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1.
Rev Panam Salud Publica ; 41: e173, 2017.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31391847

RESUMO

OBJECTIVE: Propose and apply a methodology to estimate adjusted expected expenditure in each locality in the Chilean primary health care (PHC) system in 2016. METHODS: First of all, expected per capita expenditure at the national level was calculated on the basis of a detailed health plan, and then a zero-sum adjustment was made to the expenditure in each locality, using the local age/sex profile and the local average socioeconomic level, years of life lost, and rurality, given their statistically significant impact on epidemiology and spending structures. RESULTS: The model establishes a conceptual and empirical link between expected expenditure and adjustment variables; it is flexible in terms of successive improvements; and its zero-sum property facilitates discussion of the global budget. When real data for the year 2016 in Chile were used, it was found that the absolute distance between the amounts in the model and the amounts actually used that year was 7.6%, on average. CONCLUSIONS: There are simple empirical options for calculating expected expenditure across localities, for which it is very helpful to have a good estimate of expected expenditure at the national level.

2.
J. bras. nefrol ; 46(3): e2024E007, July-Sept. 2024. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1564715

RESUMO

Abstract Historically, it takes an average of 17 years for new treatments to move from clinical evidence to daily practice. Given the highly effective treatments now available to prevent or delay kidney disease onset and progression, this is far too long. Now is the time to narrow the gap between what we know and what we do. Clear guidelines exist for the prevention and management of common risk factors for kidney disease, such as hypertension and diabetes, but only a fraction of people with these conditions are diagnosed worldwide, and even fewer are treated to target. Similarly, the vast majority of people living with kidney disease are unaware of their condition, because it is often silent in the early stages. Even among patients who have been diagnosed, many do not receive appropriate treatment for kidney disease. Considering the serious consequences of kidney disease progression, kidney failure, or death, it is imperative that treatments are initiated early and appropriately. Opportunities to diagnose and treat kidney disease early must be maximized beginning at the primary care level. Many systematic barriers exist, ranging from the patient to the clinician to the health systems to societal factors. To preserve and improve kidney health for everyone everywhere, each of these barriers must be acknowledged so that sustainable solutions are developed and implemented without further delay.


Resumo Historicamente, são necessários, em média, 17 anos para que novos tratamentos passem da evidência clínica para a prática diária. Considerando os tratamentos altamente eficazes disponíveis atualmente para prevenir ou retardar o início e a progressão da doença renal, esse período é demasiadamente longo. Agora é o momento de reduzir a lacuna entre o que sabemos e aquilo que fazemos. Existem diretrizes claras para a prevenção e o manejo dos fatores de risco comuns para doenças renais, como hipertensão e diabetes, mas apenas uma fração das pessoas com essas condições é diagnosticada mundialmente, e um número ainda menor recebe tratamento adequado. Da mesma forma, a grande maioria das pessoas que sofrem de doença renal não têm conhecimento de sua condição, pois ela costuma ser silenciosa nos estágios iniciais. Mesmo entre pacientes que foram diagnosticados, muitos não recebem tratamento adequado para a doença renal. Levando em consideração as graves consequências da progressão da doença renal, insuficiência renal ou óbito, é imperativo que os tratamentos sejam iniciados precocemente e de maneira adequada. As oportunidades para diagnosticar e tratar precocemente a doença renal devem ser maximizadas, começando no nível da atenção primária. Existem muitas barreiras sistemáticas, que vão desde o paciente até o médico, passando pelos sistemas de saúde e por fatores sociais. Para preservar e melhorar a saúde renal para todos em qualquer lugar, cada uma dessas barreiras deve ser reconhecida para que soluções sustentáveis sejam desenvolvidas e implementadas sem mais demora.

3.
Rev. bioét. (Impr.) ; 32: e3732PT, 2024. tab
Artigo em Inglês, Espanhol, Português | LILACS | ID: biblio-1565233

RESUMO

Resumo O estudo investigou a mortalidade em domicílio durante a pandemia de SARS-CoV-2 em Santa Catarina, utilizando dados secundários do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência caracterizando óbitos notificados pelas equipes. A análise dos dados, acessados no Portal da Transparência do governo estadual, revelou aumento nos óbitos atendidos pelas equipes de urgência na região. Destacou-se também incremento médio de 2,16/100 mil habitantes na taxa de mortalidade por doenças cardiovasculares inespecíficas entre 2019 e 2022, diferenciando Santa Catarina do restante do Brasil. Essa disparidade pode estar associada à falta de controle dos fatores de risco e comorbidades durante a pandemia. Os achados ressaltam a necessidade de medidas preventivas para mitigar os efeitos adversos sobre a mortalidade domiciliar e melhorar os serviços de saúde, especialmente em relação à equidade na distribuição de recursos escassos durante a pandemia.


Abstract The study investigated home mortality during the SARS-CoV-2 pandemic in Santa Catarina, using secondary data from the Mobile Emergency Care Service characterizing deaths reported by the teams. Analysis of the data, accessed via the state government's Transparency Portal, uncovered a rise in deaths attended to by emergency teams in the area. It also highlighted an average increase of 2.16 per 100,000 residents in the mortality rate attributable to non-specific cardiovascular diseases between 2019 and 2022, distinguishing Santa Catarina from the rest of Brazil. This contrast could be linked to inadequate management of risk factors and comorbidities during the pandemic. The findings underscore the need for preventive measures to alleviate adverse impacts on home mortality and enhance healthcare services, particularly concerning equity in the allocation of limited resources amid the pandemic.


Resumen El estudio investigó la muerte en el hogar durante la pandemia por SARS-CoV-2 en el estado de Santa Catarina, en Brasil, utilizando datos secundarios del Servicio de Atención Móvil de Urgencia que caracterizan las defunciones notificadas por los equipos. El análisis de los datos, a los que se tuvo acceso por medio del Portal de la Transparencia del gobierno estatal, puso de manifiesto un aumento en las muertes atendidas por los equipos de urgencia en la región. También se resaltó un incremento medio de 2,16/100.000 habitantes en la tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares inespecíficas entre el 2019 y el 2022, lo que diferencia a Santa Catarina del resto de Brasil. Esta disparidad puede estar asociada a la falta de control de los factores de riesgo y comorbilidades durante la pandemia. Los hallazgos resaltan la necesidad de adoptar medidas preventivas para mitigar los efectos adversos sobre la muerte en el hogar y mejorar los servicios de salud, en especial con respecto a la equidad en la distribución de recursos escasos durante la pandemia.


