RESUMO
PURPOSE: To evaluate the implant of human adipose derived stem cells (ADSC) delivered in hyaluronic acid gel (HA), injected in the subcutaneous of athymic mice. METHODS: Control implants -HA plus culture media was injected in the subcutaneous of the left sub scapular area of 12 athymic mice. ADSC implants: HA plus ADSC suspended in culture media was injected in the subcutaneous, at the contra lateral area, of the same animals. With eight weeks, animals were sacrificed and the recovered implants were processed for extraction of genomic DNA, and histological study by hematoxilin-eosin staining and immunufluorescence using anti human vimentin and anti von Willebrand factor antibodies. RESULTS: Controls: Not visualized at the injection site. An amorphous substance was observed in hematoxilin-eosin stained sections. Human vimentin and anti von Willebrand factor were not detected. No human DNA was detected. ADSC implants - A plug was visible at the site of injection. Fusiform cells were observed in sections stained by hematoxilin- eosin and both human vimentin and anti von Willebrand factor were detected by immunofluorescence. The presence of human DNA was confirmed. CONCLUSION: The delivery of human adipose derived stem cells in preparations of hyaluronic acid assured cells engraftment at the site of injection.
OBJETIVO: Avaliar o implante de células tronco do tecido adiposo humano (CTTAH) em gel de ácido hialurônico (AH), injetados no tecido subcutâneo de camundongos atímicos. MÉTODOS: Implantes controle - HA com meio de cultura foram injetados no tecido subcutâneo da região infraescapular esquerda de 12 camundongos atímicos. Implantes de CTTAH: HA com CTTAH suspensas em meio de cultura foi injetado no subcutâneo da região contra lateral, dos mesmos animais. Com oito semanas, os animais foram sacrificados e os implantes recuperados foram processados para extração de DNA genômico, estudo histológico por coloração por hematoxilina eosina e imnuoflurescência utilizando anticorpos anti vimentina humana e anti fator de von Willebrand. RESULTADOS: Controles - implantes não visualizados no local da injeção. Uma substância amorfa foi observada nos cortes corados por hematoxilina eosina. Vimentina humana e fator anti von Willebrand não foram identificados. DNA humano não foi detectado. Implantes de CTTAH - Uma massa era visível no local da injeção. Células fusiformes foram observadas nos corte corados com hematoxilina eosina. Tanto vimentina humana quanto fator de von Willebrand foram identificados pela imunofluorescência. A presença de DNA humano foi confirmada. CONCLUSÃO: O implante de células tronco do tecido adiposo humano em veículo de ácido hialurônico gel assegurou a manutenção das células no local do implante.
Assuntos
Adulto , Animais , Feminino , Humanos , Camundongos , Adipócitos/transplante , Tecido Adiposo/citologia , Ácido Hialurônico/administração & dosagem , Transplante de Células-Tronco/métodos , Adipócitos/citologia , Adipócitos/efeitos dos fármacos , Células Cultivadas , Proliferação de Células/efeitos dos fármacos , Imunofluorescência , Implantes Experimentais , Injeções Subcutâneas/métodos , Camundongos Nus , Modelos Animais , Engenharia Tecidual/métodos , Vimentina/análise , Fator de von Willebrand/análise , Fator de von Willebrand/antagonistas & inibidoresRESUMO
Introdução: O mecanismo de destruição da célula alvo na terapia fotodinâmica compreende a destruição celular direta, a injúria ao estroma vascular e a ativação do sistema imune. Objetivo: Estudar a resposta imune da pele humana fotoenvelhecida ao tratamento com terapia fotodinâmica. Métodos: Treze pacientes femininas foram submetidas a três sessões de tratamento com o ácido 5 delta aminolevulínico associado à luz de diodo de 630nm. Foi avaliada a resposta imunohistoquímica do sistema imunológico da pele por meio dos marcadores: anti-CD1a,anti-CD4+, anti-CD8+, anti-TNFa, anti-IFN¿ e anti-IL4; antes, 24 horas após a primeira sessão e 21 dias após a terceira sessão. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva: média, desvio padrão, valor mínimo e máximo, e mediana. Resultados: 21 dias após o ultimo tratamento houve diminuição do número de linfócitos CD4 e CD8, aumento de interleucina 4 na epiderme e derme, diminuição do TNF-a na epiderme e aumento na derme. A população de células Langerhans e do INF-¿ não mudou. Conclusão: Em relação ao sistema imune esta terapia não mostrou alteração das células de Langerhans e, por isso, pouca imunossupressão local. A apoptose dos linfócitos CD4 e CD8 foi evidenciada sugerindo que a terapia fotodinâmica possa ser útil em doenças inflamatórias. O estudo mostrou diminuição do TNFa na epiderme e aumento na derme além do aumento da IL4 em ambas, o que sugere resposta do tipo humoral neste protocolo, o que também pode ser evidenciado pela ausência do INFy.
