Prediction of the response to repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex in peripheral neuropathic pain and validation of a new algorithm.

CLINICAL TRIAL REGISTRATION: NCT02010281.

Extensively drug-resistant Pseudomonas aeruginosa: clinical features and treatment with ceftazidime/avibactam and ceftolozane/tazobactam in a tertiary care university hospital center in Portugal - A cross-sectional and retrospective observational study.

Introduction: Extensively drug-resistant Pseudomonas aeruginosa (XDR-PA) is a growing concern due to its increasing incidence, limited therapeutic options, limited data on the optimal treatment, and high mortality rates. The study aimed to characterize the population, the outcome and the microbiological characteristics of XDR-PA identified in a Portuguese university hospital center. Methods: All XDR-PA isolates between January 2019 and December 2021 were identified. XDR-PA was defined as resistance to piperacillin-tazobactam, third and fourth generation cephalosporins, carbapenems, aminoglycosides and fluoroquinolones. A retrospective analysis of the medical records was performed. Results: One hundred seventy-eight individual episodes among 130 patients with XDR-PA detection were identified. The most common sources of infection were respiratory (32%) and urinary tracts (30%), although skin and soft tissue infections (18%) and primary bacteremia (14%) were also prevalent. Colonization was admitted in 64 cases. Several patients had risk factors for complicated infections, most notably immunosuppression, structural lung abnormalities, major surgery, hemodialysis or foreign intravascular or urinary devices. XDR-PA identification was more frequent in male patients with an average age of 64.3 ± 17.5 years. One non-susceptibility to colistin was reported. Only 12.4% were susceptible to aztreonam. Ceftazidime-avibactam (CZA) was susceptible in 71.5% of the tested isolates. Ceftolozane-tazobactam (C/T) was susceptible in 77.5% of the tested isolates. Antibiotic regimens with XDR-PA coverage were reserved for patients with declared infection, except to cystic fibrosis. The most frequently administered antibiotics were colistin (41 cases), CZA (39 cases), and C/T (16 cases). When combination therapy was used, CZA plus colistin was preferred. The global mortality rate among infected patients was 35.1%, significantly higher in those with hematologic malignancy (50.0%, p < 0.05), followed by the ones with bacteremia (44.4%, p < 0.05) and those medicated with colistin (39.0%, p < 0.05), especially the ones with respiratory infections (60.0%). Among patients treated with CZA or C/T, the mortality rate seemed to be lower. Discussion: XDR-PA infections can be severe and difficult to treat, with a high mortality rate. Even though colistin seems to be a viable option, it is likely less safe and efficient than CZA and C/T. To the best of the authors' knowledge, this is the first description of the clinical infection characteristics and treatment of XDR-PA in Portugal.

Report of similar placebo response in one internet versus onsite randomised controlled trials from the literature.

Objective: The aim of this study was to compare the magnitude and the predictors of the placebo response in an internet versus onsite randomised controlled trials (RCTs) in people with hand osteoarthritis (HOA). Method: This study is a post-hoc analysis based on one internet RCT (RADIANT) and previously published onsite RCTs for HOA identified through a rigorous searching and selection strategy. The magnitude of the placebo response in the two different types of RCTs were compared using heterogeneity statistics and forest plots visualisation. Classic placebo predictors as well as a combined model, defined with data from onsite RCTs, were tested to predict the placebo response. Results: We analysed the dataset from RADIANT and fourteen previously published onsite RCTs. None of the analyses showed a significant difference between the placebo response for the internet versus onsite RCTs. The "classic" placebo predictors combined in a multivariate predictive model correlated significantly with the placebo response measured in RADIANT study. Conclusion: Despite the absence of face-to-face interactions with the study personnel, there is no evidence that either the magnitude or the predictors of the placebo response of this internet RCT differ from those of onsite RCTs. This analysis is considered as a first step towards evaluating the difference between these designs and strengthens the argument that internet RCTs remain an acceptable alternative way to assess the efficacy of an active treatment in comparison to a placebo.

Exploring men's health in medium and high complexity care in Brazil: A deductive thematic analysis of social determinants.

Background: Men's health is influenced by a complex interplay of social, economic, and cultural determinants. Understanding how these aspects affect the health of adult cisgender men in medium and high-complexity healthcare settings is essential for improving healthcare services and promoting better health outcomes. Objective: This study aimed to analyze the health status of adult cisgender men in medium and high-complexity healthcare settings based on social determinants and conditioners. Methods: This study employed a qualitative design involving 45 adult cisgender men receiving care in medium/high complexity services in Bahia, Brazil. Semi-structured interviews were conducted from July 2019 to February 2020, and data were interpreted based on Dahlgren and Whitehead's Model of Social Determinants of Health using deductive thematic analysis. Results: Proximal determinants included biological aspects, preventive behaviors, lifestyle/social life, and aging processes. Intermediate factors included work conditions, access/utilization of healthcare services/medications, and psychosocial factors. Macro determinants involved income distribution, power dynamics, resource allocation, health inequalities/iniquities, morbidity, culture, political decisions, environmental factors, and structural elements. Conclusion: The health status of men in medium/high complexity care was profoundly influenced by structural social determinants. These determinants impacted healthcare attention, service organization, cultural influences, the reproduction of hegemonic masculinity patterns, lifestyle, social support, and socioeconomic conditions necessary to realize the right to health. Nursing practices should conduct comprehensive assessments that extend beyond physical health indicators.

Men's health care: concept analysis / Cuidado de la salud de los hombres: análisis de concepto / Cuidado da saúde de homens: análise de conceito

Objective. To analyze the concept of men's health care and identify its essential, antecedent and consequent attributes in the health context. Methods. This is a concept analysis structured in the theoretical-methodological framework of the Walker and Avant Model. An integrative review was carried out between May and July 2020, using keywords and descriptors: Men's Care and Health. Results. The concept of men's health care is structured by 240 attributes, 14 categories, 82 antecedents and 159 consequents, from the selection of 26 published manuscripts. The design was evidenced from the dimensions: Intrapersonal, psychological and behavioral related to masculinities, interpersonal, organizational and structural, ecological, ethnoracial, cross-cultural and transpersonal. Conclusion. The concept of men's health care revealed the male specificities regarding the recognition of the place of health care and the daily exercise in the lived experience.

Objetivo. Analizar el concepto de cuidado de la salud de los hombres e identificar sus atributos esenciales, antecedentes y consecuencias en el contexto sanitario. Métodos. Se trata de un análisis conceptual estructurado en el marco teórico y metodológico del Modelo Walker y Avant. Se realizó una revisión integradora, mediante la utilización de palabras clave y descriptoras: Cuidado y Salud del Hombre. Resultados. El concepto de cuidado de la salud de los hombres está estructurado por 240 atributos, 14 categorías, 82 antecedentes y 159 consecuencias, originados en los 26 manuscritos publicados seleccionados. Se evidenció el delineamiento a partir de las dimensiones: Intrapersonal, psicológicas y conductuales relacionadas con las masculinidades, interpersonal, organizacional y estructural, ecológica, étnico-racial, transcultural y transpesonales. Conclusión. El concepto de cuidado de la salud de los hombres reveló las especificidades masculinas en cuanto al reconocimiento del lugar del cuidado de la salud y a su ejercicio cotidiano en la experiencia vivida.

