Serum BDNF levels increase during early drug withdrawal in alcohol and crack cocaine addiction.

Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) is involved in several drug-induced brain neuroadaptations. The impact of withdrawal from substances that have different neurological mechanisms on BDNF levels is unclear. Our goal was to compare serum BDNF levels in inpatients with alcohol or crack cocaine use disorders during the early withdrawal period, and to evaluate the association with substance-related outcomes. We performed a follow-up study with 101 men under detoxification treatment (drug preference: alcohol [n = 37] and crack cocaine [n = 64]). Blood samples were collected on the 1st and 15th days of hospitalization to measure serum BDNF levels. Serum BDNF levels increased during the early stage of withdrawal (28.2 ± 10.0 vs. 32.6 ± 13.3, p < 0.001), similarly in individuals with alcohol and crack cocaine use. In the alcohol group, BDNF levels on the 15th day of hospitalization were negatively correlated with age (r = -0.394, p = 0.023). Delta BDNF levels were also negatively correlated with BDNF on the 1st day of hospitalization (p = 0.011). No significant correlation was found regarding substance-related outcomes. This is the first study to compare BDNF levels in alcohol and crack cocaine users undergoing similar treatment conditions. These findings could be related to clinical improvement after abstinence or even to drug withdrawal itself, decreasing neuronal injury. Furthermore, age may be a crucial factor, hindering the recovery of neuroplasticity in alcohol users.

Violência doméstica e consumo de drogas durante a pandemia da COVID-19 / Domestic violence and drug use during the COVID-19 pandemic

A pandemia da COVID-19 tem gerado inúmeros desafios em diversas esferas sociais e políticas. A inexistência de fármacos para imunização ou tratamento tornou o isolamento social a principal estratégia para conter a disseminação da doença. Diante disso, inúmeras mudanças drásticas no cotidiano individual, familiar e social tem sido observadas, gerando estressores potenciais que podem facilitar a instalação de conflitos. Isso tem implicado no aumento dos casos de violência doméstica, sobretudo durante a quarentena. Diversos fatores podem explicar este fenômeno como o estresse, dificuldades econômicas, maior tempo de convívio e o aumento do consumo de substâncias. Além disso, o isolamento social limitou a possibilidade vítimas de violência acionarem as redes de apoio sociais ou assistenciais. Assim, conduzimos um estudo teórico reflexivo com o objetivo de discutir os principais impactos da pandemia nas mulheres vítimas de violência doméstica e sua interface com o consumo de substâncias, bem como propor recomendações de ações para os diferentes níveis de atuação.

The COVID-19 pandemic has generated several social and political challenges. Considering the lack of medications for immunization or treatment, social isolation is the main strategy to contain the spread of the disease. Thus, drastic changes in the individual, family and social daily life have been observed, generating potential stressors that can trigger conflicts. This scenario contributed to the increased of cases of domestic violence, especially during quarantine. Several factors can explain this phenomenon, such as stress, economic difficulties, longer coexistence time in the domestic environment and increased substance consumption. In addition, social isolation has limited the possibility for victims of violence to activate social or assistance support networks. In this sense, we conducted a reflective theoretical study, with the objective of discussing the main impacts of the pandemic on women victims of domestic violence and its relationship with substance use, as well as to propose recommendations for interventions at different levels of action.

A família do usuário de drogas no CAPS: um relato de experiência / The family of a drug addict in a public mental health Center (CAPS): an experience report / La familia del consumidor de drogas en el CAPS: un informe de experiencia

O objetivo deste artigo é apresentar um relato de experiência sobre o atendimento realizado em um CAPS por uma assistente social especialista em terapia familiar à família de um dependente químico. Participaram do estudo o paciente identificado, sua esposa e os pais dele. Realizaram-se 12 atendimentos, durante três meses. Utilizaram-se para a coleta de dados os relatos de entrevistas, visita hospitalar, visita domiciliar e atendimentos familiares. Observou-se que a família tinha pouco conhecimento prévio sobre a dependência química. Os principais sentimentos relatados foram desvalia, vergonha e culpa. A garantia de um espaço reservado para conversar sobre a dependência química gerou mudanças consideráveis, como apoio mútuo e coesão, o que motivou a família a seguir enfrentando as adversidades da doença com esperança. Espera-se que os resultados práticos deste estudo ampliem a discussão sobre a importância de envolver o grupo familiar nas intervenções em dependência química.

