Cytochrome c oxidase subunit 1 gene reveals species composition and phylogenetic relationships of Oesophagostomum spp. infecting pigs in northeastern Brazil / Inferências filogenéticas e caracterização de Oesophagostomum spp. parasitos de suínos no estado do Piauí, Brasil, por sequenciamento parcial de DNA mitocondrial

Parasitos do gênero Oesophagostomum causam doenças entéricas e podem afetar a criação de animais, como os suínos. O objetivo deste estudo foi identificar as espécies e explorar a diversidade genética de Oesophagostomum spp. infectando suínos em contato próximo com humanos, no estado do Piauí, Brasil. Oitenta e sete amostras fecais foram coletadas para testes parasitológicos, análise morfométrica dos ovos e análises moleculares. A taxa geral de positividade para ovos estrongiliformes foi de 81,6%. Quarenta e duas amostras de ovos estrongiliformes foram submetidas à PCR e seis sequências cox1 (637 bp) foram identificadas para o gênero Oesophagostomum As sequências foram identificadas como Oesophagostomum dentatum, O. quadrispinulatum e O. columbianum. Na árvore filogenética e na rede haplotípica, 89 sequências foram separadas em sete clusters, incluindo sequências de referência do GenBank. Oesophagostomum dentatum e O. quadrispinulatum são espécies estreitamente relacionadas e formaram um grupo monofilético com O. aculeatum. Oesophagostomum columbianum apresentou semelhança com sequências de parasitas obtidos de pequenos ruminantes e o clado foi posicionado mais próximo de O. bifurcum. Alta diversidade interespecífica foi encontrada e a diversidade intraespecífica variou de acordo com as espécies. Esse foi o primeiro estudo a caracterizar sequências de DNA de Oesophagostomum isoladas de suínos no Brasil.

Aspectos clínicos e epidemiológicos da microcefalia no Estado do Piauí, Nordeste do Brasil, 2015-2016 / Clinical and epidemiological aspects of microcephaly in the state of Piauí, northeastern Brazil, 2015-2016

Objetivos: Descrever os aspectos da epidemia de microcefalia no Estado do Piauí. Métodos: Foram incluídos todos os casos de microcefalia congênita confirmados no estado entre 2015-2016 (n = 100). Os formulários de investigac¸ão do Centro Regional de Referência em Microcefalia foram analisados. Os casos descartados (n = 63) foram usados como grupo de comparação. Resultados: Em outubro, novembro e dezembro de 2015, as taxas de incidência atingiram 4,46, 6,33 e 3,86/1.000 nascidos vivos, respectivamente; 44 casos foram relatados na capital do estado. Entre as mães de casos confirmados e descartados, a frequência de erupção cutânea durante a gravidez foi 50/97 (51,5%) e 8/51 (15,7%), respectivamente (p < 0,001); 33 casos confirmados (35,9%) apresentaram um escore z de perímetro cefálico entre -2 e -3, 23 (25%) entre -3 e -4 e 8 (8,7%) apresentaram escore z inferior a -4. As tomografias computadorizadas cerebrais revelaram calcificações em 78/95 (82,1%) dos casos. Lisencefalia, hidrocefalia e agenesia do corpo caloso também foram observadas com mais frequência. Os achados oftalmológicos incluíram rarefação e atrofia do epitélio pigmentar da retina. Foram observadas ausência de emissões otoacústicas em 21/70 casos. Um recém-nascido também apresentou atrofia muscular dos membros inferiores. Não houve diferenc¸as significativas nas taxas de vacinação para gripe, vacina difteria tétano e coqueluche acelular e hepatite B em qualquer grupo. Conclusões: O Estado do Piauí, como outros na região Nordeste, enfrentou, entre 2015 e 2016, uma epidemia de microcefalia congênita, supostamente relacionada à infecção congênita pelo vírus Zika, mais intensa na capital. Os desafios atuais incluem melhora do controle de vetores, pesquisa básica, ampliação de ferramentas de diagnóstico para exame pré-natal do vírus Zika, vacinas e cuidados de saúde para crianças afetadas.

Virological surveillance for early warning of dengue epidemics in the State of Rio de Janeiro, Brazil.

BACKGROUND: The state of Rio de Janeiro has been important since 1986 as a portal for the introduction of dengue virus (DENV) into Brazil and dissemination of the virus throughout the country. This study describes an active surveillance of DENV in the state of Rio de Janeiro from 2004 to 2008. METHOD: A total of 14 408 samples from patients suspected to be infected with DENV were tested by virus isolation, and nested reverse transcriptase (RT)-PCR assay or anti-DENV dengue IgM antibody capture ELISA (MAC-ELISA), or both. RESULTS: By the use of these different methods, a total of 2324 (16.1%) cases were confirmed as dengue infection. The study covers an inter-epidemic period (2004-2005), the DENV-3 circulation in 2006, the re-emergence of DENV-2 in 2007 and the severe epidemic caused by DENV-2 in the summer of 2008. During the period, 69 dengue fatal cases were reported, 14 (20.2%) deaths being attributable to DENV-3 and 55 (79.7%) to DENV-2. CONCLUSION: Our results emphasize the role of the laboratory in the early detection of dengue virus transmission and provide information on the dynamics of DENV introduction and spread, important for the assessment of intervention strategies.

