Dabigatran and warfarin in nonvalvular atrial fibrillation or atrial flutter in outpatient clinic practice in Brazil / Dabigatrana e varfarina em pacientes com fibrilação atrial não valvar ou flutter em ambulatório especializado no Brasil
Monteiro, Jean Michell Correia; San-Martin, Daniel Lordelo; Silva, Beatriz Carneiro Gondim; Souza, Ian Felipe Barbosa; Oliveira Filho, Jamary; Jesus, Pedro.
Arq. neuropsiquiatr
; 77(2): 80-83, Feb. 2019. tab
Artigo
em Inglês
| LILACS | ID: biblio-983886
ABSTRACT
Objectives:
To compare warfarin and dabigatran for thromboembolic event prevention in patients with nonvalvular atrial fibrillation or atrial flutter.Methods:
This was a retrospective cohort of participants with nonvalvular atrial fibrillation or atrial flutter using either warfarin or dabigatran in a reference center in Brazil.Results:
There were 112 patients (mean age 65.5 years), with 55.3% using warfarin. The median duration of follow-up was 1.9 years for warfarin and 1.6 years for dabigatran (p = 0.167). Warfarin patients had a higher median of medical appointments per year (8.3 [6.8-10.4] vs 3.1 [2.3-4.2], p < 0.001) and the frequency of minor bleeding was more than four times higher (17.7% vs 4.0%, p = 0.035). Among patients with prior stroke, those using warfarin had 2.6 times more medical appointments for person-years of follow-up (8.5 vs 3.3). There was no major bleeding or embolic event during follow-up period.Conclusion:
The dabigatran group had a lower frequency of minor bleeding and number of medical appointments than the warfarin group, without more embolic events or major bleeding.
RESUMO
Objetivos:
Comparar varfarina e dabigatrana para prevenção de eventos tromboembólicos em pacientes com fibrilação atrial não valvar ou flutter (FA).Métodos:
Coorte retrospectiva de pacientes com FA em uso de varfarina ou dabigatrana em serviço especializado no Brasil.Resultados:
Foram avaliados 112 pacientes (média idade 65,5), com 55,3% no grupo varfarina. A mediana do tempo de seguimento foi de 1,9 anos para o grupo varfarina e 1,6 para dabigatrana (p = 0,167). No grupo varfarina houve maior mediana de consultas médicas (CM) por ano (8,3[6,8-10,4] vs. 3,1[2,3-4,2], p < 0,001), com frequência de sangramento menor quatro vezes maior (17,7% vs. 4,0%, p = 0,035). Nos pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico prévio, o grupo varfarina teve 2,6 vezes mais CM por pessoas-ano de seguimento (8,5 vs. 3,3). Não houve sangramento maior ou eventos embólicos no período de seguimento.Conclusão:
Pacientes em uso de dabigatrana tiveram menor número de sangramento menor e CM que aqueles em uso de varfarina, sem aumentar eventos embólicos ou sangramentos maiores.Assuntos
Humanos Masculino Feminino Pessoa de Meia-Idade Idoso Idoso de 80 Anos ou mais Fibrilação Atrial/prevenção & controle Flutter Atrial/prevenção & controle Tromboembolia/prevenção & controle Varfarina/uso terapêutico Dabigatrana/uso terapêutico Anticoagulantes/uso terapêutico Fibrilação Atrial/complicações Flutter Atrial/complicações Tromboembolia/etiologia Brasil Estudos Retrospectivos Fatores de Risco Seguimentos Resultado do Tratamento Estatísticas não Paramétricas Acidente Vascular Cerebral/etiologia Acidente Vascular Cerebral/prevenção & controle Instituições de Assistência Ambulatorial Hemorragia/prevenção & controle Antiarrítmicos/uso terapêutico
Biblioteca responsável:
BR1.1
powered by iAHx-2.18-86
BVS IEC