Testing the ICD-11 proposal for complex PTSD in trauma-exposed adults: factor structure and symptom profiles.

RESUMEN

Antecedentes: Los criterios propuestos por la CIE-11 para los trastornos relacionados con trauma, define el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno de estrés postraumático complejo (TEPTc) como dos trastornos separados. Los resultados de estudios previos apoyan la validez de este concepto. Sin embargo, debido a las limitaciones de los estudios existentes (ej. Homogeneidad de las muestras), el presente estudio tuvo como objetivo probar la validez de constructo y la estructura factorial del TEPTc y su distinción del TEPT utilizando una muestra heterogénea expuesta a trauma. Metodo: Se realizaron análisis de factores confirmatorios (AFCs) para explorar la estructura de los factores del diagnóstico propuesto de TEPTc por la CIE-11 en una muestra de 341 adultos expuestos al trauma (n = 191 mujeres, M = 37.42 años, SD = 12.04). En un siguiente paso, se emplearon análisis de perfil latente (APL) para evaluar los perfiles de síntomas predominantes de los síntomas de TEPTc. Resultados: Los resultados de la AFC mostraron que una estructura de seis factores (es decir, síntomas de intrusión, evitación, hiperalerta y síntomas de desregulación afectiva, autoconcepto negativo y problemas interpersonales) se ajusta mejor a los datos. Según los APL, una solución de cuatro clases caracteriza de manera óptima los datos. La clase 1 representa un trastorno de estrés postraumático moderado y síntomas bajos en los grupos de específicos de TEPTc (grupo de trastorno de estrés postraumático, 30.4%). La clase 2 mostró una baja gravedad de los síntomas en los seis conglomerados (grupo de síntomas bajos, 24.1%). Las clases 3 y 4 mostraron síntomas de TEPTc, pero difirieron con respecto a la gravedad de los síntomas (clase 3: TEPTc, 34.9% y clase 4: TEPTc grave, 10.6%). Conclusiones: Los hallazgos replican estudios previos que respaldan la estructura de factores propuesta del TEPTc en la CIE-11. Además, los resultados respaldan la validez y la utilidad de conceptualizar el TEPT y el TEPTc como trastornos mentales distintos.