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[Usefulness of COVID-19 patients first analysis made at the Emergency Department as a prediction tool for mortality (PMCovid Score).] / Utilidad de la primera analítica de Urgencias realizada en pacientes con COVID-19 como predictora de mortalidad (PMCOVID SCORE).
García-Ruano, Ana Belén; García-Chileme, Soledad; Martínez-Chamorro, Alba; Martínez-Lara, Esther; Coca-Zúñiga, Ramón.
Afiliação
  • García-Ruano AB; Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario de Jaén. Jaén. España.
  • García-Chileme S; Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario de Jaén. Jaén. España.
  • Martínez-Chamorro A; Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario de Jaén. Jaén. España.
  • Martínez-Lara E; Universidad de Jaén. Jaén. España.
  • Coca-Zúñiga R; Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada. España.
Rev Esp Salud Publica ; 952021 Oct 28.
Article em Es | MEDLINE | ID: mdl-34708836
RESUMEN
OBJETIVO: La pandemia por COVID-19 ha generado una alta demanda de recursos hospitalarios llevando al límite al sistema nacional de salud. Es por ello que para reducir dicha sobrecarga y el posible colapso del sistema, sería beneficioso generar evidencia científica sobre el pronóstico de la enfermedad y disponer de modelos que permitan predecir la mortalidad y la progresión de la enfermedad. El objetivo de este trabajo fue identificar factores de riesgo de mortalidad en pacientes COVID-19 a partir de los datos analíticos solicitados por el Servicio de Urgencias del hospital y elaborar un score pronóstico de mortalidad a 30 días. METODOS: Estudio transversal descriptivo en pacientes con COVID-19 que acudieron al Servicio de Urgencias del Hospital Universitario de Jaén entre el 8 de marzo y el 7 de abril de 2020. Las variables con utilidad para el pronóstico se obtuvieron mediante un análisis univariante de los datos, a partir de ellas se aplicó un análisis multivariante de regresión logística de mortalidad a los 30 días para generar el score pronóstico que posteriormente fue validado mediante el método TRIPOD. RESULTADOS: Se incluyeron 298 pacientes. PMCovid Score asigna 1 punto a pacientes con edad ≥77 años; 1 punto a los pacientes con niveles de urea ≥49 mg/dL, 1 punto a valores de hematíes <4,6x106/µL, 2 puntos a valores de plaquetas <165x103/µL; 1 punto a pacientes con un porcentaje de linfocitos inferior al 18,1%; 1 punto a los que tenga un porcentaje de monocitos menores a 6,8% y 2 puntos si el porcentaje de eosinófilos es menor del 0,4%. La capacidad pronóstica de nuestro score fue del 88,6% (AUC 0,886 IC al 95%; 0,842-0,931), con una sensibilidad del 91,7% (IC al 95% 82,810-100) y una especificidad del 69,7% (IC al 95% 63,840-75,680). CONCLUSIONES: PMCovid Score proporciona al clínico información acerca del pronóstico del paciente con COVID-19 positivo con los datos habituales de la primera analítica, los parámetros necesarios para el cálculo están disponibles en la totalidad de los Laboratorios Clínicos de Urgencias.
Assuntos
Palavras-chave
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Base de dados: MEDLINE Assunto principal: COVID-19 Tipo de estudo: Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Aged / Humans País/Região como assunto: Europa Idioma: Es Revista: Rev Esp Salud Publica Assunto da revista: SAUDE PUBLICA Ano de publicação: 2021 Tipo de documento: Article
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Base de dados: MEDLINE Assunto principal: COVID-19 Tipo de estudo: Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Aged / Humans País/Região como assunto: Europa Idioma: Es Revista: Rev Esp Salud Publica Assunto da revista: SAUDE PUBLICA Ano de publicação: 2021 Tipo de documento: Article