Representation of nurse's managerial practice in inpatient units: nursing staff perspective. / Representação da prática gerencial do enfermeiro na unidade de internação: perspectiva da equipe de enfermagem.

Objective To understand the meanings that nursing staff gives to nurse's managerial practice in the inpatient unit. Methods This is an exploratory and descriptive research with qualitative approach, conducted in a general hospital in a Southern city of Minas Gerais State. We used the Theory of Social Representations as theoretical framework. The study sample were composed by 23 nursing technicians and five nursing assistants. Data collection was conducted through semi-structured interviews, from December 2011 to January 2012. For data analysis we used the discourse analysis, according to social psychology framework. Results The meanings attributed to management occurred from the closeness/distance to staff and to patients` care actions. Conclusions The managerial nurse, perceived as a process apart from care, is classified as non familiar practice, of hard understanding and valuation.

Systematization of nursing care: an instrument in the occupational health work process.

The environment where workers perform their activities and the way the work is accomplished can harm workers' health. This study aimed to discuss the systematization of nursing care in occupational health by means of a theoretical, reflective essay on this topic. The discussion was supported by three guiding points: occupational health nursing; the role of occupational health nurses; and the applicability of the systematization of nursing care in occupational health. Occupational health nurses should have adequate technical-scientific knowledge and use the systematization of nursing care as an instrument in their work processes.

O ambiente no qual o trabalhador desenvolve suas atividades e a maneira como o trabalho é realizado podem trazer prejuízos à saúde do trabalhador. Objetivou-se discutir sobre a sistematização da assistência em enfermagem na saúde ocupacional, por meio de um ensaio teórico e reflexivo sobre essa abordagem. Apoiou-se em três pontos norteadores: a enfermagem do trabalho e a saúde ocupacional; a atuação do enfermeiro do trabalho; e a aplicabilidade da sistematização da assistência em enfermagem na saúde ocupacional. É necessário que o enfermeiro do trabalho tenha conhecimento técnico-científico adequado e utilize da sistematização da assistência em enfermagem como um instrumento em seu processo de trabalho.

Aplicabilidade das tecnologias na assistência de enfermagem com foco na segurança do paciente / The technology applicability in the aid of nursing focusing on the patient's safety / Aplicabilidad de tecnologias en la asistencia de enfermeria con enfoque en la seguridad del paciente

Objetivo: Conhecer a percepção dos enfermeiros em ambiente hospitalar sobre a implementação das tecnologias na assistência de enfermagem com foco na segurança do paciente. Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com oito enfermeiros, responsáveis pelo gerenciamento de riscos em hospitais. Utilizou-se a técnica Snowball para eleger os participantes e a plataforma Skype para as entrevistas, realizadas no período de março a abril de 2021. Resultados: Apontou-se a utilização da tecnologia por meio do prontuário eletrônico, com a inserção de programa como o Tasy, o qual avançou para comunicação em rede, com vistas a facilitar checagens, auditorias, indicadores, gerenciamento e análise dos eventos. Desvelou-se também para a utilização do código de barras na identificação do paciente e no controle de dispensação e recebimento de medicamentos. No entanto, foram apresentadas limitações na implementação como dificuldade no manuseio das ferramentas digitais por profissionais antigos, caracterizada como resistência. Conclusão: A aplicabilidade das tecnologias na práxis da enfermagem contribui para a segurança do paciente face a favorecer o controle de eventos e o gerenciamento de riscos. Remete para a importância de capacitação e treinamentos dos profissionais para desenvolvimento de habilidades na utilização das ferramentas digitais. (AU)

Objective: Getting to know the perceptions from nurses on hospital environment about the technology implantation in the aid of patient's safety focused nursing. Methods: Descriptive, qualitative study made with eight nurses, responsible for risk management in hospitals. The Snowball technique was used to select the participants and the Skype platform used in the interviews, from March to April 2021. Results: The technology use was detected on the patient's electronic records through the Tasy program, which advanced to a net communication to facilitate checking, audits, pointers, management and event analysis. It was also detected by the use of bar codes in the identification of patients and control of medication dispensation and receiving. However, some limitations were found in the technology implementation, like elderly people having trouble using the digital tools, which is characterized by resistance. Conclusion: The technology applicability in the nursing practice contributes to the patient's safety to favor event control and risk management. It points to the importance of staff training and qualification to promote the ability of using digital tools. (AU)

Objetivo: Conocer las percepciones de las enfermeras del entorno hospitalario sobre la implementación de tecnologias enfocado en la seguridad del paciente. Métodos: Fue realizado un estudio descripctivo, cualitativo, con ocho enfermeras responsables de la gestión de riesgos en los hospitales. Se utilizó la tecnica snowball para elegir a los participantes y la plataforma skype para las entrevistas realizadas de marzo a abril de 2021. Resultados: Con el desarrollo de la tecnologia a través de historias clínicas eletrónicas, la inserción de un programa como Tasy, que avanzó a la comunicación em red, con el objetivo de facilitar verificaciones como auditorias, gestión y análisis en cualquier eventualidad. Tambien se dio a conocer para el uso de códigos de barras en la identificación de pacientes y en el control de la dispensación y recepción de medicamentos. Sin embargo, se presentaron limitaciones en la implementación, como la dificultad en el manejo de herramientas digitales por parte de algunos profesionales. Conclusión: La aplicabilidad de tecnologias en la enfermeria contribuye a la seguridad del paciente favoreciendo en el control de riesgos. Se refiere a la importancia de la calificación y formación de los profesionales, para desarrollar habilidades en el uso de herramientas digitales. (AU)

Ações desenvolvidas na atenção básica: evidências para o controle do diabetes mellitus / Actions developed in primary care: evidence for the control of diabetes mellitus

O objetivo do estudo foi identificar e analisar as evidências disponíveis na literatura dos últimos 12 anos, sobre as ações desenvolvidas pelos profissionais de saúde com foco na atuação do enfermeiro na Atenção Básica do Brasil para o controle do Diabetes mellitus. É um estudo de revisão integrativa. Para a busca dos estudos utilizou-se as bases de dados LILACS e BDENF, e o diretório de revista SciELO, incluindo-se artigos publicados em inglês, espanhol e português, no período de dezembro de 2010 a dezembro de 2022. Foram identificados 19.677 estudos, 60 foram selecionados para a leitura na íntegra e 23 incluídos e categorizados. Após analisados os estudos, elaboraram-se as seguintes categorias analíticas: Estratégias para promoção e educação em saúde como instrumento de trabalho para o controle do Diabetes; Estratégias para a sistematização da consulta de enfermagem às pessoas com Diabetes e Estratégias de avaliação em saúde como instrumento de gestão para tomada de decisões que visam ao controle do Diabetes. Constatou-se a concentração de estudos relacionados às estratégias para promoção e educação em saúde, com ênfase na abordagem em grupo e no oferecimento de orientações à pessoa com Diabetes mellitus nas consultas e nas visitas domiciliares, sendo ações efetivas para o controle do diabetes.