Introduction: Photodynamic therapy destroys target cells by directly harming them, injuring the vascular stroma, and activating the immune system. Objective: To study photoaged skin's immune response to photodynamic therapy. Methods: Thirteen female patients underwent three treatment sessions with delta 5-aminolevulinic acid combined with 630 nm diode light. The immunohistochemical response of the skin's immune system was evaluated using the markers anti-CD1a, anti-CD4+, anti-CD8+, anti-TNFa, anti-IFNy and anti-IL4 before, 24 hours after the first session, and 21 days after the third session. Results: At the final evaluation, patients demonstrated a decrease in CD4 and CD8 lymphocytes, an increase in interleukin-4 in the epidermis and dermis, and a reduction and an increase of TNF-a in the epidermis and dermis, respectively. The Langerhans cell and INF-y populations remained unchanged. Conclusion: Regarding the immune system, photodynamic therapy did not cause changes in Langerhans cells; therefore, there was little local immunosuppression. CD4 and CD8 lymphocyte apoptosis was observed, suggesting that photodynamic therapy can be useful in treating inflammatory diseases. The changes in TNF-a and an increase of IL4 in the dermis and epidermis suggest a humoral type response, which was also evidenced by the absence of INFy.
RESUMO
FUNDAMENTOS: A luz intensa pulsada tem sido muito utilizada no tratamento do fotoenvelhecimento sem completo conhecimento de seu mecanismo de ação. OBJETIVO: Estudar a ação da luz intensa pulsada no fotoenvelhecimento e na resposta imunológica cutânea por meio de estudo clínico, histopatológico, avaliando células de Langerhans (CD1), expressão da molécula de adesão intercelular, de linfócitos CD4 e CD8 e quantificação de colágeno e fibras elásticas. MÉTODOS: Um total de 26 pacientes, com idades entre 40 e 65 anos, com fototipos II a III de Fitzpatrick, foram tratadas do fotoenvelhecimento usando LIP, em 5 sessões, com intervalo mensal, durante o ano de 2006. Todas as pacientes foram submetidas à avaliação histológica e imuno-histoquímica 6 meses após o tratamento. RESULTADOS: Ao término do tratamento, houve melhora clínica em 76,92 por cento dos casos, estando relacionada ao aumento significante de fibras colágenas (51,33 por cento) e elásticas (44,13 por cento). O tratamento com luz intensa pulsada promoveu redução de linfócitos CD4 e não alterou a intensidade de linfócitos CD8. Além disso, promoveu aumento significante de pequenos vasos sanguíneos, não ectásicos, molécula de adesão intercelular positivos. CONCLUSÃO: O tratamento facial com luz intensa pulsada promoveu intensa melhora clínica que foi comprovada pelo estudo histopatológico da pele, constituindo boa opção de tratamento para o fotoenvelhecimento cutâneo, por ser técnica não- ablativa, segura e eficaz.
BACKGROUND: Intense pulsed light has been used in the treatment of photoaging without a full understanding of its mechanism of action. OBJECTIVE: To study the effect of intense pulsed light on photoaging and on the skin immune response by means of a clinical and histopathological study, evaluating Langerhans cells (CD1), expression of intercellular adhesion molecule, of CD4 and CD8 lymphocytes and quantification of collagen and elastic fibers. METHODS: In 2006 a total of 26 patients, aged 40 to 65 years, with phototypes II to III (Fitzpatrick scale), were treated for photoaging using intense pulsed light in five sessions with a monthly interval. All the patients were subjected to histological and immunohistochemical evaluation 6 months after treatment. RESULTS: At the end of the treatment clinical improvement was observed in 76.92 percent of cases. This improvement was associated to a significant increase of collagen (51.33 percent) and elastic (44.13 percent) fibers. Intense pulsed light treatment led to a reduction of CD4 lymphocytes and did not alter the amount of CD8 lymphocytes. It also led to a significant increase of small, nonectatic blood vessels, positive intercellular adhesion molecule. CONCLUSION: Facial treatment with intense pulsed light promoted major clinical improvement that was confirmed by histological examination of the skin. This technique is a good treatment option for skin photoaging because it is non-ablative, safe and effective.
Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Colágeno/biossíntese , Fototerapia/métodos , Rejuvenescimento , Envelhecimento da Pele/patologia , Pele/patologia , Biópsia , Derme/efeitos da radiação , Tecido Elástico/efeitos da radiação , Pele/efeitos da radiação , Resultado do TratamentoRESUMO
OBJECTIVE: To perform a comparative analysis of the effects of platelet-rich plasma and centrifuged bone marrow aspirate on the induction of bone healing in rabbits. METHOD: Twenty adult, male New Zealand rabbits were randomly separated into two equal groups, and surgery was performed to create a bone defect (a cortical orifice 3.3 mm in diameter) in the proximal metaphysis of each rabbit's right tibia. In the first group, platelet-rich plasma was implanted in combination with β-tricalcium phosphate (platelet-rich plasma group), and in the second group, centrifuged bone marrow in combination with β-tricalcium phosphate (centrifuged bone marrow group) was implanted. After a period of four weeks, the animals were euthanized, and the tibias were evaluated using digital radiography, computed tomography, and histomorphometry. RESULTS: Seven samples from each group were evaluated. The radiographic evaluation confirmed the absence of fractures in the postoperative limb and identified whether bone consolidation had occurred. The tomographic evaluation revealed a greater amount of consolidation and the formation of a greater cortical bone thickness in the platelet-rich plasma group. The histomorphometry revealed a greater bone density in the platelet-rich plasma group compared with the centrifuged bone marrow group. CONCLUSION: After four weeks, the platelet-rich plasma promoted a greater amount of bone consolidation than the bone marrow aspirate concentrate.
Assuntos
Animais , Masculino , Coelhos , Células da Medula Óssea/fisiologia , Consolidação da Fratura/efeitos dos fármacos , Osteogênese/efeitos dos fármacos , Plasma Rico em Plaquetas/fisiologia , Tíbia/lesões , Cicatrização/fisiologia , Densidade Óssea , Materiais Biocompatíveis/uso terapêutico , Regeneração Óssea/efeitos dos fármacos , Regeneração Óssea/fisiologia , Substitutos Ósseos/uso terapêutico , Fosfatos de Cálcio/uso terapêutico , Consolidação da Fratura/fisiologia , Osteogênese/fisiologia , Distribuição Aleatória , Fatores de Tempo , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do Tratamento , TíbiaRESUMO
OBJETIVO: Avaliar a reação tecidual à implantação de enxertos homólogos de esclera e dura-máter. MÉTODOS: Foram realizadas cirurgias experimentais em 41 coelhos albinos da raça Nova Zelândia, sendo que dois coelhos foram selecionados, ao acaso, para serem doadores dos enxertos a serem utilizados no experimento. Trinta coelhos foram divididos em dois grupos: grupo D e grupo E, sendo submetidos à implantação dos tecidos homólogos e nove animais constituíram o grupo controle (grupo DE), submetidos à cirurgia sem enxertia. Os olhos foram enucleados e amostras foram colhidas em duas, seis e 12 semanas após o experimento, constituindo os subgrupos I, II e III. RESULTADOS: Foi realizada análise histopatológica qualitativa, além de estudo semiquantitativo comparativo da vascularização e infiltrado inflamatório na esclera e dura-máter transplantadas. Procedeu-se, também, a histomorfometria das medidas do lado dos enxertos com sistema analisador de imagens. Não houve diferença estatisticamente significante comparando-se a vascularização, infiltrado inflamatório e medidas do lado, entre os subgrupos I de esclera em relação à dura-máter, assim como nos subgrupos II. Não foram comparados os subgrupos III, pois foram observados somente fragmentos dos enxertos de dura-máter. CONCLUSÕES: O enxerto de dura-máter mostrou intensa reabsorção e progressiva substituição por tecido conjuntivo frouxo. O enxerto de esclera mostrou discreta reabsorção na periferia com formação de membrana fibrosa mais evidente, integrando este à esclera do hospedeiro.
PURPOSE: To evaluate tissue reaction to implantation of homologous scleral and dura mater grafts. METHODS: Experimental surgeries were performed on 41 albine New Zealand rabbits; two rabbits were selected at random to be graft donors. Thirty rabbits were divided into two groups: group D and group E, receiving grafts of homologous tissues. The remaining nine animals comprised the control group (DE) and were submitted to surgery but with no graft. The eyes were enucleated and samples collected two, six and 12 weeks after the experiment, comprising subgroups I, II and III. RESULTS: A qualitative histopathological analysis was performed together with a comparative semi-quantitative study on vascularization and inflammatory infiltrate in the transplanted sclera and dura mater. Histomorphometry was conducted based on measurements of the grafts with an image analyzing system. There was no statistically significant difference when comparing vascularization, inflammatory infiltrate and measurements between subgroup I in relation to sclera and dura mater, nor in subgroup II. Subgroup III was not compared, since only fragments of dura mater grafts were considered. CONCLUSIONS: The dura mater graft presented intense absorption and progressive replacement of loose connective tissue. And the scleral graft showed discreet absorption in the periphery with formation of a more evident fibrous membrane, integrating the graft into the host sclera.
