Perfil etiológico da diarréias agudas de crianças atendidas em São Paulo / Etiologic prosfile of acute diarrhea in children in the city of São Paulo
J. pediatr. (Rio J.)
; J. pediatr. (Rio J.);78(1): 31-38, jan.-fev. 2002. tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-315126
Biblioteca responsável:
BR3.1
RESUMO
Objetivo:
Determinar o perfil etiológico das diarréias agudas de um grupo de crianças de baixo nível socioeconômico atendidas em um serviço regional de pronto-atendimento pediátrico.Método:
durante dois anos, as crianças com diarréia aguda atendidas durante um horário pré-estabelecido do dia e da semana foram incluídas no estudo. Os outros critérios seletivos eram a)idade inferior a 5 anos; b)não utilização de antibiótico no mês precedente; c)ausência de viagem para fora da cidade no mês precedente. Foram pesquisados nas fezes a)rotavírus (imunofluorescência e contra-imunoeletroforese); b)bactérias - cultura em ágar MacConkey, ágar SS, ágar Columbia, verde brilhante, soroaglutinação, detecção de toxinas - INV, LP, SP, SLT I, SLT II, teste de Séreny, detecção de fatores de virulência - EAF, eae, BFP; c)protozoários (Hoffman e Faust). No mesmo período, um grupo controle sem diarréia foi também avaliado para os mesmos patógenos fecais.Resultados:
no período de março de 1994 a junho de 1996, foram selecionadas para o estudo 154 crianças com diarréia aguda (GDA) e 42 crianças sem diarréia (GSDA). Foram detectados agentes enteropatogênicos em 112 casos (72,8 por cento) do GDA, e em 9 (21,5 por cento) do GSDA. A associação de dois ou mais enteropatógenos ocorreu em 47 (30,5 por cento) casos do GDA, e em 3 (7,1 por cento) do GSDA. Os patógenos encontrados por caso, do GDA, foram rotavírus 32 (20,8 por cento), bactérias 53 (34, 4 por cento), ambos 25 (16,2 por cento), e 2 (1,4 por cento) com Giardia lamblia (em um caso associada a rotavírus e noutro à bactéria). No GSDA, foram detectadas bactérias em 8 casos (19,1 por cento), e bactéria associada à Giardia lamblia em 1 (2,4 por cento) caso. Das 105 bactérias isoladas no GDA, 90 eram Escherichia coli (EPEC 27, DAEC 24, ETEC 21, EAEC 18), 12 eram Shigella sp, 2 eram Salmonella sp, e uma era Yersinia sp. As crianças com infecção mista - viral e bacteriana - apresentaram maior ocorrência de vômitos repetidos, desidratação e internação.Conclusões:
as bactérias foram os enteropatógenos mais detectados nos casos de diarréia aguda, sendo a Escherichia coli a mais freqüente. Na maior parte, as cepas de Escherichia coli eram de biovariedade não-EPEC, habitualmente não investigadas nos laboratórios de patologia clínica. O rotavírus foi encontrado em grande parcela dos casos, muitas vezes em associação com as bactérias. Os protozoários tiveram importância reduzida
Texto completo:
1
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Bactérias
/
Diarreia
Tipo de estudo:
Etiology_studies
Limite:
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
J Pediatr
/
J. pediatr. (Online)
/
J. pediatr. (Rio J.)
/
Jornal de pediatria (Impresso)
Assunto da revista:
PEDIATRIA
Ano de publicação:
2002
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil