Ruptura prematura de membranas. ¿Son necesarios los antibióticos? / Premature rupture of membranes. Is necessary the use antibiotics?

RESUMEN

Se incluyeron 33 recién nacidos (RN) a término con antecedentes de ruptura prematura de membranas (RPM), hijos de madres sanas, a los que se les tomó muestras sanguíneas para biometría hemática, recuento leucocitario, relación B/N, plaquetas, y proteínas C reactiva; además se registró su sexo, Apgar al minuto y a los cinco minutos, el tiempo de ruptura, la cantidad eliminada de líquido amniótico y su evolución clínica. El Apgar al minuto fue de 8 y 9 a los 5 minutos. La RPM varió desde 12 hasta 96 horas (cuatro días) con una media de 22.4 horas. La cantidad de líquido amniótico al nacimiento fue adecuada en 29 casos, en cuatro se consideró disminuido. Los cuatro niños nacidos de estas mujeres fueron mantenidos en observación hasta obtener los resultados de exámenes. El recuento leucocitario reportó una media de 15,854, con una relación B/N que osciló de 0 a 0.125. Las plaquetas variaron entre 22,000 y 370,000 con una media de 210,393.9. La proteína C reactiva fue negativa en todos los niños, y en las evaluaciones clínicas no tuvieron signos características de infección. Los resultados concuerdan con lo informado en la literatura; muchos niños son tratados innecesariamente, por lo que es preciso documentar la infección mediante métodos sencillos. El empleo de antibióticos debe hacerse sólo en aquellos niños que se amerite