Factores del síndrome metabólico en el riesgo cardiovascular en pobladores peruanos / Factors of Metabolic Syndrome in Cardiovascular Risk among Peruvian Populations

Objetivo: Determinar la incidencia de los factores del síndrome metabólico en el riesgo cardiovascular en pobladores del distrito de Ayacucho en Perú. Método: Enfoque cuantitativo, diseño correlacional causal. La muestra fue de 140 pobladores mayores de 18 años a quienes se les realizó el dosaje serológico y se tomaron las medidas antropométricas necesarias mediante el uso de equipos biomédicos calibrados y específicos para cada parámetro. Se utilizó como instrumento la Tabla de cálculo de Síndrome Metabólico (ALAD) y la tabla de Framinghan. Resultados: Se determinó que el Síndrome Metabólico incide significativamente (0,000) en el Riesgo Cardiovascular con un J2= 15,432 (1) y una influencia de 16,8 por ciento enfatizado por el coeficiente de Pseudo-R2 Nagelkerke. Conclusión: Se concluye que el síndrome metabólico incide en el riesgo cardiovascular de los pobladores evaluados, debido a que presentaron niveles bajo de colesterol HDL, triglicéridos altos, un incremento de perímetro abdominal y hábitos de fumar, siendo estos factores determinantes para incrementar el riesgo cardiovascular (AU)

Objective: To determine the incidence of metabolic syndrome factors on cardiovascular risk in inhabitants of the district of Ayacucho in Peru. Methods: Quantitative approach, causal correlational design. The sample consisted of 140 inhabitants over 18 years of age who underwent serological dosage and the necessary anthropometric measurements were taken using calibrated and specific biomedical equipment for each parameter. The Metabolic Syndrome Calculation Table (ALAD) and the Framinghan table were used as instruments. Results: It was determined that the Metabolic Syndrome has a significant influence (0.000) on Cardiovascular Risk with a J2= 15.432 (1) and an influence of 16.8 percent emphasized by the Pseudo-R2 Nagelkerke coefficient. Conclusion: It is concluded that the metabolic syndrome has an impact on the cardiovascular risk of the population evaluated, because they presented low HDL cholesterol levels, high triglycerides, an increase in abdominal perimeter and smoking habits, these being determining factors to increase cardiovascular risk(AU)

Nuts and Cardiovascular Diseases: Focus on Brazil Nuts

Cardiovascular diseases (CVD) are the main cause of death globally and most CVD can be prevented by addressing their risk factors, such as an unhealthy diet. Many authors have studied the benefits of nut consumption on CVD. Nuts contain high amounts of vegetable protein, unsaturated fatty acids, dietary fibers, vitamins, minerals and many other bioactive compounds, like phytosterols and phenolic compounds, which are able to reduce cholesterol levels and promote antioxidant and anti-inflammatory effects, thereby reducing cardiovascular risks. This review aims to describe studies involving the consumption of nuts, including Brazil nuts and CVD risk factors with positive results in the improvement of lipid profile, glucose metabolism, vascular function, and inflammatory and oxidative stress biomarkers

Estilo de vida associado a níveis séricos de HDL colesterol em longevos: Estudo AMPAL / Estilo de vida asociado a niveles séricos de HDL colesterol en longevos: Estudio AMPAL / Lifestyle associated to serum levels of HDL cholesterol in oldest-old people: the AMPAL Study

O artigo buscou identificar os determinantes significativamente relacionados a níveis séricos de HDL colesterol em longevos (≥ 85 anos) de um município do Sul do Brasil. O aumento da frequência semanal no consumo de refrigerante, em um dia, resultou na diminuição de 2mg/dL no HDL colesterol. Ser homem, ter circunferência da cintura aumentada, possuir níveis séricos elevados de triglicerídeos e consumir frequentemente refrigerante, independentemente do tipo, foram fatores inversamente associados a níveis de HDL colesterol.

This article intended to identify significantly determinants related to HDL cholesterol serum levels in oldest-old (≥ 85 years) in a South city of Brazil. It could be expected the declining of 2mg/dL HDL cholesterol value by each one day of increasing on the weekly frequency refrigerant consumption. The HDL cholesterol levels were inversely associated with being man, to have higher waist circumference, serum triglyceride levels and frequency refrigerant consumption, regardless the kind of it.

El articulo deseo identificar determinantes significativamente relacionados con los niveles séricos de colesterol HDL en la longevidad (≥ 85 años) de un municipio del sur de Brasil. El aumento de la frecuencia semanal en el consumo de refrigerante en un día, resultaba en la disminución de 2mg/dL HDL. Ser hombre, tener circunferencia de la cintura aumentada, poseer niveles séricos elevados de triglicéridos y consumir frecuentemente refrigerante, independientemente del tipo, fueron factores inversamente asociados a niveles de HDL.

Proteomics: a tool to investigate of composition and function of HDL in hyperlipidemia / Proteômica: uma ferramenta para a investigação da composição e função da HDL em hiperlipidemia

The inverse relationship between HDL-C (high-density lipoprotein cholesterol) and cardiovascular disease is well established. However, it is consensus that the cholesterol content present in HDL does not capture its complexity, and other metrics need to be explored. HDL is a heterogeneous, protein-enriched particle with functions going beyond lipid metabolism. In this way, its protein content seems to be attractive to investigate its behavior in the face of pathologies. Many of the proteins with important function in HDL are in low abundance (<1% of total proteins), which makes their detection challenging. Quantitative proteomics allows detecting proteins with high precision and robustness in complex matrix. However, quantitative proteomics is still poorly explored in the context of HDL. In this sense, in the second chapter of this thesis, the analytical performance of two quantitative methodologies was carefully investigated. These methods achieved adequate linearity and high precision using labeled peptides in a pool HDL, in addition to comparable ability to differentiate proteins from HDL subclasses of healthy subjects. Another bottleneck that waits for a solution in proteomics is the lack of standardization in data processing and analysis after mass spectrometry acquisition. In addition, interest in the cardioprotective properties of omega-3 is growing, but little is known about its effects on the HDL proteome. Thus, in the third chapter of this thesis, we compared five protein quantification strategies using Skyline and MaxDIA software platforms in order to investigate the HDL proteome from mice submitted to a high-fat diet supplemented or not with omega-3. MaxDIA with label-free quantification (MaxLFQ) achieved high precision to show that polyunsaturated fatty acids remodel the HDL proteome to a less inflammatory profile. Therefore, the two studies presented in this thesis begin to open new paths for a deeper and more reliable understanding of HDL, both at the level of protein quantification by mass spectrometry and after data acquisition

