes associados ao acesso aos serviços de saúde e assistência à sepse. Este estudo teve como objetivo descrever a frequência de mortalidade por sepse nas capitais brasileiras e verificar sua correlação com o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH), em triênios que representaram do início da década de 90 a 2016. Métodos: estudo epidemiológico ecológico de série temporal, com consulta em banco de dados secundário envolvendo variáveis da capital brasileira, população, óbitos por sepse e IDH. A correlação foi avaliada com o coeficiente de correlação de Pearson/Spearman. Resultados: os três maiores coeficientes médios de mortalidade por sepse foram observados em Rio Branco (9.082,50), Manaus (6.367,25) e Macapá (6.085,25). Foi encontrada correlação significativa entre a taxa média de mortalidade e o IDH médio em Aracaju (-0,999; p=0,001), Brasília (-0,991; p=0,009), Campo Grande (-0,977; p=0,023), Cuiabá (-0,983 ; p=0,017), Florianópolis (0,999; p=0,001), Goiânia (-0,997; p=0,003), Maceió (-0,987; p=0,013), Natal (-0,962; p=0,038), Palmas (-0,982; p=0,018) e Vitória (-0,998; p=0,002). Conclusão: existe uma correlação geral entre os coeficientes médios de mortalidade e o IDH. À medida que o IDH aumenta, há uma diminuição na mortalidade por sepse.(AU)
Justificación y Objetivos: el Índice de Desarrollo Humano se encuentra entre los determinantes asociados al acceso a los servicios de salud y asistencia a la sepsis. Este estudio tuvo como objetivo describir la frecuencia de mortalidad por sepsis en las capitales brasileñas y verificar su correlación con el Índice de Desarrollo Humano (IDH), en períodos de tres años que representaron desde principios de la década de 1990 hasta 2016. Métodos: estudio de epidemiología ecológica de serie temporal, con consulta en base de datos secundaria involucrando variables de la capital brasileña, población, muertes por sepsis e IDH. La correlación se evaluó con el coeficiente de correlación de Pearson/Spearman. Resultados: los tres mayores coeficientes medios de mortalidad por sepsis se observaron en Rio Branco (9082,50), Manaus (6367,25) y Macapá (6085,25). Se encontró una correlación significativa entre la tasa de mortalidad media y el IDH medio en Aracaju (-0,999; p=0,001), Brasilia (-0,991; p=0,009), Campo Grande (-0,977; p=0,023), Cuiabá (-0,983 ; p=0,017), Florianópolis (0,999; p=0,001), Goiânia (-0,997; p=0,003), Maceió (-0,987; p=0,013), Natal (-0,962; p=0,038), Palmas (-0,982; p=0,018) y Victoria (-0,998; p=0,002). Conclusión: existe una correlación general entre los coeficientes medios de mortalidad y el IDH. A medida que aumenta el IDH, disminuye la mortalidad por sepsis.(AU)
Assuntos
Humanos , Sepse/mortalidade , Indicadores de Desenvolvimento , Brasil/epidemiologia , Demografia , Estudos de Séries Temporais , Determinantes Sociais da SaúdeRESUMO
The epidemiology of salmonellosis in poultry is complex, which makes it difficult to identify the origin and spread of this disease in poultry farms. The aims of this study were to characterize the spatial distribution of Salmonella enterica in epidemiological units in Paraná, Brazil; and to investigate correlations between this microorganism and associated factors. Among the epidemiological units, 78 of 243 (32.10%) were positive. Spatially, the northwestern and western regions had higher concentrations of positive cases than the other regions. In bivariate analyses, the presence of other animal species in the epidemiological unit (prevalence ratio, PR = 0.64; 95% confidence interval, CI = 0.430.95; p = 0.022) and proximity to establishments at risk (PR = 0.51; 95% CI = 0.320.81; p = 0.001) did not influence positivity, but the average population per poultry shed (between 30,501 and 32,500; PR = 2.57; 95% CI = 1.723.83; p = 0.001) was associated with Salmonella positivity. Multiple logistic regression demonstrated that the average population per poultry shed, presence of surrounding risk-posing establishments and presence of surrounding poultry sheds produced a significant multiple model for S. enterica. The results indicated that the presence of S. enterica may be related to higher density broiler in poultry sheds, presence of surrounding poultry sheds, proximity between positive and negative epidemiological units and altitude of the municipality. The information obtained showed that some factors were related to positivity for this microorganism and emphasizes the importance of serotyping to obtain other epidemiological data.