The objective of the study was to identify and analyze the evidence available in the literature in the last 12 years, on the actions developed by health professionals with a focus on the performance of nurses in Primary Care in Brazil for the control of Diabetes mellitus. This is an integrative review study. The LILACS, SciELO and BDENF databases were used to search for studies, including articles published in English, Spanish and Portuguese, from december 2010 to december 2020. 19,677 studies were identified, 60 were selected for reading in full and 23 included and categorized.After analyzing the studies, the following analytical categories were elaborated: Health promotion for education strategies as a working tool for diabetes control; Strategies for the systematization of nursing consultations for people with Diabetes and Health assessment strategies as a management tool for decision-making aimed at controlling Diabetes. There was a concentration of studies related to strategies for health promotion and education, with emphasis on the group approach and offering guidance to people with diabetes mellitus in consultations and home visits, which are effective actions for controlling diabetes.

Lipodystrophy syndrome associated with antiretroviral therapy in HIV patients: considerations for psychosocial aspects.

Several side effects have been strongly associated with antiretroviral therapy in HIV patients. Among them, the lipodystrophy syndrome which presents alterations in body shape with central adipose hypertrophy and peripheral lipoatrophy, reported by patients as a visible marker identifying them as HIV patients. This manuscript presents an analysis of current literature regarding the psychosocial aspects of HIV patients with lipodystrophy associated with antiretroviral therapy. The results show that the alterations in body shape can be disturbing in terms of psychosocial well being, affecting quality of life and increasing the stigma associated with the disease, with consequent disturbances in social relations. This analysis provides a preliminary review of the psychosocial aspects of lipodystrophy and further studies are needed for a better understanding of this complex syndrome, which could provide new information to be used in nursing care for HIV patients affected by this problem.

Transição de carreira: percepção de enfermeiros que atuaram como técnicos de enfermagem / Transición de carrera: percepción de enfermeros que actuaron como técnicos de enfermería / Career transition: perception of nurses who worked as nursing technicians

Objetivo: conhecer a percepção de enfermeiros que atuaram como té cnicos de enfermagem sobre a transição de carreira após a conclusão do curso superior. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada com nove enfermeiros que já atuaram como técnicos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas se miestruturadas e analisados por meio de Análise Temática. Resultados: a transição de carreira na instituição em estudo depende da disponibilidade de vagas e caracteriza - se como um momento de ansiedade e expectativa. Os participantes relatam desafios ligados às atr ibuições do enfermeiro e à sua aceitação nas equipes de enfermagem. Apontam que suas habilidades técnicas e vivências contribuem para articular gerência e assistência. Conclusões: é importante os empregadores pensarem estratégias para absorção e adaptação destes profissionais , bem c omo há a necessidade de reflexões dos docentes sobre as especificidades desse grupo na graduação.(AU)

Objective: to know the perception of nurses who worked as nursing technicians about the career transition after the conclusion of higher education. Method: qualitative, descriptive and exploratory research, carried out with nine nurses who have already worked as technicians. Data were collected through semi - structured interviews and analyzed by Thematic Analysis. Results: the career transition in the institution under study depends on the availability of vacancies and is characterized as a moment of anxiety and expectation. Participants report challenges, linked to the nurse's attributions and their acceptance in the nursing teams. They point out that their technical skills and exper iences contribute to articulating management and assistance. Conclusions: it is important for employers to think about strategies for absorbing and adapting these professionals as well as the need for professors to reflect on the specificities of this group at gr aduation.(AU)

Objetivo: conocer la percepción de los enfermeros que actuaban como técnicos de enfermería sobre la transición de carrera después de la conclusión de la educació n superior. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, realizada con nueve enfermeros que ya actuaron como técnicos. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y analizados por Análisis Temático. Resultados: la transición de carrera en la institución en estudio depende de la disponibilidad de vacantes y se caracteriza por ser un momento de ansiedad y expectativa. Los participantes relatan desafíos vinculados a las atribuciones del enfermero y su aceptación en los equipos de enfermería. Señalan que sus habilidades técnicas y experiencias contribuyen a articular la gestión y la asistencia. Conclusiones: es importante que los empleadores reflexionen sobre estrategias de absorción y adaptación de estos profesional es bien como la necesidad de que los profesores reflexionen sobre las especificidades de este grupo en la graduación.(AU)

Direito à saúde e segurança do paciente enquanto direitos fundamentais no Brasil / Right to health and patient safety as fundamental rights in Brazil / Derecho a la salud y seguridad del paciente como derechos fundamentales en Brasil

Objetivo: discutir o direito à saúde e à segurança do paciente enquanto direitos fundamentais no Brasil. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, do tipo reflexivo, no qual se utilizou textos científicos, localizados por busca eletrônica nas bases de dados MEDLINE via PubMed e LILACS, a legislação brasileira e outros documentos emanados da Organização Mundial da Saúde, Agência Nacional de Vigilância Sanitária e do Ministério da Saúde. Resultados: a Constituição, ao reconhecer a saúde como um direito social, descaracterizou o conceito vulgar de saúde como a ausência de doença. Tal conceito ampliado demanda políticas públicas, de modo a resolver ou minimizar os problemas em torno da segurança do paciente. O direito à saúde deve se pautar na efetivação dos direitos fundamentais e na qualidade dos sistemas de saúde que devem ser oferecidos pelo Estado. Assim, a segurança do paciente é um atributo da qualidade do cuidado em saúde e um fator a ser observado pelas esferas do direito. No Brasil, há uma lacuna legislativa sobre a segurança do paciente. As resoluções da Agência Nacional de Vigilância Sanitária e o Programa Nacional de Segurança do Paciente constituem-se nos documentos orientadores do cuidado em saúde. Conclusão: destaca-se que o direito pode ser considerado um mecanismo central no desenvolvimento e implementação de cuidados de saúde com qualidade e segurança, já que a lei é o mais forte instrumento de intervenção na sociedade, fazendo necessário a busca por uma legislação específica no Brasil.