Objetivo. Analisar o conceito do cuidado de saúde de homens e identificar respectivos atributos essenciais, antecedentes e consequentes no contexto sanitário. Métodos.Se trata de uma análise de conceito estruturado no referencial teórico-metodológico do Modelo de Walker e Avant. Se realizou uma revisão integrativa entre o mês de maio a julho de 2020, mediante a utilização de palavras chaves e descritores: Cuidado e Saúde do Homem. Resultados. O conceito de cuidado de saúde de homens está estruturado por 240 atributos, 14 categorias, 82 antecedentes e 159 consequentes, oriundos da seleção de 26 manuscritos publicados. Se evidenciou o delineamento a partir das dimensões: Intrapessoais, psicológicas e comportamentais relativas às masculinidades, interpessoais, organizacionais e estruturais, ecológicas, etnicoraciais, transculturais e transpessoais. Conclusão. O conceito de cuidado de saúde de homens revelou as especificidades masculinas quanto ao reconhecimento do lugar do cuidado de saúde e o seu exercício cotidiano na experiência vivida.

Sexualidade de Homens em Vivência de Estomias Intestinais: Histórias Sobre Sentimentos e Significados / Sexuality of Men Experiencing Intestinal Ostomies: Stories About Feelings and Meanings / Sexualidad de Hombres Experimentando Ostomías Intestinales: Historias Sobre Sentimientos y Significados

Objetivo:Apreender os sentimentos e significados acerca da sexualidade de homens adultos com estomias intestinais. Método: Estudo qualitativo, histórico-analítico e compreensivo-exploratório no qual participaram 30 homens adultos estomizados. Os dados foram obtidos de entrevistas, seguidas de análise ancorada na história oral temática e interpretação dos dados com base na teoría de los sentimientos, de Ágnes Heller. Resultados: Demonstrou-se que homens adultos com estomias intestinais vivenciam múltiplos sentimentos vinculados à sua sexualidade, entre eles sentimentos impulsivos, emocionais, afetivos e orientativos. Conclusão: Salienta-se a relevância de uma assistência especializada e multidisciplinar para melhor atender às demandas de saúde sexual, que se entrelaça com a saúde psíquico-social, dos homens com estomia

Objective:To apprehend the feelings and meanings about the sexuality of adult men with intestinal ostomies. Method: Thirty adult men with stomas participated of a qualitative, historical-analytical and comprehensive-exploratory study. Data were obtained from interviews, followed by analysis anchored in thematic oral history, and data interpretation based on Ágnes Heller's theory of feelings. Results: It has been shown that adult men with intestinal ostomies experience multiple feelings related to their sexuality, including impulsive, emotional, affective, and orienting feelings. Conclusion: The relevance of specialized and multidisciplinary care is highlighted to better meet the demands of sexual health, which is intertwined with psychic-social health, of men with stomas.

Objetivo:aprehender los sentimientos y significados sobre la sexualidad de hombres adultos con ostomías intestinales. Método: Estudio cualitativo, histórico-analítico y comprensivo-exploratorio, en el que participaron treinta hombres adultos con estomas. Los datos fueron obtenidos de entrevistas, seguidas de análisis anclados en la historia oral temática e interpretación de datos basada en la "Teoría de los sentimientos" de Agnes Heller. Resultados: Se ha demostrado que los hombres adultos con ostomías intestinales experimentan múltiples sentimientos relacionados con su sexualidad, incluyendo sentimientos impulsivos, emocionales, afectivos y de orientación. Conclusión: Se destaca la relevancia de la atención especializada y multidisciplinaria para atender mejor las demandas de salud sexual, que se entrelaza con la salud psíquica-social, para hombres con ostomía.

Infecções sexualmente transmissíveis em homens no sistema prisional: revisão integrativa / Infecciones de transmisión sexual en hombres en el sistema penitenciario: revisión integradora / Sexually transmitted infections in men in the prison system: integrative review

Objetivo: conhecer a produção científica sobre as Infecções Sexualmente Transmissíveis e o acometimento aos homens no sistema prisional. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados SciELO, LILACS, Web of Science e MEDLINE mediante o emprego de seis etapas sistematizadas metodologicamente. Resultados: o cenário das Infecções Sexualmente Transmissíveis entre homens no sistema prisional caracterizou-se pela continuidade da elevação de fatores de risco, vulnerabilização masculina, fragilidade na educação sexual e fez interface com o comportamento, as práticas e as identidades sexuais e os padrões de masculinidade. Apresentou limitação das ações de promoção da saúde e prevenção de agravos, problemas de governança e institucionalização de medidas de enfrentamento, cronicidade das negligências e iniquidades em saúde. Conclusão: a produção científica sobre as Infecções Sexualmente Transmissíveis apontou fragilidades na atenção à saúde e nos níveis de literacia em saúde masculina, que se somam à manutenção da masculinidade hegemônica e ao grave comprometimento dos direitos humanos. Considerações finais: condições precárias da Atenção Primária à Saúde implicam em desestruturação de resposta adequada em momentos de emergências sanitárias.

Objective: to know the scientific production on Sexually Transmitted Infections and the involvement of men in the prison system. Method: integrative review performed in the SciELO, LILACS, Web of Science and MEDLINE databases using six methodologically systematized steps. Results: the scenario of Sexually Transmitted Infections among men in the prison system was characterized by the continuity of the elevation of risk factors, male vulnerability, fragility in sex education and interfaced with behavior, sexual practices and identities and patterns of masculinity. It presented limitation of health promotion actions and disease prevention, governance problems and institutionalization of coping measures, chronicity of health neglects and inequities. Conclusion: the scientific production on Sexually Transmitted Infections pointed out weaknesses in health care and in the levels of literacy in men's health, which are added to the maintenance of hegemonic masculinity and the severe commitment of human rights.

Objective: to know the scientific production on Sexually Transmitted Infections and the involvement of men in the prison system. Method: integrative review performed in the SciELO, LILACS, Web of Science and MEDLINE databases using six methodologically systematized steps. Results: the scenario of Sexually Transmitted Infections among men in the prison system was characterized by the continuity of the elevation of risk factors, male vulnerability, fragility in sex education and interfaced with behavior, sexual practices and identities and patterns of masculinity. It presented limitation of health promotion actions and disease prevention, governance problems and institutionalization of coping measures, chronicity of health neglects and inequities. Conclusion: the scientific production on Sexually Transmitted Infections pointed out weaknesses in health care and in the levels of literacy in men's health, which are added to the maintenance of hegemonic masculinity and the severe commitment of human rights.