Assuntos
Doenças Cardiovasculares , Mortalidade , Equidade , Pandemias , COVID-19
4.
Rev. Ocup. Hum. (En línea) ; 24(1): 96-109, 20240000.
Artigo em Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1532773

RESUMO

En Colombia, el Decreto 1421 de 2017 reconoce a la familia como actor esencial en la participación efectiva del estudiantado con discapacidad. Se ofrece una reflexión sobre las barreras que las familias enfrentan al tratar de cumplir con las obligaciones enunciadas en esta normativa, y se proponen estrategias para incrementar su involucramiento. Las barreras actitudinales, físicas, comunicativas y sociales que afrontan las familias dificultan el éxito escolar de niños, niñas y adolescentes con discapacidad. Asimismo, el escaso reconocimiento de la diversidad lingüística, la geografía y el conflicto armado minimizan la presencia de estudiantes con discapacidad y sus familias en entornos escolares de algunas regiones del país. De otra parte, el enfoque unidireccional y centrado en las limitaciones del estudiante dificulta la participación y cumplimiento de las obligaciones escolares en algunos es-tablecimientos educativos. La generación de políticas con enfoque territorial que visibilicen las necesidades regionales y promuevan las diferencias lingüísticas y culturales, así como la toma de conciencia, el acompañamiento psicosocial, el trabajo colaborativo y la generación de espacios de empoderamiento, desde una perspectiva de derechos, pueden favorecer el rol de las familias para el logro de la inclusión y la equidad en la educación.


In Colombia, Decree 1421 of 2017 recognizes the family as a fundamental stakeholder in facilitating the meaningful participation of students with disabilities. This article offers insightful considerations regarding the challenges families face in fulfilling the obligations outlined by this regulation, and several strategies to enhance their engagement. The attitudinal, physical, communicative, and social barriers they encounter significantly impede children and adolescents with disabilities' academic success. In specific regions of the country, poor recognition of linguistic diversity, geography and armed conflict minimize the presence of students with disabilities and their families in school settings. Furthermore, the unidirectional approach focused on the student's limitations makes participating and fulfilling school obligations in some educational establishments difficult. The creation of territorial-focused policies that bring regional needs to the forefront and promote linguistic differences, coupled with fostering awareness, psychosocial support, collaborative work, and the development of empowering spaces from a rights-based perspective, may favor the role of families in achieving inclusion and equity in education


Na Colômbia, o Decreto 1421 do 2017 reconhece a família como ator essencial na participação efetiva de estudantes com deficiência. Este artigo oferece uma reflexão sobre as barreiras que as famílias enfrentam no cumprimento das obrigações estabelecidas por esta normativa e propõe algumas estratégias para aumentar sua participação. As barreiras atitudinais, físicas, comunicativas e sociais que as famílias enfrentam dificultam o sucesso escolar de crianças e adolescentes com deficiência. Em algumas regiões, a falta de reconhecimen-to da diversidade linguística, a geografia e o conflito armado minimizam a presença de estudantes com deficiência e suas famílias nos ambientes esco-lares. Por outro lado, a perspectiva unidirecional, focada nas limitações dos estudantes, dificulta a participação e o cumprimento das obrigações escolares em algumas instituições educacionais. A geração de políticas com enfoque te-rritorial, que visibilizem as necessidades regionais e promovam as diferenças linguísticas, bem como a conscientização, o acompanhamento psicossocial, o trabalho colaborativo e a geração de espaços de empoderamento, desde uma perspectiva de direitos, podem favorecer o papel das famílias para alcançar a inclusão e a equidade na educação.

5.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 29(2): e02222023, 2024. tab, graf
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1528363

RESUMO

Resumo Com o objetivo de descrever a gênese de propostas para a saúde da população de LGBT na Bahia, foi realizado um estudo sócio histórico entre 1979 e 2014. Adotou-se as proposições de Patrice Pinell para a análise sociológica de políticas públicas. A análise do espaço social compreendeu a identificação das trajetórias dos agentes envolvidos com as propostas no estado da Bahia e as relações entre esses agentes e o espaço social nacional, assim como, o campo do poder do Estado. Na Bahia, destacaram-se agentes com trajetórias vinculadas ao campo científico, dos direitos humanos, dos direitos sexuais, do feminismo e do espaço AIDS, com alto capital burocrático e militante, que propiciou aproximação às questões relacionadas a saúde LGBT local. As condições de possibilidade que permitiram a formulação de propostas políticas baseadas na integralidade e na universalidade da atenção à saúde foram a formalização do Comitê Técnico Estadual de Saúde Integral LGBT da Bahia, em 2014, onde buscou-se ampliar a Atenção Integral à Saúde voltada às populações de maior vulnerabilidade; e o Plano Bahia sem homofobia, que permitiu ampliar o diálogo com a sociedade civil e os movimentos sociais e abarcar as principais críticas para a formulação de propostas políticas.


Abstract We conducted a socio-historical study covering the period 1979-2014 to explore the genesis of LGBT health policy in Bahia, Brazil, drawing on Pinell's theoretical framework for the sociological analysis of public policy. To analyze the social space, we investigated the trajectories of the agents involved in policy formulation and the relations between these agents and the national social space and field of State power. The agents were predominantly from the scientific, human rights, sexual rights, feminism and AIDS fields, and had a high level of bureaucratic and militant capital, meaning they were well-versed in LGBT health issues. The historical conditions of possibility underlying the formulation of LGBT health policy included the formalization of the State Technical Committee on LGBT Health in 2014, in an effort to improve access to comprehensive health care for vulnerable groups; and the Bahia without Homophobia plan, which helped expand dialogue around with civil society and social movements and address the main criticisms of policy making.

6.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 29(4): e19532023, 2024. tab
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1557477

RESUMO

Resumo Buscou-se compreender os sentidos e significados do exercício parental entre homens trans que engravidaram antes da transição de gênero por meio de uma pesquisa qualitativa, na qual participaram cinco interlocutores, cuja análise foi realizada à luz das teorias sociais de gênero. Os resultados demonstraram uma experiência parental sujeitada a um campo de tensão e negociações, além de uma produção subjetiva que oscilava entre a transgressão e a acomodação da perspectiva cultural da sua própria vivência. Identificou-se práticas de violências que reiteraram as vulnerabilidades sociais, deflagraram as fragilidades dos serviços de saúde e provocaram efeitos deletérios em homens trans que engravidam antes da transição de gênero.


Abstract This qualitative study, with five participating interlocutors, sought to understand the senses and meanings of parenting among trans men who became pregnant before gender transition. Analysis was conducted in light of social theories of gender. The results demonstrated an experience of parenthood subject to a field of tensions and negotiations, as well as subjective production that oscillated between transgression and accommodation of the cultural perspective of their own experience. The forms of violence found to be practiced reiterated social vulnerabilities, exposed healthcare service weaknesses and produced harmful effects on transgender men who become pregnant before gender transition.