Perfil Clínico Epidemiológico da Hanseníase: Uma Revisão Integrativa

Objetivo: Discutir a partir da produção cientifica nacional e internacional o perfil clínico epidemiológico da hanseníase. Método: Trata-se de uma Revisão Integrativa de literatura em que foi utilizado como estratégia de identificação e seleção dos artigos o levantamento de estudos indexados nos bancos de dados disponíveis na Biblioteca Virtual de Saúde ­ BVS: Lilacs, Medline levando­se em consideração a produção científica no período estudado de 2007 a 2016. Neste levantamento bibliográfico realizado pela internet utilizaram-se os descritores baseados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): "Hanseníase (Leprosy), Doenças negligenciadas (Neglected diseases), Vigilância epidemiológica (Epidemiological surveillance). Resultados e Discussão: Baseado nas informações que foram extraídas a partir dos dados obtidos deste estudo, observou-se que o período de publicação variou entre o ano 2009 e 2016, com predominância de 40% dos estudos (06 artigos) no ano de 2015 e 27% (04 artigos) em 2016. O periódico que apresentou o maior número de publicações neste trabalho foi a Revista Hansenologia Internacionalis, com 05 estudos (33%). Para melhor delineamento das informações extraídas dos artigos propostos, dois aspectos temáticos foram levados em consideração: "A Clínica da Hanseníase" e "A Epidemiologia da Hanseníase".

Chagasic infection among blood donors in Brazil: an integrative review

ABSTRACT Based on the literature, this work aimed to discuss infection by Chagas disease among blood donors in Brazil. Studies on the prevalence of Trypanosoma cruzi infection in donors or candidates for blood donation in Brazil are important. The prevalence of infection appears to be a sensitive indicator and can be a true marker of the risk of the transmission of Chagas disease by blood transfusion. Moreover, it serves as a marker of the level of transmission of the disease in a region, as well as a tool to characterize the epidemiological profile of individuals affected by the disease. The present study is an integrative review of the literature on chagasic infection among blood donors. An evaluation of the literature identified the epidemiological profile of blood donors infected by T. cruzi, which is characterized in general as men, over 30 years old, with a low level of schooling, low income and mainly coming from rural areas.

O uso da expressão de CD64 nos neutrófilos como marcador de severidade do eritema nodoso hansênico / The use of CD64 expression in neutrophils as a marker of leprosy erythema nodosum severity

Objetivos: Revisar na literatura científica as atualizações sobre a escala de classificação do eritema nodoso hansênico, bem como sobre o uso de CD64 como marcador de gravidade dessa reação. Métodos: Revisão integrativa realizada na Biblioteca Virtual em Saúde e no Pubmed com os descritores eritema nodoso, hanseníase, CD4, neutrófilos e severidade, onde foram selecionados 23 estudos. Resultados: Uma escala de classificação do eritema nodoso hansênico já foi validada e contém 10 itens, sendo capaz de diferenciar os quadros leves dos moderados/graves e o CD64 nos neutrófilos se encontra elevado nos pacientes com eritema nodoso hansênico, estando possivelmente relacionado a severidade do quadro. Conclusão: A nova escala de severidade facilitará a avaliação dos pacientes, bem como a realização de novas pesquisas. A determinação da expressão de CD64 nos neutrófilos pode ser um novo método para mensurar o prognóstico desses pacientes, embora mais estudos ainda sejam necessários.

Óbito materno, causalidade e estratégias de vigilância: uma revisão integrativa / Maternal death, causality and surveillance strategies: an integrative review

O óbito materno é considerado um dos grandes desafios da saúde pública mundial, em especial aos países em desenvolvimento, representando uma das maiores violações dos direitos humanos das mulheres, uma vez que mais de 92% desses óbitos são por causas evitáveis. Objetivo: Analisar as publicações científicas no campo da saúde pública e da epidemiologia sobre o óbito materno, suas causas e estratégias de vigilância. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada com artigos publicados e indexados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e nos bancos de dados LILACS e MEDLINE. Resultados e discussão: Dos 71 artigos encontrados, após aplicação dos critérios de inclusão, exclusão e da análise dos seus conteúdos, 9 foram selecionados para a análise do estudo. Foram identificados dois núcleos de significado: Aspectos clínicos e epidemiológicos dos óbitos maternos e Estratégias de vigilância do óbito materno. Conclusão: Os óbitos maternos se dão principalmente por causas evitáveis, como as doenças hemorrágicas e hipertensivas da gestação. Em relação à vigilância desses óbitos, a vigilância de base comunitária mostra-se como uma estratégia de baixo custo, fácil implementação e boa eficácia na quantificação desses óbitos e assim subsidiar a criação de políticas públicas de saúde para o enfrentamento deste problema.