RESUMO
OBJECTIVES: to understand families' behaviors and eating practices in the face of childhood obesity. METHODS: a qualitative study, which used the Grounded Theory as a methodological framework and the Complexity Theory as a theoretical framework. Twenty-six informants participated in the study, who were part of two sample groups. Data were collected through intensive interviews, using a semi-structured script. RESULTS: "The family system seeking to change eating behavior patterns in the face of childhood obesity" emerged as a central concept, relating three conceptual categories: "Recognizing its behavior patterns and eating practices"; "Reorganizing in the face of childhood obesity"; "Responding to change". FINAL CONSIDERATIONS: the family influences children's eating behavior and contributes to changes that occur in it, which highlights the relevance of the family approach in childhood obesity care, raising reflection on the current nursing practice together with families who experience the same problem.
Assuntos
Obesidade Infantil , Criança , Família , Comportamento Alimentar , Teoria Fundamentada , Humanos , Pesquisa QualitativaRESUMO
RESUMO Objetivo: identificar a rede social de apoio das famílias de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Métodos: trata-se de uma pesquisa descritiva, abordagem qualitativa, com a participação de 22 familiares de crianças com TEA. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, entre os meses de agosto de 2018 e março de 2020. Os depoimentos foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo, com apoio do software WebQDA ® . Resultados: emergiram as seguintes categorias e subcategorias: apoio familiar (elementos da rede familiar, rede restrita e funções da rede) e apoio comunitário (serviços utilizados, ajuda material e de serviços, recursos comunitários, guia cognitivo e de conselhos). Considerações Finais: a rede de apoio familiarevidencia-se restrita e fragilizada devido ao suporte limitado da família extensa ou de outros membros da comunidade. Além disso, foram identificadas lacunas no acesso aos serviços de saúde e recursos de assistência social assegurados por Lei às pessoas com TEA, revelando a importância do papel da equipe multiprofissional em articular a rede de atenção, com vistas ao fortalecimento das famílias, transformando-se em agentes de proteção aos direitos e ampliação da rede da criança com TEA e sua família.
RESUMEN Objetivo: identificar la red social de apoyo de las familias de niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA). Métodos: se trata de una investigación descriptiva, con abordaje cualitativo, con la participación de 22 familiares de niños con TEA. La recolección de datos se realizó por medio de entrevista semiestructurada, entre los meses de agosto de 2018 y marzo de 2020. Los relatos fueron transcritos y sometidos al análisis de contenido, con el apoyo del software WebQDA®. Resultados: han surgido las siguientes categorías y subcategorías: apoyo familiar (elementos de la red familiar, red restricta y funciones de la red) y apoyo comunitario (servicios utilizados, ayuda material y de servicios, recursos comunitarios, apoyo cognitivo y de consejos). Consideraciones finales: la red de apoyo familiar se evidencia restricta y fragilizada debido al soporte limitado de la familia extensa o de otros miembros de la comunidad. Además, se identificaron lagunas en el acceso a los servicios de salud y recursos de asistencia social asegurados por Ley a las personas con TEA, revelando la importancia del papel del equipo multiprofesional en articular la red de atención, a fin de fortalecer a las familias, transformándose en agentes de protección a los derechos y ampliación de la red del niño con TEA y su familia.