Knowledge, attitudes and practices related to sexually transmitted infections of men in prison / Conocimientos, actitudes y prácticas relacionadas a las enfermedades de transmisión sexual de hombres en situación de prisión / Conhecimentos, atitudes e práticas relacionadas às infecções sexualmente transmissíveis de homens em situação prisional

ABSTRACT Objectives: to analyze the knowledge, attitudes, and practices related to sexually transmitted infections of men in prison. Methods: qualitative study, based on the methodology Knowledge, Attitude and Practice, conducted with 30 men in prison. The study applied individual interviews submitted to the analyze of the discourse. Results: the incipient knowledge of men was associated with: self-illness and the others', diagnosis, and perception of risk behavior, pervaded by distrust or lack of understanding of the rapid test for detection. The attitudes involved culpability of partnerships, non-adherence to prevention inputs, and resistance to look for health services. The practices are linked to health care after the identification of the disease, use of penile condoms, and attention to the partnership. Conclusions: the reduced knowledge about Sexually Transmitted Infections makes attitudes stereotyped, stigmatized, compromised by the level of education. The level of health care and the limits of deprivation of liberty weaken the practices.

RESUMEN Objetivos: analizar conocimientos, actitudes y prácticas relacionadas a enfermedades de transmisión sexual de hombres en situación de prisión. Métodos: estudio cualitativo, basado en la metodología Conocimiento, Actitud y Práctica, realizado con 30 hombres de la prisión. Aplicada entrevista individual sometida a Análisis del Discurso. Resultados: el conocimiento incipiente de los hombres estuvo relacionado a: propia enfermedad y del otro, diagnóstico y percepción de conducta de riesgo, pasado por desconfianza o no entendimiento del test rápido para detección. Las actitudes envolvieron culpabilización de parejas; no adhesión a insumos de prevención; resistencia a búsqueda por servicios de salud. Las prácticas se vinculan al cuidado de salud tras identificación de la enfermedad, uso de preservativo peniano y cuidado con las parejas. Conclusiones: el reducido conocimiento sobre Infecciones de Transmisión Sexual vuelve las actitudes estereotipadas, estigmatizadas, comprometidas por nivel de instrucción. Las prácticas son debilitadas por nivel de asistencia de salud y límites de privación de libertad.

RESUMO Objetivos: analisar os conhecimentos, as atitudes e práticas relacionadas às infecções sexualmente transmissíveis de homens em situação prisional. Métodos: estudo qualitativo, baseado na metodologia Conhecimento, Atitude e Prática, realizado com 30 homens em situação prisional. Aplicou-se entrevista individual submetida à Análise do Discurso. Resultados: o conhecimento incipiente dos homens esteve associado ao: adoecimento próprio e do outro, diagnóstico e percepção do comportamento de risco, perpassado pela desconfiança ou não entendimento do teste rápido para detecção. As atitudes envolveram culpabilização das parcerias; não adesão aos insumos de prevenção; resistência na procura por serviços de saúde. As práticas vinculam-se ao cuidado à saúde após a identificação da doença, uso de preservativo peniano e cuidado com as parcerias. Conclusões: o reduzido conhecimento sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis torna as atitudes estereotipadas, estigmatizadas, comprometidas pelo nível de instrução. As práticas são fragilizadas pelo nível de assistência à saúde e pelos limites da privação de liberdade.

Implicações para homens do afastamento do(a) filho(a) devido medida protetiva de urgência / Impacto en los hombres del distanciamiento del(la) hijo(a) debido a medida protectora de urgencia / Implications for men of separation from their children due to emergency protective measure

Resumo Objetivo Desvelar as implicações para os homens do afastamento pai-filho(a) em decorrência de medida protetiva por violência conjugal. Métodos Estudo descritivo exploratório, abordagem qualitativa, desenvolvido com nove homens que respondiam a processo judicial por violência conjugal junto às 1ª e 2ª Varas de Justiça pela Paz em Casa de Salvador, Bahia, Brasil. A pesquisa ocorreu por meio da entrevista semiestruturada, tendo seu conteúdo gravado, transcrito e, em seguida, submetido à validação pelos homens. Os dados foram sistematizados com base nos passos preconizados pela análise de conteúdo temática categorial. Resultados O estudo revela que o afastamento pai-filho em decorrência da medida protetiva de urgência suscita no rompimento do vínculo paterno, fomentando o desenvolvimento de problemas psicoemocionais, como ansiedade, depressão e ideação suicida, muitas vezes somatizados e expressos desde cefaleia até condições que necessitam de cuidados hospitalares. Conclusão O comprometimento do exercício da paternidade viola também o direito de crianças e adolescentes ao convívio com a figura paterna. Deste modo, há grande necessidade de que a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde dos Homens contemple uma gestão que priorize ações preventivas para a violência, assim como desempenhe acompanhamento psicossocial aos homens.

Resumen Objetivo Revelar el impacto en los hombres del distanciamiento padre-hijo(a) como consecuencia de medidas protectoras por violencia conyugal. Métodos Estudio descriptivo exploratorio, enfoque cualitativo, llevado a cabo con nueve hombres que respondían a juicio por violencia conyugal en el 1º y 2º Juzgado de Justicia por la Paz en Casa de Salvador, estado de Bahia, Brasil. La investigación se realizó a través de encuesta semiestructurada, con grabación y transcripción del contenido, y luego sometido a su validación por los hombres. Los datos fueron sistematizados con base en los pasos preconizados por el análisis de contenido temático de la categoría. Resultados El estudio revela que el distanciamiento padre-hijo como consecuencia de medidas protectoras de urgencia provoca la ruptura del vínculo paterno y fomenta el desarrollo de problemas psicoemocionales, como ansiedad, depresión e ideación suicida, muchas veces somatizados y expresados desde una cefalea hasta condiciones que necesitan cuidados hospitalarios. Conclusión El comprometimiento del ejercicio de la paternidad también viola el derecho de niños y adolescentes a convivir con la figura paterna. De este modo, hay una gran necesidad de que la Política Nacional de Atención Integral a la Salud de los Hombres contemple una gestión que establezca prioridades en acciones preventivas contra la violencia, así como también realice un seguimiento psicosocial de los hombres.

