Luxação Intrusiva e Fratura Dental com Inserção do Fragmento no Lábio Inferior: Relato de Caso / Intrusive Luxation and Dental Fracture with Integration of Fragment on Lower Lip: A Case Report

RESUMO

O traumatismo dentário ocorre numa frequência relativamente alta, acometendo, especialmente, crianças e adolescentes. Os elementos dentários mais afetados são os incisivos centrais superiores, ocasionando impacto em vários aspectos da vida dos pacientes. O objetivo deste artigo foi relatar um caso clínico de traumatismo dentário, com fratura e intrusão dentária e inserção do fragmento no lábio inferior. Durante a anamnese e exame clínico, observou-se fratura de esmalte e dentina nos incisivos centrais superiores permanentes, com intrusão do elemento esquerdo, além de laceração do lábio inferior, que continha o fragmento em seu interior, constatado através de exame radiográfico. O paciente foi encaminhado para tratamento endodôntico do incisivo central superior esquerdo e cirurgia para remoção do fragmento dentário. Após análise, optou-se pela reerupção espontânea do elemento intruído e restauração com resina composta dos dentes fraturados. Durante a proservação do paciente, observou-se o total posicionamento na linha de oclusão do dente que sofreu intrusão e nenhuma reabsorção radicular após 2 anos de acompanhamento. Em casos de traumatismos dentários, é imprescindível que seja feito um exame minucioso nos tecidos duros e moles do paciente, para melhor diagnóstico e planejamento do tratamento, ademais de uma sistemática de monitoramento, para evitar consequências indesejadas oriundas do próprio traumatismo ou do tratamento executado.

ABSTRACT

The dental trauma occurs at a significant frequency, affecting especially children and adolescents. Dental elements most affected are the maxillary central incisors, causing impact on various aspects of life of patients. The aim of this article is to report a case of dental trauma with fracture and intrusive tooth and inserting the fragment in the lower lip. The history taking and clinical examination revealed a fracture of enamel and dentin in permanent maxillary central incisors, with intrusion of the element left, and laceration of the lower lip, which contained the fragment, within evidenced by radiographic examination. The patient was referred for endodontic treatment of the maxillary left central incisor and surgery to remove the tooth fragment. After analysis, spontaneous re-eruption of the intruded element and restoration of the fractured teeth with composite resin has been decided to perform. A total positioning of the occlusion line of the tooth that has undergone intrusion was observed, with no resorption after 2 years follow up. In cases of dental trauma, it is imperative that the examination is done in hard and soft tissues of the patient for better diagnosis and treatment planning, in addition to a systematic monitoring to avoid unintended consequences arising from both the trauma or treatment performed.