Therapeutic Adherence According to the Morisky Scale in Patients with Hypertension

Abstract Background In view of the high prevalence of hypertension and the importance of adequate drug therapy in the prevention of complications, it is necessary to know the adherence to drug treatment in this population. Objective To verify adherence to antihypertensive drug treatment in Brazilian patients with hypertension using the Morisky-Green Test (MGT), relating it with demographic data. Methods Prospective, observational, multicenter, national registry study, with 2,578 hypertensive patients participating in study I, the Brazilian Cardiovascular Registry of Arterial Hypertension (I-RBH), recruited in the five regions of Brazil. The analyses carried out on the data were descriptive statistics, qui-square tests, ANOVA, and logistic regression, adopting 5% as the significance level for the tests. Results The research shows that 56.13% of patients in the sample were female; 56.71% were elderly (≥ 65 years); 55.86% were White; 52.37% were from the Southeast Region; and 59.74% were non-adherent. Logistic regression showed an independent relationship between patients' age, ethnicity, and region with medication adherence. Conclusion Adherence to treatment is the key to reducing high rates of cardiovascular complications. The study brings a successful outcome in the relationship between the factors ethnicity, age, and region of patients with hypertension and medication adherence. To this end, it is necessary to understand these factors, considering systematic evaluation in the care of patients with hypertension and other chronic non-communicable diseases. This study is a significant contribution to multidisciplinary teams, as it highlights which risk factors interfere with medication adherence, incorporating better strategies in health education.

Medidas preventivas de infecção relacionada ao cateter venoso periférico: adesão em terapia intensiva / Preventive measures of infection related to peripheral venous catheter: adherence in intensive care

Objetivo: analisar a adesão dos profissionais de enfermagem às medidas de prevenção de infecção por cateter venoso periférico. Métodos: estudo transversal, realizado em Unidade de Terapia Intensiva adulto, com 47 profissionais de enfermagem. Resultados: identificaram-se medidas estatisticamente relevantes para adesão à prevenção de infecções, como dupla checagem dos fármacos, verificação de medicamento antes de administrar, certificação de alergia em pacientes antes da administração, separação do material antes do procedimento, tempo de permanência do cateter inferior a 72 horas, troca da fixação em 24 horas, ações relacionadas ao manuseio das portas de injeção e conectores e salinização do acesso após administrar soluções pelo cateter. Verificou-se que essas medidas ainda não foram completamente adicionadas nas rotinas profissionais dos sujeitos da pesquisa, a despeito de terem afirmado conhecê-las (97,9%) e contribuir com ações preventivas (100,0%). Conclusão: os profissionais de enfermagem investigados apresentaram baixa adesão às medidas preventivas de infecção nos cateteres venosos periféricos. (AU)

Construção e validação de formulário para avaliação da indicação e manejo do cateter intravenoso periférico curto / Construction and validation of a form to evaluate the indication and management of the short peripheral intravenous catheter

A punção venosa com cateter intravenoso periférico curto (CIPC) é um procedimento invasivo que requer conhecimento técnico e científico para ser realizado. É comumente realizado pela enfermagem e proporciona uma via de acesso ao sistema circulatório do paciente, na maioria das vezes para a infusão de soluções e medicamentos. A enfermagem é responsável pela seleção do local adequado para a punção venosa, tipo de cateter, técnica aplicada no procedimento, e está diretamente envolvida em todo o processo, da inserção à retirada do CIPC, inclusive nos cuidados pós terapia infusional. Todavia, trata-se de procedimento que pode apresentar complicações, e reduzi-las é um grande impasse para a enfermagem, tendo vista a busca da excelência na segurança e qualidade assistencial prestada aos pacientes. Dessa forma, o presente estudo teve por objetivo construir e validar um formulário para guiar a prática de cateterização intravenosa periférica desde a indicação até a remoção do cateter curto. Trata-se de um estudo metodológico, exploratório, descritivo, transversal, quantitativo. Participaram nove enfermeiros juízes, brasileiros, que avaliaram o conteúdo do formulário no período de janeiro a abril de 2022. Foram realizadas duas rodadas de avaliação, com técnica Delphi. No que diz respeito à avaliação geral, na segunda rodada, o formulário obteve a concordância geral dos juízes de forma significativa (AC1 = 0,604, EP = 0,017, p ≤ 0,000, teste Gwet), e consolidou-se um formulário com 107 itens, denominado CIPC-form. Assim, o formulário elaborado deve ser divulgado e utilizado para a avaliação da indicação e manejo do cateter intravenoso periférico curto. Sua utilização terá grande impacto para a equipe de enfermagem e para o cuidado com os pacientes, gerando excelentes indicadores de qualidade assistencial que proporcionará reformulação nos protocolos assistenciais já existentes, fortalecendo a rotina, condutas terapêuticas e respectiva documentação

Venipuncture with a short peripheral intravenous catheter (CIPC) is an invasive procedure that requires technical and scientific knowledge to be performed. It is commonly performed by nurses and provides an access route to the patient's circulatory system, most often for the infusion of solutions and medications. Nursing is responsible for selecting the appropriate site for venipuncture, type of catheter, technique applied in the procedure, and is directly involved in the entire process, from CIPC insertion to removal, including post-infusion therapy care. However, it is a procedure that can present complications, and reducing them is a major impasse for nursing, in view of the pursuit of excellence in safety and quality of care provided to patients. Thus, the present study aimed to construct and validate a form to guide the practice of peripheral intravenous catheterization from indication to removal of the short catheter. This is a methodological, exploratory, descriptive, cross-sectional, quantitative study. Nine Brazilian nurse judges participated, who evaluated the content of the form from January to April 2022. Two evaluation rounds were carried out, using the Delphi technique. With regard to the general assessment, in the second round, the form obtained the general agreement of the judges significantly (AC1 = 0.604, EP = 0.017, p ≤ 0.000, Gwet test), and a form with 107 items was consolidated, named CIPC-form. Thus, the prepared form should be disseminated and used to assess the indication and management of the short peripheral intravenous catheter. Its use will have a great impact on the nursing team and patient care, generating excellent indicators of quality of care that will provide reformulation of existing care protocols, strengthening the routine, therapeutic approaches and respective documentation