RESUMO
OBJECTIVE: Implementing cross-mapping of Nursing language terms with the terminology of NANDA International, contained in records of patients with Parkinson's disease in rehabilitation. METHOD: Descriptive study of cross mapping, carried out in three steps. A simple random sample of 67 files of patients who participated in the rehabilitation in the period between March 2009 and April 2013. RESULTS: We identified 454 terms of Nursing language that resulted in 54 diagnoses after cross-mapping, present in 11 of the 13 taxonomy domains. The most mapped diagnosis was "Impaired urinary elimination" (59.7%), followed by "Urgent urinary incontinence" (55.2%), "Willingness to self-control improved health" (50.7%), "Constipation" (47.8%) and "Compromised physical mobility" (29.9%). Seven described terms were not mapped due to a corresponding defining characteristic being absent. CONCLUSION: It was possible to determine the profile of patients, as well as the complexity of nursing care in the rehabilitation of patients with Parkinson's disease.
Assuntos
Diagnóstico de Enfermagem , Doença de Parkinson , Terminologia como Assunto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Doença de Parkinson/diagnóstico , Doença de Parkinson/enfermagem , Vocabulário ControladoRESUMO
OBJECTIVE: to perform a cross-term mapping of nursing language in the patient record with the Nursing Interventions Classification system, in rehabilitation patients with Parkinson's disease. METHOD: a documentary research study to perform cross mapping. A probabilistic, simple random sample composed of 67 records of patients with Parkinson's disease who participated in a rehabilitation program, between March of 2009 and April of 2013. The research was conducted in three stages, in which the nursing terms were mapped to natural language and crossed with the Nursing Interventions Classification. RESULTS: a total of 1,077 standard interventions that, after crossing with the taxonomy and refinement performed by the experts, resulted in 32 interventions equivalent to the Nursing Interventions Classification (NIC) system. The NICs, "Education: The process of the disease.", "Contract with the patient", and "Facilitation of Learning" were present in 100% of the records. For these interventions, 40 activities were described, representing 13 activities by intervention. CONCLUSION: the cross mapping allowed for the identification of corresponding terms with the nursing interventions used every day in rehabilitation nursing, and compared them to the Nursing Interventions Classification.
Assuntos
Processo de Enfermagem , Doença de Parkinson/reabilitação , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Idoso , Feminino , Humanos , MasculinoRESUMO
ABSTRACT Objective: to perform a cross-term mapping of nursing language in the patient record with the Nursing Interventions Classification system, in rehabilitation patients with Parkinson's disease. Method: a documentary research study to perform cross mapping. A probabilistic, simple random sample composed of 67 records of patients with Parkinson's disease who participated in a rehabilitation program, between March of 2009 and April of 2013. The research was conducted in three stages, in which the nursing terms were mapped to natural language and crossed with the Nursing Interventions Classification. Results: a total of 1,077 standard interventions that, after crossing with the taxonomy and refinement performed by the experts, resulted in 32 interventions equivalent to the Nursing Interventions Classification (NIC) system. The NICs, "Education: The process of the disease.", "Contract with the patient", and "Facilitation of Learning" were present in 100% of the records. For these interventions, 40 activities were described, representing 13 activities by intervention. Conclusion: the cross mapping allowed for the identification of corresponding terms with the nursing interventions used every day in rehabilitation nursing, and compared them to the Nursing Interventions Classification.
RESUMO Objetivo: realizar o mapeamento cruzado de termos da linguagem de Enfermagem, com o sistema de Classificação das Intervenções de Enfermagem, em prontuários de pacientes com doença de Parkinson em reabilitação. Metodologia: estudo de pesquisa documental, para realização de mapeamento cruzado. Amostra probabilística, do tipo aleatória simples, composta por 67 prontuários de pacientes com doença de Parkinson que participaram de programa de reabilitação, entre março de 2009 e abril de 2013. Pesquisa realizada em três etapas onde foram mapeados os termos de Enfermagem em linguagem livre e cruzados com o sistema de Classificação das Intervenções de Enfermagem. Resultados: foram identificadas 1.077 intervenções normalizadas que, após o cruzamento com a taxonomia e o refinamento feito pelos especialistas, resultaram em 32 intervenções equivalentes ao sistema de Classificação das Intervenções de Enfermagem. "Ensino: Processo da doença", "Contrato com o Paciente" e "Facilitação da Aprendizagem" estiveram presentes em 100% dos prontuários. Para essas, foram descritas 40 atividades, representando 13 atividades por intervenção prescrita. Conclusão: o mapeamento cruzado permitiu levantar os termos correspondentes às Intervenções de Enfermagem utilizados no cotidiano dos enfermeiros de reabilitação e compará-los ao sistema de Classificação das Intervenções de Enfermagem.
