Comparison of one-catheter strategy versus conventional two-catheter strategy on the volume of radiological contrast and diagnostic coronary catheterization performance by transradial access: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials.
Arch Cardiol Mex
; 90(4): 442-451, 2020.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-33373351
RESUMEN
Antecedentes: La estrategia de catéter único permite explorar ambas coronarias con un solo catéter. Nuestro objetivo es realizar la primera revisión sistemática y meta-análisis de ensayos clínicos aleatorizados para cuantificar adecuadamente los beneficios de la estrategia de catéter único, con catéteres multipropósito, sobre la estrategia convencional de dos catéteres. Métodos: Se realizó una búsqueda en PubMed, CINALH y CENTRAL, identificando ensayos aleatorizados que compararan estrategias de un catéter y dos catéteres. El resultado primario fue volumen de contraste administrado. Los secundarios, que evaluaron el rendimiento del cateterismo, incluyeron: espasmo radial, tiempo de fluoroscopia y de procedimiento. Resultados: Se incluyeron cinco ensayos, totalizando 1,599 pacientes (802 con estrategia de un catéter y 797 con estrategia de dos catéteres). La estrategia de catéter único requirió menos contraste (diferencia-de-medias; −3.831 mL [−6.165 mL a −1.496 mL], p = 0.001), presentando menos espasmo radial (odds ratio, 0.484 [0.363 a 0.644], p < 0.001) y menos tiempo de procedimiento (diferencia-de-medias; −72.471 s [−99.694 s a −45.249 s], p < 0.001). No hubo diferencias en el tiempo de fluoroscopia. Conclusiones: La estrategia de catéter único induce una reducción mínima en la administración de contraste, pero mejora el rendimiento del cateterismo al reducir el espasmo radial y el tiempo de procedimiento en comparación con la estrategia convencional.
Palavras-chave
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1
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Cateterismo Cardíaco
/
Angiografia Coronária
/
Cateteres Cardíacos
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Systematic_reviews
Limite:
Humans
Idioma:
En
Revista:
Arch Cardiol Mex
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Espanha