Assuntos
Aves Domésticas , Infecções por Salmonella/epidemiologia , Salmonella enterica , Aves , Sorotipagem , Estudos Retrospectivos , Razão de Prevalências , FazendasRESUMO
OBJETIVO: Avaliar a influência das palmilhas customizadas na pressão plantar de diabéticos com neuropatia em comparação ao grupo sham. MÉTODOS: O método do estudo, devidamente registrado no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos REBEC (Clinical Trial Brazilian Register) (http://www.ensaiosclinicos.gov.br/) RBR-5NQK4K, incluiu um ensaio clínico randomizado, controlado, prospectivo, duplo-cego, com uma amostra de 46 voluntários que serão randomizados aleatoriamente numa razão de 1: 1 para serem direcionados aos grupos intervenção e controle. O grupo intervenção receberá palmilhas customizadas, com barra retrocapital e placa de etil vinil acetato (EVA) no mesmo formato da barra retrocapital, com a finalidade de reduzir a pressão no antepé. No grupo controle, as palmilhas planas serão confeccionadas sem nenhum objetivo terapêutico. Este projeto foi conduzido de acordo com o padrão de protocolo para ensaios clínicos randomizados (SPIRIT). Junto com a avaliação clínica, serão coletados dados demográficos da amostra para identificar e confirmar a presença de neuropatia periférica, em seguida, será avaliada a podobarografia e, por fim, os pacientes responderão ao questionário FAAM para avaliação da funcionalidade do pé. O desfecho primário será a análise dos pontos de pressão em KiloPascal (kPa) no pé dos pacientes com neuropatia diabética por meio da podobarografia nos pacientes do grupo intervenção e controle. O desfecho secundário será a funcionalidade do pé nas atividades de vida diária através do questionário FAAM (Foot and Ankle Ability Measure), considerando os voluntários na avaliação inicial, 3º e 6º meses. CONSIDERAÇÕES FINAIS: os futuros resultados deste estudo nos mostrarão principalmente se há ou não uma alteração estrutural na análise da pressão plantar decorrente do uso contínuo da palmilha, além de avaliar se o uso da palmilha terapêutica é eficaz na funcionalidade do pé nos mesmos portadores quando comparado à palmilha sham.
| OBJECTIVE: To evaluate the influence of customized insoles in the plantar pressure of diabetes patients with neuropathy in comparison to the sham group. METHODS: The work method, duly registered at the Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos REBEC (Clinical Trial Brazilian Register) (http://www.ensaiosclinicos.gov.br/) RBR-5NQK4K, includes a randomized, controlled, prospective, doubleblinded clinical trial, with a sample of 46 volunteers that will be randomly randomized in a 1: 1 ratio to be referred to intervention and control groups. The intervention group will receive customized insoles, with a retrocapital bar and an ethyl vinyl acetate plaque (EVA) in the same shape as the retrocapital bar, in order to reduce the pressure on the forefoot. In the control group, flat insoles will be prepared without any therapeutic objective. This project was developed according to the standard protocol for randomized clinical trials (SPIRIT). Along with the clinical evaluation, demographic data of the sample will be collected to identify and confirm the presence of peripheral neuropathy, next, the pedobarographic will be evaluated, and finally, the patients will answer the FAAM questionnaire to assess foot functionality. The primary outcome will be analyzing pressure points in KiloPascal (kPa) in the patients' feet through pedobarographic of the patients in the intervention and control groups. The secondary outcome will be the foot functionality in activities of daily living through the FAAM (Foot and Ankle Ability Measure), considering the volunteers in the initial evaluation, third and sixth months. FINAL CONSIDERATIONS: Mainly, results of this study will show whether there is a structural alteration in the analysis of the plantar pressure due to the continuous use of insoles and present the evaluation of whether the use of therapeutic insoles improves the foot functionality of the same users when compared to sham insoles.