Objective: to discuss the right to health and patient safety as fundamental rights in Brazil. Methods:this isa descriptive, reflective study. Scientific texts were used through electronic searches in MEDLINE databases via PubMed and LILACS. Brazilian legislation and other documents from the World Health Organization, the National Health Surveillance Agency, and the Ministry of Health were included in the analysis. The study was conducted between August 2021 and February 2021, with no data cutoff. Results:with the recognition of health as a social right in the Constitution, the vulgar concept of health as the absence of disease has been defused, and such an expanded concept requires public policies to solve or minimize problems related to patient safety. The right to health must be based on the realization of fundamental rights and on the quality of health systems that must be offered by the state. Thus, patient safety is a characteristic of the quality of health care and a factor that must be considered byjurisdictions. In Brazil, there is a legislative gap on patient safety. The resolutions of the National Health Surveillance Authority and the National Patient Safety Program are the guiding documents for health care. Conclusion:it is noteworthy that the law can be considered as a coremechanism in the development and implementation of health care with quality and safety, since the law is the strongest instrument of intervention in society, which makes it necessary to search for specific legislation in Brazil.

Objetivo: discutir el derecho a la salud y la seguridad del paciente como derechos fundamentales en Brasil. Metodología: este es un estudio descriptivo, de tipo reflexivo, donde se utilizaron textos científicos, localizados por búsqueda electrónica en las bases de datos MEDLINE vía PubMed y LILACS, en la legislación brasileña y en otros documentos emitidos por la Organización Mundial de la Salud, la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria y el Ministerio de Salud. Resultados: la Constitución, al reconocer la salud como un derecho social, descaracterizó el concepto vulgar de salud como la ausencia de enfermedad. Este concepto ampliado exige políticas públicas para resolver o minimizar los problemas que envuelven a la seguridad del paciente. El derecho a la salud debe basarse en la efectividad de los derechos fundamentales y en la calidad de los sistemas sanitarios que deben ser ofrecidos por el Estado. Así, la seguridad del paciente es un atributo de la calidad de la asistencia sanitaria y un factor que debe ser observado por las esferas del derecho. En Brasil existe un vacío legislativo en materia de seguridad del paciente. Las resoluciones de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria y del Programa Nacional para la Seguridad del Paciente constituyen los documentos rectores de la asistencia sanitaria. Conclusión: destaca que el derecho puede ser considerado un mecanismo central en el desarrollo e implementación de la asistencia sanitaria con calidad y seguridad, ya que la ley es el instrumento más fuerte de intervención en la sociedad, haciendo necesaria la búsqueda de una legislación específica en Brasil.

Direito à saúde e segurança do paciente enquanto direitos fundamentais no Brasil / Right to health and patient safety as fundamental rights in Brazil

Objetivo: discutir o direito à saúde e à segurança do paciente enquanto direitos fundamentais no Brasil. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, do tipo reflexivo, no qual se utilizou textos científicos, localizados por busca eletrônica nas bases de dados MEDLINE via PubMed e LILACS, a legislação brasileira e outros documentos emanados da Organização Mundial da Saúde, Agência Nacional de Vigilância Sanitária e do Ministério da Saúde. Resultados: a Constituição, ao reconhecer a saúde como um direito social, descaracterizou o conceito vulgar de saúde como a ausência de doença. Tal conceito ampliado demanda políticas públicas, de modo a resolver ou minimizar os problemas em torno da segurança do paciente. O direito à saúde deve se pautar na efetivação dos direitos fundamentais e na qualidade dos sistemas de saúde que devem ser oferecidos pelo Estado. Assim, a segurança do paciente é um atributo da qualidade do cuidado em saúde e um fator a ser observado pelas esferas do direito. No Brasil, há uma lacuna legislativa sobre a segurança do paciente. As resoluções da Agência Nacional de Vigilância Sanitária e o Programa Nacional de Segurança do Paciente constituem-se nos documentos orientadores do cuidado em saúde. Conclusão: destaca-se que o direito pode ser considerado um mecanismo central no desenvolvimento e implementação de cuidados de saúde com qualidade e segurança, já que a lei é o mais forte instrumento de intervenção na sociedade, fazendo necessário a busca por uma legislação específica no Brasil.

Avaliação da implantacão da assistência às pessoas com Diabetes Mellitus na atenção básica / Evaluation of implementation of primary care for people with Diabetes Mellitus / Evaluación de la implementación de la atención a personas con Diabetes Mellitus en atención primaria

Objetivo: avaliar o Grau de Implantação das ações desenvolvidas pela Atenção Básica para a assistência às pessoas com Diabetes Mellitus. Método: estudo avaliativo, tipo análise de implantação, realizada em Estratégia de Saúde da Família e Farmácia Municipal, por meio de análise documental, entrevista, observação participante e diário de campo, a partir de Modelo Avaliativo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: o Grau de Implantação das ações realizadas foi considerado insatisfatório (54,34%), sendo a dimensão Político-Organizacional com Grau de Implantação crítico (45,23%) e a Técnico- Assistencial com Grau de Implantação insatisfatório (60,41%), o que conduziu a proposição de recomendações com vistas a subsidiar a tomada de decisão, para a melhoria da assistência. Conclusão: os resultados mostram uma realidade ainda distante do que é proposto nas políticas públicas e podem contribuir para o estabelecimento de novas e resolutivas formas de organizar os serviços e produzir saúde na gestão participativa.

Objective: to evaluate the Deployment Level of the measures developed by Primary Care to provide care to people with Diabetes Mellitus. Method: this is an evaluative study, using a deployment analysis, carried out within the Family Health Strategy and the Municipal Pharmacy, through document analysis, interview, participant observation, and field diary, based on an Evaluation Model, approved by the Research Ethics Committee. Results: the Deployment Level of the measures performed was considered unsatisfactory (54.34%), with the Political-Organizational dimension reaching a critical Deployment Level (45.23%) and the Technical-Assistance dimension reaching an unsatisfactory Deployment Level (60.41%), which led to the proposition of recommendations aiming to subsidize decision making, aiming to improve assistance. Conclusion: the results reveal a reality that is still distant from what is proposed in public policies and can to contribute to the establishment of novel and resolute forms of organizing services and producing health in participatory management.