The aim of this article was to present an experience report on the treatment provided by a social family therapist to the family of a drug addict in a public mental health center (CAPS). The identified patient, his wife and parents participated in the study. 12 sessions were held during three months Data were collected through family interviews, hospital visits, and home visits. It was observed that the family had little knowledge on chemical dependency. The main feelings reported were shame, guilty and worthlessness. The guarantee of a reserved space for talking about chemical dependency produced considerable changes, generating coherence and mutual support, what has motivated the family to keep facing the adversities of illness with hope. It is expected that practical results of this study might broaden the discussion on the importance of including the family on interventions for drug addiction.

El objetivo de este trabajo es presentar un relato de experiencia en el servicio proporcionado por un asistente social especialista en terapia familiar para la familia de un adicto que tuvo lugar en un CAPS. Los participantes del estudio fueron el paciente, su esposa y sus padres. Se realizaron 12 atendimientos durante tres meses. Fueron utilizados para recopilar los datos: entrevistas familiares, visitas hospitalares, y visitas domiciliarias. Se observó que la familia tenía poco conocimiento previo acerca de la adicción. Los principales sentimientos reportados fueron desvalorización, verguenza y culpa. La garantía de un sitio para hablar de adicción ha generado cambios considerables, tales como el apoyo mutuo y la cohesión, lo que llevó a la familia a seguir enfrentando las adversidades de la enfermedad con esperanza. Se espera que los resultados prácticos de este estudio amplíen la discusión sobre la importancia de involucrar el grupo familiar en las intervenciones en dependencia química.

Uma boa relação entre sogra e nora pode ser possível? / Is a good relation between in-laws possible?

O presente trabalho tem por objetivo a reflexão sobre questões ligadas ao relacionamento sogra/nora na contemporaneidade, com embasamento em revisão bibliográfica. Essa relação é considerada uma das mais conflituadas entre as díades familiares. Trata-se de um tema amplo e complexo e que permite um olhar sob várias perspectivas. Porém, este texto, se propõe a focar questões que influenciam a construção dessa relação, tais como o papel da mulher ao longo da história, questões de poder e gênero, a família de origem e o ciclo de vida familiar.

The present paper aims to reflect about issues related to mother-in-law and daughter-in-law relationship, based on literature review. This relation is considered the most conflicted among the family dyads. The subject is wide and complex, allowing to be looked from different perspectives. However, the focus of this paper is to discuss issues influencing the construction of this relationship, such as, female roles throughout history, power and gender issues, family life cycle and family of origin.

Limites e alternativas para a implementaçäo de um programa para dependentes químicos em risco para infecçäo pelo HIV utilizando o conceito de Rede Social / Limits and alternatives to the implementation of a program for intravenous drug users at risk of HIV infection using the social Network Approach

Descrevem as etapas de execuçäo de um programa de açöes preventivas para usuários de drogas sob o risco de infecçäo pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), utilizando como paradigma de intervençäo um modelo de abordagem de redes sociais. Säo descritos os passos de instalaçäo do projeto dentro de um grande hospital universitário do sul do Brasil, com ênfase nos métodos e técnicas originais desenvolvidos pela equipe de atendimento. As dificuldades de implementaçäo do projeto säo discutidas ao longo das seçöes, buscando identificar os motivos pelos quais o programa obteve êxito apenas parcial. Destacam-se alguns pontos críticos, tais como a utilizaçäo de uma técnica ainda näo difundida em nosso meio, a dificuldade de reter em tratamento usuários de drogas injetáveis, a falta de estrutura para atendimentos imediatos, e as dificuldades em motivar equipes e pacientes para o tratamento. Ao final do texto, säo feitas sugestöes com o objetivo de facilitar o desenvolvimento de novos projetos que busquem utilizar o mesmo modelo conceitual.