Variación de presión de pulso en ventilación mecánica / Variation of pulse pressure in mechanical ventilation

RESUMEN

La condición hemodinámica de los pacientes críticos puede presentar una amplia variedad de volumen circulante efectivo y función miocárdica. La insuflación de un volumen corriente es capaz de interferir en forma cíclica sobre la hemodinámica, emergiendo la monitorización hemodinámica funcional -reflejo directo de la interacción corazón-pulmón- como una valiosa herramienta para predecir la respuesta a fluidos y como fuente de información dinámica de la condición fisiológica de cada individuo.En el siguiente artículo se revisa en forma resumida los sustentos del empleo de la variación de presión de pulso en ventilación mecánica para la predicción de respuesta a volumen, como también sus limitaciones actualmente aceptadas.

ABSTRACT

Hemodynamic condition of critically ill patients may present a wide variation of effective circulating volume and miocardic function. The insufflation of an ordinary volume may interfere cyclically on hemodynamics, and functional hemodynamic monitoring (direct reflex of heart-lung interaction) emerges as a valuable tool for predicting the response to fluids and as a dynamic source of information concerning the physiological condition of each individual. In the current article, support for the use of pulse pressure variation in mechanical ventilation for predicting response to volume, and its currently accepted limitations are dealt with in an abridged review.