Blood pressure behavior during mechanical thrombectomy and drugs used for conscious sedation or general anesthesia / Comportamento da pressão arterial durante trombectomia mecânica e drogas utilizadas para sedação consciente ou anestesia geral
Oliveira, Ráissa Soraya Souza de; Ciarlariello, Vinícius Boaratti; Martins, Hanna Nery Ferraz; Lobato, Michelle dos Santos; Miranda, Renata Carolina Acri Nunes; Freitas, Flávia Fernandes Manfredi de; Massaud, Rodrigo Meirelles; Abud, Thiago Giansante; Baccin, Carlos Eduardo; Silva, Gisele Sampaio.
Arq. neuropsiquiatr
; 79(8): 660-665, Aug. 2021. tab, graf
Artigo
em Inglês
| LILACS | ID: biblio-1339227
RESUMO Antecedentes Atualmente, a pressão arterial ideal durante a trombectomia mecânica em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo não é clara.
Objetivo:
Investigar o comportamento da pressão arterial durante a trombectomia mecânica em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo e sua relação com os medicamentos utilizados para sedação ou anestesia geral. Adicionalmente, investigar a associação entre a oscilação da pressão arterial durante a trombectomia mecânica e a capacidade de recanalização, além do status funcional no momento da alta hospitalar.Métodos:
Avaliação de pacientes tratados com trombectomia mecânica por acidente vascular cerebral isquêmico agudo em um hospital terciário de dezembro/2009 a dezembro/2015. Valores máximos, mínimos e médios da pressão arterial sistólica, pressão diastólica e pressão arterial média foram coletados durante o procedimento. Drogas sedativas utilizadas também foram revisadas.Resultados:
Um total de 53 pacientes com idade média de 71,9 anos (60,4% homens) foram tratados com trombectomia mecânica. A redução média da pressão arterial sistólica e da pressão arterial média desde a internação até a trombectomia mecânica foi respectivamente de 42 mmHg e 36 mmHg. Durante o procedimento, as oscilações da pressão arterial foram de 50,4 mmHg para pressão sistólica e 33,2 mmHg para pressão diastólica. Os pacientes tratados com bloqueadores neuromusculares apresentaram uma tendência a maior oscilação da pressão arterial sistólica desde a internação até o procedimento (51,1 mmHg versus 26,2 mmHg, P = 0,06). O uso de cisatracúrio (43,9 mmHg versus 29,6 mmHg, P = 0,02) e succinilcolina (44,7 mmHg versus 29,3 mmHg, P = 0,01) foram associados a uma queda significativa da pressão arterial durante o procedimento.Conclusões:
Durante a trombectomia mecânica ocorre oscilação significativa da pressão arterial. Os medicamentos usados para sedação consciente ou anestesia geral, especificamente bloqueadores neuromusculares, podem ter influência nos níveis de pressão arterial.
Biblioteca responsável:
BR1.1
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