A inversa relação entre HDL-C (do inglês, high-density lipoprotein cholesterol) e doenças cardiovasculares é bem estabelecida. No entanto, é consenso que o conteúdo de colesterol presente na HDL não captura sua complexidade, e outras métricas precisam ser exploradas. A HDL é uma partícula heterogênea, enriquecida em proteínas, com funções que vão além do metabolismo de lipídeos. Dessa forma, seu conteúdo proteico parece ser mais atrativo para exprimir seu comportamento frente às patologias. Muitas das proteínas com função importante estão em baixa abundância (<1% do total de proteínas), o que torna a detecção desafiadora. Métodos quantitativos de proteômica permitem detectar proteínas com alta precisão e robustez em matrizes complexas. No entanto, a proteômica quantitativa ainda é pouco explorada no contexto da HDL. Nesse sentido, no segundo capítulo dessa tese, a performance analítica de dois métodos quantitativos foi criteriosamente investigada, os quais alcançaram adequada linearidade e alta precisão usando peptídeos marcados em um pool de HDL, além de comparável habilidade em diferenciar as proteínas das subclasses da HDL de indivíduos saudáveis. Outro gargalo que aguarda por solução em proteômica é a falta de padronização no processamento e análise de dados após a aquisição por espectrometria de massas. Além disso, é crescente o interesse das propriedades cardioprotetivas do ômega-3, porém pouco se conhece sobre seus efeitos no proteoma da HDL. Então, no terceiro capítulo dessa tese, comparamos cinco estratégias de quantificação de proteínas utilizando os softwares Skyline e MaxDIA com o intuito de comparar o proteoma da HDL de camundongos submetidos a uma dieta hiperlipídica suplementados ou não com ômega-3. MaxDIA com quantificação label-free (MaxLFQ) apresentou alta precisão para mostrar que o ômega-3 remodela o proteoma da HDL para um perfil menos inflamatório. Portanto, os dois estudos apresentados nessa tesa começam a abrir novos caminhos para o entendimento mais profundo e confiável da HDL tanto por meio da quantificação das proteínas por espectrometria de massas quanto após à aquisição dos dados

Alteración de los analitos medibles del síndrome metabólico en el laboratorio clínico en pacientes de consulta externa del cantón de Guápiles en el año 2015 / Alteration of measurable analytes of the metabolic syndrome in the clinical laboratory in outpatient patients of the canton of Guapiles in 2015

Resumen:Justificación: conocer el nivel de alteración de los componentes del síndrome metabólico en la población permite evaluar el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.Objetivo: comparar los valores sanguíneos de tres analitos del síndrome metabólico (triglicéridos, glucosa y colesterol HDL) en adultos de ambos sexos de Consulta Externa del Hospital de Guápiles, en el año 2015, con respecto a los valores de referencia según la NCEP ATP III.Métodos: se tomaron valores de glucosa, triglicéridos y colesterol HDL de la base de datos del Laboratorio del Hospital de Guápiles, del año 2015. Luego se procedió a determinar por sexo, por grupo de edad y en forma combinada (hombres y mujeres) la alteración, absoluta y porcentual, de cada analito con respecto a los valores de referencia de la NCEP ATP III. Además, se determinó el perfil de alteración (frecuencia absoluta y porcentaje) por sexo, por grupo de edad y combinado.Resultados: en las mujeres el HDL-C es el parámetro más alterado, con un 75.3% de las pacientes teniéndolo disminuido. Lo mismo sucede analizando por grupo de edad. En los hombres el parámetro más alterado es también el HDL-C (60.1 %), seguido de los triglicéridos (53.8 %). En las mujeres la alteración únicamente del HDL-C es la situación más común (31.1%), seguida de la alteración conjunta de TRG-HDL-C (22.6 %). En los hombres la situación se invierte: la alteración de TRG-HDL-C es la más frecuente (25.4 %), seguida de la de HDL-C (13.8 %).Discusión: los parámetros que más se alteraron fueron los lipídicos. Además, conforme aumentaba la edad se incrementaban el porcentaje de valores alterados y el porcentaje de pacientes con los tres analitos alterados. El aumento del sedentarismo, del sobrepeso y de la obesidad con la edad ayuda a explicar este fenómeno.

Abstract:Justification: Knowing the degree of alteration in the metabolic syndrome's components within the target population allows us to evaluate the risk of developing type 2 diabetes mellitus and cardiovascular diseases.Objective: To compare the blood values of three analytes of the metabolic syndrome (triglycerides, glucose, and HDL cholesterol) taken from adult outpatients from Hospital de Guápiles, from both sexes, during the year 2015, in accordance to the reference values of NCEP ATP III.Methods: Glucose, triglycerides, and HDL cholesterol values were taken from Hospital de Guápiles' Laboratory, belonging to the year 2015. The absolute and percentage alteration of each analyte was determined according to sex, age group, as well as in a joint manner (both men and women), following the reference values of NCEP ATP III.The alteration profile (absolute frequency and percentage) was also determined according to sex, age group, andin a joint manner.Results: HDL-C in women is the most altered parameter, with a 73% of the patients exhibiting it diminished. The same occurs when analyzing it by age group. In men the most altered parameter is also HDL-C (60.1%), followed by triglycerides (53.8%). The most common situation for women is the exclusive alteration of HDCL-C (3.1%), followed by the joint alteration of TRG-HDL-C (22.6%). For men it is rather the opposite: TRG-HDL-C is the most frequent (25.4), being followed by HDL-C (13-8%).Discussion: The most altered parameters were lipids. Also, as the age increased, so did the percentage of altered values, as well as the percentage of patients who had the three analytes altered. The age-related increase of a sedentary lifestyle, and overweight condition and obesity helps to explain this phenomenon.