Objetivo: evaluar el grado de implantación de las acciones desarrolladas por la Atención Básica para la atención a las personas con Diabetes Mellitus. Método: estudio evaluativo, de tipo análisis de implantación, realizado dentro del programa Estrategia de Salud de la Familia y Farmacia Municipal, a través de análisis documental, entrevista, observación participante y diario de campo, a partir del modelo evaluativo, aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: el grado de implantación de las acciones realizadas se consideró insatisfactorio (54,34%), siendo que la dimensión Político-organizacional obtuvo un grado de implantación crítico (45,23%) y la dimensión Técnico-asistencial un grado de implementación insatisfactorio (60,41%), lo que llevó a la propuesta de recomendaciones que objetivan subsidiar la toma de decisiones para la mejoría de la asistencia. Conclusión: los resultados muestran una realidad aún distante de lo propuesto por las políticas públicas y pueden contribuir en el establecimiento de nuevas y resolutivas formas de organizar el servicio y fomentar la salud en la gestión participativa.

Desenvolvimento da competência de avaliação clínica do paciente crítico por acadêmicos de enfermagem: Contribuição da Simulação / Desarrollo de la competencia de evaluación clínica de pacientes en estado crítico por estudiantes de enfermería: Contribuciones de la Simulación / Development of clinical evaluation competence of critically ill patients by Nursing students: contribution of Simulation

RESUMO Objetivo analisar, sob a ótica da abordagem Histórico-Cultural, a translação do conhecimento da avaliação clínica do paciente crítico em Terapia Intensiva pelo acadêmico de enfermagem, em ambiente real, tendo a simulação clínica como facilitadora do processo de aprendizagem. Método estudo qualitativo e analítico, apoiado no referencial Histórico-Cultural de Vigotski, desenvolvido com acadêmicos da disciplina Estágio Curricular do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública do sul de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada em três etapas: Simulação Clínica, Observação participante no Centro de Terapia Intensiva e Grupo Focal. Resultados foram construídas duas categorias: "A singularidade do sujeito que aprende" e "Simulação como ferramenta para translação do conhecimento". Conclusão e implicações para a prática a simulação como instrumento psicológico na perspectiva Histórico-Cultural contribuiu para o desenvolvimento das funções psicológicas superiores dos acadêmicos para avaliarem e implementarem ações de cuidado em cenário real da Terapia Intensiva. Essa estratégia não pode ser concebida de modo isolado e desarticulado de fatores inter-relacionados que se dão no campo sociocultural e que implicam nas trajetórias do desenvolvimento humano.

RESUMEN Objetivo analizar, desde la perspectiva del enfoque Histórico-Cultural, la traducción del conocimiento de la evaluación clínica de pacientes en cuidados intensivos por parte del académico de enfermería, en un entorno real, con la simulación clínica como facilitador del proceso de aprendizaje. Método estudio cualitativo y analítico, apoyado por el marco Histórico-Cultural Vigotski, desarrollado con estudiantes de la materia Pasantía Curricular del curso de pregrado de enfermería de una universidad pública en el sur de Minas Gerais. La recolección de datos se realizó en tres etapas: simulación clínica, observación participante en el centro de cuidados intensivos y grupo focal. Resultados se construyeron dos categorías: "La singularidad del sujeto que aprende" y "Simulación como herramienta para traducir el conocimiento". Conclusión e implicaciones para la práctica la simulación como instrumento psicológico en la perspectiva Histórico-Cultural contribuyó al desarrollo de las funciones psicológicas superiores de los estudiantes para evaluar e implementar acciones de atención en el escenario real de cuidados intensivos. Esta estrategia no puede concebirse en términos aislados ni desarticulada de factores interrelacionados que tienen lugar en el ámbito sociocultural y que inciden en el trayecto del desarrollo humano.

ABSTRACT Objective to analyze, from the perspective of the Historical-Cultural approach, the translation of knowledge from the clinical evaluation of critically ill patients in Intensive Care by the nursing academic, in a real environment, with clinical simulation as a facilitator of the learning process. Method qualitative and analytical study, supported by the Vigotski Historical-Cultural framework, developed with students of the subject Curricular Internship of the undergraduate nursing course of a public university in southern Minas Gerais. Data collection was performed in three stages: Clinical Simulation, Participant Observation at the Intensive Care Center and Focus Group. Results two categories were built: "The singularity of the subject who learns" and "Simulation as a tool for knowledge translation". Conclusion and implications for practice simulation as a psychological instrument in the Historical-Cultural perspective contributed to the development of the superior psychological functions of the students to evaluate and implement care actions in the real scenario of intensive care. This strategy cannot be conceived in isolation and disjointed from interrelated factors that take place in the sociocultural field and that imply in the trajectories of human development.

Significado de ser cuidador de pessoa com oxigenoterapia domiciliar: grounded theory / Significado de ser un cuidador de persona con terapia de oxígeno en casa: grounded theory / Meaning of beingacare giver of a person with home oxygentherapy: grounded theory

Objetivo: compreender o significado de ser cuidador familiar de pessoa com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) dependente de oxigenoterapia domiciliar. Método: pesquisa qualitativa fundamentada nos conceitos e pressupostos do Interacionismo Simbólico e da Teoria Fundamentada nos Dados, desenvolvida em domicílio de 20 cuidadores familiares de um município ao Sul de Minas Gerais, por meio de entrevista, observação participante e elaboração de memorando. Resultados: foram construídas as categorias "Se descobrindo como cuidador" e "Mudando a situação de vida em função do papel de cuidador" que resultou deste processo o modelo teórico Ressignificando a vida e o papel de cuidador. Dadas as modificações na vida do cuidador e as atribuições inerentes a essa função, a pessoa busca por novos significados que lhe permitem dar um novo sentido à sua existência. Conclusões: o modelo teórico construído representa o significado de ser cuidador familiar de pessoa com DPOC dependente de oxigenoterapia domiciliar sob categoria central que integrou todas as outras categorias. Este modelo permitiu um entendimento amplo do fenômeno estudado, com base nas perspectivas do próprio cuidador e no contexto no qual ele se insere (AU)

