Cytogenetic characteristics of patients with signs and symptoms of myelodysplastic syndromes in the State of Pará, Brazil.

The myelodysplastic syndromes (MDS) are clonal hematopoietic diseases characterized by medullary dysplasia, cytopenias, and frequent evolution to acute myeloid leukemia. In 1982, the French-American-British (FAB) group proposed a classification for the MDS, based on morphological characteristics of peripheral blood and of the bone marrow. Later, cytogenetics proved to be a useful tool for the refinement of prognosis, through the use of the International Prognosis Score System (IPSS), as well as through evidence of clonality. Recently, the World Health Organization (WHO) proposed a new classification for the MDS, based on significant modifications of the FAB proposal, with the inclusion of chromosome analysis. A cytogenetic analysis was made of 17 patients with symptoms of MDS in the State of Para, based on WHO recommendations, and application of the IPSS. Good metaphases were obtained for 13 patients; 12 had a normal karyotype and only one had a clonal abnormality, del(3)(p25). The genes related to neoplastic processes that have been mapped to 3p are: XPC in 3p25.1 and FANCD2 and VHL in 3p25-26. Four patients had classic symptoms of MDS; in the rest the possibility of MDS was excluded or several months of observation before diagnosis were recommended. Among those with MDS, it was not possible to apply IPSS and WHO recommendations, because fundamental data were lacking, specifically the medullary blast and ring sideroblast counts. We advocate the implementation of routine cytogenetic analyses for the study of MDS, especially in patients with moderate hematopoietic dysplasia.

Drifter technique: a new method to obtain metaphases in Hep-2 cell line cultures

A linhagem celular Hep-2 é formada por células de carcinoma da laringe e é muito utilizada em modelos de carcinogênese e mutagenêse. Para avaliar o potencial proliferativo desta linhagem, desenvolvemos uma metodologia citogenética (técnica do sobrenadante) para obtenção de metáfases a partir de células que, ao entrarem em mitose, perdem adesão celular, ficando em suspensão no meio de cultura. Através deste procedimento, foram contadas 2000 células, correspondendo a um índice mitótico (IM) de 22.2% . Apesar de o IM obtido por esta técnica não ter sido estatisticamente diferente do IM obtido por outras metodologias citogenéticas clássicas, a técnica do sobrenadante é vantajosa porque elimina o uso de alguns reagentes utilizados na obtenção de metáfases e também diminui o consumo de reagentes de manutenção desta linhagem.

Síndromes mielodisplásicas: revisão dos esquemas de classificação / Myelodysplastic syndromes: classification schemes review

Introdução: As síndromes mielodisplásicas (SMD) são doenças clonais das células-tronco hematopoiéticas caracterizadas por hematopoiese ineficiente e freqüente evolução para leucemia mielóide aguda. Em 1982, o Grupo Franco-Americano-Britânico (FAB) propôs classificação para as SMD, baseada em características morfológicas no sangue periférico e medula óssea. Recentemente a organização Mundial de Saúde (OMS) publicou uma classificação revisada das SMD, baseada em modificações significantes da proposta FAB. Objetivo: Enfocar as principais diferenças entre os dois esquemas referidos de classificação. Método: Material pesquisado no banco de dados da Biblioteca Nacional de Medicina e do Centro Nacional para Informação em Biotecnologia dos Estados Unidos, com os termos: "síndromes "mielodisplásicas", "câncer", "classificação", "prognóstico", "revisão", "FAB", "OMS". Foram selecionados apenas artigos publicados em in-ês entre 1976 e 2004. Considerações Finais: A classificação da OMS das SMD foi construí da a partir do bem sucedido esquema FAB, da qual clínicos e patologistas estão familiarizados, e suas mudanças incluem dados citogenéticos e o refinamento dos critérios de diagnóstico. Contudo, como todos os esquemas de classificação, proposta da OMS deve ser considerada um trabalho em progressão e, à medida que forem acumuladas evidências sobre o significado de lesões genéticas específicas e características clínicas, revisões serão necessárias