Abordagem das hipertrigliceridemias graves / Management to severe hypertriglyceridemia

Os níveis de triglicérides plasmáticos são biomarcadores das lipoproteínas ricas em triglicérides circulantes e de seus remanescentes. Formas leves a moderadas de hipertrigliceridemia podem ser secundárias a outras desordens metabólicas, fatores ambientais ou medicamentos, ou ainda poligênicas. Já as formas mais graves são, em geral, monogênicas e resultam de alterações em seis genes. Fatores não genéticos podem exacerbar as hipertrigliceridemias. As hipertrigliceridemias classificam-se quanto à gravidade em leves a moderadas (triglicérides > 200-499 mg/dL) e graves (acima de 500 mg/dL) ou muito graves (> 885 mg/dL, ou > 1000 mg/dL). Quando a hipertrigliceridemia se associa à elevação do LDL-colesterol e/ou à redução do HDL-colesterol, existe risco aumentado de eventos cardiovasculares. No entanto, nas formas graves de hipertrigliceridemia, a pancreatite e as dores abdominais recorrentes são as principais complicações. Estudos prospectivos observacionais, de randomização mendeliana e de intervenção terapêutica mostram não apenas a associação entre marcadores lipídicos e risco de doença cardiovascular, mas podem também evidenciar moléculas que sejam alvos terapêuticos no tratamento de dislipidemias e na redução do risco de eventos cardiovasculares. O tratamento das hipertrigliceridemias tem como objetivos a redução imediata do risco de pancreatite em pacientes com hipertrigliceridemias graves (> 1000 mg/dL) e redução do risco cardiovascular global nas formas leves a moderadas. Dieta restrita em gorduras e carboidratos simples, restrição de álcool, e o uso de fibratos isolados ou associados a ácidos graxos ômega-3 e ácido nicotínico são as principais opções terapêuticas. No entanto, as formas genéticas, que incluem as quilomicronemias familiares, são pouco responsivas à associação de fármacos, havendo necessidade de novas terapias para seu controle

Plasma concentrations of triglycerides are considered biomarkers of circulating triglyceride-rich lipoproteins and their remnants. Mild to moderate hypertriglyceridemia may be secondary to other metabolic disorders, environmental factors, drugs, or polygenic factors. On the other hand, severe forms of hypertriglyceridemia are generally monogenic and the result of six defective genes. Hypertriglyceridemia can be exacerbated by non-genetic factors. It can be classified, according to severity, as mild to moderate (triglycerides >200-499 mg/dL), severe (> 500 mg/dL) or very severe (> 885 mg/dL, or > 1000 mg/dL). When hypertriglyceridemia is associated with LDL-cholesterol elevation and/or a reduction in HDL-cholesterol, there is an increased risk of cardiovascular events. However, in severe forms of hypertriglyceridemia, pancreatitis and recurrent abdominal pain are the main complications. Prospective observational studies, Mendelian randomization studies and intervention studies have not only demonstrated the association between lipid markers and cardiovascular risk, but can also identify molecules as therapeutic targets in the treatment of dyslipidemias and reduction of pancreatitis and cardiovascular risk. Treatment of hypertriglyceridemia has two main objectives: to immediately reduce the risk of pancreatitis in patients with severe hypertriglyceridemia (> 1000 mg/dL), and to reduce global cardiovascular risk in mild to moderate forms. A diet that is low in fat and simple carbohydrates, with alcohol intake, and the use of fibrates, either alone or combined with omega-3 fatty acids, and niacin are the best therapeutic options. However, severe genetic hypertriglyceridemia, including familial chylomicronemia, are less responsive to drug therapy, even in combination, and require new strategies for control of dyslipidemia

Status do Zinco e sua Relação com Biomarcadores de Risco Cardiovascular / Zinc Status of and its Association to Cardiovascular Risk Biomarkers

Fundamento: A ação antioxidante de alguns nutrientes é importante na proteção vascular. O zinco, em particular, tem sido associado a um risco reduzido de aterosclerose, acidente vascular cerebral e trombose.Objetivo: O estudo avaliou o status do zinco e sua relação com biomarcadores de risco cardiovascular em adultos saudáveis. Métodos: Estudo transversal com 186 estudantes universitários de ambos os sexos, com idades entre 20 e 30 anos, selecionados através de amostra por conveniência. As medições dos biomarcadores de risco cardiovascular incluíram o perfil lipídico, o índice de Castelli I e II e circunferência da cintura. O zinco dietético foi avaliado por registro alimentar de três dias utilizando o programa NutWin versão 1.6.0.7. As concentrações plasmáticas e de eritrócitos do mineral foram determinadas por espectrofotometria de absorção atômica com chama. O perfil lipídico foi determinado pelo método enzimático colorimétrico. Resultados: Os valores médios do consumo de zinco estavam superiores à NME (Necessidade Média Estimada) em ambos os sexos. Os participantes apresentaram concentrações médias de zinco no plasma e eritrócitos inferiores aos pontos de corte. Os valores médios do perfil lipídico, índice de Castelli I e II, e circunferência da cintura estavam adequados. Houve correlação negativa entre o zinco dietético e colesterol total e triglicérides. Conclusões: Os participantes têm uma ingestão elevada de zinco e apresentam concentrações plasmáticas e eritrocitárias reduzidas do mineral. Além disso, esse estudo revelou uma associação negativa entre a ingestão de zinco dietético e o colesterol total e triglicérides, biomarcadores do risco cardiovascular, sugerindo a importância do zinco na proteção contra doenças cardiovasculares

Background: The antioxidant action of some nutrients is important in vascular protection. Zinc, particularly, has been associated with reduced risk of atherosclerosis, stroke and thrombosis. Objective: The study evaluated zinc status and its association to cardiovascular risk biomarkers in healthy adults. Methods: Cross-sectional study with 186 university students of both genders, aged between 20 and 30 years, selected using the convenience sampling method. The cardiovascular risk biomarker measurements included the lipid profile, Castelli index I and II, and waist circumference. Zinc analysis was performed by a three-days food record using NutWin program version 1.6.0.7. Plasma and erythrocyte mineral concentrations were determined by flame atomic absorption spectrophotometry. The lipid profile was determined by enzymatic colorimetric methods. Results: The mean values of zinc intake were higher than the EAR in both genders. Participants had mean plasma and erythrocyte zinc concentrations lower than the cutoff points. The mean values of the lipid profile, Castelli index I and II, and waist circumference were adequate. There was a negative correlation between dietary zinc and total cholesterol and triglycerides. Conclusions: The participants have a high dietary zinc intake and reduced plasma and erythrocyte concentrations of this mineral. Additionally, this study showed a negative association between zinc dietary intake and total cholesterol and triglycerides, biomarkers of cardiovascular risk, suggesting the importance of zinc in protecting against cardiovascular disease