Assuntos
Animais , Coelhos , Dura-Máter , Olho , Esclera , Corantes , Dura-Máter/patologia , Dura-Máter/transplante , Olho/patologia , Olho/transplante , Hematoxilina , Modelos Animais , Complicações Pós-Operatórias/patologia , Esclera/patologia , Esclera/transplante , Fatores de Tempo , Transplante HomólogoRESUMO
OBJECTIVE: In bone injury, repair results in local increased vascularity and bone marrow remodeling. Characterizing the vascular and metabolic imaging patterns of the proximal femur following an intertrochanteric osteotomy may help clinicians decide proper management of the patient. Our objective was to measure Doppler sonography and scintigraphy interval changes in the proximal femur following intertrochanteric osteotomy and compare imaging and histomorphometric measurements in the late post-operative stage (6 weeks after surgery) in a rabbit model of bone injury. MATERIALS AND METHODS: Both hips of 12 adult rabbits were imaged with power Doppler sonography and scintigraphy prior to and after (7 days and 6 weeks) unilateral osteotomy. Accuracy of the imaging methods was evaluated using hip operative status and histomorphometric results (vascular fractional area and number of vessels per area unit) as reference standard measures. RESULTS: A significant difference in the mean number of pixels was noted between operated and non-operated femura in late post-operative power Doppler examinations (P=0.049). Although without reaching statistical significance, the AUC of Doppler measurements (AUC=0.99) was numerically greater than the AUC of scintigraphy measurements (AUC=0.857±0.099) (P=0.15) in differentiating proximal femura with regard to their fractional vascular areas in the late post-operative stage. In contrast, scintigraphy tended to perform better (AUC=0.984±0.022) than Doppler ultrasound (AUC=0.746±0.131) to demonstrate the vascularity intensity per area unit (P=0.07) in the late stage. CONCLUSION: Our results warrant further investigation to determine the value of different imaging modalities for assessment of pathologic changes following hip surgery. Power Doppler sonography demonstrated larger AUCs (representing higher accuracy) for the discrimination of vascular fractional areas and scintigraphy, for discrimination...
OBJETIVO: Regeneração em casos de lesão óssea resulta em aumento da vascularização local e remodelamento da medula óssea adjacente. A caracterização imagenológica de padrões vasculares e metabólicos no fêmur proximal após uma osteotomia intertrocantérica pode auxiliar ortopedistas a decidirem qual a terapêutica mais apropriada. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações temporais observadas por ultra-sonografia Doppler e cintilografia no fêmur proximal após a realização de uma osteotomia intertrocantérica; e comparar achados imagenológicos e histomorfométricos no estágio pós-operatório tardio (6 semanas após a cirurgia) num modelo animal de lesão óssea. MATERIAIS AND MÉTODOS: Ambos os quadris de 12 coelhos adultos foram examinados por ultra-sonografia power Doppler e cintilografia antes e após (7 dias e 6 semanas) uma osteotomia unilateral. A acurácia dos métodos de imagem foi avaliada usando-se o status operatório dos quadris and os resultados histomorfométricos (área vascular fracional e número de vasos/unidade de área) como medidas de referência. RESULTADOS: Uma diferença significativa foi observada entre o número médio de pixels presentes no fêmur proximal operado e não-operado ao exame de power Doppler obtido no estágio pós-operatório tardio (P=0.049). Embora ser atingir significância estatística, a área abaixo da curva ("area-under-the-curve") dos exames de power Doppler (AUC=0.99) for numericamente superior à área abaixo da curva dos exames de cintilografia (AUC= 0.857±0.099) (P=0.15) para diferenciar fêmures proximais com relação a suas áreas vasculares fracionais no estágio pós-operatório tardio. Ao contrário, a cintilografia tendeu a apresentar uma "performance" diagnóstica superior (AUC=0.984±0.022) em relação ao Doppler (AUC=0.746±0.131) para demonstrar a quantidade de vasos por unidade de área (P=0.07) no estágio tardio. CONCLUSÃO: Nossos resultados despertam a importância de continuar-se investigando...
