Adenoid cystic carcinoma of head and neck. A 5-year retrospective study: Experience in a single third-level reference center.

RESUMEN

ANTECEDENTES: El carcinoma adenoide quístico es un tumor raro, con una incidencia anual de 3-4.5 casos por millón. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo, que incluyó pacientes con carcinoma adenoide quístico de cabeza y cuello de un centro de referencia de tercer nivel, desde enero de 2008 hasta diciembre de 2013. RESULTADOS: Se incluyeron 23 pacientes, 10 hombres (43.5%) y 13 mujeres (56.5%) (relación 1.3:1), con una media de edad de 52 años. Predominó en la cavidad bucal (26%), seguida del paladar (17.4%). Al diagnóstico, 15 pacientes (65.2%) tenían estadio clínico II. La histología cribiforme fue la más frecuente (10 pacientes; 43.5%). Posterior a la cirugía, se observaron márgenes positivos en 15 (65.2%), invasión neural en 8 (34.8%) e invasión linfovascular en 2 (8.7%) pacientes. La media de recurrencia fue de 23 meses. La recurrencia a 5 años se observó en 15 pacientes (65%). A los 2 años predominó la recurrencia local (7 pacientes; 46%); después de los 2 años predominaron las metástasis pulmonares (6 pacientes; 40%). La supervivencia a 5 años fue del 78%. CONCLUSIONES: El carcinoma adenoide quístico se caracteriza por una alta tasa de recurrencia. Sin embargo, tiene una alta supervivencia global a 5 años, lo que justifica un tratamiento agresivo.