Dislipidemia Diabética / Diabetic Dyslipidemia

O Diabetes mellitus é uma doença com elevada prevalência global, associada à mortalidade cardiovascular e complicações microvasculares, que conferem o caráter crônico a essa patologia. No diabetes tipo II, o processo aterosclerótico tem início antes mesmo do diagnóstico, daí a importância do reconhecimento dos fatores de risco implicados na fisiopatologia da doença vascular nessa população. A dislipidemia no diabético é caracterizada por lipoproteínas ricas em triglicérides, LDL pequenas, densas e muito aterogênicas e HDL-c baixo. As estatinas são os medicamentos de escolha para tratar a dislipidemia e reduzir de forma significativa o risco cardiovascular nesses pacientes. Apesar do controle glicêmico intensivo não reduzir eventos cardiovasculares nos estudos randomizados, alguns hipoglicemiantes apresentam efeito favorável sobre o perfil lipídico, com redução de futuros eventos

Diabetes mellitus is a disease with high global prevalence, associated with cardiovascular mortality and microvascular complications, which give this disease its chronic nature. In type II diabetes, the atherosclerotic process begins even before diagnosis, hence the importance of recognizing the risk factors involved in pathophysiology of vascular disease in this population. Dyslipidemia in the diabetic patient is characterized by triglyceride-rich lipoproteins; small-dense and very atherogenic LDLs and low HDL-c. Statins are the drugs of choice for treating dyslipidemia and significantly reducing the cardiovascular risk in these patients. Although intensive glycemic control did not reduce cardiovascular events in randomized trials, some hypoglycemic drugs have demonstrated a favorable effect on the lipid profile, and may reduce future events

Medida del colesterol de lipoproteínas de baja densidad utilizando tres metodologías / Measurement of cholesterol low-density lipoprotein using three methodologies / Medida do colesterol de lipoproteínas de baixa densidade utilizando tres metodologias

Tomando en cuenta que aún no existe una metodología estándar de rutina para la determinación del colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-c) se decidió evaluar su determinación analítica utilizando tres técnicas: determinación enzimática homogénea, precipitación con sulfato de polivinilo y fórmula de Friedewald. Fueron procesadas 98 muestras de suero a las cuales se les determinó triglicéridos (TG), colesterol total (CT), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-c) y colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-c). Los valores promedio de CT fueron 194,46 ± 43,54 mg/dL, HDL-c 51,12 ± 12,36 mg/dL y TG 132,88 ± 76,93 mg/dL. Aun cuando el análisis de regresión mostró una buena correlación entre los valores de LDL-c, los resultados indicaron una diferencia estadísticamente significativa en los mismos cuando los niveles de TG superaron los 200 mg/dL. La misma se observó principalmente entre el método de precipitación y la fórmula de Friedewald, siendo los valores significativamente más bajos en esta última (LDL-c por precipitación: 141,3 ± 26,2 mg/dL; LDL-c por fórmula de Friedewald: 110,1 ± 35,4 mg/dL). De la misma manera se vio afectada la proporción de individuos clasificados según su riesgo coronario. Es necesario comparar las técnicas aplicadas en este estudio con la cuantificación beta para evaluar cuál tiene un mayor nivel de exactitud.

Considering that there is still no standard methodology for routine determination of low density lipoprotein (LDL-c) it was decided to evaluate their analytical determination using three techniques: homogeneous enzymatic determination, polyvinyl sulphate precipitation and Friedewald formula. Ninety-eight serum samples were processed; triglycerides (TG), total cholesterol (TC), high-density lipoprotein (HDL-c) and LDL-c were determined. Mean total cholesterol was 194.46 ± 43.54 mg/dL, HDL-C was 51.12 ± 12.36 mg/dL and TG was 132.88 ± 76.93 mg/dL. Although regression analysis showed a good correlation between LDL-c, the results showed a statistically significative difference in them when TG levels exceeded 200 mg/dL. It was mainly observed in the precipitation method and the Friedewald formula, the latter values being significantly lower (LDL-C by precipitation: 141.3 ± 26.2 mg/dL, LDL-C by the Friedewald formula: 110, 1 ± 35.4 mg/dL). Moreover, this difference affected the proportion of individuals classified according to their coronary risk. It is necessary to compare the techniques applied in this study with beta quantification to assess which has a higher level of accuracy.

Levando em consideragao que ainda nao existe uma metodologia padrao de rotina para a determinagao do colesterol de lipoproteínas de baixa densidade (LDL-c) se decidiu avaliar sua determinagao analítica utilizando tres técnicas: determinagao enzimática homogénea, precipitagao com sulfato de polivinil e fórmula de Friedewald. Foram processadas 98 amostras de soro as quais lhes foi determinado triglicerídeos (TG), colesterol total (CT), colesterol de lipoproteínas de alta densidade (HDL-c) e colesterol de lipoproteínas de baixa densidade (LDL-c). Os valores médios de CT foram 194,46 ± 43,54 mg/dL, HDL-c 51,12 ± 12,36 mg/dL e TG 132,88 ± 76,93 mg/dL. Inclusive quando a análise de regressao mostrou uma boa correlagao entre os valores de LDL-c, os resultados indicaram uma diferenga estatisticamente significativa nos mesmos quando os niveis de TG superaram os 200 mg/dL. A mesma se observou principalmente entre o método de precipitagao e a fórmula de Friedewald, sendo os valores significativamente mais baixos nesta última (LDL-c por precipitagao: 141,3 ± 26,2 mg/dL; LDL-c por fórmula de Friedewald: 110,1 ± 35,4 mg/dL). Da mesma maneira se viu afetada a proporgao de indivíduos classificados conforme seu risco coronariano. É necessário comparar as técnicas aplicadas neste estudo com a quantificagao beta para avaliar qual é que tem maior nível de exatidao.

Prevalencia de patrones antropométricos y fisiológicos en población de adultos mayores, sobre los 60 años en Arica, Chile / Prevalence of anthropometric and physiological patterns in the elderly population over 60 years in Arica, Chile

El envejecimiento humano es un proceso complejo y multifactorial que involucra aspectos cognitivos, sociales y físicos. El objetivo de este estudio fue determinar valores de algunos patrones antropométricos y fisiológicos y comparar el efecto de la actividad física, de estos patrones en población adulta mayor. Cien adultos mayores en edades a partir de los 60 años participaron de este estudio. En esta población se procedió a medir peso, talla y calcular el índice de masa corporal (IMC), además se obtuvieron registros de la capacidad vital y el consumo máximo de oxígeno. Luego a través de muestra sanguínea se determinó hematocrito y hemoglobina. La población se categorizó en rangos de edades y se separó según género. Posteriormente por encuesta simple de actividades, se separaron en personas activas y sedentarias. Los resultados obtenidos muestran que el IMC en mujeres activas y sedentarias presenta niveles de sobrepeso y obesidad, en varones activos solo a partir de los 70 años se observan valores de normalidad. El colesterol en damas y varones activos presentan valores bajo los 240mg/L y la población sedentaria sobre estos valores. Los registros de hemoglobina son significativamente mayores en población activa (12,3mg/dL a 14,2 mg/dL). Los patrones de espirometría muestran registros muy bajos en esta población en estudio. Se concluye que los patrones antropométricos y fisiológicos de esta población en estudio muestra mejores registros en adultos mayores activos.