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Neuropatias Diabéticas , Aparelhos Ortopédicos , PacientesRESUMO
ABSTRACT Homeless persons have been considered as one of the most susceptible populations to sexually transmitted infections. In Brazil, these population experienced an increase of 140% from 2012 to 2020. Accordingly, the present study aimed to assess the seroprevalence of anti-Treponema pallidum, anti-HCV, anti-HIV antibodies, and the risk factors associated with homeless persons in a daytime attendance shelter of São Paulo city during the syphilis epidemic in Brazil. Blood samples of 116 volunteers and epidemiological data were conveniently collected in the shelter from June through August 2018. Detection of syphilis, HCV, and HIV antibodies was performed by chemiluminescent microparticle immunoassay (CMIA). CMIA-reagent samples for anti-T. pallidum antibodies were confirmed by Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) non-treponemal test. VDRL non-reagent samples were confirmed by treponemal rapid immunochromatographic test. A rapid immunoblot assay confirmed seropositivity to HIV. Overall, anti-T. pallidum antibodies were observed in 29/116 (25.0%), anti-HCV antibodies in 4/116 (3.4%), and anti-HIV antibodies in 2/116 (1.7%) individuals, both co-infected with anti-T. pallidum antibodies. Associated risk factors for syphilis in homeless persons were being born or previously living in another city (p = 0.043) and becoming homeless due to family conflicts (p = 0.035). Besides homeless vulnerability, worldwide shortage of benzathine penicillin supply and increasing of syphilis testing access through rapid testing in primary health care services may have also impacted disease spreading at the time. The prevalence of syphilis found herein is the highest worldwide to date in this population.
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Humanos , Pessoas Mal Alojadas , Sífilis/epidemiologia , Infecções por HIV/epidemiologia , HIV-1 , Hepatite C/epidemiologia , Treponema pallidum , Brasil/epidemiologia , Anticorpos Anti-HIV , Estudos Soroepidemiológicos , HepacivirusRESUMO
ABSTRACT Objective: to produce a predictive model for the incidence of COVID-19 cases, severity and deaths in Ponta Grossa, state of Paraná. Methods: this is an ecological study with data from confirmed cases of COVID-19 reported between March 21, 2020 and May 3, 2020 in Ponta Grossa and proportion of severity, hospitalization and lethality in the literature. A susceptible-infected-recovered (SIR) epidemic model was developed, and reproduction rate (R0), duration of epidemic, peak period, number of cases, hospitalized patients and deaths were estimated. Deaths were calculated by age group and in three scenarios: at day 24, at day 34, and at day 44 of the epidemic. Results: in the three scenarios assessed in this study, the variation in the number of cases was explained by an exponential curve (r2=0.74, 0.79 and 0.89, respectively, p<0.0001 in all scenarios). The SIR model estimated that, in the best scenario, the peak period will be around 120 days after the first case (between July 11, 2020 and July 25, 2020), estimated R0 will be 1.07 and will infect 0.23% of the population. In the worst scenario, peak period will involve 4,375 (95% CI; 4156-4594) cases and 825 (95% CI; 700-950) cases in the best scenario. Most cases and hospital admissions will involve patients aged 20 to 39 years, the number of deaths will be higher among the elderly and more pronounced among patients aged ≥80 years. Conclusion: this is the first study that provides COVID-19 projections for a municipality that is not a large capital. It shows a peak period at a later moment; therefore, the municipality will have more time to prepare and adopt protective measures to reduce the number of simultaneous cases.