ABSTRACT Objective: to identify the social support network for families of children with Autism Spectrum Disorder (ASD). Methods: descriptive study with a qualitative approach, with the participation of 22 family members of children with ASD. Data collection was conducted through semi-structured interviews between August 2018 and March 2020. Statements were transcribed and submitted to content analysis, with the support of the WebQDA® software. Results: the following categories and subcategories emerged: family support (elements of family network, restricted network, and network functions) and community support (services used, material support and services, community resources, cognitive guide and advice). Final Considerations: the family support network is restricted and weakened due to limited support from the extended family or other community members.In addition, barriers were identified in the access to health services and social assistance resources ensured by law for people with ASD, revealing the importance of the role of multidisciplinary teams in connecting the care network, with a view to strengthening the families, becoming agents forthe protection of rights and expansion of the network for the child with ASD and their family.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Família , Criança , Transtorno do Espectro Autista , Saúde da Criança , CuidadoresRESUMO
ABSTRACT Objectives: to understand families' behaviors and eating practices in the face of childhood obesity. Methods: a qualitative study, which used the Grounded Theory as a methodological framework and the Complexity Theory as a theoretical framework. Twenty-six informants participated in the study, who were part of two sample groups. Data were collected through intensive interviews, using a semi-structured script. Results: "The family system seeking to change eating behavior patterns in the face of childhood obesity" emerged as a central concept, relating three conceptual categories: "Recognizing its behavior patterns and eating practices"; "Reorganizing in the face of childhood obesity"; "Responding to change". Final Considerations: the family influences children's eating behavior and contributes to changes that occur in it, which highlights the relevance of the family approach in childhood obesity care, raising reflection on the current nursing practice together with families who experience the same problem.
RESUMEN Objetivos: comprender los comportamientos y prácticas alimentarias de las familias frente a la obesidad infantil. Métodos: estudio cualitativo, que utilizó como marco metodológico la Teoría Fundamentada en Datos y, como marco teórico, la Teoría de la Complejidad. Veintiséis informantes participaron en el estudio, que formaron parte de dos grupos de muestra. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas intensivas, utilizando un cuestionario semiestructurado. Resultados: surgió como concepto central "El sistema familiar que busca la transformación de los patrones de conducta alimentaria frente a la obesidad infantil", relacionando tres categorías conceptuales reconociendo sus patrones de comportamiento y prácticas alimentarias"; "Reorganizarse frente a la obesidad infantil; "Respondiendo al cambio". Consideraciones Finales: la familia influye en la conducta alimentaria del niño y contribuye a los cambios que se producen en ella, lo que destaca la relevancia del abordaje familiar en el cuidado de la obesidad infantil, suscitando la reflexión sobre la práctica actual de enfermería junto a las familias que viven el mismo problema.
RESUMO Objetivos: compreender os comportamentos e as práticas alimentares de famílias diante da obesidade infantil. Métodos: estudo qualitativo, que utilizou como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados, e, referencial teórico, a Teoria da Complexidade. Participaram do estudo 26 informantes, que integraram dois grupos amostrais. Os dados foram coletados por meio de entrevista intensiva, com uso de roteiro semiestruturado. Resultados: emergiu como conceito central "O sistema familiar buscando a transformação dos padrões de comportamento alimentar diante da obesidade infantil", relacionando três categorias conceituais: "Reconhecendo os seus padrões de comportamentos e práticas alimentares"; "Reorganizando-se diante da obesidade infantil; "Respondendo às mudanças". Considerações Finais: a família influencia o comportamento alimentar da criança e contribui para mudanças que ocorrem nele, o que evidencia a relevância da abordagem familiar na atenção à obesidade infantil, suscitando reflexão sobre a prática de enfermagem atual juntos às famílias que vivenciam a mesma problemática.