RESUMEN Objetivo: realizar el mapeo cruzado de términos del lenguaje de Enfermería con el Sistema de Clasificación de las Intervenciones de Enfermería en historias clínicas de pacientes con enfermedad de Parkinson en rehabilitación. Método: estudio de investigación documental para realización de mapeo cruzado. Muestra probabilística de tipo aleatoria simple, compuesta por 67 historias clínicas de pacientes con enfermedad de Parkinson que participaron del programa de rehabilitación entre marzo de 2009 y abril de 2013. Investigación realizada en tres etapas donde fueron mapeados los términos de Enfermería en lenguaje libre y cruzados con el sistemas de Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Resultados: se identificaron 1077 intervenciones normalizadas que, después del cruzamiento con la taxonomía y el refinamiento hecho por los especialistas, resultaron en 32 intervenciones equivalentes al sistema de Clasificación de Intervenciones de Enfermería. "Enseñanza: Proceso de la enfermedad", "Contrato con el paciente" y "Facilitación del aprendizaje" estuvieron presentes en 100% de las historias clínicas. Para éstas, se describieron 40 actividades, representando 13 actividades por cada intervención prescripta. Conclusión: el mapeo cruzado permitió encontrar los términos correspondientes a las Intervenciones en Enfermería utilizados en el día a día de los enfermeros de rehabilitación y compararlos con el sistema de Clasificación de Intervenciones de Enfermería.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Doença de Parkinson/reabilitação , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Processo de EnfermagemRESUMO
Analisar os Diagnósticos de Enfermagem mapeados e contidos na classe Função Urinária do domínio Eliminação e Troca da taxonomia proposta pela NANDA- Internacional, em portadores de doença de Parkinson em programa de reabilitação. Métodos: Estudo descritivo de mapeamento cruzado cuja a fonte primária de dados foram 67 prontuários eletrônicos com registro de cinco ou mais evoluções de enfermagem. A coleta eletrônica de dados foi realizada em três etapas: levantamento dos termos, mapeamento e validação. Resultados: Foi observada a abrangência da taxonomia na identificação das alterações urinárias. Foram mapeados sete diagnósticos de enfermagem. A Eliminação urinária prejudicada foi o mais frequente (60%) e, na maioria dos casos, esteve associada a outros diagnósticos específicos, como as incontinências urinárias por urgência (55%), reflexa (25%), por esforço (12%), por transbordamento (10%) e funcional (6%). Conclusão: A análise sobre os diagnósticos de enfermagem mapeados indicam a complexidade das alterações urinárias em pacientes com doença de Parkinson...
To analyze the mapped nursing diagnoses included in the Urinary Function class, Elimination and Exchange domain of the NANDA International taxonomy, for Parkinson's disease patients from a rehabilitation program. Methods: A descriptive, cross mapping study whose primary source of data was 67 electronic medical records with five or more nursing assessments recorded. Electronic data collection was performed in three steps: identification of terms, mapping and validation. Results: The scope of the taxonomy was observed for identifying urinary changes. Seven nursing diagnoses were mapped. Impaired urinary elimination was the most common (60%) and, in most cases, was associated with other specific diagnoses, such as urge (55%), reflex (25%) stress (12%), overflow (10%) and functional urinary incontinence (6%). Conclusion: The analysis of the mapped nursing diagnoses indicates the complexity of urinary disturbances in patients with Parkinson's disease...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Doença de Parkinson/urina , Sistemas Computadorizados de Registros Médicos , Diagnóstico de Enfermagem , Incontinência Urinária , Epidemiologia Descritiva , Estudo Observacional , Estudos de Avaliação como Assunto , Estudos RetrospectivosRESUMO
OBJECTIVE Implementing cross-mapping of Nursing language terms with the terminology of NANDA International, contained in records of patients with Parkinson's disease in rehabilitation. METHOD Descriptive study of cross mapping, carried out in three steps. A simple random sample of 67 files of patients who participated in the rehabilitation in the period between March 2009 and April 2013. RESULTS We identified 454 terms of Nursing language that resulted in 54 diagnoses after cross-mapping, present in 11 of the 13 taxonomy domains. The most mapped diagnosis was "Impaired urinary elimination" (59.7%), followed by "Urgent urinary incontinence" (55.2%), "Willingness to self-control improved health" (50.7%), "Constipation" (47.8%) and "Compromised physical mobility" (29.9%). Seven described terms were not mapped due to a corresponding defining characteristic being absent. CONCLUSION It was possible to determine the profile of patients, as well as the complexity of nursing care in the rehabilitation of patients with Parkinson's disease. .
OBJETIVO Realizar el mapeo cruzado de los términos del lenguaje de Enfermería, con la terminología de NANDA Internacional, contenidos en fichas clínicas de pacientes con enfermedad de Parkinson en rehabilitación. MÉTODO Estudio descriptivo, de mapeo cruzado, llevado a cabo en tres etapas. Muestra aleatoria simple constituida de 67 fichas clínicas de pacientes que participaron de la rehabilitación en el período entre marzo de 2009 y abril de 2013. RESULTADOS Fueron identificados 454 términos del lenguaje de Enfermería que, tras el mapeo cruzado, culminaron en 54 diagnósticos, presentes en 11 de los 13 dominios de la taxonomía. El diagnóstico más mapeado fue "Eliminación urinaria perjudicada" (59,7%), seguido de "Incontinencia urinaria de urgencia" (55,2%), "Disposición para autocontrol de la salud mejorada" (50,7%), "Estreñimiento" (47,8%) y "Movilidad física perjudicada" (29,9%). Siete términos descritos no fueron mapeados en virtud de la no existencia de característica definidora correspondiente. CONCLUSIÓN Fue posible determinar el perfil de los pacientes, así como la complejidad del cuidado de enfermería en la rehabilitación de pacientes con enfermedad de Parkinson. .
