Childhood neglect: The role of the paediatrician.

ABSTRACT

Neglect is a pervasive form of child maltreatment. Health care practitioners often struggle with deciding when an action (or lack of action) by a caregiver constitutes inadequate care and is neglectful. The present article discusses the epidemiology, risk factors and outcomes of neglect. In addition, assessment using objective markers, such as harm and potential harm, in the identification of neglect is described, and unique factors that impact assessing and addressing issues of neglect in the clinical setting are discussed. Practical strategies for intervening in cases of neglect are discussed, including how to engage families in which there are concerns for neglect, mandated reporting, working collaboratively with children's services, ongoing monitoring of families, and how health care professionals can effectively engage in neglect prevention and advocacy.

La négligence est une forme envahissante de maltraitance d'enfants. Les dispensateurs de soins éprouvent souvent de la difficulté à déterminer si un geste (ou l'absence d'un geste) posé par une personne qui s'occupe de l'enfant est inadéquat et constitue une manifestation de négligence. Le présent article traite de l'épidémiologie, des facteurs de risque et des issues de la négligence. De plus, les auteurs y décrivent un mode d'évaluation au moyen de marqueurs objectifs, tels que les préjudices réels ou potentiels, pour dépister la négligence, et y abordent des facteurs uniques qui ont une incidence sur l'évaluation et la résolution de la négligence en milieu clinique. Ils proposent des stratégies pratiques pour intervenir en cas de négligence, y compris comment aborder les familles chez qui on craint de la négligence, les signalements obligatoires, la collaboration avec les services de protection de la jeunesse, la surveillance continue des familles et la manière dont les professionnels de la santé peuvent participer de manière efficace à la prévention de la négligence et prendre position à cet égard.