7.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 29(5): e03512023, 2024.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1557502

RESUMO

Resumo O estudo tem por objetivo compreender os significados relacionados à saúde sexual e os contornos que definem a experiência de acesso aos serviços de saúde para mulheres lésbicas de Manaus, Amazonas. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa. Contou com a participação de dez mulheres que se autoidentificaram como lésbicas. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e suas análises ocorreram por meio de três eixos temáticos. O primeiro abordou as representações sobre prevenção e práticas sexuais, destacando a noção de fidelidade no relacionamento como "fator de proteção". Foram relatadas dificuldades no uso de preservativos em relações entre duas mulheres. O segundo discutiu a heteronormatividade e seus efeitos no cuidado de si, relatando as dificuldades de as participantes serem compreendidas e acolhidas pelos serviços de saúde. O terceiro abordou a busca do próprio conhecimento como tática de cuidado, destacando a importância da informação e da autonomia para a promoção da saúde e a prevenção de infecções sexualmente transmissíveis. Conclui-se que existe a necessidade de políticas públicas voltadas para a promoção da saúde sexual de mulheres lésbicas e o reconhecimento de suas especificidades pelos serviços de saúde.


Abstract This study aims to understand the meanings related to sexual health and the delineations that define the experience of accessing health services for lesbian women in Manaus, Brazil. This study followed a qualitative approach, counting on the participation of ten women who self-reported themselves as lesbians. Semi-structured interviews were carried out and their analyses occurred through three thematic axes. The first addressed the representations concerning prevention and sexual practices, highlighting the notion of fidelity in the relationship as a "protective factor". Difficulties in the use of condoms in relationships between two women were reported. The second discussed heteronormativity and its effects on self-care, reporting the participants' difficulties in being understood and welcomed by health services. The third addressed the search for one's own knowledge as a care tactic, highlighting the importance of information and autonomy for health promotion and prevention of Sexually Transmitted Infections (STIs). It can therefore be concluded that there is a need for public policies aimed at promoting the sexual health of lesbian women and the recognition of their specificities by health services.

8.
Psicol. (Univ. Brasília, Online) ; 40: e40402, 2024. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1558715

RESUMO

Abstract This study describes the perceptions of aging and the health care received by 101 LGBT+ individuals in Brazil (São Paulo, Mato Grosso, and Rio Grande do Sul). Participants completed an online 13-item demographic and LGBT+ perception questionnaire. The age ranged from 18 to 55 years, 75.5% were Caucasian, 92% self-identified as cisgender and 55% were homosexual. Most did not stop seeking healthcare (59.8%) because of fear, but they avoided revealing their sexuality to health professionals (65.7%). Participants had negative views about aging and regarded the health system as caustic, and health professionals exhibited unethical behaviors and gaps of knowledge related to LGBT+ practice. Continuing education about the LGBT+ community should be prioritized to mediate discriminatory healthcare.


Resumo Este estudo descreve as percepções sobre o envelhecimento e os cuidados de saúde recebidos por 101 indivíduos LGBT+ no Brasil (São Paulo, Mato Grosso e Rio Grande do Sul). Os participantes preencheram um questionário online de 13 itens, dados demográficos e sobre a percepção LGBT+. A idade variou de 18 a 55 anos, sendo 75,5% caucasianos, 92% auto identificados como cisgênero e 55% homossexuais. A maioria não deixou de procurar o serviço de saúde (59,8%) por medo, mas evitou revelar sua sexualidade aos profissionais de saúde (65,7%). Os participantes tinham visões negativas sobre o envelhecimento, consideravam o sistema de saúde não acolhedor e os profissionais de saúde apresentavam comportamentos antiéticos e lacunas de conhecimento relacionadas à prática LGBT+. A educação continuada sobre a comunidade LGBT+ deve ser priorizada para mediar cuidados discriminatórios.

9.
Rev. panam. salud pública ; 48: e44, 2024. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1560376

RESUMO

RESUMEN Objetivo. Identificar las tendencias de mortalidad por accidentes de tránsito en motocicleta en Colombia entre los años 2008 y 2021. Métodos. Se realizó un estudio observacional y descriptivo de tendencias de la mortalidad por accidentes de tránsito en motocicleta a partir de los registros oficiales de defunciones entre 2008 y 2021. Se efectuó un análisis de regresión Jointpoint Poisson para detectar los puntos de inflexión en las tasas de mortalidad específicas por edad, sexo y área de residencia. Resultados. Se identificaron 28 200 muertes por accidentes de tránsito en motocicleta en todo el período; fallecieron 24 271 hombres y 3 929 mujeres. El 74,1% de las defunciones ocurrió en el área urbana y el 25,9% en el área rural. En esta área se observó una tendencia creciente en la mortalidad en adultos jóvenes de ambos sexos a lo largo de todo el período. Lo mismo ocurrió en hombres de más de 65 años. En el área urbana, se identificó una tendencia al aumento de la mortalidad en las edades entre 45 a 64 años para ambos sexos durante todo el período. Solo se detectó un punto de inflexión en el año 2015, que mostró una disminución en la tendencia, en mujeres adolescentes. Conclusión. La tendencia en la mortalidad por accidentes de tránsito en motocicleta en Colombia se mantuvo en aumento durante todo el período (2008-2021) tanto en áreas rurales para adultos jóvenes como en áreas urbanas para personas de mediana edad.


ABSTRACT Objective. To identify trends in motorcycle road deaths in Colombia between 2008 and 2021. Methods. An observational and descriptive study of trends in motorcycle road deaths was conducted using official death records from 2008 to 2021. Jointpoint Poisson regression analysis was performed to detect inflection points in mortality rates specific to age, sex, and area of residence. Results. A total of 28 200 motorcycle road deaths were identified during the period; 24 271 men and 3 929 women died. Of the deaths, 74.1% occurred in urban areas and 25.9% in rural areas. In rural areas, there was an increasing trend in fatalities in young adults of both sexes during the period. The same occurred in men over 65 years of age. In urban areas, there was an upward trend in fatalities in the age group from 45-64 for both sexes during the period. Only one inflection point was detected, in 2015, showing a downward trend in adolescent females. Conclusion. The trend in motorcycle road deaths in Colombia continued to rise during the 2008-2021 period, both in rural areas for young adults and in urban areas for middle-aged adults.