OBJETIVO Realizar o mapeamento cruzado dos termos da linguagem de Enfermagem, com a terminologia da NANDA Internacional, contidos em prontuários de pacientes com doença de Parkinson em reabilitação. MÉTODO Estudo descritivo, de mapeamento cruzado, executado em três etapas. Amostra aleatória simples constituída de 67 prontuários de pacientes que participaram da reabilitação no período entre março de 2009 e abril de 2013. RESULTADOS Foram identificados 454 termos da linguagem de Enfermagem que, após o mapeamento cruzado, culminaram em 54 diagnósticos, presentes em 11 dos 13 domínios da taxonomia. O diagnóstico mais mapeado foi "Eliminação urinária prejudicada" (59,7%), seguido por "Incontinência urinária de urgência" (55,2%), "Disposição para autocontrole da saúde melhorada" (50,7%), "Constipação" (47,8%) e "Mobilidade física prejudicada" (29,9%). Sete termos descritos não foram mapeados devido à inexistência de característica definidora correspondente. CONCLUSÃO Foi possível determinar o perfil dos pacientes, assim como a complexidade do cuidado de enfermagem na reabilitação de pacientes com doença de Parkinson. .
Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Diagnóstico de Enfermagem , Doença de Parkinson , Terminologia como Assunto , Doença de Parkinson/diagnóstico , Doença de Parkinson/enfermagem , Vocabulário ControladoRESUMO
OBJETIVO: realizar o mapeamento cruzado dos diagnósticos de enfermagem não padronizados com o sistema de classificação NANDA Internacional, presentes nos domínios "Atividade/Repouso" e "Segurança/proteção" e relacionados à capacidade funcional de pacientes com doença de Parkinson de um programa de reabilitação. MÉTODO: estudo descritivo com pesquisa documental para realização do mapeamento cruzado. Amostra aleatória simples de 67 prontuários e 335 registros de enfermagem, no período de março/2009 a abril/2013. RESULTADOS: Dos 93 termos da linguagem de enfermagem, emergiram do mapeamento cruzado 15 diagnósticos padronizados com NANDA Internacional. Os mais mapeados foram "Mobilidade física prejudicada" (22%) e "Risco de quedas" (11%). Para "Mobilidade Física prejudicada", foram mapeadas sete características definidoras. Dois termos da linguagem de enfermagem não foram passíveis de mapeamento com a taxonomia. CONCLUSÃO: O mapeamento cruzado permitiu identificar os diagnósticos padronizados com NANDA Internacional. Isso possibilita a universalização e a consolidação do papel do enfermeiro reabilitador na doença de Parkinson.
AIM: to carry out a cross mapping of the nursing diagnoses not standardized with the NANDA International classification system, present in the domains "Activity/rest" and "Safety/protection" and related to the functional capacity of patients with Parkinson's disease in a rehabilitation program. METHOD: a descriptive study with documentary research for the development of a cross-mapping. Simple random sample of 67 medical records and 335 nursing registers, from March 2009 to April 2013. RESULTS: 15 NANDA International standardized diagnostics emerged from the cross mapping of the 93 terms of the nursing language. The most mapped terms were "Impaired physical mobility" (22%) and "Risk of falling" (11%). For "Impaired physical mobility" seven defining characteristics were mapped. Two terms of nursing language could not be mapped through the taxonomy. CONCLUSION: The cross mapping identified the standardized diagnoses related to the NANDA International. This enables the universalization and the consolidation of the role of nurses in Parkinson's disease rehabilitation.
OBJETIVO: realizar el mapeo cruzado de los diagnósticos de enfermería no estandarizados con el sistema de clasificación NANDA Internacional, presente en los dominios "Actividad/Reposo" y "Seguridad/protección" y relacionados a la capacidad funcional de pacientes con enfermedad de Parkinson de un programa de rehabilitación. MÉTODO: estudio descriptivo con investigación documental para realización del mapeo cruzado. Muestra aleatoria simple de 67 archivos y 335 registros de enfermería en el período de marzo/2009 a abril/2013. RESULTADOS: De los 93 términos del lenguaje de enfermería, surgieron del mapeo cruzado 15 diagnósticos estandarizados con NANDA Internacional. Los más mapeados fueron "Movilidad física perjudicada" (22%) y "Riesgo de caídas" (11%). Para "Movilidad Física perjudicada", fueron mapeadas siete características definidoras. Dos términos del lenguaje de enfermería no fueron susceptibles de mapeo con la taxonomía. CONCLUSIÓN: El mapeo cruzado permitió identificar los diagnósticos estandarizados con NANDA Internacional. Eso posibilita la universalización y la consolidación del papel del enfermero rehabilitador en la enfermedad de Parkinson.