Assuntos
Animais , Coelhos , Doenças Ósseas , Doenças Ósseas , Fêmur , Articulação do Quadril , Osteotomia/métodos , Remodelação Óssea/fisiologia , Modelos Animais de Doenças , Epifise Deslocada , Epifise Deslocada , Fêmur , Fêmur , Articulação do Quadril , Articulação do Quadril , Doença de Legg-Calve-Perthes , Doença de Legg-Calve-Perthes , Período Pós-Operatório , Ultrassonografia Doppler/métodosRESUMO
Groin hernias emerge at the myopectineal orifice of Fruchaud which is closed off by the fascia transversalis. Our previous studies showed structural and quantitative changes of the fascia transversalis elastic fibers of inguinal hernia patients and elderly people. The present study used single-strand conformation polymorphism (SSCP) elastin (analysis to investigate the 34 exons of the ELN gene of 49 inguinal hernia patients (7 females, 42 males aged 58.7 ± 19.82 years) and 75 non-herniated controls (35 females, 40 males aged 46.2 ± 14.32 years). We found that 47 patients and 24 controls had an abnormal exon 20 pattern caused by a g28197A > G missense mutation leading to an S422G amino acid substitution in the elastin hydrophobic domain. The g28197A > G allele frequency was 0.71 ± 0.045 in hernia patients and 0.21 ± 0.030 in controls and 23 patients and 7 controls were g28197A > G homozygous and 24 patients and 17 controls were heterozygous. This point-mutation showed a statistically significant association with inguinal hernia, chi-squared being 46.89 (p < 0.001) and the odds ratio 49.93 (95 percent confidence interval of @11 to 223). These results indicate that the g28197A > G mutation is involved in the genesis of inguinal hernia (possibly due to abnormal elastic fiber production) and explains impaired fascia transversalis function.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Elastina/genética , Hérnia Inguinal , Tecido Elástico , Mutação , Polimorfismo Conformacional de Fita SimplesRESUMO
No presente estudo as alterações etárias no sistema capilar foram investigadas nos músculos diafragma e reto anterior do abdome em ratos de 1, 8 e 18 meses de idade. Os padrões de ativação destes músculos diferem em que o diafragma é regularmente mobilizado muitas vezes a cada minuto durante toda a vida do animal, enquanto o reto anterior do abdome, embora mobilizado na respiração seja ativado de maneira muito menos freqüente e regular. As fibras musculares foram pré-incubadas em pH 4,35 e fixadas pelo método de Padykula e Herman para estudar a atividade miofibrilar da ATP-ase, tornando possível a separação das fibras em três grupos: oxidativa lenta (I); glicolítica oxidativa rápida (IIA) e oxidativa rápida (IIB) e a identificação dos capilares ao redor das fibras no mesmo corte. A relação capilar/fibra e a densidade capilar foram obtidas. A análise da relação capilar/fibra e da área entre os dois tipos musculares mostrou padrões diferentes de desenvolvimento capilar, no envelhecimento, das fibras não fatigáveis (I e IIA) do músculo diafragma em comparação com o reto anterior do abdome. Estas diferenças etárias do diafragma e reto anterior do abdome poderiam estar relacionadas à contínua contração diafragmática e poderia vir a ser este um modelo natural de exercício permanente e envelhecimento muscular.