RESUMO Objetivo. Identificar tendências de mortalidade por acidentes de motocicleta na Colômbia entre 2008 e 2021. Métodos. Realizou-se um estudo observacional e descritivo das tendências de mortalidade por acidentes de motocicleta com base em registros oficiais de óbitos entre 2008 e 2021. Conduziu-se uma análise baseada na regressão de Poisson (Joinpoint) para detectar pontos de inflexão em taxas de mortalidade específicas por idade, sexo e área de residência. Resultados. Foram identificadas 28 200 mortes por acidentes de motocicleta durante todo o período, correspondendo a 24 271 homens e 3 929 mulheres. As mortes ocorreram tanto na área urbana (74,1%) quanto rural (25,9%). Na área rural, observou-se uma tendência crescente na mortalidade de adultos jovens de ambos os sexos ao longo de todo o período. O mesmo ocorreu em relação a homens com mais de 65 anos. Na área urbana, identificou-se uma tendência de aumento da mortalidade na faixa etária de 45 a 64 anos, em ambos os sexos, durante todo o período. Apenas um ponto de inflexão foi detectado em 2015, mostrando uma redução na tendência em adolescentes do sexo feminino. Conclusão. A tendência de mortalidade por acidentes de motocicleta na Colômbia continuou a aumentar durante todo o período (2008 a 2021), tanto na área rural, para jovens adultos, quanto na área urbana, para pessoas de meia-idade.

10.
Artigo em Inglês, Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1561702

RESUMO

Introdução: No processo de edificação da Política Nacional de Saúde Integral LGBT+, a Atenção Básica ganha importante destaque, pois deveria funcionar como o contato preferencial dos usuários transgênero (trans). Objetivo: Investigar quais as percepções dos profissionais da Atenção Básica quanto às situações de vulnerabilidade enfrentadas pelas pessoas trans, bem como pesquisar os impedimentos que eles consideram existir na busca dessa população por acesso a esses serviços. Métodos: Utilizou-se uma abordagem qualitativa por meio de entrevistas semiestruturadas com 38 profissionais de saúde atuantes das Estratégias Saúde da Família de dois municípios do interior do estado de São Paulo. O material obtido foi submetido à análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Os resultados apontaram para o desconhecimento quanto aos reais empecilhos que dificultam o acesso e seguimento de pessoas trans nos serviços de saúde. Observou-se ainda a manutenção de preconceitos e ideias que reforçam estereótipos ligados ao tema e que se estendem ao exercício da profissão. Isso se relaciona diretamente com a falta da abordagem de assuntos relacionados à sexualidade humana na graduação desses profissionais, além da falta de atualização quanto ao tema, o que impacta a qualidade do serviço que é ofertado à população em estudo. Conclusões: As normativas e portarias já existentes precisam ser efetivamente postas em prática, fazendo-se imperativas a ampliação e difusão do conhecimento a respeito da temática trans no contexto dos serviços públicos de saúde, o que pode servir como base para subsidiar a formação dos profissionais que atuam nesse setor, bem como políticas públicas efetivas.


Introduction: In the process of creating the National LGBT+ Comprehensive Health Policy, primary care has important prominence as it must work as the preferential contact of transgender (trans) users. Objective: To investigate the perceptions of primary care professionals about the vulnerability situations faced by trans persons and also hindrances they consider existing in this population's search for access to these services. Methods: A qualitative approach was used through semi-structured interviews with 38 health care professionals working in the Family Health Strategy of two cities in the countryside of the state of São Paulo. The material obtained was submitted to analysis of Bardin content. Results: The results pointed to a lack of knowledge about real hindrances that obstruct the access to and follow-up by health services for trans persons. It was also observed the maintenance of prejudices and ideas that reinforce stereotypes connected to the matter and extend to the practice of professionals. It is directly related to the lack of approach of issues related to human sexuality in the education of those professionals, in addition to lack of update about it, which impacts the quality of service offered to the population under study. Conclusions: The standards and ordinances already existing need to be effectively practiced, being crucial the extension and spread of knowledge about trans matters in the context of public health services. It can be the basis for subsidizing the education of professionals who work in this field, as well as effective public policies.


Introducción: En el proceso de edificación de la Política Nacional de Salud Integral LGBT+, la Atención Básica tiene importante destaque, pues debería funcionar como contacto preferente de los usuarios transgénero (trans). Objetivo: Investigar las percepciones de los profesionales de Atención Básica sobre las situaciones de vulnerabilidad que enfrentan las personas trans, así como investigar los impedimentos que consideran que existe en la búsqueda de esta población por el acceso a estos servicios. Métodos: Se utilizó un abordaje cualitativo por medio de entrevistas semiestructuradas con 38 profesionales de salud actuantes de las Estrategias de Salud de la Familia de dos municipios del interior del estado de São Paulo. El material obtenido fue sometido a análisis de contenido de Bardin. Resultados: Los resultados apuntaron al desconocimiento sobre los reales obstáculos que dificultan el acceso de personas trans a los servicios, además del segmento de los cuidados en las unidades. Se observó además que se mantienen los prejuicios e ideas que refuerzan estereotipos vinculados al tema y que se extienden al ejercicio de la profesión. Esto se relaciona directamente a la falta da abordaje de asuntos relacionados a la sexualidad humana en la graduación de estos profesionales, además de la falta de actualización sobre el tema, lo que impacta en la calidad del servicio que se ofrece a la población en estudio. Conclusiones: Las normas y ordenanzas ya existentes deben ser efectivamente puestas en práctica, por lo que es imperativo ampliar y difundir el conocimiento sobre la temática trans en el contexto de los servicios públicos de salud, que pueda servir de base para apoyar la formación de profesionales que actúan en este sector, así como políticas públicas efectivas.

11.
Acta bioeth ; 30(1)jun. 2024.
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1556620

RESUMO

The present work presents as a research problem the importance of efficiency, planning, and principles of good management aiming at capillarity and equity to generate greater access and quality of services. The objective of this article was to identify the expansion of the Family Health Strategy in Brazil between 2007 and 2020, and which variables may explain this evolution. This is a descriptive, ecological research, developed between 2007 and 2020 in Brazil; its variable of interest was the estimated population coverage of this strategy (%). An increase in the coverage of the Family Health Strategy was observed in all regions of Brazil between 2007 and 2020, especially in the Northeast region. At the state level, this coverage showed a significant positive relationship with the following variables: towns with fewer than 40,000 inhabitants and monthly income inferior to half a minimum salary. The Brazilian version of the Family Health Strategy seeks inspiration from the best and most successful health models to achieve high performance and efficiency to provide equity and access to health services.


El presente trabajo aborda como problema de investigación la importancia de la eficiencia, la planificación y los principios de buena gestión que apuntan a la capilaridad y la equidad para generar un mayor acceso y calidad de los servicios. El objetivo de este artículo fue identificar la expansión de la Estrategia Salud de la Familia en Brasil entre 2007 y 2020 y las variables que pueden explicar esta evolución. Se trata de una investigación descriptiva y ecológica, desarrollada entre 2007 y 2020 en Brasil; su variable de interés fue la cobertura demográfica estimada de esta estrategia (%). Se observó un aumento de la cobertura de la Estrategia Salud de la Familia en todas las regiones de Brasil entre 2007 y 2020, especialmente en la región noreste. A nivel estatal, esta cobertura mostró una relación positiva significativa con las siguientes variables: municipios con menos de 40.000 habitantes e ingresos mensuales inferiores a medio salario mínimo. La versión brasileña de la Estrategia de Salud de la Familia busca su inspiración en los mejores y más exitosos modelos de salud para alcanzar un alto rendimiento y eficiencia para proporcionar equidad y acceso a los servicios de salud.