RESUMEN Objetivo: obtener un modelo predictivo para la ocurrencia de casos, severidad y muertes por COVID-19 en Ponta Grossa-Paraná. Métodos: estudio ecológico con datos de casos confirmados de COVID-19 notificados del 21/03/2020 al 3/3/2020 en Ponta Grossa y proporción de severidad, hospitalización y letalidad en la literatura. Se construyó un modelo epidemiológico (SIR) infectado-recuperado susceptible y tasa de reproducción estimada (R0), duración de la epidemia, fecha pico, número de casos, hospitalizaciones y muertes. Este último por grupo de edad y en tres escenarios: a los 24 días, a los 34 días y a los 44 días de epidemia. Resultados: en los tres escenarios evaluados, la variación en el número de casos se explicó por una curva exponencial (r2 = 0.74, 0.79 y 0.89, respectivamente y p <0.0001 en total). El modelo SIR estimó que, en el mejor escenario, el pico ocurrirá alrededor de 120 días después del primer caso (entre el 7/11/2020 y el 25/7/2020), el R0 estimado será de 1.07 y alcanzará 0.23 % de habitantes infectados. En el peor de los casos, el pico estimado será de 4375 (IC del 95%: 4156-4594) y 825 (IC del 95%: 700-950) en el mejor de los casos. El mayor número estimado de casos y hospitalizaciones estará en el rango entre 20 y 39 años, el número de muertes será mayor entre los ancianos y más pronunciado entre ≥ 80 años. Conclusión: este es el primer estudio con proyecciones para COVID-19 en un municipio fuera de las grandes capitales y demostró que el pico llegará tarde, por lo tanto, el municipio tendrá más tiempo de preparación y que las medidas de protección pueden reducir el número simultáneo de casos.
RESUMO Objetivo: obter um modelo preditivo da ocorrência de casos, gravidade e óbitos por COVID-19 em Ponta Grossa-Paraná. Métodos: estudo ecológico com dados de casos confirmados de COVID-19 notificados de 21/03/2020 a 03/05/2020 em Ponta Grossa e proporção de gravidade, hospitalização e letalidade da literatura. Um modelo epidemiológico suscetível-infectado-recuperado (SIR) foi construído e estimadas taxa de reprodução (R0), duração da epidemia, data do pico, número de casos, hospitalizações e óbitos. Estas últimas por faixa etária e em três cenários: aos 24 dias, aos 34 dias e aos 44 dias de epidemia. Resultados: nos três cenários avaliados, a variação no número de casos foi explicada por uma curva exponencial (r2=0,74, 0,79 e 0,89, respectivamente e p<0,0001 em todos). O modelo SIR estimou que, no melhor cenário, o pico ocorrerá em torno de 120 dias após o primeiro caso (entre 11/07/2020 e 25/07/2020), o R0 estimado será 1,07 e chegará a 0,23% dos habitantes infectados. No pior cenário, o pico estimado será de 4375 (IC 95% 4156-4594) casos e 825 (IC 95% 700-950) no melhor cenário. O maior número estimado de casos e hospitalizações será na faixa entre 20 e 39 anos, o número de óbitos será maior entre idosos e mais acentuado entre ≥ 80 anos. Conclusão: este é o primeiro estudo com projeções para a COVID-19 em um município fora das grandes capitais e mostrou que o pico será tardio, portanto, o município terá mais tempo de preparo e que medidas protetivas podem reduzir o número simultâneo de casos.
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Humanos , Adulto , Idoso , Mortalidade , Coronavirus , Número Básico de Reprodução , Epidemias , Betacoronavirus , Hospitalização , PrevisõesRESUMO
Abstract Rickettsia spp. bacteria are responsible for tick-borne diseases worldwide, mostly maintained by rickettsial amplifiers capybaras in Brazilian endemic areas. The campus of the University of São Paulo, in southeastern Brazil, is an area endemic for Brazilian spotted fever (BSF), with high density of capybaras and Amblyomma spp., along with confirmed human cases. Besides capybaras, the university has also an in-campus high population of sheltered and free-roaming cats. Accordingly, the aim of this study was to determine the prevalence and characteristics associated with Rickettsia rickettsii, Rickettsia parkeri and Rickettsia felis exposure among cats in a BSF-endemic area. Out of 51 cats sampled, 23/35 shelter (65.7%) and 5/16 free-roaming (31.2%) were positive (titers ≥ 64) for at least one Rickettsia species. Ticks species were present in 3/16 free-roaming cats (18.8%), consisting of Amblyomma spp., nymphs of Amblyomma sculptum and adult Rhipicephalus sanguineus sensu lato. Despite sharing the capybaras environment, the seropositivity among the free-roaming and shelter cats was lower than owned cats in other endemic areas. Whether equally or less exposed to rickettsial infection, compared with owned cats in endemic areas, free-roaming and shelter cats may be used as environmental sentinels for human exposure to rickettsiae in such areas.