Abstract Objective To unveil the implications for men of father-son estrangement as a result of a protective measure for conjugal violence. Methods This is an exploratory descriptive study, with a qualitative approach, developed with nine men who were responding to a lawsuit for conjugal violence at the 1st and 2nd Courts of Justice of the Peace in Casa de Salvador, Bahia, Brazil. The research took place through a semi-structured interview, with its content recorded, transcribed and then submitted for validation by the men. Data were systematized based on the steps recommended by the categorical thematic content analysis. Results The study reveals that the father-son estrangement as a result of an emergency protective measure causes paternal bond rupture, promoting the development of psycho-emotional problems, such as anxiety, depression and suicidal ideation, often somatized and expressed from headache to conditions that require hospital care. Conclusion The commitment to the exercise of paternity also violates the right of children and adolescents to live with their father figure. Thus, there is a great need for the Brazilian National Policy for Comprehensive Care for Men's Health to include a management that prioritizes preventive actions against violence as well as providing psychosocial support to men.

Papel paterno nas relações familiares: revisão integrativa / Rol paterno en las relaciones familiares: revisión integradora / Paternal role in family relations: an integrative review

Resumo Objetivo Descrever o papel paterno nas relações familiares. Métodos Revisão integrativa da literatura, realizada no mês de setembro de 2020, por meio da consulta no Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior nas bases de dados Directory of Open Access Journals (Doaj), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), SAGE Publishing, Public Library of Science (PLOS), Taylor & Francis Group (tandfonline) utilizando os descritores associados pelos operadores booleanos da seguinte forma: Fathers and Paternity and Family Relations. Foram incluídas produções primárias, publicadas nos anos de 2009 a 2020, considerando a implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem, disponíveis na íntegra, de forma gratuita e excluídos os materiais que não evidenciaram, de forma clara, o papel paterno nas relações familiares. Foram encontrados 1365 materiais científicos e, após a seleção seguindo as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta Analyses, foram incluídos 15 artigos. Resultados O papel paterno é descrito por meio de ações de cuidado, educação e provisão dos filhos. O cuidado foi desvelado através de ações voltadas à manutenção da vida, iniciando ainda na concepção e se estendendo durante a infância e adolescência. Nesse ciclo, o pai aparece na condição de educador, sobretudo, a partir do exemplo que conduz os filhos em suas vidas futuras. A provisão, por sua vez, esteve atrelada à garantia da subsistência familiar pela figura paterna. Conclusão A compreensão acerca dos papéis poderá direcionar a prática profissional a fim de estimular o envolvimento masculino no acompanhamento do desenvolvimento dos filhos.

Resumen Objetivo Describir el rol paterno en las relaciones familiares. Métodos Revisión integradora de la literatura, realizada el mes de septiembre de 2020, por medio da consulta al Portal de Periódicos de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior en las bases de datos Directory of Open Access Journals (Doaj), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), SAGE Publishing, Public Library of Science (PLOS), Taylor & Francis Group (tandfonline) utilizando los descriptores asociados por los operadores booleanos de la siguiente forma: Fathers and Paternity and Family Relations. Se incluyeron las producciones primarias, publicadas en los años de 2009 a 2020, considerando la implementación de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre, disponibles en su totalidad, de forma gratuita y excluidos los materiales que no evidenciaron de forma clara, el rol paterno en las relaciones familiares. Se encontraron 1365 materiales científicos y, después de la selección siguiendo las recomendaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta Analyses, fueron incluidos 15 artículos. Resultados El rol paterno se describe por medio de acciones de cuidado, educación y provisión de los hijos. El cuidado se desveló a través de acciones direccionadas al mantenimiento de la vida, iniciando todavía en la concepción y extendiéndose durante la infancia y la adolescencia. En ese ciclo, el padre aparece en la condición de educador, principalmente, a partir del ejemplo que conduce a los hijos en sus vidas futuras. La provisión, a su vez, estuvo vinculada con la garantía de la subsistencia familiar por la figura paterna. Conclusión La comprensión sobre los roles podrá direccionar la práctica profesional con la finalidad de estimular la involucración masculina en el acompañamiento del desarrollo de los hijos.

Abstract Objective To describe the paternal role in family relationships. Methods This is an integrative literature review carried out in September 2020, by consulting the Journal Portal of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel in the Directory of Open Access Journals (Doaj), Scientific Electronic Library Online (Scielo) databases, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), SAGE Publishing, Public Library of Science (PLOS), Taylor & Francis Group (tandfonline) using the descriptors associated by the Boolean operators as follows: Fathers and Paternity and Family Relations. Primary productions published from 2009 to 2020 were included, considering the implementation of the Brazilian National Policy for Comprehensive Care for Men's Health, available in full, free of charge, and materials that did not clearly show paternal role in family relationships. 1,365 scientific materials were found and, after selection following the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta Analyzes, 15 articles were included. Results Paternal role is described through actions of care, education and provision for children. Care was unveiled through actions aimed at maintaining life, starting at conception and extending into childhood and adolescence. In this cycle, the father appears as an educator, above all, based on the example that leads the children in their future lives. The provision, in turn, was linked to the guarantee of family subsistence by the paternal figure. Conclusion Understanding the roles can guide professional practice in order to encourage male involvement in monitoring the development of children.

Elementos constitutivos da masculinidade ensinados/apreendidos na infância e adolescência de homens que estão sendo processados criminalmente por violência contra a mulher/parceira / Constituent elements of masculinity taught/learned in childhood and adolescence of men who are being criminally prosecuted for violence against women/partners

Resumo O objetivo deste trabalho é compreender os elementos constitutivos da masculinidade ensinados/apreendidos na infância/adolescência e reproduzidos por homens em processo criminal por violência conjugal. Utilizou-se como referencial metodológico a história oral de vida. Foram realizadas entrevistas com 13 homens em processo criminal por violência conjugal. Os dados foram organizados segundo análise de conteúdo temática categorial e interpretados à luz do referencial teórico sobre masculinidade. Com base na oralidade masculina, os elementos constitutivos da masculinidade que foram ensinados/apreendidos na infância e adolescência e reproduzidos por homens em processo criminal por violência conjugal perpassaram pela infidelidade, supervalorização do trabalho, provisão familiar, imposição de normas familiares e detenção de poder em relação a mulher. Considerando que esses elementos se encontram arraigados no modelo hegemônico, urgem ações preventivas com enfoque no comprometimento social, financeiro e para a saúde.

Abstract The scope of this article was to understand the constituent elements of masculinity taught/learnt in childhood/adolescence and reproduced by men in criminal proceedings for conjugal violence. Oral Life History was used as a methodological reference. Interviews were conducted with 13 men in criminal proceedings for domestic violence. The data were organized according to thematic content analysis and interpreted in the light of the theoretical framework on masculinity. Based on male orality, the constitutive elements of masculinity that were taught/learnt in childhood and adolescence and reproduced by men in criminal proceedings for conjugal violence went through infidelity, overvaluation of work, family provisioning, imposition of family norms and dominance of power in relation to women. Considering that these elements are rooted in the hegemonic model, preventive actions with a focus on social, financial and health commitment are a pressing requirement.