RESUMO
Resumo: A pesquisa refere-se à experiência de famílias com a obesidade infantil, pois trata-se de uma doença de causa multifatorial e de alta prevalência com impactos na família. Diante da problemática, questionou-se sobre a experiência da família com a doença e a contribuição deste fenômeno como evidência para fundamentar a prática profissional resolutiva. Assim, a pesquisa teve como objetivos compreender a experiência de famílias que convivem com a obesidade infantil e construir uma teoria substantiva que representasse a compreensão dessa experiência. Foi realizado um estudo qualitativo com referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados Construtivista de Katy Charmaz e Referencial Teórico da Complexidade segundo Frijot Capra. A amostra do estudo foi constituída por 18 famílias e 26 participantes que integraram dois grupos amostrais, sendo 20 familiares e 6 crianças em tratamento para obesidade. Os dados foram coletados em um ambulatório de atendimento pediátrico, no município de Curitiba, Estado do Paraná, Brasil, nos anos 2019 e 2020, por meio de entrevista intensiva com uso de roteiro semiestruturado, e apoio de história em quadrinho e quadro de feltro para entrevistar as crianças, seguindo-se os princípios da amostragem e saturação teórica. A análise realizou-se em 3 etapas: codificação inicial, focalizada e teórica, sustentada no método comparativo constante, com registro de memorandos, apoio do Software WebQDA, e elaboração de diagramas. Os resultados foram representados nas 4 categorias conceituais a seguir: DISCORRENDO SOBRE A ESTRUTURA FAMILIAR que descreveu as características estruturais da família, a composição, história de doenças e os relacionamentos entre os membros; ANALISANDO O FUNCIONAMENTO FAMILIAR que referiu-se aos comportamentos e organização da família para o desempenho das suas atividades de vida diária, tendo em vista suas características, recursos e necessidades; A OBESIDADE INFANTIL REPERCUTINDO NO SISTEMA FAMILIAR revelou que na família repercute com sentimentos de preocupação, sofrimento, preconceito; a criança é impactada biologicamente, experimenta sentimentos negativos e impactos sociais. As famílias percebem a obesidade como natural e difícil. O SISTEMA FAMILIAR MOVIMENTANDO-SE NO TRATAMENTO que explorou o modo como a família enfrenta o tratamento e o processo de mudança de comportamento e de reorganização da rotina a partir do momento que a criança recebe o diagnóstico da obesidade. Emergiu dos dados o fenômeno central "A OBESIDADE INFANTIL REVERBERANDO NO SISTEMA FAMILIAR" permeando e relacionando todas as categorias conceituais, compreendido como efeito, consequência e resposta da família à problemática da obesidade. A abstração dos dados resultou na construção da teoria substantiva "O sistema familiar transformandose diante da complexidade da obesidade infantil" no qual família foi compreendida como um sistema adaptativo complexo e autopoiético. A teoria pressupõe que a avaliação da estrutura familiar e de seu padrão de organização possibilita o reconhecimento de suas instabilidades e dificuldades. E como um sistema capaz de regular a si próprio consegue transformar-se para funcionar de modo saudável diante de situações complexas, utilizando seus recursos e desenvolvendo estratégias de adaptação. Assim, essa pesquisa contribui substancialmente para a prática da enfermagem familiar indicando ampliação da abordagem da obesidade infantil para a família como fonte de apoio.
Abstract: The research refers to the experience of families with childhood obesity, because it is a multifactorial and highly prevalent disease with impacts on the family. Faced with the problem, questions were asked about the family's experience with the disease and the contribution of this phenomenon as evidence to support resolving professional practice. Thus, the research aimed to understand the experience of families living with childhood obesity and build a substantive theory that would represent the understanding of this experience. A qualitative study was carried out with the methodological framework of the Grounded Theory Constructivist based on Katy Charmaz's Data and the Theoretical Framework of Complexity according to Frijot Capra. The study sample consisted of 18 families and 26 participants who integrated two sample groups, 20 family members and 6 children being treated for obesity. Data were collected in a pediatric outpatient clinic in the city of Curitiba, State of Paraná, Brazil, in the years 2019 and 2020, through intensive interviews using a semistructured script, and support of comic books and felt board for interview the children, following the principles of sampling and theoretical saturation. The analysis was carried out in 3 stages: initial, focused and theoretical coding, supported by the constant comparative method, with recording of memos, support from the WebQDA Software, and elaboration of diagrams. The results were represented in the following 4 conceptual categories: DISCOURSE ABOUT THE FAMILY STRUCTURE which described the structural characteristics of the family, the composition, history of diseases and the relationships between the members; ANALYZING FAMILY FUNCTIONING which referred to the behavior and organization of the family for the performance of its daily activities, considering its characteristics, resources and needs; CHILDREN'S OBESITY REFLECTING IN THE FAMILY SYSTEM revealed that it affects the family with feelings of concern, suffering, prejudice; the child is biologically impacted, experiences negative feelings and social impacts. Families perceive obesity as natural and difficult. THE FAMILY SYSTEM MOVING INTO TREATMENT which explored how the family faces the treatment and the process of behavior change and routine reorganization from the moment the child receives the diagnosis of obesity. The central phenomenon "CHILDREN OBESITY REVERSING IN THE FAMILY SYSTEM" emerged from the data, permeating and relating all conceptual categories, understood as effect, consequence and family response to the problem of obesity. The abstraction of data resulted in the construction of the substantive theory "The family system transforming itself in the face of the complexity of childhood obesity", in which the family was understood as a complex adaptive and autopoietic system. The theory assumes that the assessment of the family structure and its pattern of organization makes it possible to recognize its instabilities and difficulties. And how a system capable of regulating itself manages to transform itself to function healthily in complex situations, using its resources and developing adaptation strategies. Thus, this research substantially contributes to the practice of family nursing, indicating an expansion of the approach to childhood obesity for the family as a source of support.
