Las
fluoroquinolonas constituyen un grupo de
antibióticos , ampliamente utilizado en infeccionesdel
tracto urinario (
ITU ), por su excelente actividad
frente a las
enterobacterias y por su vía deeliminación. El objetivo de este estudio es determinar la resistencia a las
fluoroquinolonas ciprofloxacina ,
levofloxacina y
gatifloxacina en bacilos gramnegativos aislados de
ITU . Se incluyeronen el estudio todos los bacilos gramnegativos, aislados de
pacientes adultos con
ITU , queconcurrieron en forma consecutiva al
laboratorio San Roque, desde junio de 2005 a marzo de 2006.Para determinar la resistencia, se utilizó el
método de
difusión en
agar siguiendo normasestandarizadas del NCCLS. De las 380 cepas aisladas el 81,7% correspondió a
Escherichia coli ,11,6%
Klebsiella pneumoniae , 3,4%
Proteus mirabilis , 1%
Enterobacter aerógenes , 0,8%
Enterobacter cloacae , 0,5%
Citrobacter koseri , 0,5%
Citrobacter freundii y 0,5%
Klebsiella oxytoca .El 17,6% de todos los aislamientos, fue resistente a todas las
fluoroquinolonas ensayadas (58cepas de
E. coli , 7 cepas de K. pneumoniae y 2 de E. cloacae). La resistencia de
E. coli a las tresfluoroquinolonas fue del 18,7%, y de K. pneumoniae 15,9%. Una cepa de
E. coli , sensible agatifloxacina, presentó sensibilidad intermedia a
ciprofloxacina y
levofloxacina . Las tresfluoroquinolonas testadas presentaron igual actividad
frente a bacilos gramnegativos, aislados deITU. Esta resistencia es relativamente alta, debido a que la resistencia a un
antibiótico a serutilizado en forma empírica, no debe superar el 20%