Perception of men perpetrators of violence about paternity / Percepción de los hombres perpetradores de violencia sobre la paternidad / Percepção de homens perpetradores de violência acerca da paternidade

ABSTRACT Objectives: to learn about the perception of men in the judicial process due to spousal violence about paternity. Methods: a descriptive, qualitative study with nine men in the judicial process due to spousal violence. Data were collected through interviews; the men validated the data, which were systematized by the categorical thematic content analysis, and analyzed in light of scientific texts that discuss the subject. Results: the study allowed the creation of three categories: the father is the example for the son; the father must provide for the son's needs; the father corrects the son. Conclusions: that context reveals the need to re-signify paternity to influence children's education positively.

RESUMEN Objetivos: conocer la percepción de hombres en proceso judicial por violencia de pareja acerca de la paternidad. Métodos: estudio descriptivo, de abordaje cualitativo, con nueve hombres en proceso judicial por violencia de pareja. La recolecta ocurrió por medio de entrevista, y los datos fueron validados por los hombres, sistematizados con base en el análisis de contenido temático categorial y analizados a la luz de textos científicos que tratan de la temática. Resultados: el estudio permitió la creación de tres categorías: El padre es el ejemplo para el hijo; El padre debe proveer las necesidades del hijo; El padre corrige el hijo. Conclusiones: ese contexto revela la necesidad de la resignificación de la paternidad para influenciar positivamente la educación de los hijos.

RESUMO Objetivos: conhecer a percepção de homens em processo judicial por violência conjugal acerca da paternidade. Métodos: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com nove homens em processo judicial por violência conjugal. A coleta ocorreu por meio de entrevista, e os dados foram validados pelos homens, sistematizados com base na análise de conteúdo temática categorial e analisados à luz de textos científicos que tratam da temática. Resultados: o estudo permitiu a criação de três categorias: O pai é o exemplo para o filho; O pai deve prover as necessidades do filho; O pai corrige o filho. Conclusões: esse contexto revela a necessidade da ressignificação da paternidade para influenciar positivamente a educação dos filhos.

Father's participation in prenatal and childbirth: contributions of nurses' interventions / La participación del padre en la atención prenatal y en el parto: contribuciones de las intervenciones de las enfermeras / Participação do pai no pré-natal e parto: contribuições das intervenções de enfermeiras

Objective. To describe the discourse of men about participation in prenatal care and childbirth/birth of their children from the contributions made by nurses. Methods. This is an exploratory study, with a qualitative approach, carried out in the wards of a public hospital/maternity hospital in a city in the Northeast, Brazil. Fifty men participated in the study. Data collection with an individual interview, guided by semi-structured script. The data were recorded, transcribed in full, systematized, categorized, and organized by the Collective Subject Discourse method analyzed under the framework of Gender and Masculinities. Result. It was evident in the collective discourse of men that how fatherhood is understood is in transformation, and that the father's participation in the pregnancy and parturition context is under construction. The study showed the change in behavior of men, as well as the expression of new models of masculinities, about the exercise of assisted parenthood motivated by nurses. Conclusion. Nurses' contributions represented necessary elements for greater adherence and male involvement and revealed a possibility to re-signify male identity from the reconstruction of the idea of fatherhood, in the context of pregnancy and parturition.

Objetivo. Describir el discurso de los hombres sobre la participación en la atención prenatal y el parto/nacimiento de sus hijos a partir de las contribuciones realizadas por las enfermeras. Métodos. Estudio exploratorio, con un enfoque cualitativo, llevado a cabo en las salas de un hospital público/hospital de maternidad en una ciudad en el noreste de Brasil. Cincuenta hombres participaron en el estudio. Para la recolección de la información se utilizó la entrevista individual con guión semiestructurado. Los datos se registraron y transcribieron en su totalidad. También, se sistematizaron, categorizaron y organizaron por el método del Discurso del sujeto colectivo analizado en el marco de Género y Masculinidades. Resultados. Se evidenció en el discurso colectivo de los hombres que la forma en que se entiende la paternidad está en transformación y que la participación del padre en el contexto del embarazo y el parto está en construcción. Los hombres revelaron que pueden ser conscientes del autocuidado y se pueden empoderar en el manejo de su familia, asegurando la construcción de una nueva identidad masculina en la sociedad contemporánea. Conclusión. Los aportes de las enfermeras representaron elementos necesarios para una mayor adherencia y participación masculina y revelaron la posibilidad de resignificar la identidad masculina a partir de la reconstrucción de la idea de paternidad en el contexto del embarazo y el parto.

Objetivo. Descrever o discurso de homens sobre a participação no pré-natal e parto/nascimento de seus filhos a partir das contribuições promovidas por enfermeiras. Métodos. Trata-se de estudo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado nas enfermarias de um hospital/maternidade público de uma cidade do Nordeste, Brasil. Participaram do estudo 50 homens. Coleta de dados com entrevista individual, orientada por roteiro semiestruturado. Os dados foram gravados, transcritos na íntegra, sistematizados, categorizados e organizados pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo analisados sob referencial de Gênero e Masculinidades. Resultados. Evidenciou-se no discurso coletivo de homens que a forma como a paternidade é entendida está em transformação, e que a participação do pai no contexto gravídico e de parturição encontra-se em construção. O estudo evidenciou a mudança de comportamento dos homens, bem como a expressão de novos modelos de masculinidades, no tocante ao exercício da paternidade assistida motivado por enfermeiras. Conclusão. As contribuições de enfermeiras representaram elementos necessários para maior adesão e envolvimento masculino e revelaram uma possibilidade para ressignificar a identidade masculina a partir da reconstrução do ideário da paternidade, no contexto gravídico e de parturição

Metodologia da problematização na produção do cuidado à saúde de homens: desenvolvimento de tecnologias sociais / Problematization methodology in the production of men's health care: development of social technologies / Metodología de problematización en la producción de atención sanitaria masculina: desarrollo de tecnologías sociales

Objetivo: analisar a aplicação da Metodologia da Problematização com o arco de Maguerez para o desenvolvimento de tecnologias sociais aplicadas à produção do cuidado à saúde de homens Métodos: Relato de experiência sobre a construção de uma Tecnologia Social, dedicada ao apoio à produção do cuidado à saúde de homens realizada com estudantes, pesquisadores e profissionais da saúde participantes de um congresso internacional de saúde em Salvador, Bahia, Brasil, ocorrido em março de 2019. Utilizou-se o método da problematização e o referencial teórico-conceitual de Tecnologia Social e de produção do cuidado. Resultados: A proposta da Tecnologia Social, direcionada ao fazer profissional e foi estruturada em quatro etapas: planejamento e organização; configuração teórica e metodológica; operacionalização e estruturação; e, execução. Os participantes desenvolveram estratégias de forma bastante variadas eficaz construídas individualmente e em coletivo. Tais estratégias foram expressas em papel do tipo cartolina, e compuseram a montagem de um painel temático educativo/informativo. Conclusão: A mostrou-se de fácil acesso, baixo custo, factível de reprodução, interativa, problematizante, reflexiva, conferindo um importante dispositivo de apoio à produção do cuidado à saúde de homens. (AU)

