A
leptospirose é a zoonose de maior
distribuição geográfica, com estimativa de cerca de 60.000 mortes por ano. A
doença é causada por
bactérias do
gênero Leptospira , que possui mais de 300 diferentes sorovares e 64 espécies já identificadas, sendo o
ambiente a principal
fonte de contaminação . A
doença em
humanos apresenta
manifestações clínicas variadas e
caráter bifásico, devendo ser confirmada por meio do
diagnóstico laboratorial . O objetivo deste
trabalho foi reunir conceitos atualizados sobre a
leptospirose humana e as principais
técnicas de
diagnóstico laboratorial empregadas. A MAT é considerada o padrão-
ouro para o
diagnóstico da
leptospirose , mas devido à baixa sensibilidade na fase inicial da
doença é necessário o
emprego de
técnicas mais sensíveis neste período. Baseado em diversos estudos, as metodologias de
PCR ,
ELISA -
IgM e teste rápido apresentaram sensibilidade satisfatória nos primeiros dias após o início dos
sintomas . Na segunda semana, a MAT apresentou 100% de sensibilidade, mantendo sua alta
especificidade em ambas as fases. No geral, os
testes sorológicos de
ELISA -
IgM e teste rápido apresentaram resultados satisfatórios como
métodos de
diagnóstico precoce , principalmente tratando-se de locais com pouca
infraestrutura , diferente dos
laboratórios de
referência onde é possível empregar as
técnicas de
PCR e MAT.
Leptospirosis is the most widespread zoonosis, which has a balance of almost 60,000 deaths per year.
Bacteria of
Leptospira genus, which has more than 300 different
serovars and 64 species already identified, cause the
disease , being the
environment the main source of
contamination . The
human disease presents a large set of clinical manifestations, showing biphasic presentation, the reason why
leptospirosis must be confirmed by
laboratory diagnosis . This study aimed to group recent concepts concerning
human leptospirosis and the main
diagnosis techniques employed at the
laboratory . MAT is considered the
gold standard for
leptospirosis diagnosis , but has low
sensitivity on the onset of
disease , leading to the use of
techniques with higher
sensitivity on this period. Based on several studies,
PCR ,
ELISA -
IgM and rapid test presented satisfactory
sensitivity on the onset of symptoms. In the second week, MAT showed 100% of
sensitivity , maintaining its high
specificity in both phases. In general, the
ELISA -
IgM and rapid
serological tests showed satisfactory results as
methods for
early diagnosis , especially in the case of places with poor
infrastructure , different from the reference
laboratories where it is possible to use the
PCR and MAT
techniques .