The aim of this study was to determine anthropometric and physiological patterns and compare the effect of physical activity in older adults from Arica, Chile. One hundred elderly aged from 60 years on, participated in this study. In this population, we proceeded to measure weight, height and calculated body mass index (BMI) and also obtained records of vital capacity and maximal oxygen consumption. Then through blood samples, hematocrit and haemoglobin were determined. The population was categorized in age ranges and separated by gender. Then by simple questionnaire of activities, they were separated into active and sedentary older adults. The results obtained indicate that the active population has a better record than the sedentary population, both in women as well as in men. When analized according to sex, similar results were observed. Spirometry records of the entire study population are very low. We conclude that physical activity is an important factor inthe quality of life of people in the so-called third age, supporting theories of an active and successful aging. The study also reaffirms the behavior of the adult population over 60 years is in reality a complex and multifactorial phenomenon.

Asociación de niveles de lípidos y haplogrupos Amerindios de DNA mitocondrial en individuos chilenos hipercolesterolémicos tratados con atorvastatina / Association of serum lipid levels and mitochondrial DNA Amerindian haplogroups in hypercholesterolemic subjects receiving atorvastatin

Resumen: Introducción: La respuesta terapéutica a estatuías se ve influenciada por factores como la edad, género y etnicidad. Con respecto a esto, el background genético de la población chilena es predominantemente Amerindio, definido por la presencia de haplogrupos Amerindios A, B, C y D de DNA mitocondrial (mtDNA). Así, el objetivo del estudio fue evaluar la potencial asociación entre la presencia de haplogrupos Amerindios de mtDNA y niveles de lípidos en individuos chilenos hipercolesterolémicos tratados con Atorvastatina. Métodos: Un total de 42 individuos en dos centros de salud del sur de Chile fueron incluidos en el estudio. En el grupo de pacientes se evaluó la presencia de haplogrupos Amerindios de mtDNA por PCR-RFLP, además de la cuantificación de Colesterol Total, Triglicéridos, Colesterol-HDL y Colesterol-LDL, antes y después del tratamiento con Atorvastatina (10 mg/día). Resultados: El 88.1 por ciento de los sujetos presentó algún haplogrupo Amerindio, no observándose diferencias en los niveles de lípidos pre- tratamiento de acuerdo al haplogrupo. Interesantemente, individuos de haplogrupo B presentaron niveles mayores de Colesterol Total (B: 254 +/- 30 mg/dl v/s C: 213 +/- 48 mg/dl, D: 230 +/- 50 mg/dl; p= 0.0319) y Colesterol-LDL (B: 157 +/- 34 mg/dl v/s C: 118 +/- 45 mg/dl, D: 135 +/- 42 mg/dl; p=0.0344) post-tratamiento. Conclusiones: El haplogrupo B se asocia a niveles mayores de lípidos post-tratamiento en pacientes tratados con Atorvastatina. Estos hallazgos sugieren por primera vez, que la presencia de haplogrupo B de mtDNA determinaría una menor respuesta al tratamiento con Atorvastatina en individuos chilenos con background genético amerindio.

Background: Therapeutic response to statins is influenced by age, gender and ethnicity. The genetic background of the Chilean population is predominantly Amerindian, defined by the presence of mitochondrial DNA (mtDNA) Amerindian haplogroups A, B, C and D Amerindian haplogroups and serum lipid levéis in hypercholesterolemic Chilean subjects receiving atorvastatin Methods: 42 subjects from southern Chile were included. The presence of mtDNA Amerindian haplogroups was evaluated by PCR-RFLP; in addition, total cholesterol, triglycerides, HDL-cholesterol and LDL-cholesterol were measured before and after treatment with atorvastatin 10 mg/day. Aim: to evaluate a possible association of mtDNA. Ameridian haplogroups and serum lipid levels in hypercholesterolemic Chilean subjects receiving atorvastatin. Result: 88.1 percent of subjects exhibited some Amerindian haplogroup. No relation of lipid levels with haplogroups was observed before treatment. Interestingly, haplogroup B individuals had higher levels of total cholesterol compared to other haplogroups after treatment (haplogroup B : 254 +/- 30 mg/dl; C : 213 +/- 48 mg/dl; D : 230 +/- 50 mg/dl, p=0.0319). Corresponding levels for LDL-cholesterol after treatment in the three groups were 157 +/- 34,118 +/-45 and 135 +/-42 mg/ di, respectively, p=0.0344. Conclusion: Compared to other haplogroups, haplogroup B is associated to higher levels of lipids after treatment with atorvastatin. For the first time, these findings suggest that the presence of mtDNA haplogroup B determines a dimished response to atorvastatin in Chilean subjets with an Amerindian genetic background.

Variabilidade interensaios de dislipidemias em pacientes hipertensos / Inter-assays variability of dislipidemias in hypertensive patients