Objective: To analyze the application of the Problematization Methodology with the Maguerez arc for the development of social technologies applied to the production of men's health care. Methods: Experience report on the construction of a Social Technology, dedicated to supporting the production of health care men's health held with students, researchers and health professionals participating in an international health congress in Salvador, Bahia, Brazil, held in March 2019. The problematization method and the theoretical-conceptual framework of Social Technology and care production. Results: The Social Technology proposal, aimed at making professionals and was structured in four stages: planning and organization; theoretical and methodological configuration; operationalization and structuring; and, execution. Participants developed quite varied strategies effectively built individually and collectively. Such strategies were expressed on cardboard-type paper, and comprised the setting up of an educational / informational thematic panel. Conclusion: A proved to be easy to access, low cost, feasible to reproduce, interactive, problematic, reflective, providing an important support device for the production of health care for men. (AU)

Objetivo: Analizar la aplicación de la Metodología de Problematización con el arco de Maguerez para el desarrollo de tecnologías sociales aplicadas a la producción de servicios de salud masculina Métodos: Informe de experiencia en la construcción de una Tecnología Social, dedicada a apoyar la producción de servicios de salud. salud del hombre realizado con estudiantes, investigadores y profesionales de la salud que participaron en un congreso internacional de salud en Salvador, Bahía, Brasil, realizado en marzo de 2019. El método de problematización y el marco teórico-conceptual de la Tecnología Social y producción de cuidados. Resultados: La propuesta de Tecnología Social, orientada a la formación de profesionales y se estructuró en cuatro etapas: planificación y organización; configuración teórica y metodológica; operacionalización y estructuración; y ejecución. Los participantes desarrollaron estrategias bastante variadas, construidas de manera efectiva individual y colectivamente. Dichas estrategias se expresaron en papel tipo cartulina y comprendieron la creación de un panel temático educativo / informativo. Conclusión: A demostró ser de fácil acceso, bajo costo, factible de reproducir, interactivo, problemático, reflexivo, proporcionando un importante dispositivo de apoyo para la producción de cuidados de salud para hombres. (AU)

Masculinidade apreendida na infância/adolescência de homens em processo criminal por violência conjugal / La masculinidad incautada de la infancia/adolescencia de los hombres en los procesos penales por violencia conyugal / Masculinity seized in childhood/adolescence of men in criminal proceedings for marital violence

Objetivo: compreender os elementos constitutivos da masculinidade que permearam a infância e/ou adolescência de homens em processo criminal por violência conjugal. Método: estudo qualitativo utilizando-se o referencial metodológico História Oral de Vida. Foram realizadas entrevistas com 13 homens em processo criminal por violência conjugal vinculados à 2ª Vara de Justiça pela Paz em Casa do município de Salvador, Bahia, Brasil. Os dados foram interpretados à luz do referencial teórico sobre masculinidade. Resultados: a infância/adolescência dos homens foi permeada por constructos da masculinidade, na sua maioria introjetados pela figura paterna. São eles: o distanciamento de brincadeiras femininas, embotamento afetivo, infidelidade, provisão familiar e domínio e violência intrafamiliar. Considerações finais: mesmo não sendo possível afirmar que esses padrões tenham influenciado no desenvolvimento da agressividade, infere-se que a observação, o incentivo, a imposição e o convívio com os elementos da masculinidade tenham contribuído para delinear o caráter dos participantes e refletido em suas condutas na vida adulta.

Objetivo: comprender los elementos constitutivos de la masculinidad que impregnaron la infancia y/o adolescencia de los hombres en los procesos penales por violencia conyugal. Método: estudio cualitativo utilizando el marco metodológico Historia Oral de la Vida. Se realizaron entrevistas a 13 hombres en procesos penales por violencia conyugal vinculados a la 2ª Corte de Justicia por la Paz en la Casa del municipio de Salvador, Bahía, Brasil. Los datos fueron interpretados a la luz del marco teórico sobre la masculinidad. Resultados: la infancia/adolescencia de los hombres estuvo impregnada de construcciones de masculinidad, en su mayoría introyectadas por la figura paterna. Son ellos: el distanciamiento de los juegos femeninos, la atonía afectiva, la infidelidad, la provisión y dominación familiar y la violencia familiar. Consideraciones finales: aunque no es posible afirmar que estos patrones hayan influido en el desarrollo de la agresividad, es inferible que la observación, el estímulo, la imposición y la convivencia con los elementos de la masculinidad han contribuido a delinear el carácter de los participantes y se han reflejado en sus conductas en la edad adulta.

Objective: to understand the constitutive elements of masculinity that permeated the childhood and/or adolescence of men in criminal proceedings for marital violence. Method: qualitative study using the methodological framework Oral History of Life. Interviews were conducted with 13 men in criminal proceedings for marital violence linked to the 2nd Court of Justice for Home Peace in the municipality of Salvador, Bahia, Brazil. The data were interpreted in the light of the theoretical framework on masculinity. Results: men's childhood/adolescence was permeated by masculinity constructs, mostly influenced by the father figure. They are: the distancing of female games, affective dullness, infidelity, family provision and dominance and family violence. Final considerations: even though it is not possible to affirm that these patterns have influenced the development of aggressiveness, it is inferable that observation, encouragement, imposition and conviviality with the elements of masculinity have contributed to delineate the character of the participants and reflected in their conducts in adulthood.

Meanings of intrafamily violence experienced in childhood/adolescence present in the discourses of men / Significados de la violencia intrafamiliar experimentada en la niñez/adolescencia presentes en los discursos de hombres / Significados da violência intrafamiliar vivenciada na infância/adolescência presentes nos discursos de homens

ABSTRACT Objective: to unveil the meanings of intrafamily violence experienced in childhood and/or adolescence by men under legal proceedings due to conjugal violence. Method: a qualitative research, based on Thematic Oral History and supported by Symbolic Interactionism. Participants were men under legal proceedings due to domestic violence who had experienced or witnessed intrafamily violence in childhood and/or adolescence. Results: the speeches revealed that the intrafamily violence experienced in childhood and/or adolescence was signified as an educational method. The aggressions committed by parents were only perceived as acts of violence in situations considered extreme, such as in cases of using a firearm, handcuffs, and rope. Final considerations: considering that the meanings direct human conduct and that they are subject to modification depending on social interactions built throughout life, it is believed that educational strategies that encourage the redefinition of violence can be effective in facing this problem.

