Uso dos antiagregantes plaquetários no acidente vascular encefálico isquêmico / Antiplatelet drugs theraphy in ischemic stroke

RESUMO

Os antiagregantes plaquetários têm papel definido na prevenção secundária e no tratamento dos acidentes vasculares encefálicos isquêmicos. O ácido acetilsalicílico permanece como droga de primeira escolha, sendo a mais segura e com maior tempo de estudo, além de ter o menor custo. Sua dose ideal permanece incógnita, sendo que doses entre 50 a 325 mg/dia apresentam efeitos similares em diferentes estudos. Tienopiridinas como clopidogrel e ticlopidina devem ser reservadas para pacientes intolerantes ou alérgicos à AAS, devido a seus parefeitos, menor tempo de estudo e maior custo. Não há evidências que suportem o uso dos inibidores das glicoproteínas IIb/IIIa, como abciximab, na doença vascular encefálica isquêmica. Havendo indicação de antiagregantes plaquetários, é fundamental que sejam utilizados o mais precocemente possível