Resumo Espécies de Rickettsia têm sido responsáveis por doenças transmitidas por carrapatos no mundo, a maioria mantida por hospedeiros amplificadores, como as capivaras em áreas endêmicas no Brasil. A Universidade de São Paulo, em Piracicaba, no sudeste do Brasil, é uma área endêmica para a Febre Maculosa Brasileira (FMB), com alta densidade de capivaras e Amblyomma spp., e com casos humanos confirmados. Além de capivaras, a universidade também possui gatos em um abrigo e de vida livre. Assim, o objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e as características associadas com exposição à Rickettsia rickettsii, Rickettsia parkeri e Rickettsia felis em gatos de área endêmica para a FMB. Dos 51 gatos amostrados, 23/35 (65,7%) do abrigo e 5/16 (31,2%) de vida livre foram positivos (títulos ≥ 64) para pelo menos uma Rickettsia spp. Carrapatos estiveram presentes em 3/16 (18,8%) gatos de vida livre, representados por Amblyomma spp., ninfas de Amblyomma sculptum e adultos de Rhipicephalus sanguineus sensu lato. Apesar de compartilharem o ambiente com capivaras, os gatos amostrados foram igualmente ou menos expostos à infecção riquetsial do que os gatos com proprietário em outras áreas endêmicas, podendo ser usados como sentinelas para exposição humana à riquétsias nessas áreas.
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Animais , Masculino , Feminino , Gatos , Rickettsia/isolamento & purificação , Infecções por Rickettsia/veterinária , Carrapatos/microbiologia , Doenças do Gato/microbiologia , Rickettsia/classificação , Infecções por Rickettsia/diagnóstico , Infecções por Rickettsia/microbiologia , Infecções por Rickettsia/epidemiologia , Brasil , Febre Maculosa das Montanhas Rochosas/transmissão , Doenças do Gato/diagnóstico , Doenças do Gato/epidemiologiaRESUMO
Abstract INTRODUCTION: Norway rats (Rattus norvegicus) are zoonotic reservoirs for Leptospira spp. and Toxoplasma gondii, and influence diseases in urban areas. METHODS: Free-ranging and laboratory-raised rats from two zoos in southern Brazil were tested for Leptospira spp. and T. gondii using microscopic agglutination and modified agglutination tests, respectively. RESULTS: Overall, 25.6% and 4.6% free-ranging rats tested positive for Leptospira spp. and T. gondii, respectively, with co-seropositivity occurring in two animals. For laboratory-raised rats, 20% tested positive for Leptospira spp. Also, Leptospira biflexa serovar Patoc and Leptospira noguchii serovar Panama were found. CONCLUSIONS: Serosurveys can show the environmental prevalence of zoonotic pathogens.