Assuntos
Ratos , Animais , Capilares/crescimento & desenvolvimento , Capilares/fisiologia , Capilares/ultraestrutura , Envelhecimento/metabolismo , Reto do Abdome , Capilares/anatomia & histologia , DiafragmaRESUMO
É apresentada a padronizaçäo de protocolo de extraçäo de DNA de material parafinado para análise da instabilidade de microssatélites de genes relacionados ao leiomioma uterino, utilizando-se 30mg a 40mg de tecido retirado de blocos de parafina. Os blocos säo desparafinizados por banhos de xilol a 65ºC, reidratados com soluções de concentrações decrescentes de ETOH e água deionizada. A extraçäo de DNA é obtida através das etapas de lise celular, com soluçäo Promega, digestäo de proteínas por proteinase K, precipitaçäo com proteínas com soluçäo Promega e precipitaçäo do DNA com ETOH 70 por cento gelado e ressuspendido com soluçäo Promega. Este protocolo resulta em um DNA viável para uso na reaçäo em cadeia da polimerase (PCR)
Assuntos
Humanos , Feminino , DNA de Neoplasias , Técnicas Genéticas , Leiomioma , Inclusão em Parafina , Neoplasias UterinasRESUMO
Com o objetivo de comparar os ligamentos cruzados da articulação do joelho com o ligamento patelar, os autores realizaram análise da quantidade de fibras elásticas entre esses ligamentos por meio de amostras obtidas de ete cadáveres. O estudo histomorfométrico do sistema de fibras elásticas revelado por métodos seletivos de coloração mostrou não haver diferença na densidade linear de todo o sistema de fibras elásticas. Não foi observada diferença estatisticamente significante na quantidade de fibras elásticas maduras entre os três ligamentos estudados. Entretanto, a quantidade de fibras elásticas mduras e elaunínicas, fibras responsáveis pela elasticidade, foi maior no ligamento cruzado anterior. Dessas forma podemos inferir que o ligamento cruzado posterior e o ligamento patelar têm mais fibras oxitalânicas, que são responsáveis pela resistência tecidual. Os autores concluiram que o ligamento cruzado posterior e o ligamento patelar têm estrutura semelhante e parecem mais relacionados à transmissão de força, enquanto o ligamento cruzado anterior está relacionado à elasticidade da articulação de joelho.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Ligamento Cruzado Anterior , Articulação do Joelho/anatomia & histologia , Ligamento Patelar/anatomia & histologia , Ligamento Cruzado Posterior , Cadáver , Elasticidade , HistologiaRESUMO
Objetivo - Analisar a presença, a disposiçäo espacial e a inter-relaçäo dos elementos fibrosos integrantes da transiçäo entre a veia cava inferior e o átrio direito, com vistas a possíveis interpretaçöes morfo-funcionais. Métodos - Vinte cadáveres, de ambos os sexos, com idades variando entre 20 e 40 anos. As peças, devidamente conservadas, foram analisadas macro e microscopicamente. Foram retirados,fragmentos da transiçäo cavo-atrial inferior e analisados ao estereomicroscópico sob epiluminaçäo. Resultados - A parede anteior da veia cava inferior sempre apresenta válvula e recebe fibras musculares cardíacas de trípice procedência e essas fibras ultrapassam a válvula e se dirigem à túnica íntima da veia. Na parede posterior, as fibras musculares cardíacas procedem da crista terminalis e do septo inter-atrial. Na transiçäo, os feixes musculares lisos se apresentam oblíquos e circulares e os feixes elásticos se continuam da veia para o átrio direito. Conclusäo - Como a disposiçäo dos feixes musculares cardíacos na transiçäo apresenta direçäo predominantemente circular e ainda, os feixes musculares lisos da veia cava inferior também apresentam essa direçäo, pode-se admitir que, ao ocorrer a sístole atrial, esses feixes musculares obliterariam a transiçäo cavo-atrial, impedindo o refluxo venoso, auxiliando portanto, a válvula da veia cava inferior
Purpose - Analysis the fibrous elements of the transiction between the inferior vena cava and right atrium Methods - Twenty adult (20-40 ys) were used. Properly preserved samples were analysed macro and microscopicaly. Fragments were excised from the inferior cavo-atrial transiction and analysed under stereomicroscopic. Results - The inferior vena cava valve was disposed at the wall of the vein. Insertions of striated muscular cardiac fibers bundles are seen at the anterior wall of inferior vena cava. These muscular bundles are directed towards the intima of the vein. There were at the venous posterior wall insertions of the cardiac muscular bundles, originated from the crista terminalis andirom the interatrial septum, these bandles show an orientation predominantly oblique, with tendency to become circular. At the transiction level, the bundles of smooth muscular fibers of the inferior vena cava, presented an oblique disposition, becoming predominantly circular. Conclusion - As the disposition of muscular cardiac fibers presents a predominantly circular direction and, the bundles of smooth mascular fibers of the inferior vena cava present the same direction, we could postulate that, when the atrial systole occurs, these muscular bundles would obliterate the cavo-atrial transiction, preventing, this way, the venous reflux