Objective: to understand the meaning of being a family caregiver of a person with chronic obstructive pulmonary disease dependent on home oxygen therapy. Method: Qualitative research based on the concepts and assumptions of Symbolic Interactionism and Data-Based Theory, developed at the home of 20 family caregivers in a municipality in southern Minas Gerais, Brazil,using interviews, participant observation and drafting of a memorandum. Results: From the analysis, the categories "Discovering yourself as a caregiver" and "Changing the situation of life according to the role of caregiver" that resulted from this process the theoretical model signifying life and the role of caregiver. Given the changes in the caregiver's life and the attributions inherent to this role, the person seeks new meanings that allow him or her to give a new meaning to his existence. Conclusions: The constructed theoretical model represents the meaning of being a family caregiver of a person coping with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) dependent on home oxygen therapy under a central category that integrated all other categories. This model allowed a broad understanding of the studied phenomenon from the perspectives of the caregiver and in the context in which he or she is inserted (AU)

Objetivo: Entender el significado de ser un cuidador familiar de una persona con enfermedad pulmonar obstructiva crónica dependiente de la oxigenoterapia en el hogar. Método: Investigación cualitativa basada en los conceptos y supuestos del Interaccionismo Simbólico y Teoría Basada en Datos, desarrollado en el hogar de 20 cuidadores familiares en un municipio al sur de Minas Gerais, a través de entrevistas, observación de los participantes y redacción de un memorándum. Resultados: A partir del análisis, las categorías "Descubrirse como cuidador" y "Cambiar la situación de la vida según el papel del cuidador" que resultaron de este proceso el modelo teórico "Resignificante de la vida y el papel del cuidador". Discusión: Dados los cambios en la vida del cuidador y las atribuciones inherentes a este papel, la persona busca nuevos significados que le permitan dar un nuevo significado a su existencia. Conclusiones: El modelo teórico construido representa el significado de ser un cuidador familiar de una persona con EPOC dependiente de la oxigenoterapia casera bajo una categoría central que integró todas las demás categorías. El modelo permitió una amplia comprensión del fenómeno estudiado desde las perspectivas del propio cuidador y en el contexto en el que se inserta (AU)

Percepção do estudante de enfermagem sobre aprendizagem de liderança nas situações de emergência hospitalar / Nursing student's perception about leadership learning in hospital emergency situations

Resumo Objetivou-se conhecer a percepção dos acadêmicos de enfermagem a respeito da aprendizagem da competência para liderar a equipe de enfermagem nas situações de emergência no ambiente hospitalar. Trata- se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, na qual participaram 15 acadêmicos de enfermagem de uma Universidade pública, obtidos a partir de amostra por conveniência. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada, gravada em áudio. Para análise dos dados utilizou-se a Análise Temática. Obteve-se três temas: Liderança do enfermeiro nas situações de emergência: a prática é fundamental; Ser estagiário: "somos mais liderados do que lideramos"; e Potencialidades e fraquezas na aprendizagem da liderança nas situações de emergência. Os estudantes de enfermagem integrantes do estudo reconhecem o papel do enfermeiro como líder nas situações de emergência, enfatizam que a aprendizagem desta competência está relacionada às oportunidades de vivenciar as situações na prática clínica. Contudo, observou-se que as escassas oportunidades de experimentar as emergências associadas à condição de ser estagiário dificultam a aprendizagem do que é ser líder neste contexto assistencial.

Abstract The objective of this study was to understand the perception of nursing students regarding learning the competence to lead the nursing team in emergency situations in the hospital. This is a research with qualitative approach, in which 15 nursing students from a public university participated, selected for convenience. Data collection was performed by semi-structured interview, recorded in audio. For data analysis we used thematic analysis. Three themes were obtained: Nurse leadership in emergency situations: practice is fundamental; Being an intern: "we are more led than we are leading"; and Potentials and weaknesses in learning leadership in emergency situations. The nursing students in this study recognize the nurse's role as leader in emergency situations, emphasizing that the learning of this competence is related to the opportunities to experience situations in clinical practice. However, it was observed that the scarce opportunities to experience emergencies associated with being a trainee make difficult to learn what it means to be a leader in this care context.

Resumen El objetivo de este estudio fue comprender la percepción de los estudiantes de enfermería sobre el aprendizaje de la competencia para dirigir el equipo de enfermería en situaciones de emergencia en el entorno hospitalario. Esta es una investigación con un enfoque cualitativo, en el que participaron 15 estudiantes de enfermería de una universidad pública, obtenidos de una muestra de conveniencia. La recolección de datos se realizó mediante una entrevista semiestructurada, grabada en audio. Para el análisis de datos utilizamos análisis temático. Se obtuvieron tres temas: Liderazgo del enfermero en situaciones de emergencia: la práctica es fundamental; Ser aprendiz: "somos más guiados de lo que estamos guiando"; Fortalezas y debilidades en el aprendizaje del liderazgo en situaciones de emergencia. Los estudiantes de enfermería en el estudio reconocen el papel de los enfermeros como líderes en situaciones de emergencia, enfatizando que aprender esta competencia está relacionado con las oportunidades de experimentar situaciones en la práctica clínica. Sin embargo, se observó que las escasas oportunidades de experimentar emergencias asociadas con la condición de ser un interno hacen que sea difícil aprender lo que significa ser un líder en este contexto de atención.

Negociação de conflitos como competência do enfermeiro / La negociación de conflictos como una competencia del enfermero / Negotiation of conflicts as a competence of the nurse

Objetivo: analisar a negociação de conflito enquanto competência profissional do enfermeiro no contexto hospitalar. Método: revisão integrativa da literatura. As bases de dados foram: PubMed, BDENF, CINAHL e LILACS no período de 2015 a 2019. Resultados: foram selecionados 17 artigos publicados. Dentre eles: 12 estudos qualitativos, 4 quantitativos e 1 estudo misto. Foram extraídas duas categorias temáticas: A negociação de conflito como competência do enfermeiro, que traz a gestão do conflito como fonte de sofrimento e a necessidade de interagir com outras competências para a efetiva gestão; e Estratégias negociadoras na resolução de conflitos, que apresenta formas de gerenciar um conflito. Conclusão: os estudos elegidos demonstraram que, no contexto hospitalar, a negociação de conflito, enquanto competência profissional do enfermeiro, é permeada pela insegurança.

