[What's all that confusion about ? Delirium in the elderly]. / C'est quoi ce délire ? - État confusionnel aigu chez la personne âgée.

L'état confusionnel aigu (ECA) est fréquent chez le patient âgé de plus de 75 ans, tant à domicile qu'en soins aigus. Souvent sous-diagnostiqué, il s'accompagne d'une morbi-mortalité accrue. L'identification des patients à risque d'ECA, tout comme un dépistage rapide avec des échelles validées (par exemple, Confusion Assessment Method (CAM) ou 3D-CAM), sont primordiaux afin de mettre en place une prévention active essentiellement non pharmacologique. Le traitement pharmacologique devrait être réservé aux situations dans lesquelles le patient se met en danger ou met en danger d'autres personnes. Un ECA n'est pas anodin et nécessite d'être signalé pour les prises en charge ultérieures. En l'absence de troubles neurocognitifs antérieurs connus, un bilan cognitif est recommandé dans les 6 à 12 mois suivant l'ECA.