El sangramiento rectal en el niño / Rectal bleeding in the child

RESUMEN

Se realiza una revisión de las historias clínicas en 25 pacientes atendidos en el Servicio de Pediatría del Instituto de Gastroenterología por sangramiento rectal, en los años comprendidos de 1975 a 1980, a los cuales se les realizó radiología de doble contraste y colonoscopia como métodos diagnósticos, con el fin de precisar factores de interés clínico en los mismos, determinar cual fue la causa más frecuente del sangramiento rectal y precisar además la eficacia de los métodos diagnósticos utilizados. Se analiza que desde el punto de vista clínico, lo más significativo fue la ausencia de anemia importante, así como el hecho de que el 24% de los pacientes estaban siendo tratados por amebiasis crónica, cuando en realidad la causa del sangramiento era una colitis ulcerativa idiopática en 2 y pólipos en los otros 4 pacientes. Se expresa que la enfermedad de mayor incidencia fue la poliposis (44%), siguiéndole en orden la colitis ulcerativa (8%). Se observa que la radiología de doble contraste fue patológica en 9 pacientes y normal en 16. De estos últimos, en 11 la colonoscopia fue patológica. Igualmente de los 9 casos con estudio radiológico patológico la colonoscopia fue normal en 2 casos para el 8% de falso-positivos. Estos resultados destacan la superioridad del estudio colonoscópico sobre la radiología en el diagnóstico del sangramiento rectal