O presente trabalho apresenta como um problema de pesquisa a importância da eficiência, planejamento e princípios de boa gestão objetivando capilaridade e eqüidade para gerar maior acesso e qualidade dos serviços. O objetivo desse artigo foi identificar a expansão da Estratégia de Saúde da Família no Brasil entre 2007e 2020 e quais variáveis podem explicar essa evolução. Esse é uma pesquisa descritiva, ecológica, desenvolvida entre 2007 e 2020 no Brasil: sua variável de interesse foi a cobertura estimada da população dessa estratégia (%). Um aumento na cobertura da Estratégia de Saúde da Família foi observada em todas as regiões do Brasil entre 2007 e 2020, especialmente na região Nordeste. A nível estadual, essa cobertura mostrou uma relação significante positiva com as seguintes variáveis: cidades com menos de 40.000 habitantes e renda mensal inferior a metade do salário mínimo. A versão brasileira da Estratégia de Saúde da Família busca inspiração nos melhores e mais bem sucedidos modelos de saúde para alcançar alto desempenho e eficiência no fornecimento de eqüidade e acesso a serviços de saúde.

12.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1557734

RESUMO

Introducción: Los pacientes oncológicos constituyen un grupo vulnerable de la población por la fragilidad que les provoca la enfermedad. Consultada la literatura se describen problemas en el acceso a la atención en salud Objetivo: Analizar las barreras y facilitadores de acceso que afectan a personas con cáncer en una comunidad del norte de Chile Metodología: Se abordó desde el paradigma interpretativo, metodología cualitativa y enfoque análisis de contenido según Bardin. La muestra fue intencionada y consideró cuatro pacientes con cáncer y cuatro familiares cuidadores. Se realizaron entrevistas en profundidad y se utilizó una parrilla de preguntas orientadoras. Se contó con autorización de un comité de ética de investigación acreditado Resultados: Se identificaron barreras de a) disponibilidad, b) accesibilidad, c) psicosociales y d) burocráticas, y facilitadores en e) redes de apoyo y f) estrategias de prevención Conclusiones: Las barreras de disponibilidad son especialmente importantes para los pacientes, ya que se asocian a un déficit de oferta de servicios oncológicos oportunos. Destacan las redes de grupos de autoayuda como facilitador del proceso terapéutico. La identificación de barreras y facilitadores contribuye a mejorar las estrategias de acción, para una mejor atención de pacientes oncológicos


Introdução: Os pacientes oncológicos constituem um grupo vulnerável da população devido à fragilidade causada pela doença. Após consulta à literatura, são descritos problemas no acesso aos cuidados de saúde Objetivo: Analisar as barreiras e os facilitadores de acesso que afetam as pessoas com câncer em uma comuna no norte do Chile Metodologia: Foi abordado a partir do paradigma interpretativo, metodologia qualitativa enfocada em análise de conteúdo segundo Bardin. A amostra foi intencional e considerou quatro pacientes com câncer e quatro cuidadores familiares. Foram realizadas entrevistas em profundidade e utilizada uma grade de perguntas orientadoras. Foi obtida autorização de um comitê de ética em pesquisa credenciado Resultados: Foram identificadas barreiras de a) disponibilidade, b) acessibilidade, c) psicossociais e d) burocráticas, e facilitadores em e) redes de apoio e f) estratégias de prevenção Conclusões: As barreiras de disponibilidade são especialmente importantes para os pacientes, uma vez que estão associadas a um déficit na oferta de serviços oncológicos oportunos. As redes de grupos de autoajuda destacam-se como facilitadores do processo terapêutico. A identificação de barreiras e facilitadores contribui para aprimorar estratégias de ação para um melhor atendimento aos pacientes oncológicos


Introduction: Cancer patients constitute a vulnerable group of the population due to the fragility caused by the disease. After consulting the literature, problems in access to health care are described. Objective: Analyze the access barriers and facilitators that affect people with cancer in a commune in northern Chile. Methodology: It was approached from the interpretive paradigm, qualitative methodology, and content analysis approach according to Bardin. The sample was intentional and considered four patients with cancer and four family caregivers. In-depth interviews were conducted, and a grid of guiding questions was used. Authorization was obtained from an accredited research ethics committee Results: There were identified a) availability, b) accessibility, c) psychosocial and d) bureaucratic barriers, and facilitators in e) support networks and f) prevention strategies. Conclusions: Availability barriers are especially important for patients since they are associated with a deficit in the supply of timely oncological services. Networks of self-help groups stand out as facilitators of the therapeutic process. The identification of barriers and facilitators contributes to improving action strategies for better care of cancer patients

13.
Cad. Ibero-Am. Direito Sanit. (Online) ; 13(1): 83-101, jan.-mar.2024.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1538387

RESUMO

Objetivo: analisar, sob um olhar bioético, a vulnerabilidade social referente à saúde durante o contexto da pandemia de COVID-19. Metodologia: foram incluídas publicações de 1º de janeiro a 31 de dezembro de 2020, revisadas por pares, identificadas nas bases de dados Pubmed, SciELO e LILACS. Foram utilizados para realizar a busca na base Pubmed o termo MESH "COVID-19" conjugado com os termos: "vulnerable population", "population groups", "social determinants of health", "health equity". Os descritores DECS equivalentes em português e em espanhol dos termos MESH foram utilizados na busca nas outras duas bases. Resultados: de um total de 132 artigos, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram identificados 21 artigos elegíveis. Os temas mais abordados na amostra foram: vulnerabilidades referentes a pessoas idosas, raça, minorias étnicas, condições socioeconômicas precárias, gênero feminino, pessoas com deficiência e condições crônicas de saúde. Observou-se artigos abordando mais de uma temática, integrando aspectos diversos de populações vulneráveis. Com base nos dados encontrados foram feitas análise e discussão com foco em vulnerabilidade como conceito bioético, além de conexões com discriminação e determinação social da saúde. Conclusão: os resultados apontam para a violação de direitos explicitados na Declaração Universal de Bioética e Direitos Humanos. Ao aumentar a disparidade da morbimortalidade por COVID-19 de grupos populacionais já impactados pela determinação social da saúde, constata-se uma violação do direito à saúde, indicando que governos e sociedades falham em respeitar a vulnerabilidade de grupos sociais no contexto pandêmico.


