Tratamento farmacologico da artrite cronica juvenil / Drug treatment in juvenile chronic arthritis

RESUMO

Antiinflamatorios nao hormonais sao as drogas de primeira linha para o tratamento de criancas com Artrite Cronica Juvenil (ACJ), principalmente as com doenca pauciarticular. Os novos agentes como naproxeno e ibuprofeno, apesar de terem custo mais elevado que os salicilicos sao preferidos devido a eficacia equivalente, menor toxicidade e meia-vida maior. Antimalaricos, sulfassalazina e penicilamina sao boas opcoes para ACJ soronegativa, principalmente com envolvimento articular e para as pauciarticulares que evoluem para comprometimento poliarticular. No entanto, na ausencia de resposta com estas drogas e nos casos de ACJ poliarticular grave, soropositiva e poliarticular associada a quadro sistemico, o metotrexate em baixas doses e a droga de nossa primeira escolha...