INTRODUÇÃO E OBJETIVOS: Ensaios de diferentes procedências para avaliação das dislipidemia podem resultar em variações significativas nos resultados obtidos e consequente conduta inadequada pelo clínico. O estudo objetivou comparar resultados laboratoriais de colesterol total (CT), triglicérides (TG), colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-C), colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-C), apolipoproteína A-1 (Apo A-1), apolipoproteína B (Apo B) e lipoproteína (a) (Lp[a]) e índices lipídicos (não-HDL-C, CT/HDL-C, LDL-C/HDL-C, TG/HDL-C e Apo B/HDL-C) de pacientes hipertensos e/ou diabéticos diagnosticados. MÉTODOS: Foram utilizados conjuntos reativos, e os respectivos analisadores Gold Analisa, Dia Sys (CCX - Abbott), Dade Behring (Nefelômetro BN 100) e Roche (COBAS Integra 400), para verificar a reprodutibilidade dos resultados obtidos. Participaram 99 pacientes (36 do sexo masculino e 63 do feminino). Comparando os resultados, verificamos que: todas as médias obtidas dos constituintes lipídicos apresentaram diferença significativa; número semelhante de pacientes apresentou níveis séricos elevados de CT, TG, Lp(a) e Apo A-1. O HDL-C, o LDL-C e a Apo B apresentaram discordância, assim como os índices de CT/LDL-C, LDL-C/HDL-C e TG/HDL-C. Para não-HDL-C e ApoB/HDL, houve semelhança no número de pacientes com valores não recomendados. Em consequência da diferença, em relação ao LDL-C, a decisão da conduta terapêutica poderá ser inadequada, enquanto o não-HDL-C, além de evidenciar partículas aterogênicas, apresentou número de hipertensos com valores séricos não referendados semelhantes, independente da metodologia e do equipamento utilizado. CONCLUSÃO: No grupo de hipertensos analisados, o não-HDL-C se caracterizou um importante fator de correção interensaios de parâmetros lipídicos. E sua associação à relação Apo B/HDL-C pode ser um fator adicional em relação às condutas hipolipemiantes a serem adotadas.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Different assays to evaluate dyslipidemia may show significant variations in the obtained results and a consequent inappropriate clinical approach may be adopted. This study aimed to compare the results of total cholesterol (CT), triglycerides (TG), HDL-C, Apo A1, Apo B, lipoprotein (a) and lipidic indexes (not-HDL-C, CT/HDL-C, LDL-C/HDL-C, TG/HDL-C and Apo B/HDL-C) of hypertensive and/or diabetic patients. METHODS: The following reactive kits and respective analyzers were applied to verify the reproducibility of results: Gold Analisa, DiaSys (CCX-ABBOTT), Dade Behring (Nephelometer BN 100) and Roche (COBAS Integra 400). Ninety nine patients (36 male and 63 female gender) were investigated. Comparing the results, we observed that all mean numbers of lipid constituents showed a significant difference. A similar number of patients had high CT, TG, Lp (a) and Apo A-1 serum levels. There was also disagreement in HDL-C, LDL-C, ApoB, CT/LDL-C, LDL-C/HDL-C and TG/HDL-C indexes. For not-HDL-C and ApoB/HDL, there was similarity in the number of patients with not recommended values. As a consequence of this difference, the choice of therapeutic approach may be inappropriate as to LDL-C levels, whereas Not-HDL-C not only showed atherogenic particles but also a number of hypertensive patients with similar not recommended serum values, regardless of the methodology and the equipment used. CONCLUSION: In the analyzed group of hypertensive patients, not-HDL-C was an important inter assay correction factor of lipidic parameters. The association with Apo B/HDL-C relation may be an additional factor as to the choice of hypolipemiant treatments.

TSH Normal Alta: Su relación con bajo HDL-Colesterol en mujeres con resistencia a la insulina con independencia de otros posibles factores concurrentes / High Normal TSH: Its relationship with low HDL-Cholesterol in women with insulin resistance regardless of other possible concurrent factors

Objetivo: En el hipotiroidismo tanto clínico como subclínico se han descripto alteraciones en el metabolismo lipídico, entre ellas la disminución de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C). Considerando el rango normal de TSH entre 0.4-3.0 μUI/ml y valores normales altos entre 2.0 y 3.0 μUI/ml, nosotros investigamos la hipótesis de que niveles normales altos de TSH e insulinorresistencia (IR) se encuentran relacionados con HDL-C bajo en mujeres, en ausencia de otros factores concurrentes. Materiales y métodos: Estudiamos en un estudio transversal a 200 mujeres sanas, edad 18-50 años, eutiroideas, normotensas, con anticuerpos antiperoxidasa (ATPO) negativos, no diabéticas, premenopáusicas, IMC 18.0-25.0 Kg/m2, perímetro de cintura ≤ 88 cm; perímetro de cuello ≤ a 35 cm. Se las dividió en 4 grupos, cada uno compuesto por 50 mujeres: Grupo 1 (G1) TSH ≥ 2μU/ml, IR; grupo 2 (G2) TSH ≥ 2μU/ml, no IR; grupo 3 (G3): TSH 0,40 a 1,99 μU/ml, IR; Grupo 4 (G4) TSH 0,40 a 1,99 μU/ml, no IR. Se les midió lípidos, TSH, T4 total y libre (T4L), glucosa e insulina basal y posprandial, índices HOMA y QUICKI y volumen tiroideo (VT). Resultados: Observamos que en el G1 el nivel de HDL-C (46,7± 8,1 mg/dl) fue significativamente menor que en los restantes grupos. (vs G2: 56,8 ± 8,6 mg/dl; vs G3: 51,2 ± 7,6 mg/dl y vs G4: 56,5 ± 9,1 mg/dl. (p<0,01). La frecuencia de pacientes con HDL-C bajo en G1 fue significativamente mayor que en los restantes grupos (vs G2: OR 1,83, IC: 1,23-2,70; vs G3: OR 1,49, IC: 1,04-2,31; vs G4: OR 1,90, IC: 1,29-2,81) . No encontramos diferencias significativas en los niveles de HDL-C entre los restantes grupos. Conclusiones: Observamos en mujeres eutiroideas con TSH normal alta insulinorresistentes, sin otros factores concurrentes, niveles de HDL-C significativamente más bajos que en mujeres no insulinorresistentes y que en mujeres insulinorresistentes con TSH normal baja.

It has been described abnormalities in lipid metabolism in clinical and subclinical hypothyroidism, including the reduction of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Considering the normal range for TSH between 0.4-3.0 uUI / ml and high-normal values between 2.0 and 3.0 uUI / ml, we investigated the hypothesis that in euthyroid women, high-normal TSH levels and insulin resistance (IR) are associated with low HDL-C. We observed in euthyroid women with high-normal TSH and insulin resistance, without other factors, a significantly lower level of HDL-C than in non-insulin or insulin resistance women with low-normal TSH.

Dislipidemias no diabetes melito tipo 1: abordagem atual / Dyslipidemias in type 1 diabetes: a current approach

Com a intensificação do controle glicêmico no tratamento do diabetes melito tipo 1 (DM1), houve uma mudança progressiva das causas de mortalidade com destaque para a DCV. A identificação de fatores de risco, como a dislipidemia, tornou-se de grande importância para minimizar o risco de complicações crônicas micro e macrovasculares. As diretrizes para prevenção de doença coronariana em diabetes, geralmente, fazem referência ao diabetes melito tipo 2 (DM2), com pouca recomendação específica para o DM1. Definir alvos terapêuticos ou indicação de intervenção farmacológica é mais controverso nesse tipo de diabetes, em virtude da faixa etária desses pacientes. O presente estudo busca destacar a importância de estabelecer o diagnósti-co da dislipidemia nesse grupo de pacientes e instituir terapêutica adequa- da e precoce, objetivando alcançar as metas estabelecidas para reduzir o perfil lipídico aterogênico desses pacientes.