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Animais , Masculino , Feminino , Toxoplasma/imunologia , Anticorpos Antiprotozoários/sangue , Toxoplasmose Animal/epidemiologia , Leptospira/imunologia , Leptospirose/veterinária , Anticorpos Antibacterianos/sangue , População Urbana , Brasil/epidemiologia , Testes de Aglutinação , Toxoplasmose Animal/diagnóstico , Vigilância da População , Prevalência , Leptospirose/diagnóstico , Leptospirose/epidemiologia , Animais de ZoológicoRESUMO
Abstract: This study aimed to establish the frequency and spatial distribution of animal and object hoarding in Curitiba (Paraná State), the eighth most populous city in Brazil. All hoarding complaints received by the City Secretaries of Health, Environment and Social Assistance between September 2013 and April 2015 were collected (n = 226) and suspicious cases were individually investigated. A total of 113/226 (50%) of complaints were confirmed as hoarding cases, representing an overall ratio of 6.45 cases per 100,000 inhabitants in Curitiba, of which 48/113 (42.5%) involved object hoarders, 41/113 (36.3%) animal hoarders and 24/113 (21.2%) both animal and object hoarders. A correlation of total identified cases with neighborhood population density and all population stratums analyzed (total, gender, age) was significantly positive (p < 0.01), and with neighborhood mean monthly income (r = -0.2; p = 0.03) significantly negative. A spatial cluster of cases was found in the north of the city (OR = 8.57; p < 0.01). Hoarding cases were relatively frequent in Curitiba and were associated with population distribution patterns and inversely related to neighborhood income.
Resumo: O estudo teve como objetivo identificar a frequência e distribuição do acúmulo compulsivo de animais e objetos em Curitiba, Paraná, a oitava maior cidade do Brasil. Foram coletadas todas as denúncias de acúmulo compulsivo registradas pelas Secretarias Municipais de Saúde, Meio Ambiente e Assistência Social entre setembro de 2013 e abril de 2015, e casos suspeitos foram investigados individualmente. Do total de 226 denúncias, 113 (50%) foram confirmadas como casos de acúmulo compulsivo, representando uma taxa geral de 6,45 casos por 100 mil habitantes em Curitiba, dos quais 48 (42,5%) envolviam acumuladores de objetos, 41 (36,3%) acumuladores de animais e 24 (21.2%) acumuladores de animais e objetos. Foi identificada uma correlação positiva significativa (p < 0,01) entre os casos identificados e a densidade populacional do bairro e em todos os estratos populacionais analisados (total e por gênero e idade), e uma correlação negativa significativa (r = -0,2; p = 0,03) com renda média do bairro. Foi encontrado um cluster espacial de cases na região norte da cidade (OR = 8,57; p < 0,01). Os casos de acúmulo compulsivo mostraram-se relativamente frequentes em Curitiba e estiveram associados diretamente a padrões de distribuição populacional e inversamente à renda média do bairro.
Resumen: El estudio tuvo como objetivo identificar la frecuencia y distribución del acúmulo compulsivo de animales y objetos en Curitiba, Paraná, la octava mayor ciudad de Brasil. Se recogieron todas las denuncias de acúmulo compulsivo registradas por las Secretarías Municipales de Salud, Medio Ambiente y Asistencia Social, entre septiembre de 2013 y abril de 2015, y los casos sospechosos se investigaron individualmente. Del total de 226 denuncias, 113 (50%) se confirmaron como casos de acúmulo compulsivo, representando una tasa general de 6,45 casos por 100.000 habitantes en Curitiba, de los cuales 48 (42,5%) involucraron a acumuladores de objetos, 41 (36,3%) acumuladores de animales y 24 (21.2%) acumuladores de animales y objetos. Se identificó una correlación positiva significativa (p < 0,01) entre los casos identificados y la densidad poblacional del barrio y en todos los estratos poblacionales analizados (total y por género y edad); y una correlación negativa significativa (r = -0,2; p = 0,03) con renta media del barrio. Se encontró un clúster espacial de casos en la región norte de la ciudad (OR = 8,57; p < 0,01). Los casos de acúmulo compulsivo se mostraron relativamente frecuentes en Curitiba y estuvieron asociados directamente a patrones de distribución poblacional e inversamente a la renta media del barrio.
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Humanos , Animais , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Gatos , Cães , Transtorno de Acumulação/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Prevalência , Análise Espaço-TemporalRESUMO
Esta pesquisa estudou se as variações dos fatores econômicos e comerciais podem influenciar a segurança alimentar no Brasil com enfoque na carne bovina. Utilizaram-se dados de preço da carne no varejo, consumo médio brasileiro, taxa de câmbio, Índice de Preços ao Consumidor (IPCA) e renda per capita. Os resultados mostraram dificuldade em obter os dados no Brasil. A taxa de câmbio não influenciou diretamente no preço da carne no varejo, mas positivamente na exportação. O aumento do preço e o IPCA causou diminuição do consumo, já o aumento da renda per capita causou aumento do consumo.