Objetivo: analizar la negociación de conflictos como competencia profesional de la enfermera en el contexto hospitalario. Método: revisión de la literatura integrativa. Las bases de datos fueron: PubMed, BDENF, CINAHL y LILACS en el período de 2015 a 2019. Resultados: Se seleccionaron 17 artículos publicados. Entre ellos: 12 estudios cualitativos, 4 cuantitativos y 1 mixto. Se extrajeron dos categorías temáticas: La negociación del conflicto como competencia del enfermero, que trae consigo la gestión de conflictos como fuente de sufrimiento y la necesidad de interactuar con otras competencias para una gestión eficaz; y Estrategias negociadoras en la resolución de conflictos, que presenta las formas de gestionar un conflicto. Conclusión: los estudios elegidos demostraron que, en el contexto hospitalario, la negociación de conflictos, como competencia profesional del enfermero, está permeada por la inseguridad.

Objective: to analyze conflict negotiation as a professional competence of the nurse in the hospital context. Method: integrative literature review. The databases were: PubMed, BDENF, CINAHL and LILACS from 2015 to 2019. Results: 17 published articles were selected. Among them: 12 qualitative studies, 4 quantitative studies and 1 mixed study. Two thematic categories were extracted: The conflict negotiation as a competence of the nurse, which brings the management of the conflict as a source of suffering and the need to interact with other competencies for effective management; and Negotiating strategies in conflict resolution, which presents ways of managing a conflict. Conclusion: the studies elected demonstrated that, in the hospital context, conflict negotiation, as a professional competence of the nurse, is permeated by insecurity.

Gestão hospitalar e gerenciamento em enfermagem à luz da filosofia lean healthcare / Gestión hospitalaria y gerenciamiento en enfermería a la luz de la filosofía lean healthcare / Hospital management and nursing management in the light of the lean philosophy in healthcare

RESUMO Este artigo objetivou refletir sobre a gestão hospitalar e o gerenciamento em enfermagem atrelados à filosofia Lean Healthcare. Concluiu-se que tanto os hospitais quanto o seu maior quantitativo de trabalhadores, a equipe de enfermagem, podem ser beneficiados com a aplicação dos conceitos Lean, no sentido de evitar desperdícios, agregar valor ao serviço e propiciar mais qualidade de assistência em saúde.

RESUMEN Este artículo tuvo el objetivo de reflexionar acerca de la gestión hospitalaria y del gerenciamiento en enfermería viculados a la filosofía Lean Healthcare. Se concluyó que tanto los hospitales como su mayor cuantitativo de trabajadores, el equipo de enfermería, pueden ser beneficiados con la aplicación de los conceptos Lean, en lo que se refiere a evitar desperdicios, agregar valor al servicio y propiciar más cualidad de asistencia en salud.

ABSTRACT This article aimed to reflect on hospital management and nursing management based on the Lean Philosophy in Healthcare. It was concluded that hospitals and their most numerous health professionals, the nursing team, may benefit from the application of Lean concepts, in order to avoid waste, add value to the service and provide better health care.

Los factores relacionados con el desarrollo de el estrés y el burnout entre los profesionales de enfermería que trabajan en el cuidado de las personas que viven con el VIH / sida / Fatores relacionados ao desenvolvimento de estresse e burnout entre profissionais de enfermagem que atuam na assistência a pessoas vivendo comHIV/aids / Factors related to the development of stress and burnout among nursing professionals who work in the care of people living with HIV/aids

Objetivo: identificar quais os fatores relacionados ao desenvolvimento de desgaste emocional, estresse e Burnout estão presentes na assistência de enfermagem às pessoas vivendo com HIV/AIDS. Método: Revisão integrativa de literatura, com busca eletrônica de publicações nas bases de dados MEDLINE e LILACS, utilizando-se os descritores: esgotamento profissional, enfermagem, infecções por HIV em português e/ou em suas variações na língua inglesa. Resultados: Somente 9 artigos foram incluídos na seleção por se enquadrarem nos critérios de inclusão e atender a questão norteadora. Ressalta-se que 100% destes artigos são originários de periódicos internacionais, assim como desenvolvidos no continente africano. Conclusão: Estressores como falta de recursos, dificuldades para atender às expectativas da clientela, sobrecarga de trabalho, necessidade de lidar com a morte dos clientes e medo de contaminação estão presentes no cotidiano desses profissionais, podendo culminar na ocorrência de estresse e Burnout, e comprometer a assistência prestada.

Objetivo: identificar factores relacionados con el desarrollo de agotamiento emocional, estrés y burnout presentes en los cuidados de enfermería a personas que viven con el VIH/SIDA. Método: revisión integrativa de literatura con búsqueda electrónica de publicaciones en las bases de datos MEDLINE y LILACS, utilizando los descriptores: burnout, enfermería, infecciones por VIH en portugués y/o variaciones en el idioma Inglés. Resultados: 9 artículos fueran incluídos en la selección porque se ajustan a los criterios de inclusión y responden a pregunta de guía. 100% de estos artículos se originan en revistas internacionales, así como desarrollado en África. Conclusión: Factores de estrés como falta de recursos, dificultades para cumplir con las expectativas del cliente, carga de trabajo, tener que lidiar con la muerte y temor a la contaminación están presentes en la vida diaria de estos profesionales y puede resultar en aparición de estrés, agotamiento y daño a la asistencia prestada.

Objective: to identify factors related to the development of emotional exhaustion, stress and burnout that are present in nursing care to people living with HIV/AIDS. Method: Integrative review of literature with electronic search of publications in the MEDLINE and LILACS databases, using the descriptors: burnout, nursing, HIV infections in Portuguese and/or variations in the English. Results: Only 9 articles were included into the selection because they fit the inclusion criteria and answer the guiding question. It is noteworthy that 100% of these items were originated from international journals, as well as developed in Africa. Conclusion: Stressors such as lack of resources, difficulties to meet the customer’s expectations, workload, need to deal with the death of customers and fear of contamination are present in the daily lives of these professionals and may result in the occurrence of stress and burnout, and compromise the assistance provided.

Competências dos profissionais técnicos de Enfermagem: o que esperam os enfermeiros gestores? / Competence of technical Nursing professionals: what to expect from nursing managers?