Objective: to analyze, from a bioethical perspective, social vulnerability in relation to health during the context of the COVID-19 pandemic. Methods: The study included peer-reviewed publications from January 1st until December 31st 2020, identified in Pubmed, SciELO and LILACS data basis. Mesh terms were utilized for research in Pubmed as follows: "COVID-19" conjugated with the terms: "vulnerable population", "population groups", "social determinants of health", "health equity". Portuguese and Spanish equivalents DECS terms were used for searching in the other two databases. Results: a total of 132 articles were found. After applied inclusion and exclusion criteria, were 21 eligible articles. The most recurrent themes were: racial, ethnic and social-economics, gender, age, disability and chronic health conditions. Articles addressing more than one theme were observed, integrating different aspects of vulnerable populations. A bioethical discussion with focus in vulnerability based in the data retrieved took place and connections with discrimination and social determinants of health were made. Conclusion: results point to the violation of rights explained in the Universal Declaration of Bioethics and Human Rights. By increasing the disparity in morbidity and mortality from COVID-19 of population groups already impacted by the social determination of health, there is a violation of the right to health, indicating that governments and societies fail to respect the vulnerability of social groups in the pandemic context.


Objetivo: analizar desde un punto de vista bioético, la vulnerabilidad social relacionada con la salud durante el contexto de la pandemia de la COVID-19. Metodología: se incluyeron publicaciones revisadas por pares del 1 de enero al 31 de diciembre de 2020, identificadas en las bases de datos Pubmed, SciELO y LILACS. Se utilizó el término MESH "COVID-19" para buscar en la base de datos Pubmed junto con los términos: "población vulnerable", "grupos de población", "determinantes sociales de la salud", "equidad en salud". Los descriptores DECS equivalentes en portugués y español de los términos MESH fueron utilizados en la búsqueda en las otras bases.Resultados: de un total de 132 artículos, tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se identificaron 21 artículos. Los temas más discutidos fueron: vulnerabilidades relacionadas con los adultos mayores, raza (énfasis en personas negras), minorías étnicas, condiciones socioeconómicas precarias, género femenino, personas con discapacidad y condiciones crónicas de salud. Se observaron artículos que abordaban más de un tema, integrando diferentes aspectos de las poblaciones vulnerables. A partir de los datos encontrados, se realizó análisis y discusión con foco en la vulnerabilidad como concepto bioético, así como las conexiones con la discriminación y la determinación social de la salud. Conclusión: los resultados apuntan a la violación de los derechos explícitos en la Declaración Universal de Bioética y Derechos Humanos. Al aumentar la disparidad en la morbimortalidad por COVID-19 de grupos poblacionales ya impactados por la determinación social de la salud, se vulnera el derecho a la salud, indicando que los gobiernos y las sociedades no respetan la vulnerabilidad de los grupos sociales ante la pandemia.


Assuntos
Direito Sanitário
14.
Rev. cienc. salud (Bogotá) ; 22(1): 1-19, 20240130.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1554947

RESUMO

Introducción: en la ejecución de políticas públicas de salud sexual, resultan cruciales las estrategias utiliza-das en la construcción de la relación agente de salud-usuario. En la literatura son pocos los artículos que exploran las estrategias que utilizan los agentes de salud para interactuar con pobladores rurales al abor-dar estas problemáticas. Este artículo se propone describir y comprender las estrategias que utilizan los agentes de salud en la atención de la salud sexual y reproductiva de pobladores rurales de bajos ingresos. Para ello, se conceptualiza la relación médico-paciente como una interfaz social, es decir, como un espacio de articulación entre los mundos de sentido de los actores involucrados. Materiales y métodos: se desarrolló un estudio de carácter exploratorio-descriptivo de tipo transversal. Se realizaron 21 entrevistas semiestruc-turadas a agentes del sistema de salud, y su análisis se hizo desde un enfoque cualitativo. Resultados: los agentes de salud utilizan un amplio repertorio de estrategias para abordar la salud sexual de los pobladores rurales. Se identificaron y caracterizaron dos tipos de estrategias (dialógicas y monológicas), con sus respectivos subtipos. Conclusión: el estudio visibiliza las estrategias dialógicas como modo alternativo de relación médico-paciente, en contraste con estrategias tradicionales, de tipo monológico. Además, contribuye a la formación de los agentes de salud, y en la conformación de los equipos que abordan la salud sexual y reproductiva en contextos rurales


Introduction: The strategies used for constructing health agent-user relationship are crucial for exe-cuting public policies on sexual health. In the literature, few articles explore the strategies used by health agents to interact with rural residents when addressing these problems. We aimed to describe and understand these strategies used by health agents for sexual health care in low-income rural resi-dents. To achieve this, the doctor­patient relationship is assumed to be a social interface and a space of articulation between the worlds of meaning of the actors involved. Materials and methods: An explor-atory, descriptive, and cross-sectional study was developed. Overall, 21 semistructured interviews were conducted with health agents, and the results were qualitatively analyzed. Results: Health agents use a wide repertoire of strategies to address the sexual health of rural residents. Two types of strategies (dia-logical and monological) and their respective subtypes were identified and characterized. Conclusion:Dialogic strategies are an alternative to the doctor­patient relationship and are contradictory to the traditional monological strategies. They impact the training of health agents and the formation of teams that address sexual and reproductive health in rural settings


Introdução: na execução das políticas públicas de saúde sexual, as estratégias utilizadas na construção da relação agente de saúde-usuário são cruciais. Na literatura são escassos os artigos que exploram as estratégias utilizadas pelos agentes de saúde para interagir com os moradores rurais na abordagem desses problemas. Este estudo se propõe a descrever e compreender as estratégias utilizadas pelos agen-tes de saúde na atenção à saúde sexual e reprodutiva de moradores rurais de baixa renda. Para isso, a relação médico-paciente é conceituada como interface social, ou seja, como espaço de articulação entre os mundos de sentido dos atores envolvidos. Materiais e métodos: foi desenvolvido um estudo transver-sal exploratório-descritivo. Foram realizadas 21 entrevistas semiestruturadas com agentes do sistema de saúde e sua análise foi feita a partir de uma abordagem qualitativa. Resultados: os agentes de saúde utilizam um amplo repertório de estratégias para abordar a saúde sexual dos residentes rurais. Dois tipos de estratégias (dialógicas e monológicas) foram identificadas e caracterizadas, com seus respecti-vos subtipos. Conclusão: este estudo torna visíveis as estratégias dialógicas como modo alternativo de relação médico-paciente, em contraste com as estratégias tradicionais de tipo monológico. Além disso, contribui para a formação de agentes de saúde e na formação de equipes que abordem saúde sexual e reprodutiva em contextos rurais.


