As
drogas redutoras de
colesterol são ocasionalmente associadas a
sintomas neuromusculares e alterações morfológicas observadas na
biopsia muscular. Relatamos o
curso clínico e achado da
biopsia muscular em oito
pacientes com
hiperlipoproteinemia tratados com
drogas redutoras de
colesterol (
estatinas/
fibratos). Cinco
pacientes tiveram
mialgia e em dois havia
fraqueza muscular proximal. Todos os
pacientes ficaram assintomáticos após retirada da
medicação embora a
creatinoquinase permanecesse elevada. Analisamos a
biopsia muscular em seis
casos realizados entre três meses e dois anos após a
suspensão da droga. Encontramos variação no calibre das fibras em todos os
casos com
necrose de fibras em cinco, infiltrado inflamatório em um
caso, presença de
vacúolos em um e "ragged red fiber" em três deles. Concluímos que, embora os achados da
biopsia muscular não fossem específicos, o uso prolongado de
estatinas e/ou
fibratos pode induzir a uma miopatia crônica até mesmo na
ausência de
sintomas.