Objetivo: avaliar as competências esperadas por enfermeiros gestores para os técnicos de enfermagem. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido em um hospital-escola de um município do sul de Minas Gerais. Participaram 12 enfermeiros dos setores de Clínica Médica, Clínica Cirúrgica, Pronto Socorro e Unidade de Terapia Intensiva. Para a coleta de dados, foi utilizado um instrumento elaborado pelas autoras que avalia as competências, por meio de uma escala de seis pontos, que varia entre “irrelevante” e “extremamente relevante”. Resultados: Observou-se maior valorização dos conhecimentos e habilidades técnicas em detrimento dos componentes atitudinais. Conclusão: As atitudes devem ser articuladas aos conhecimentos e habilidades, favorecendo a prestação de uma assistência holística e humana.

Objective: to evaluate the competencies expected by nursing managers for nursing technicians. Method: quantitative, descriptive and exploratory study, developed in a school hospital, from a municipality in the south of Minas Gerais. Twelve nurses of the sectors of Clinical Medicine, Surgical Clinic, Emergency Room and Intensive Care Unit participated. For the data collection, an instrument elaborated by the authors was used that evaluates the competences, through a scale of six points, that varies between “irrelevant” and “extremely relevant”. Results: Greater appreciation of technical knowledge and skills was observed to the detriment of the attitudinal components. Conclusions: Attitudes should be articulated to knowledge and skills, favoring the provision of holistic and human assistance.

Objetivo: evaluar las competencias esperadas por gestores de enfermería para los técnicos de enfermería. Método: estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio, desarrollado en un hospital-escuela, de un municipio del sur de Minas Gerais. Participaron 12 enfermeros que actúan en los sectores de Clínica Médica, Clínica Quirúrgica, Pronto Socorro y Unidad de Terapia Intensiva. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento elaborado por los autores que evalúa las competencias, por medio de una escala de seis puntos, que varía entre “irrelevante” y “extremadamente relevante”. Resultados: Se observó mayor valorización de los conocimientos y habilidades técnicas en detrimento de los componentes actitudinales. Conclusiones: Las actitudes deben ser articuladas a los conocimientos y habilidades, favoreciendo la prestación de una asistencia holística y humana.

Características socioeconômicas, epidemiológicas e laborais de profissionais de enfermagem hospitalar / Características socioeconómicas, epidemiológicas y laborales de las enfermeras del hospital / Socioeconomic, epidemiological and labor characteristics of hospital nurses

Objetivo: avaliar as características socioeconômicas, epidemiológicas e laborais de profissionais de enfermagem hospitalar. Método: trata sede um estudo descritivo, transversal e quantitativo, desenvolvido com 393 profissionais de enfermagem de três instituições hospitalares. Para levantamento dos dados, utilizou-se um questionário sociodemográfico e para análise descritiva o software Statistical Package for the Social Science. Resultados: percebeu-se quanto às características socioeconômicas que a maioria dos profissionais estudados é do sexo feminino, entre 30 e 39 anos, é casada ou convive com companheiros e possui renda familiar mensal de 1.500 a 3.000 reais. Quanto às características epidemiológicas, notou-se que a maioria dos profissionais não consome bebida alcoólica, nem cigarros, sendo que grande parte deles não pratica exercícios, não possui doenças crônicas e não faz uso de medicamentos. Com relação às atividades laborais, grande parte da amostra foi composta por técnicos de enfermagem que trabalhavam no período noturno, tinham carga horária de 42 horas semanais e atuavam em outro vínculo empregatício. Conclusão: ao conhecer os diferentes aspectos desses trabalhadores, facilita-se a coordenação de enfermagem ao instituir medidas que proporcionem melhor adaptação no trabalho e,consequentemente, a qualidade de vida do trabalhador e da assistência prestada aos usuários.

Objective: evaluate the socioeconomic, epidemiological and labor characteristics of hospital nurses. Method: This is a descriptive,transversal and quantitative study, conducted with 393 nursing professionals from three hospitals. For data collection used asociodemographic questionnaire and the descriptive analysis software Statistical Package for the Social Sciences. Results: it wasperceived as the socioeconomic characteristics that most of the studied professionals are female, between 30 and 39 years old,married or living with partners and have family income 1500-3000 real. As the epidemiological characteristics were noted that mostprofessionals consume no alcohol and no cigarettes, and most of them do not practice exercises, you do not have chronic diseasesand does not use drugs. About labor activities, much of the sample consisted of nursing technicians, working at night, they had aworkload of 42 hours per week and worked in other employment. Conclusion: to know the different aspects of these workersfacilitates the nursing coordination by introducing measures to provide a better fit at work, and hence the worker's quality of lifeand assistance to users.

Objetivo: evaluar las características socioeconómicas, epidemiológicas y laborales de las enfermeras del hospital. Método: Se tratade un estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, realizado con 393 profesionales de enfermería de tres hospitales. Para larecolección de datos se utilizó un cuestionario sociodemográfico y el software de análisis descriptivo paquete estadístico para lasCiencias Sociales. Resultados: se percibe como las características socioeconómicas que la mayoría de los profesionales estudiadosson mujeres, entre 30 y 39 años de edad, casada o con socios y tienen ingresos familiares 1500-3000 real. Como se señaló lascaracterísticas epidemiológicas de que la mayoría de los profesionales no consuman alcohol y ningún cigarrillo, y la mayoría deellos no practican ejercicios, usted no tiene enfermedades crónicas y no utiliza drogas. Con respecto a las actividades laborales,gran parte de la muestra está formada por técnicos de enfermería, que trabajan por la noche, tenían una carga de trabajo de 42horas por semana y trabajaron en otro empleo. Conclusión: conocer los diferentes aspectos de estos trabajadores facilita lacoordinación de enfermería mediante la introducción de medidas para proporcionar un mejor ajuste en el trabajo, y por lo tanto lacalidad del trabajador de la vida y la asistencia a los usuarios.