Assuntos
Humanos , Sexualidade , Saúde Reprodutiva
15.
RECIIS (Online) ; 18(1)jan.-mar. 2024.
Artigo em Português | LILACS, Coleciona SUS (Brasil) | ID: biblio-1552963

RESUMO

O fenômeno da judicialização da saúde carece de dados organizados e comparáveis entre estudos sobre o tema. Diversas fontes, recortes prévios e intermediários geram resultados conflitantes e de difícil repro-dução. Esta nota argumenta a necessidade de definir um padrão/elemento comum nos processos judiciais em saúde, propondo o sistema JUDJe, que utiliza o Diário de Justiça Eletrônico para extrair, organizar e classificar esses dados. O JUDJe gerou um banco de dados aberto com 100 mil movimentações processuais sobre casos de câncer. Defende mais qualidade e conexão dos dados, e mais acesso a esses últimos, pro-movendo equidade e visão multidimensional. Propõe a "judicialização 2.0" com dados em rede conectando saúde e direito.


The phenomenon of health judicialisation lacks organised and comparable data between studies on the subject. Different sources, previous and intermediate pieces of information generate conflicting results that are difficult to reproduce. This note argues the need to define a common standard/element in health lawsuits and proposes the JUDJe system, using the online Official Gazette to extract, organize and classify such data. JUDJe generated an open geo-referenced database with 100 thousand legal proceedings on cancer cases. It advocates more quality and connection of data, and more access to them, promoting equity and a multidimensional vision. It proposes a "judicialization 2.0" connecting the health and law domains.


El fenómeno de la judicialización de la salud carece de datos organizables y comparables entre los estudios sobre el tema. Diferentes fuentes, cortes previos y intermedios generan resultados contradictorios y dificiles de reproduzir. Esta nota argumenta la necesidad de definir un elemento común/estándar en los procesos judiciales de salud, proponiendo el sistema JUDJe, que utiliza el Diario Oficial Electrónico de Justicia para extraer, organizar y clasificar esos datos. El JUDJe generó una base de datos abiertos georreferenciada con 100 mil actuaciones judiciales sobre casos de cáncer. Defiende más calidad y conexión de datos, y más acceso a esos últimos, promoviendo la equidad y una visión multidimensional. Propone la "judicialización 2.0" con datos en red que conecten salud y derecho.


Assuntos
Armazenamento e Recuperação da Informação , Gestão da Informação , Base de Dados , Judicialização da Saúde , Agregação de Dados , Ciência da Informação , Acesso à Informação
16.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 28(8): 2237-2246, 2023.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1447887

RESUMO

Resumo Este artigo reflete sobre a compreensão dos profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família acerca das intersecções entre relações raciais e saúde. Para tanto, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com profissionais que compõem as equipes de saúde da família em um município de Pernambuco, cujos dados foram analisados à luz das discussões que se debruçam sobre a temática racial. Os resultados apontam para as divergências entre os modelos de saúde presentes no cotidiano, para a invisibilidade da raça/cor na formação e atuação profissional e a branquitude como elemento estruturante das relações raciais. O estudo reafirma a necessidade do campo da saúde coletiva se debruçar sobre a intersecção entre o quesito raça/cor e as relações de cuidado em saúde, bem como o investimento na formação dos profissionais, que inclua a temática racial.


Abstract This paper reflects on the Family Health Strategy (ESF) workers' understanding of racial relationships and health intersections. We conducted semi-structured interviews with ESF teams' professionals in the State of Pernambuco, Brazil, whose data were analyzed in light of the discussions that focused on the racial theme. The results point to discrepancies between different health models in the daily routine, race/skin color invisibility in training and professional work, and whiteness as a structuring element of race relationships. The study reaffirms the need for Public Health to focus on the intersection between the issue of race/skin color and healthcare relationships and invest in the training of professionals regarding race discussions.

17.
Movimento (Porto Alegre) ; 29: e29067, 2023.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1558572

RESUMO

Resumen Desde la perspectiva de género, la heteronormatividad en el deporte genera desigualdades que afectan a las minorías sexuales como el colectivo trans. El objetivo de este trabajo es identificar barreras generadoras de discriminación y exclusión durante la práctica deportiva en personas transgénero. Los participantes de este estudio son cuatro personas trans, mayores de edad y con experiencia en la práctica deportiva. Se ha utilizado como técnica de investigación una entrevista en profundidad diseñada para esta investigación. Tras realizar el correspondiente análisis de contenidos, son cuatro las categorías identificadas como barreras por los participantes del estudio. Como principal conclusión, se ha establecido la necesidad de investigar y recopilar datos de este colectivo para ahondar en el conocimiento de su problemática y para generar información y formación disponible dirigida a los agentes socioeducativos que configuran la organización y desarrollo del deporte.


Resumo Do ponto de vista de gênero, a heteronormatividade no esporte gera desigualdades que afetam as minorias como o coletivo trans. O objetivo deste trabalho é identificar as barreiras que criam a discriminação e exclusão de pessoas transgênero durante as atividades esportivas. Os participantes deste estudo são quatro pessoas trans, maiores de idade e com experiências na prática esportiva. Foi utilizada como técnica de investigação uma entrevista desenhada para esta pesquisa. Realizada a análise dos conteúdos correspondentes, foram identificadas quatro categorias como barreiras pelos participantes do estudo. Como conclusão principal, foi estabelecida a necessidade de investigar e coletar dados desse coletivo para aprofundar o conhecimento, sua problemática e gerar informação e formação disponível dirigida para os agentes socioeducativos que configuram na organização e desenvolvimento do esporte.


Abstract From a gender perspective, heteronormativity in sport generates inequalities that affect sexual minorities such as the trans group. The aim of this paper is to identify barriers that generate discrimination and exclusion during the sport practice for transgender people. The participants of this study are four transgender people, who are adults and have experience in sports practice. An in-depth interview designed for this research has been used as a research technique. After carrying out the corresponding content analysis, there are four categories identified by the study participants as barriers. As a main conclusion, the need to investigate and collect data regarding this group has been established to delve into the knowledge of their problems, as well as to generate information and available training aimed at the socio-educational agents that make up the organization and development of sport.