This research studied whether variations in the economic and commercial factors can influence food security in Brazil with a focus on beef. Were used data like meat price in retail, Brazilian average consumption, exchange rates, the Consumer Price Index (IPCA) and per capita income. The results showed difficulty in obtaining data in Brazil. The exchange rate did not influence directly the price of meat at retail, but positively on export. The price increase and the IPCA caused decreased consumption, since the increase in per capita income caused increased consumption.
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Animais , Bovinos , Carne/economia , Fatores Socioeconômicos , Brasil , Indústria da Carne/economia , Comercialização de ProdutosRESUMO
The impact of responsible ownership programs with the goal of promoting public health remains to be fully established in Brazil. This study aimed to evaluate the responsible pet ownership perception of public elementary school students and teachers after a four-year outreach educational program in the city of Pinhais, Southern Brazil. Questionnaires were distributed for self-answer by fourth-grade students and teachers of all city public elementary schools. A total of 1,022/1,332 students (76.7%) referred participated in the program. No significant differences were observed between participating and non-participating groups regarding the concepts of responsible ownership (p = 0.88), zoonoses (p = 0.09) and animal welfare (p = 0.94). However, the frequency of correct answers on responsible ownership and zoonoses concepts was significantly higher (p 0.01) among student groups who participated 1 or 2 times (779/830; 93.8% and 506/813; 62.2%, respectively) in relation to the groups that participated > 2 times (144/165; 87.3% and 64/151; 42.4%, respectively). It was also significantly higher (p 0.01) between 10 years group (991/1058, 93.7%) compared to group >10 years (158/180; 87.8%) in the first concept. Although most teachers approved the continuing program (128/137; 93.4%), they reported low rates on training participation (41/137; 29.9%) and use of available teaching materials (78/137; 26.9%). The study has shown that perception of responsible pet ownership in outreach education programs may be more easily absorbed by children under ten years of age and up to two participations...
O impacto de programas de guarda responsável que objetivam promover a saúde pública precisa ser plenamente estabelecido no Brasil. Este estudo objetivou avaliar a percepção sobre guarda responsável de animais de estudantes do ensino fundamental e professores após um programa com quatro anos de duração na cidade de Pinhais. Questionários foram distribuídos para alunos da quarta série e professores de todas as escolas públicas de ensino fundamental da cidade. No total, 1022/1332 estudantes (76,7%) participaram do programa. Não houve diferença significativa entre os grupos que participaram e não participaram, em relação aos conceitos de guarda responsável (p = 0,88), zoonoses (p = 0,09) e bem-estar animal (p = 0,94). Entretanto, a frequência de acertos dos conceitos de guarda responsável e zoonoses foi significativamente maior (p 0,01) entre os estudantes do grupo que participou 1 ou 2 vezes (779/830; 93,8% e 506/813; 62,2%, respectivamente) com relação ao grupo que participou > 2 vezes (144/165; 87,3% e 64/151; 42,4%, respectivamente). E também foi significativamente maior (p 0,01) entre o grupo 10 anos (991/1058; 93.7%) com relação ao grupo > 10 anos (158/180; 87,8%) no primeiro conceito. Apesar da maioria dos professores aprovarem a continuidade do programa (128/137; 93,4%), eles reportaram baixas taxas de participação no treinamento (41/137; 29,9%) e utilização dos materiais didáticos disponíveis (78/137; 26,9%). O estudo mostrou que a percepção sobre guarda responsável de animais em programas de educação continuada pode ser mais facilmente absorvida por crianças de até 10 anos de idade e com até duas participações...