RESUMEN Objetivos: develar los significados de la violencia intrafamiliar vivida en la infancia y/o adolescencia por hombres en procesos judiciales por violencia conyugal. Método: investigación cualitativa, basada en el método de Historia Oral Temática y sustentada en el marco teórico del Interaccionismo Simbólico. Los participantes fueron hombres en procesos judiciales por violencia intrafamiliar que habían experimentado o presenciado violencia intrafamiliar en la niñez y/o adolescencia. Resultados: los discursos revelaron que la violencia intrafamiliar vivida en la niñez y/o adolescencia se significó como método educativo. Las agresiones cometidas por los padres solo fueron percibidas como actos de violencia en situaciones consideradas extremas, como en los casos de uso de arma de fuego, esposas y cuerdas. Consideraciones finales: considerando que los significados dirigen la conducta humana y que están sujetos a modificación en función de las interacciones sociales construidas a lo largo de la vida, se cree que las estrategias educativas que incentiven la redefinición de la violencia pueden ser efectivas para enfrentar esta problemática.

RESUMO Objetivos: desvelar os significados da violência intrafamiliar vivenciada na infância e/ou adolescência por homens em processo jurídico por violência conjugal. Método: pesquisa qualitativa, fundamentada no método da História Oral Temática e respaldada pelo referencial teórico do Interacionismo Simbólico. Os participantes foram homens em processo jurídico por violência conjugal que tinham experienciado ou testemunhado violência intrafamiliar na infância e/ou adolescência. Resultados: os discursos revelaram que a violência intrafamiliar vivenciada na infância e/ou adolescência foi significada enquanto método educativo. As agressões cometidas pelos pais somente foram percebidas como atos de violência em situações consideradas extremas, como em casos de uso de arma de fogo, algemas e corda. Considerações finais: considerando que os significados direcionam as condutas humanas e que os mesmos são passíveis de modificação a depender das interações sociais construídas ao longo da vida, acredita-se que estratégias educativas que estimulem a ressignificação da violência possam ser eficazes no enfrentamento desse agravo.

Praxiologia do cuidado de saúde homens que convivem com a Diabetes e a Hipertensão Arterial / Health care praxiology men living with diabetes and hypertension / Hombres de praxiología de la salud que viven con diabetes e hipertensión

Objetivo: Aprender as práticas de cuidado de saúde exercitadas por homens em situação de adoecimento crônico. Método: Estudo qualitativo realizado com 38 homens idosos que conviviam com a Diabetes e a Hipertensão Arterial Sistêmica em um município da Bahia, Brasil. Realizamos entrevista individual submetida à análise pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo, suportado pela Teoria das Transições. Resultados: A praxiologia do cuidado de saúde dos homens esteve configurada pelo desenvolvimento de aprendizados e aquisições de habilidades específicas sobre a doença crônica; reeducação familiar; adesão às terapêuticas tradicionais face a utilização dos fitoterápicos, de saberes ancestrais e populares; a promoção de atividade física e repouso; o controle de modificações nos órgãos e no corpo e a promoção do bem-estar psicológico e a superação do sofrimento. Conclusão: As práticas de cuidado estão constituídas a partir das vivências masculinas na experiência do adoecimento crônico pela Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial, que ao seu modo, implicam em mobilizações das masculinidades ao encontro de atos, atitudes, ações direcionadas à convivência com a doença, o seu enfrentamento e a significação a partir das oportunidades e dos acessos que estão disponíveis no território.

Objective: Objective: To learn the health care practices exercised by men in a situation of chronic illness. Method: Qualitative study carried out with 38 elderly men who lived with Diabetes and Systemic Arterial Hypertension in a city in Bahia, Brazil. We conducted an individual interview submitted to analysis using the Collective Subject Discourse method, supported by the Transition Theory. Results: The praxiology of men's health care was shaped by the development of learning and the acquisition of specific skills about chronic disease; family reeducation; adherence to traditional therapies in view of the use of herbal medicines, ancestral and popular knowledge; the promotion of physical activity and rest; the control of changes in organs and body and the promotion of psychological well-being and the overcoming of suffering. Conclusion: Care practices are constituted from male experiences in the experience of chronic illness due to Diabetes Mellitus and Arterial Hypertension, which, in their own way, imply mobilizations of masculinities to meet acts, attitudes, actions directed to living with the disease, its confrontation and the significance from the opportunities and accesses that are available in the territory.

Objetivo: Conocer las prácticas asistenciales que ejercen los hombres en situación de enfermedad crónica. Método: Estudio cualitativo realizado con 38 hombres mayores que vivían con Diabetes e Hipertensión Arterial Sistémica en una ciudad de Bahía, Brasil. Realizamos una entrevista individual sometida a análisis utilizando el método del Discurso Colectivo del Sujeto, apoyado en la Teoría de la Transición. Resultados: La praxiología del cuidado de la salud de los hombres fue moldeada por el desarrollo del aprendizaje y la adquisición de habilidades específicas sobre enfermedades crónicas; reeducación familiar; adherencia a las terapias tradicionales en vista del uso de hierbas medicinales, conocimientos ancestrales y populares; la promoción de la actividad física y el descanso; el control de los cambios en los órganos y el cuerpo y la promoción del bienestar psicológico y la superación del sufrimiento. Conclusión: Las prácticas de cuidado se constituyen a partir de vivencias masculinas en la vivencia de enfermedad crónica por Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial, que, a su manera, implican movilizaciones de masculinidades para enfrentar actos, actitudes, acciones encaminadas a convivir con la enfermedad. , su enfrentamiento y la trascendencia de las oportunidades y accesos que se encuentran disponibles en el territorio.

Saúde de homens em vivência de violência intrafamiliar e conjugal processados criminalmente / Health of men experiencing intrafamily and conjugal violence criminally prosecuted / Salud de los hombres que sufren violencia intrafamiliar y conyugal procesados penalmente

Objetivo: descrever o comprometimento da saúde de homens em vivência de violência intrafamiliar e conjugal. Método: Estudo descritivo, qualitativo, com participação de 44 homens que respondiam a processo criminal por violência conjugal nas 1ª e 2ª Vara de Justiça Pela Paz em Casa do município de Salvador, Bahia, Brasil, por meio da criação de Grupos Reflexivos em 5 edições entre os anos de 2014 e 2018. Resultados: A vivência de violência intrafamiliar e conjugal comprometeu a saúde dos homens com sintomatologia física e psíquica, manifestada por dores no peito, falta de ar e perda de peso; irritabilidade, vigilância, alteração no padrão de sono, tristeza, sentimento de impotência e comportamento suicida; impactos em perda da função laboral ou dificuldade de empregabilidade; rompimento de vínculos afetivos familiares e da rede de apoio; constrangimento e isolamento social. Conclusão: Vivenciar a violência intrafamiliar e perpetrar a violência conjugal provoca nos homens processados criminalmente a autodestruição com repercussões de expressividade danosa à sua identidade, sua saúde e a vida.