Ações do enfermeiro na prevenção do pé diabético: o olhar da pessoa com diabetes mellitus / La enfermera para el pie diabético prevención: la mirada de la gente condiabetes mellitus / Nurses’ actions in diabetic foot prevention: the look of the person with diabetes mellitus

Objetivo: investigar as ações realizadas pelo enfermeiro na prevenção do pé diabético na perspectiva da pessoa com diabetes mellitus (DM). Métodos: Pesquisa com abordagem qualitativa, exploratória e descritiva, realizada com pessoas com diagnóstico de DM de um município de Minas Gerais, cadastradas em um projeto de extensão. Dados coletados por meio de entrevista semiestruturadas e de avaliação clínica dos pés. Os dados foram organizados e analisados na perspectiva da análise temática essencialista indutiva e semântica. Resultados: As ações efetivas para a prevenção do pé diabético aparecem muito perifericamente no conjunto dos dados, e que grande parte limita-se às ações de educação em saúde e não ao exame dos pés. Conclusão: O enfermeiro deve promover de forma sistemática a prevenção do pé diabético empoderando as pessoas para a autonomia e para o autocuidado e o autoexame dos pés, o que contribui para a redução de complicações e melhoria da qualidade de vida.

Objective: investigate the actions taken by nurses in the prevention of diabetic foot in the perspective of the person with diabetes. Method: A qualitative exploratory and descriptive approach conducted with people diagnosed with DM in a municipality of Minas Gerais, enrolled in an extension project. Data collected through semi-structured interview and clinical evaluation of the feet. Data were organized and analyzed from the perspective of inductive thematic analysis and semantic essentialist. Results: Effective actions for the prevention of diabetic foot appear very peripherally in the data set and largely limited to the education actions in health and not the examination of the feet. Conclusion: Nurses should promote systematically the prevention of diabetic foot empowering people to autonomy and self-care and selfexamination of the feet which helps to reduce complications and improve quality of life.

Objetivo: investigar las acciones realizadas por el enfermere em La prevención del pie diabético com perspectiva de la persona com DM. Metodologia: Investigación com um enfoque cualitativo, exploratotio y descriptivo, com personas diagnosticadas com DM em um município de Minas Gerais, registradas em um projecto de extensión. Datos colectados em entrevistas semiestruturadas y de evaluación crituca de lios pies. Los datos fueron organizados y anaizados desde el punto de vista Del análises temático essencialista inductivo y semántico. Resultados: Las acciones efectivas para la prevención del pie diabético apareceu muy perifericamente em el conjunto de datos, y em gran parte se limitan a lãs aciones de educación em salud y no al examen de los pies. Conclusión: El enfermere debe promover de forma sistemática la prevención Del pie diabético responsabilizando a las personas con su autonomía, su autocuidado y el autoeyamen de los pies, lo que contribuye a la reducción de complicaciones y a mejorar la calidad de vida.

Assistência de enfermagem e o enfoque da segurança do paciente no cenário brasileiro / Nursing care and the focus on patient safety in the Brazilian scenario

RESUMO O objetivo deste estudo foi o de analisar a contribuição da enfermagem para a segurança do paciente no Brasil. O método de pesquisa eleito foi o da revisão integrativa da literatura. Pesquisaram-se as bases de dados Lilacs, Medline, BDENF, SciELO e PubMed por meio dos descritores 'segurança do paciente', 'cuidados de enfermagem' e 'Brasil'. Os artigos avaliados referem-se ao período 2009-2014, disponíveis em português, inglês e espanhol. Por fim, selecionaram-se 15 artigos. As publicações evidenciam a existência de ações positivas da enfermagem na segurança do paciente. Concluindo, a pesquisa reflete sobre a importância da identificação do erro e da utilização de ferramentas para melhoria da cultura de segurança nas instituições brasileiras.

ABSTRACT The objective of this study was to analyze the contribution of nursing to patient safety in Brazil. The research method applied the integrative literature review. Databases searched were BDENF, Lilacs, Medline, SciELO and PubMed, by means of the descriptors 'patient safety', 'nursing care' and 'Brazil'. Articles assessed refer to the period 2009-2014, available in Portuguese, English and Spanish. At the end, fifteen articles were selected. The publications evince the existence of nursing positive actions on patient safety. Concluding, the research reflects on the importance of error identification and use of tools to improve the safety culture in Brazilian institutions.

Gerenciar unidade de internação hospitalar: o que pensam os enfermeiros? / Gestión en unidad hospitalaria: que piensan los enfErmeros? / Managing hospital ward: what nurses think?

Compreender os significados de gerenciar unidade de internação hospitalar na ótica dos enfermeiros. Método: pesquisa qualitativa, do tipo exploratória e descritiva. Os dados foram coletados por meio de um roteiro de entrevista semiestruturada aplicado a dez enfermeiros de um hospital geral. A coleta de dados ocorreu no próprio hospital. O referencial teórico adotado foi a Teoria das Representações Sociais e o referencial metodológico foi a Análise do Discurso na perspectiva da psicologia social. Para a organização dos dados, utilizou-se como ferramenta o Mapa de Associação de Idéias. Resultados: o discurso dos enfermeiros remete à gerência técnica, desvinculada do cuidado ao paciente, ancorado no modelo racional de gerência e biomédico de assistência com vistas a conformar o fazer do enfermeiro às demandas organizacionais. Conclusão: considera-se a necessidade de estudos que contemplem a interface cuidado-gerência no contexto da prática...

To understand the meanings of managing hospital ward from the viewpoint of nurses. Method: it’s a qualitative, exploratory and descriptive research. Data were collected through a semi-structured interview guide applied to ten nurses at a general hospital. Data collection occurred in the hospital itself. The theoretical framework was the Theory of Social Representations and the methodological framework was the Discourse Analysis from the perspective of social psychology. To organize the data, was used as tool the Ideas Association Map. Results: the discourse of nurses refers to a meaning of technical management, independent of patient care, anchored in the rational model of management and biomedical model of assistance aiming to conform nurse’s work process to organizational demands. Conclusion: considered the need for studies that address the care-management interface in the context of practice...

Comprender los significados de la gestión en el hospital desde el punto de vista de los enfermeros. Método: investigación cualitativa, exploratoria, descriptiva. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas semi-estructuradas con diez enfermeros. La recolección de datos ocurrió en el hospital. El referencial teórico fue la Teoría de las Representaciones Sociales y el marco metodológico fue Análisis del discurso desde la perspectiva de la psicología social. Para organizar los datos fue utilizado el Mapa del la Asociación de Ideas. Resultados: El discurso de los enfermeros refiere a la gestión técnica, separado de la atención al paciente, anclado en el modelo racional de la gestión y biomédico de la atención, con el objetivo de ajustar el trabajo del enfermero a las demandas de la organización. Conclusión: son necesarios estudios que abordan la interfaz de gest ión-atención en el contexto de la práctica...