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Humanos , Animais , Criança , Animais de Estimação , Bem-Estar do Animal/ética , Estudantes , Educação em Saúde , Zoonoses/prevenção & controleRESUMO
Domestic animals in urban areas may serve as reservoirs for parasitic zoonoses. The aim of this study was to monitor the parasitic status of household dogs in an urban area of Pinhais, in the metropolitan region of Curitiba, Paraná State, Brazil, after a one-year period. In May 2009, fecal samples, skin scrapings and ticks were collected from 171 dogs. Questionnaires were applied to the owners (sex, age, environment and anthelmintic use). In May 2010, 26.3% (45/171) of the dogs were fecal samples reanalysed. From the fecal samples, 33.3% (57/171) in 2009 and 64.4% (29/45) in 2010 were positive. The parasite species most observed were, respectively in 2009 and 2010, Ancylostoma sp., 66.7 and 44.8%, and Strongyloidesstercoralis, 26.3 and 3.4%. All the skin scrapings were negative, and no ticks or protozoa were found. There was no statistical association (p > 0.05) between positive fecal tests and age, sex or environment. In 2009 alone, dogs with a history of antiparasitic drug administration were 2.3 times more likely to be negative. A great number of replacement dogs was noticed one year later. Therefore, isolated antiparasitic treatment strategies may have no impact on parasite control, given the risk of introduction of new agents, thereby limiting the prevention strategies.
Animais domésticos em áreas urbanas podem servir de reservatório para zoonoses parasitárias. O objetivo deste trabalho foi monitorar a situação parasitária de cães domiciliados, após um ano, em área urbana de Pinhais, região metropolitana de Curitiba, Estado do Paraná, Brasil. Em maio de 2009, foram coletadas amostras de fezes de 171 cães, realizados raspados cutâneos e pesquisa de carrapatos. Foi aplicado um questionário aos proprietários (sexo, idade, ambiente e uso de vermífugos). Em maio de 2010, 26,3% (45/171) dos cães tiveram as amostras de fezes analisadas novamente. Das amostras de fezes, 33,3% (57/171) em 2009 e 64,4% (29/45) em 2010, foram positivas. As espécies de parasitos mais frequentes em 2009 e 2010 foram, respectivamente, Ancylostoma sp. 66,7 e 44,8% e Strongyloidesstercoralis, 26,3 e 3,4%. Todos os raspados cutâneos foram negativos e nenhum carrapato ou protozoário foi encontrado. Não houve associação estatística (p > 0.05) entre exame positivo e idade, sexo ou ambiente. Somente em 2009, cães com histórico de antiparasitários tiveram 2,3 vezes mais chance de serem negativos. Foi observada grande substituição dos cães após um ano. Dessa forma, estratégias isoladas de tratamento podem obter efeito nulo quanto ao controle de parasitas, haja vista o risco de introdução de novos agentes, limitando estratégias de prevenção dos mesmos.
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Animais , Cães , Feminino , Doenças do Cão/epidemiologia , Doenças do Cão/parasitologia , Enteropatias Parasitárias/veterinária , Animais Domésticos , Brasil/epidemiologia , Incidência , Enteropatias Parasitárias/epidemiologia , Vigilância da População , Fatores de Risco , Fatores de Tempo , Saúde da População UrbanaRESUMO
Esta pesquisa estudou se as variações dos fatores econômicos e comerciais podem influenciar a segurança alimentar no Brasil com enfoque na carne bovina. Utilizaram-se dados de preço da carne no varejo, consumo médio brasileiro, taxa de câmbio, Índice de Preços ao Consumidor (IPCA) e renda per capita. Os resultados mostraram dificuldade em obter os dados no Brasil. A taxa de câmbio não influenciou diretamente no preço da carne no varejo, mas positivamente na exportação. O aumento do preço e o IPCA causou diminuição do consumo, já o aumento da renda per capita causou aumento do consumo.
This research studied whether variations in the economic and commercial factors can influence food security in Brazil with a focus on beef Were used data like meat price in retail, Brazilian average consumption, exchange rates, the Consumer Price Index (IPCA) and per capita income. The results showed difficulty in obtaining data in Brazil. The exchange rate did not influence directly the price of meat at retail, but positively on export. The price increase and the IPCA caused decreased consumption, since the increase in per capita income caused increased consumption.