With the intensive glycemic control in the therapy of type 1 diabetes mellitus (T1DM) patients, cardiovascular disease has been the main cause of mortality. Identification of risk factors, such as dyslipidemia is considered of great importance in terms of avoiding chronic micro and macro vascular complications. The statements for prevention of coronary artery disease in diabetes are generally are related do type 2 diabetes mellitus and little attention is paid to T1DM. Defining therapeutical targets and indications for treatment are more controversial in these patients due to their young ages. The present study aims to emphasize the importance of establishing the diagnosis of dyslipidemia in this group of patients as well as indicate the appropriate and early treatment, in order to reach the targets of treatment and reduce the atherogenic lipid profile.

Estudo do perfil lipídico em crianças e jovens do ambulatório pediátrico do hospital universitário Antônio Pedro associado ao risco de dislipidemias / Lipid profiles associated with dyslipidemic risk in children and teenagers from the pediatric clinic of the university hospital Antônio Pedro

O processo de formação da placa aterosclerótica inicia-se na infância e progride lentamente até a vida adulta, quando ocorrerão as manifestações clínicas da doença. O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo da concentração plasmática de colesterol total (CT), colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-C), triglicéride (TG) e colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-C) numa população na faixa etária de 2 a 19 anos, de ambos os sexos, atendida no ambulatório do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP). Os dados dos prontuários foram obtidos entre dezembro/2004 e janeiro/2006 e as concentrações plasmáticas foram correlacionadas com os fatores de risco para dislipidemia. As dosagens foram feitas no Laboratório de Bioquímica Clínica do HUAP. Os níveis plasmáticos do CT, LDL-C, TG e HDL-c foram maiores no sexo feminino do que no masculino e este fato é compatível com a literatura. A média dos valores de TG, CT, LDL-C e HDL-C observada na população estudada mostrou-se elevada para esses parâmetros, principalmente em pacientes que apresentam doenças, como síndrome nefrótica, lúpus eritematoso sistêmico (LES) e diabetes mellitus (DM). Este trabalho reforça a tese da necessidade de utilização, no Brasil, de estudos sobre os intervalos de valores de referência do perfil lipídico nesta faixa etária e também sobre o perfil dos níveis desses lípides na população considerada sadia.

Atherosclerotic plaques form early in childhood and progress slowly until adult life, when clinical manifestations show. The goal of this study was to analyze the concentrations in plasma of total cholesterol, LDL-cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG) and HDL-cholesterol (HDL-C) in a group of children of both sexes and up to 19 years of age, who are attending at the University Hospital Antônio Pedro (HUAP). Patient admission sheets between December 2004 and January 2006 were analyzed for dyslipidemic risk factors, and correlated with the respective lipid plasma concentrations, determined at the Laboratory of Clinical Chemistry (HUAP). The plasma levels of total cholesterol, LDL-C, TG and HDL-C in female patients were higher than in male patients, suggesting the influence of sexual maturation as described in the literature. The mean concentrations of total cholesterol, LDL-C, TG and HDL-C were elevated in the investigated group, mainly in patients presenting with other pathologies, such as nephrotic syndromes, diabetes mellitus and systemic lupus erythematosus. Our results suggest that, in Brazil, the reference value interval of lipoprotein levels should be investigated more thoroughly in this age group, as well as in children who are considered healthy.

Razão triglicerídeo/HDL-C como indicador de risco cardiovascular em alcoolistas crônicos / Triglyceride/HDL-C ratio as a cardiovascular risk indicator in chronic alcoholic patients

Fundamentos: O consumo de grande quantidade de bebidas alcoólicas associa-se a alterações no sistemacardiovascular. A utilização da razão triglicerídeo/HDL-C (TG/HDL-C) apresenta-se como forte marcadoraterogênico. Objetivos: Estabelecer o perfil lipídico e razão TG/HDL-C de alcoolistas crônicos e comparar comindivíduos não alcoolistas. Métodos: Estudo de caso-controle compreendendo 50 indivíduos alcoolistas crônicos e 50 indivíduos não alcoolistas do mesmo sexo correspondente e idadessemelhantes. Foram analisadas variáveis referentes às condições socioeconômicas e de estilo de vida,antropometria e perfil lipídico de ambos os grupos, além da pressão arterial do grupo de alcoolistas. Com os resultados de triglicerídeo e HDL-C foi possível o cálculo da razão TG/HDL-C. Resultados: Com relação aos dados socioeconômicos e de estilo de vida não houve diferenças em relação à prática de atividade física e comorbidades. Quanto àantropometria, o grupo alcoolista apresentou valores menores de IMC, circunferência da cintura e razãocintura/estatura. Sobre o perfil lipídico e razão TG/HDL-C não houve diferença entre os grupos, apenas em relação ao HDL-C. A razão TG/HDL-C apresentouassociação com o IMC e razão cintura/estatura no grupo dos alcoolistas crônicos e com o IMC, circunferência da cintura, razão cintura/estatura e índice de conicidade no grupo dos não alcoolistas.Conclusão: O grupo de alcoolistas crônicos estudado apresentou melhor perfil bioquímico e razão TG/HDL-Cem comparação ao grupo de não alcoolistas.

Concentrações séricas de lipídios em atletas de natação após 12 semanas de treinamento / Lipids serum concentrations in swimmers after 12 weeks of training

O estresse físico a que são submetidos nadadores pode promover alterações no perfil lipídico de jovens atletas. O objetivo do presente estudo foi verificar as alterações ocorridas no perfil lipídico de 15 atletas de natação (23,42 ± 3,5 anos, 79,12 ± 10,6 kg de peso corporal, 187,5 ± 12,3 cm de estatura e 10,2 ± 4,5% de gordura corporal), submetidos a 12 semanas de treinamento físico (aeróbico e força). As concentrações séricas de lipídios foram determinadas com o uso de técnicas enzimáticas colorimétricas e foram observadas alterações nas concentrações do colesterol total (Δ% = 14,6%, p≤ 0,05), LDL-C (Δ% = 23,54%, p≤ 0,05), HDL-C (Δ% = 10,8%, p≤ 0,05) e triglicerídeos (Δ% = -22%, p≤ 0,01). Em conclusão, o período específico de 12 semanas proporcionou reduções no nível de triglicerídeos e aumentos nos valores de HDL-C, LDL-C e colesterol total. Entretanto, apesar dessas mudanças, todas as variáveis do perfil lipídico destes atletas permaneceram dentro da classificação ótima ou desejável.