18.
Cad. saúde colet., (Rio J.) ; 31(4): e31040468, 2023. tab, graf
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1528253

RESUMO

Resumo Introdução: A pandemia de COVID-19 exigiu a ampliação da capacidade dos serviços de saúde nos estados e municípios do Brasil. Este estudo analisou a distribuição geográfica da provisão de recursos de saúde no país no período que antecede essa crise sanitária. Objetivo: Descrever a provisão de recursos de saúde segundo o índice de desenvolvimento humano (IDH) das 133 regiões geográficas intermediárias do Brasil, em 2018. Método: Dados sobre cobertura populacional da Estratégia Saúde da Família, número de consultas ambulatoriais e hospitalizações, investimento público em saúde, leitos hospitalares, leitos mantidos pelo SUS, leitos de UTI e leitos de UTI mantidos pelo SUS foram obtidos junto ao Ministério da Saúde e IBGE. A associação das variáveis com o IDH das regiões intermediárias foi avaliada pela correlação de Pearson. Resultados: A provisão de recursos de saúde foi mais elevada nas regiões intermediárias do Sul e Sudeste, enquanto as regiões do Centro-Oeste tiveram valores intermediários. O IDH correlacionou positivamente com os recursos em saúde. O inverso ocorreu para a cobertura da Estratégia Saúde da Família, que foi maior nas regiões Norte e Nordeste. Conclusões: Monitorar geograficamente a provisão de recursos de saúde pode instruir estratégias para reduzir desigualdades no país. Em 2018, as regiões intermediárias estavam desigualmente preparadas para atender às necessidades em saúde de suas populações e refletiam a lei do cuidado inverso. Foi este o cenário de partida para a resposta à pandemia por COVID-19 em 2020.


Abstract Introduction: The COVID-19 pandemic required expanding the health services capacity in Brazilian states and municipalities. This study analyzed the geographic distribution of the health resources provision in the country in the period before the pandemic. Objective: This study aimed to describe the availability of health resources in the 133 intermediate geographic regions of Brazil in 2018 according to the human development index (HDI). Method: Data on population coverage of the family health strategy, number of outpatient consults and hospitalizations, public investment in health, total number of hospital beds, beds maintained by SUS, intensive care unit (ICU) beds, and ICU beds maintained by SUS were obtained from the Ministry of Health and IBGE. the association of variables with the HDI of the intermediate regions was assessed using Pearson's correlation. Results: The indices of health resources had higher average values for the South and Southeast regions, whereas the Central West ranked intermediate values. The HDI correlated positively with health resources. The coverage by family health strategy had an inverse distribution and was higher in the North and Northeast regions. Conclusions: Monitoring the health system at the intermediate region level can be a useful strategy to promote access and reduce health inequalities in Brazil. In 2018, the intermediate regions were unevenly prepared to meet their populations' health needs and reflected the inverse care law. This scenario was the starting point for the response to the COVID-19 pandemic in 2020.

19.
Rev. APS (Online) ; 26(Único): e262341491, 22/11/2023.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1567076

RESUMO

A equidade de gênero é reconhecida como direito fundamental do ser humano pela Organização das Nações Unidas (ONU) desde 1948. Em 2015, a sua importância foi novamente destacada através da Agenda 2030 da ONU para o desenvolvimento sustentável em seu objetivo número 5: "atingir a equidade de gênero e empoderar todas as mulheres e meninas". Nesse ponto, vale destacar a definição do termo "Equidade", definido pelo Dicionário Cambridge como a "a situação em que todos são tratados de forma justa de acordo com suas necessidades e nenhum grupo de pessoas recebe tratamento especial". A equidade é um dos princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil, buscando atender de maneira universal às diferentes necessidades de saúde da população brasileira.


Gender equality has been recognized as a fundamental human right by the United Nations (UN) since 1948. In 2015, its importance was once again highlighted through the UN 2030 Agenda for Sustainable Development in its goal number 5: "achieve gender equality and empower all women and girls". At this point, it is worth highlighting the definition of the term "Equity", defined by the Cambridge Dictionary as "the situation in which everyone is treated fairly according to their needs and no group of people receives special treatment". Equity is one of the fundamental principles of the Brazilian Unified Health System (SUS), seeking to universally meet the different health needs of the Brazilian population.

20.
Cad. Bras. Ter. Ocup ; 31: e3551, 2023. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1520535

RESUMO

Abstract Introduction Increasingly, occupational therapists and scientists across the globe are calling for a shift away from individualised western medical approaches, to working with communities and collectives, and in the social field. This signals the growing motivation to engage in socially responsive and transformative practices that address political structures and oppressive colonial systems. Objective The purpose of our Community of Practice (CoP) was to explore and describe the epistemologies, vocabularies, and understandings that underpin community development and social occupational therapy within diverse global contexts to advance theoretical perspectives and practices. Method As a CoP of occupational therapy and science scholars situated in four countries (Australia, Brazil, Canada, and South Africa), we met virtually bi-monthly from March 2020 to January 2023. Scholarly work involved critical narrative literature reviews, reflexive presentations, group dialogues, and individual and collective reflections and analyses. Results Individual narratives, four thematic threads, and a selection of vocabularies and epistemologies are presented. The thematic threads were: Connecting and making space for decolonial praxis, Questioning the disconnect between occupational therapy practice and contexts, Examining vocabularies that shape contextually relevant practice, and Engaging a reflexive stance to work towards equity, justice and social rights. Conclusions Generating knowledge that supports ways of knowing, being and doing reflective of multiple languages, sciences, and contexts will strengthen occupational therapy. Maintaining the pluriversal and resisting 'one size fits all' approaches to human occupation/everyday life is essential. This paper offers practitioners a catalyst for initiating decolonising praxis for learning across global contexts.


Resumo Introdução De modo crescente, terapeutas ocupacionais mundialmente estão discutindo mudanças das abordagens médicas ocidentais individualizadas para o trabalho com comunidades, coletivos e no campo social. Isto sinaliza uma motivação crescente para se engajar em práticas socialmente responsivas e transformadoras que abordem estruturas políticas e sistemas coloniais opressores. Objetivo Explorar e descrever epistemologias, vocabulários e entendimentos que sustentam a teoria de desenvolvimento de comunidades e da terapia ocupacional social, em diversos contextos globais para avançar em perspectivas teóricas e práticas. Método A partir de uma Comunidade de Prática de terapeutas ocupacionais e acadêmicos situados em quatro países (Austrália, Brasil, Canadá e África do Sul), nos reunimos virtualmente bimestralmente de março de 2020 até janeiro de 2023. Nosso trabalho envolveu revisões narrativas críticas da literatura, apresentações reflexivas, diálogos em grupo e reflexões e análises individuais e coletivas. Resultados Foram escolhidos quatro fios temáticos e uma seleção de vocabulários e epistemologias: Conectando e abrindo espaço para a práxis decolonial, Questionando a desconexão entre a prática da terapia ocupacional e os contextos, Examinando vocabulários que moldam a prática contextualmente relevante e Engajando uma postura reflexiva para trabalhar em direção à equidade, justiça e direitos sociais. Conclusões A geração de conhecimento reflexivo que sustente formas de saber, ser e fazer requer múltiplas linguagens, ciências e contextos que fortalecem a terapia ocupacional. É essencial manter a pluriversalidade e resistir a abordagens únicas para trabalhar com a ocupação humana/vida cotidiana. Este artigo oferece um catalisador para iniciar uma práxis descolonizadora de aprendizado em contextos globais.

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