Endotélio e hipertensão arterial sistêmica: mecanismos de lesão/novo alvo terapêutico? / Endothelium and essential hypertension: mechanisms of lesion/new therapeutic target?

RESUMO

A hipertensão arterial é uma doença multifatorial decorrente da interação de aspectos ambientais e genéticos. Sabemos, também, que a hipertensão arterial é poligênica e sua apresentação fenotípica dependerá do gene ou do grupo de genes envolvidos em cada caso.Dentre a multifatoriedade da hipertensão arterial, o endotélio surge como um dos fatores mais importantes no controle do tônus vasomotor.O endotélio tem a capacidade de produzir substâncias vasodilatadoras e vasoconstritoras. É o equilíbrio entre essas substâncias que determinará o tônus vasomotor. Quando existe disfunção endotelial há maior aumento da produção de vasoconstritores ou menor produção da quantidade de substâncias vasodilatadoras. Isso acarreta aumento do tônus vasomotor e conseqüente aumento da pressão arterial.Vários são os medicamentos disponíveis no controle da pressão arterial.Neste artigo serão discutidos os mecanismos envolvidos no aumento da pressão arterial decorrentes de disfunção endotelial. Também serão abordados alguns aspectos relacionados com o efeito dos medicamentos anti-hipertensivos sobre a função endotelial...