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Veia Cava Inferior/anatomia & histologia , Átrios do Coração/anatomia & histologia , Microscopia , Tecido Elástico/anatomia & histologiaRESUMO
OBJECTIVE: The objective of this study is to evaluate the benefits of drainage in the Stoppa procedure for inguinal repair. PATIENTS AND METHODS: The use of a suction drain was randomized at the end of the surgical intervention in 26 male patients undergoing inguinal hernia repair, divided into 2 groups: Group A, 12 patients undergoing drainage, and group B, 14 patients not undergoing drainage. On the second postoperative day, all patients underwent abdominal pelvic computed tomography scan examination to detect the presence of abdominal fluid collection. RESULTS: In group A, no patient developed fluid collection in the preperitoneal space, and 1 patient presented with an abscess in the preperitoneal space on the 15th postoperative day. In group B, 12 patients presented with fluid collections in the preperitoneal space on computed tomography scan evaluation. However, only 3 patients presented minor complications. None of the patients developed a major complication. CONCLUSION: The use of suction drainage with the Stoppa procedure does not provide any benefit
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/métodos , Drenagem/métodos , Hérnia Inguinal/cirurgia , Estudos Prospectivos , Telas Cirúrgicas , Resultado do TratamentoRESUMO
PURPOSE: Our previous studies demonstrated structural and quantitative age-related changes of the elastic fibers in transversalis fascia, which may play a role in inguinal hernia formation. To verify whether there were differences in the extracellular matrix between direct and indirect inguinal hernia, we studied the amount of collagen and elastic fibers in the transversalis fascia of 36 male patients with indirect inguinal hernia and 21 with direct inguinal hernia. MATERIAL AND METHODS: Transversalis fascia fragments were obtained during surgical intervention and underwent histological quantitative analysis of collagen by colorimetry and analysis of elastic fibers by histomorphometry. RESULTS: We demonstrated significantly lower amounts of collagen and higher amounts of elastic fibers in transversalis fascia from patients with direct inguinal hernia compared to indirect inguinal hernia patients. The transversalis fascia from direct inguinal hernia patients showed structural changes of the mature and elaunin elastic fibers, which are responsible for elasticity, and lower density of oxytalan elastic fibers, which are responsible for resistance. These changes promoted loss of resiliency of the transversalis fascia. CONCLUSION: These results improve our understanding of the participation of the extracellular matrix in the genesis of direct inguinal hernia, suggesting a relationship with genetic defects of the elastic fiber and collagen synthesis
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Idoso , Colágeno , Tecido Elástico , Fáscia , Hérnia Inguinal , Envelhecimento , Tecido Elástico , Matriz Extracelular , Fáscia , Hérnia InguinalRESUMO
Realizou-se um estudo experimental com 40 ratos da raça Lewis visando-se avaliar a influência do risedronato sódico na consolidação de fraturas em animais submetidos à dieta aprotéica e dieta protéica, divididos aleatoriamente em quatro grupos, com 10 animais em cada grupo, assim constituídos: grupo I, com dieta protéica, sem risedronato (grupo controle); grupo II, dieta protéica, com risedronato; grupo III, dieta aprotéica, sem risedrionato; grupo IV, dieta aprotéica, com risedronato. Os ratos foram submetidos a fraturas semelhantes, no 15º dia e à eutanásia no 43º dia do experimento. As variáveis analisadas incluíram a evolução ponderal, avaliação radiográfica, densitometria óssea, avaliação histomorfométrica do calo ósseo, dosagens sanguíneas de cálcio, fósforo, fosfatase alcalina, proteínas totais, albumina e osteocalcina. Concluiu-se que o risedronato exerceu influência positiva no processo de consolidação de fraturas em ratos nutridos e desnutridos, e aumentou a densidade mineral óssea. O risedronato ocasionou a formação de tecido ósseo maduro de melhor qualidade e morfologia.
Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Consolidação da Fratura , Consolidação da Fratura/fisiologia , Deficiência de Proteína/complicações , Fraturas da Tíbia/etiologia , Cálcio , OsteocalcinaRESUMO
In order to evaluate age related changes of the elastic fiber system in the interfoveolar ligament, we studied the deep inguinal ring from 33 male cadavers aged from stillborn to 76 years. Selective and alternated staining methods for elastic fibers were performed to differentiate oxytalan, elaunin, and mature elastic fibers. We confirmed quantitative changes of the elastic fiber system with aging. There was a significant and progressive reduction of the oxytalan fibers (responsible for tissue resistance) and a significant increment in the mature elastic and elaunin fibers (responsible for tissue elasticity). Furthermore, there were structural changes in the thickness, shortness and curling of these mature elastic fibers. These changes induced loss of the elastic fiber function and loss of the interfoveolar ligament compliance. These factors predispose individuals to the development of indirect inguinal hernias that frequently emerge in adults and aged individuals, especially above the fifth decade
Assuntos
Humanos , Masculino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Envelhecimento , Tecido Elástico/patologia , Fáscia/patologia , Canal Inguinal/patologia , Ligamentos/patologia , Fatores Etários , Cadáver , Hérnia Inguinal/patologiaRESUMO
É apresentado um caso de prolapso do útero de 2º grau em paciente de 18 anos, virgem. Durante o ato cirúrgico corretivo (cirurgia de Gillian) foram recolhidas amostras dos ligamentos e fáscias para avaliação do sistema de fibras elásticas. Foram demonstradas alterações estruturais nas fibras elásticas semelhantes às que ocorrem no envelhecimento, o que promove o enfraquecimento do tecido conjuntivo induzindo ao defeito de suporte do assoalho pélvico.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Prolapso Uterino , Matriz ExtracelularRESUMO
Os autores descrevem três casos de pacientes com nódulo subcutâneos em diferentes fases de evoluçäo, com sintomas sistêmicos inespecíficos, PPD positivo e raio-X de tórax normal. O estudo anátomo-patológico dos nódulos antigos mostrou arterite granulomatosa e com raros bacilos álcool-ácido resistentes na parede vascular; os nódulos recentes mostraram peniculite inepecífica com alguns bacilos álcool-ácido resistentes na parede de vasos cutâneos aparentemente normais. Esses achados sugerem que a micobactéria tem um tropismo vascular e pode causar arterite granulomatosa
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Feminino , Arterite/etiologia , Eritema Nodoso/complicações , Arterite/patologia , Diagnóstico Diferencial , Eritema Endurado/complicações , Eritema Endurado/patologia , Eritema Nodoso/patologiaRESUMO
Os autores estudaram a influência da nutrição protéica na concolidação de fraturas em 40 ratos Lewis divididos em 4 grupos de 10. Durante 6 semanas os grupos 1,2 e 3 receberam respectivamente dietas com 0,19 por cento e 36 por cento de proteínas. O grupo 4 recebeu dieta sem proteínas durante as 2 primeiras semanas e com 36 por cento de proteínas nas 4 semanas seguintes. Foram realizadas fraturas nas tíbias esquerdas ao final de 2 semanas e após 4 semanas das fraturas os animais foram sacrificados para estudo dos calos ósseos. Para a avaliação dos resultados foram utilizadas medidas clínicas, bioquímicas, radiográficas, densitométricas, e histomorfométricas. Concluiu-se que a dieta hiperprotéica alterou a consolidação óssea produzindo um calo maior e mais resistente, mas não alterou a qualidade em concentração de cálcio e em porcentagem a quantidade de tecido ósseo.
Assuntos
Animais , Calo Ósseo/metabolismo , Consolidação da Fratura , Proteínas Alimentares/metabolismoRESUMO
A anatomia seccional é básica para o estudo e a interpretaçao das diversas modalidades dos atuais métodos de imagem, como ultra-sonografia (US), tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM). Estes métodos fornecem uma visao do corpo humano em múltiplos planos de secçao, tornando-se necessária a correlaçao com a topografia estrutural normal em secçao axial, coronal, sagial ou inclinada. O ombro está constituído por cinco articulaçoes: a glenumeral, a subdeltóidea, a escapulotorácica, a acromioclavicular e a esternocostoclavicular. Outro aspecto peculiar deste complexo articular é o papel desempenhado pelos músculos periarticulares que integram o manguito rotador e pelo tendao da porçao longa do músculo bíceps. A articulaçao do ombro, freqüentemente acometida por alteraçoes decorrentes de trauma ou processos inflamatórios, constitui complexo estrutural de difícil interpretaçao pelas imagens de RM, US e TC. Três ombros foram submetidos a cortes seriados de 2mm, sendo um no plano axial, outro no plano oblíquo coronal e outro no plano oblíquo sagital. As secçoes foram desidratadas em acetona e desengorduradas em diclorometano. Em seqüência, foram submetidas à impregnaçao forçada com resina epoxi (Biodur E-12â) e polimerizaçao em câmara plana. Neste trabalho, correlaçoes entre anatomia seccional e imagens de RM sao apresentadas com o intuito de fornecer bases topográficas para interpretaçoes diagnósticas.
Assuntos
Humanos , Ombro/anatomia & histologia , Anatomia Transversal , Articulação do Ombro/anatomia & histologia , Cadáver , Imageamento por Ressonância MagnéticaRESUMO
As autoras estudaram 26 biopsias musculares de portadores de Doença Difusas do Tecido Conectivo, com ênfase especial para a histoquímica. Os casos com diagnóstico clínico de polimiosite e dermatomiosite (18 pacientes) tiveram o diagnóstico clínico confirmado em 67%, dentre os restantes observou-se miopatia metabólica, distrofia muscular, miopatia paraneoplásica e miopatia por lepra. Os casos de doença reumatoide, esclerose sistêmica e doença mista do tecido conectivo mostraram miopatia inflamatória crônica. Concluindo que o diagnóstico clínico das doenças musculares pode ser confirmado, alterado ou enriquecido pela biopsia muscular com estudo histoquímico