Resumen: La investigación se refiere a la experiencia de familias con obesidad infantil, por ser una enfermedad multifactorial y de alta prevalencia con impactos en la familia. Ante el problema, se preguntaron sobre la vivencia de la familia con la enfermedad y el aporte de este fenómeno como evidencia para sustentar la resolución de la práctica profesional. Así, la investigación tuvo como objetivo comprender la experiencia de las familias que viven con obesidad infantil y construir una teoría sustantiva que represente la comprensión de esta experiencia. Se realizó un estudio cualitativo con el marco metodológico de la Teoría Basada en los Datos Constructivistas de Katy Charmaz y el Marco Teórico de la Complejidad según Frijot Capra. La muestra del estudio consistió en 18 familias y 26 participantes que integraron dos grupos de muestra, 20 miembros de la familia y 6 niños en tratamiento por obesidad. Los datos fueron recolectados en un ambulatorio pediátrico en la ciudad de Curitiba, Estado de Paraná, Brasil, en los años 2019 y 2020, a través de entrevistas intensivas utilizando un guión semiestructurado, y soporte de cómics y cartulina para entrevista a los niños. siguiendo los principios de muestreo y saturación teórica. El análisis se realizó en 3 etapas: codificación inicial, focalizada y teórica, sustentado en el método comparativo constante, con registro de memos, soporte del Software WebQDA y elaboración de diagramas. Los resultados fueron representados en las siguientes 4 categorías conceptuales: DISCURSO SOBRE LA ESTRUCTURA FAMILIAR que describió las características estructurales de la familia, la composición, historia de enfermedades y las relaciones entre los miembros; ANALIZAR EL FUNCIONAMIENTO FAMILIAR que se refiera al comportamiento y organización de la familia para el desempeño de sus actividades diarias, considerando sus características, recursos y necesidades; LA OBESIDAD INFANTIL QUE SE REFLEJA EN EL SISTEMA FAMILIAR reveló que afecta a la familia con sentimientos de preocupación, sufrimiento, prejuicio; el niño se ve afectado biológicamente, experimenta sentimientos negativos e impactos sociales. Las familias perciben la obesidad como algo natural y difícil. EL SISTEMA FAMILIAR HACIA EL TRATAMIENTO que exploró cómo la familia enfrenta el tratamiento y el proceso de cambio de comportamiento y reorganización de la rutina desde el momento en que el niño recibe el diagnóstico de obesidad. El fenómeno central "LA OBESIDAD INFANTIL REVERTIRSE EN EL SISTEMA FAMILIAR" surgió de los datos, permeando y relacionando todas las categorías conceptuales, entendidas como efecto, consecuencia y respuesta familiar al problema de la obesidad. La abstracción de los datos dio lugar a la construcción de la teoría sustantiva "El sistema familiar transformándose ante la complejidad de la obesidad infantil", en la que se entendía a la familia como un sistema complejo adaptativo y autopoyético. La teoría asume que la evaluación de la estructura familiar y su patrón de organización permite reconocer sus inestabilidades y dificultades. Y cómo un sistema capaz de regularse a sí mismo logra transformarse para funcionar de manera saludable en situaciones complejas, utilizando sus recursos y desarrollando estrategias de adaptación. Así, esta investigación contribuye sustancialmente a la práctica de la enfermería familiar, indicando una ampliación del abordaje de la obesidad infantil para la familia como fuente de apoyo.