Objective: to describe the health compromise of men experiencing intrafamily and conjugal violence. Method: Descriptive, qualitative study, with the participation of 44 men who respond to criminal proceedings for conjugal violence in the 1st and 2nd Court of Justice for Peace at Home in the municipality of Salvador, Bahia, Brazil, through the creation of Reflective Groups in 5 editions between 2014 and 2018. Results: The experience of intrafamily violence and marital commitment to the health of men with physical and psychological symptoms, manifested by chest pains, shortness of breath and weight loss; irritability, vigilance, changes in sleep patterns, sadness, feelings of helplessness and suicidal behavior; impacts on loss of work function or difficulty in employability; disruption of family affective bonds and the support network; constraint and social isolation. Conclusion: Experiencing intrafamily violence and perpetrating conjugal violence causes self-destruction in men who are criminally prosecuted, with repercussions of harmful expression to their identity, health and life.

Objetivo: describir el compromiso de salud de los hombres que sufren violencia intrafamiliar y conyugal. Metodo: Estudio descriptivo, cualitativo, con la participación de 44 hombres que responden a procesos penales por violencia conyugal en el 1er y 2do Juzgado de Justicia para la Paz en el Hogar del municipio de Salvador, Bahía, Brasil, mediante la creación de Grupos Reflexivos en 5 ediciones entre 2014 y 2018. Resultados: La experiencia de violencia intrafamiliar y compromiso conyugal con la salud de hombres con síntomas físicos y psicológicos, manifestados por dolores de pecho, disnea y pérdida de peso; irritabilidad, vigilancia, cambios en los patrones de sueño, tristeza, sentimientos de impotencia y comportamiento suicida; impactos en la pérdida de la función laboral o dificultad en la empleabilidad; ruptura de los lazos afectivos familiares y la red de apoyo; restricción y aislamiento social. Conclusión: Experimentar violencia intrafamiliar y perpetrar violencia conyugal provoca la autodestrucción en los hombres procesados penalmente, con repercusiones de expresión nociva para su identidad, salud y vida.

Implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem: desafios vivenciados por enfermeiras / Implementación de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre: desafíos vividos por las enfermeras / Implementation of the National Policy for Comprehensive Attention to Men's Health: challenges experienced by nurses

RESUMO Objetivo Analisar os desafios vivenciados por enfermeiras na implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Método Estudo descritivo, qualitativo, realizado com enfermeiras que atuam na Atenção Primária à Saúde em um município da Bahia, Brasil. Realizou-se entrevista individual, analisada pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo, à luz das diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Resultados Participaram 40 enfermeiras. Os desafios para a implementação da política concentram-se na inoperância das ações governamentais, fragilidades da gestão municipal, subfinanciamento e descontinuidade das ações. Conclusão As enfermeiras enfrentam desafios complexos de macrogestão na implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem na Atenção Primária à Saúde.

RESUMEN Objetivo Analizar los desafíos vividos por las enfermeras en la implementación de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre. Método Se trata de un estudio descriptivo y cualitativo realizado con enfermeras que trabajan en la Atención Primaria de Salud en un municipio de Bahía, Brasil. Se llevaron a cabo entrevistas individuales y se analizaron con el método del Discurso del Sujeto Colectivo, a la luz de los lineamientos de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre. Resultados Participaron 40 enfermeras. Los retos para la aplicación de la política se concentran en la inoperancia de las acciones gubernamentales, la debilidad de la gestión municipal, la infrafinanciación y la discontinuidad de las acciones. Conclusión Las enfermeras se enfrentan a complejos retos de macrogestión para implementar la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre en la Atención Primaria Sanitaria.

ABSTRACT Objective To analyze the challenges experienced by nurses in the implementation of the National Policy for Comprehensive Attention to Men's Health. Method Descriptive, qualitative study, carried out with nurses working in Primary Health Care in a city in the state of Bahia, Brazil. Individual interviews were carried out and then analyzed using the Discourse of the Collective Subject, in the light of the guidelines of the National Policy for Comprehensive Attention to Men's Health. Results A total of 40 nurses participated. The challenges for the implementation of the policy are related to the inoperability of government actions, weaknesses in municipal management, underfunding and discontinuity of actions. Conclusion Nurses face complex macro-management challenges in the implementation of the National Policy for Comprehensive Attention to Men's Health in Primary Health Care.

Saúde de homens na pandemia da covid-19: panorama brasileiro / La salud de los hombres en la pandemia del covid-19: panorama brasileño / Men's health in the covid-19 pandemic: brazilian panorama

Objetivo: apresentar o panorama da saúde de homens em vivência da pandemia da Covid-19 no Brasil. Método: estudo qualitativo, realizado com 100 homens residentes no Brasil. Aplicou-se um formulário online e os dados apreendidos foram analisados pelo Discurso do Sujeito Coletivo, sustentado na Teoria da Adaptação de Enfermagem. Resultados: a pandemia da Covid-19 mobilizou as dimensões de saúde física, afetiva e sexual, familiar e conjugal, saúde no e do trabalho, financeira, social, emocional, psicológica e mental, espiritual, religiosa e bioenergética dos homens. Conclusão: repercussões deletérias, modos de adaptação para o enfrentamento e o cuidado de si dos homens compuseram o panorama da saúde no contexto pandêmico da Covid-19.

Objetivo: presentar el panorama de la salud de los hombres viviendo la pandemia de Covid-19 en Brasil. Método: estudio cualitativo realizado con 100 hombres residentes en Brasil. Se aplicó un formulario en línea y los datos se analizaron mediante el Discurso del Sujeto Colectivo, basado en la Teoría de la Adaptación de Enfermería. Resultados: La pandemia de Covid-19 movilizó las dimensiones de salud física, afectiva y sexual, familiar y conyugal, de salud en y desde el trabajo, financiera, social, emocional, psicológica y mental, espiritual, religiosa y bioenergética de los hombres. Conclusión: las repercusiones deletéreas, los modos de adaptación para el enfrentamiento y el cuidado de si de los hombres compusieron el panorama de la salud en el contexto pandémico de la Covid-19.

Objective: to present the health panorama of men experiencing the Covid-19 pandemic in Brazil. Method: qualitative study conducted with 100 men living in Brazil. An online form was applied and the data were analyzed using Collective Subject Discourse, supported by Nursing Adaptation Theory. Results: the Covid-19 pandemic mobilized men's physical, affective and sexual, family and marital, health at and from work, financial, social, emotional, psychological and mental, spiritual, religious, and bioenergetic health dimensions. Conclusion: deleterious repercussions, coping adaptive modes, and men's self-care comprise the health panorama in the Covid-19 pandemic context.