Resultados del programa nacional de estandarización en las determinaciones de lípidos en Costa Rica 1999-2000 / Results of the national programs of standarization in the lipid determinations in Costa Rica

Este programa lo inició el "Consejo para el Mejoramiento de la Calidad en Lípidos" en Costa Rica en 1999, realizando ocho encuestas en un período de dos años. Se distribuyó muestras de suero congelado manteniendo una red de frío durante el proceso. Se empleó como laboratorio de referencia el "Pacific Biometrics" en Seatle, acreditado por el "Center of Disease Control and Prevention" en Atlanta. Inicialmente participaron 43 laboratorios, aumentando gradualmente el número a 90 a finales del año 2000 con un porcentaje de respuesta promedio del 93 por ciento. El programa incorporó al 37 por ciento de los laboratorios clínicos del sector público y 14 por ciento del sector privado. Los coeficientes de variación promedio interlaboratorio para colesterol, triglicéridos y HDL-colesterol fueron de 8,4 ± 2,0; 12,6 ± 3,1; 24,2 ± 8,1, respectivamente. Los criterios del National Cholesterol Education Program en Estados unidos determinan que la variación máxima recomendada es de 9 por ciento, 15 por cientos y 22 por ciento para colesterol respectivamente, según lo cual el porcentaje promedio de laboratorios con resultados aceptables fue de 68 por ciento en colesterol, 74 por ciento en triglicéridos y 63 por ciento en HDL-colesterol.

The board for the improvement of the Quality in Lípidos" started this program in Costa Rica in 1999, carrying out eight surveys in a period of two year. Samples of frozen serum were distributed maintaining a net of cold during the process. The "Pacific Biometrics" in Seattle was used as reference laboratory, credited by the "Center of Disease Control and Prevention in Atlanta." Initially, 43 laboratories participated, increasing the number gradually to 90 at the end of the year 2000 with an average answering rate of 93%. The program incorporated 37% of the national clinical laboratories that correspond to 92% of the clinical laboratories of the public sector and 14% of the private sector. The average interlaboratory variation coefficients for cholesterol, triglycerides and HDL-cholesterol were of 8,4 ± 2,0; 12,6 ± 3,1; 24,2 ± 8,1, respectively. The approaches of the National Cholesterol Education Program in United States determine that the recommended maximum variation is 9%, 15% and 22% for cholesterol, triglycerides and HDL-cholesterol, respectively. According to this criteria, the average percentage of laboratories with acceptable results was of 68% for cholesterol, 74% for triglicéridos and 63% for HDL-cholesterol.

Levantamento epidemiológico sobre o HDL-colesterol e outros fatores de risco coronário em comunidade hospitalar / Health surveys about the HDL-cholesterol and others factors of coronary risk in hospitalar community

Com o objetivo de analisar os fatores de risco envolvidos na patogênese da aterosclerose, em especial o nível de colesterol nas lipoproteínas de alta densidade (HDL-C), foram avaliados 628 funcionários do Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Paraná, 422 do sexo feminino, idades extremas de 14 e 68 anos, com média etária de 36 anos. No total, levantaram-se 21 variáveis, mas devido ao volume de dados obtidos, decidiu-se limitar o presente estudo apenas as interrelaçöes do HDL-C com os demais fatores. Os procedimentos estatísticos compreenderam: análise de correlaçäo simples, teste "t" de Student bilateral, teste de X**2, e análise de regressäo múltipla, com nível de significância aceito de 5%. Observou-se que os níveis do HDL-C nas mulheres foram superiores aos dos homens, independente da faixa etária (p < 0,0001). No sexo feminino, o HDL-C apresentou correlaçäo positiva com o colesterol (p < 0,00001); e correlaçäo negativa com os triglicerídeos (p > 0,00001) com o uso de contraceptivos orais (p < 0,05) e com o tabagismo (p < 0,01), verificando-se que quanto maior o número de cigarros consumidos, menor era o nível do HDL-C (p < 0,01). Näo houve efeito aditivo entre fumo e os contraceptivos orais, em relaçäo a concentraçäo do HDL-C. Ainda, em mulheres, o índice Quetelet (índice de massa corporal) apresentou relaçäo inversa com HDL-C apenas na análise de correlaçäo simples (p < 0,05). Nos homens, näo ocorreu associaçäo do HDL-C com nenhuma variável, à exceçäo da correlaçäo inversa com os triglicerídeos. Conclui-se pela importância do teor do HDL-C em relaçäo à aterosclerose, face à sua interrelaçäo com diversos fatores de risco em jogo nessa condiçäo patológica. Destaca-se o valor de levantamentos epidemiológicos, principalmente em comunidade hospitalar, como no presente estudo, visando a preservaçäo da saúde de seus funcionários, e pelo efeito multiplicador dos conhecimentos obtidos, no âmbito familiar, no trabalho e na comunidade

Niveles de colesterol, C-LDL y C-HDL en niños de la etnia pehuenche; rurales: comparación con sus pares de Concepción; urbanos, Chile / Cholesterol level, C-LDL and C-HDL in rural children of the pehuenche etnia: comparison with an urban children population in Concepción, Chile

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de mortalidad general en Chile. Considerando que el colesterol es el principal factor de riesgo que puede estar alterado desde la niñez, nuestro objetivo fue cuantificar la influencia del medio rural frente a la aparición de alteraciones lipídicas a temprana edad. Se estudiaron dos poblaciones, una urbana de la ciudad de Concepción, constituida por 100 escolares de 6 a 15 años de edad, y otra rural, de una comunidad pehuenche con igual número de escolares de las mismas edades. A ambas se les determinó colesterol, C-HDL, C-LDL y triglicéridos con métodos enzimáticos. Los promedios obtenidos fueron, respectivamente, para niños urbanos y rurales, varones, colesterol 153/123 (p<0,05); C-HDL 42,1/44,4 (ns); C-LDL 88,7/65,8 (p<0,05); triglicéridos 73,2/81,6 (ns). En las niñas, las cifras de colesterol fueron respectivamente, 150,5/124 (p<0,05); C-HDL 47,6/39,5 (p<0,05); C-LDL 81,5/66,3 (p<0,05); triglicéridos 91,9/80,6 (p<0,05) mg/dl. Las concentraciones significativamente inferiores de colesterol y C-LDL en niños pehuenches indicarían menor prevalencia de tales factores de riesgo que en sus pares urbanos, que se podrían explicar por un estilo de vida diferente, mayor actividad física habitual y probablemente factores raciales, todos ellos no documentados en este estudio