RESUMO
BACKGROUND: There is limited and controverting evidence looking at possible associations of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) RNA copies and patient variables in large cohorts of symptomatic and asymptomatic patients. METHODS: We studied 2275 symptomatic and asymptomatic patients from Colombia with coronavirus disease 2019 (COVID-19) and analyzed the associations between RT-PCR cycle threshold (Ct) value with gender, age, comorbidities, symptomatology, and disease severity. RESULTS: 15.4 % of the samples (n = 428) reported at least one comorbidity. There were 2011 symptomatic cases (72.4 %), being the most common reported symptom cough (57.2 %, n = 1586). Respiratory distress was present in 21.4 % of patients (n = 595), and 435 patients (15.6 %) required hospital admission. We observed that patients with no prior medical history harbored higher RNA copies than patients with comorbidities (p = 0.02). No significant differences in RNA copies were observed between symptomatic and asymptomatic patients (p = 0.82). Strong correlations were detected between Ct values and the presence of odynophagia (p = 0.03), diarrhea (p = 0.04), and headache (p = 0.0008). An inverse association was found between RNA copy number and markers of disease severity, namely, respiratory distress (P < 0.0001) and hospitalization requirement (P < 0.0001). CONCLUSIONS: SARS-CoV-2 RT-PCR cycle thresholds reveal strong associations with a prior medical history, specific symptomatology, and disease severity markers. Further research controlling potential confounding variables needs to be conducted to evaluate the nature and usefulness of these associations in managing COVID-19 patients.
Assuntos
COVID-19/patologia , RNA Viral/sangue , SARS-CoV-2/genética , Carga Viral/genética , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , COVID-19/diagnóstico , Teste de Ácido Nucleico para COVID-19 , Criança , Pré-Escolar , Colômbia , Comorbidade , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , RNA Viral/genética , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa , Adulto JovemRESUMO
Introducción: La ingesta de alcohol está condicionada por aspectos individuales y culturales. Objetivo: Identificar el efecto de intervenciones realizadas en el contexto latinoamericano sobre pautas de consumo o factores de riesgo asociados al consumo de alcohol en jóvenes universitarios. Materiales y métodos: Revisión sistemática a partir de la pregunta PICO, Se realizó búsqueda desde abril a agosto del 2020 en las bases de PubMed, CUIDEN, BVS, Scielo, Google Scholar y Repositorios Gubernamentales. Se utilizaron descriptores DeCS y MeSH, en español, inglés y portugués con los operadores AND y OR. Criterios de elegibilidad: estudios experimentales y cuasi experimentales publicados entre 2014 y 2020. Se obtuvieron 49 artículos, la lectura crítica permitió seleccionar 8 a los cuales se les aplicaron las escalas AMSTAR2, TREND y CONSORT quedando 6 artículos para análisis. Según la Resolución 008430/93, Artículo 10, se consideró como investigación sin riesgo. Resultados: Intervenciones unicomponente reportaron efectos sobre creencias conductuales, actitudes, conocimiento de la sustancia, rendimiento académico, menor frecuencia de consumo y no conducir bajo efectos del alcohol. Las intervenciones multicomponente disminuyen en 3.03% el riesgo de consumo y reportan percepción positiva respecto a la utilidad de las actividades desarrolladas, satisfacción de expectativas, satisfacción general, calidad de materiales empleados, asistencia y puntualidad. Discusión: Los estudios sugieren implementar nuevas intervenciones, estrategias y políticas en salud primaria para promover una transformación social, educativa y sanitaria que generen un impacto favorable para mitigar la problemática actual de consumo de alcohol en jóvenes universitarios. Conclusión: Esta revisión sistemática permitió sintetizar y valorar la evidencia disponible frente a intervenciones unicomponente y multicomponente realizadas en el contexto latinoamericano y del caribe que modifican positivamente factores de riesgo y pautas de consumo en jóvenes universitarios.
Introduction: Individual and cultural aspects condition alcohol intake. Objetive:To identify the effect of interventions conducted in Latin America on consumption patterns or associated risk factors for alcohol consumption among young university students. Materials and Methods:Systematic review based on a PICO question. A literature search was conducted from April to August 2020 in PubMed, CUIDEN, BVS, Scielo, Google Scholar, and Governmental Repositories. DeCS and MeSH descriptors in Spanish, English, and Portuguese were used with Boolean operators AND and OR. Eligibility criteria included experimental and quasi-experimental studies published between 2014 and 2020. Forty-nine articles were identified, and critical reading allowed the selection of 8 articles to which the AMSTAR2, TREND, and CONSORT appraisal tools were used, leaving 6 articles for analysis. In accordance with Article 10 of Resolution 008430/93, this was considered risk-free research. Results: Single-component interventions reported effects on behavioral beliefs, attitudes, knowledge of the substance, academic performance, lower frequency of drinking, and not driving under the influence of alcohol. Multicomponent interventions reduced consumption risk by 3.03% and reported positive perceptions regarding the usefulness of activities, expectations fulfillment, overall satisfaction, quality of materials used, attendance, and punctuality. Discussion:The studies suggest implementing new interventions, strategies and policies in primary health to promote a social, educational and health transformation that generate a favorable impact to mitigate the current problem of alcohol consumption in university students. Conclusions: This systematic review made it possible to synthesize and evaluate the available evidence on single- and multicomponent interventions in Latin America and the Caribbean that positively modify risk factors and consumption patterns in young university students.
Introdução: A ingestão de álcool é condicionada por aspectos individuais e culturais. Objetivo: Identificar o efeito de intervenções realizadas no contexto latino-americano sobre os padrões de consumo ou fatores de risco associados ao consumo de álcool em estudantes universitários. Materiais e métodos: Revisão sistemática com base na pergunta PICO, realizada de abril a agosto de 2020 nas bases de dados PubMed, CUIDEN, BVS, Scielo, Google Scholar e Government Repositories. Foram utilizados os descritores DeCS e MeSH, em espanhol, inglês e português com operadores AND e OR. Critérios de elegibilidade: estudos experimentais e quase-experimentais publicados entre 2014 e 2020. Obtiveram-se 49 artigos, a leitura crítica permitiu selecionar 8, aos quais foram aplicadas as escalas AMSTAR2, TREND e CONSORT, restando 6 artigos para análise. De acordo com a Resolução 008430/93, artigo 10, foi considerada pesquisa livre de risco. Resultados: Intervenções unicomponentes relataram efeitos sobre crenças comportamentais, atitudes, conhecimento da substância, desempenho acadêmico, menor frequência de consumo e não dirigir sob efeito de álcool. As intervenções multicomponentes reduzem o risco de consumo em 3,03% e relatam uma percepção positiva quanto à utilidade das atividades realizadas, satisfação das expectativas, satisfação geral, qualidade dos materiais utilizados, assiduidade e pontualidade. Discussão: Os estudos sugerem a implementação de novas intervenções, estratégias e políticas na atenção primária à saúde para promover uma transformação social, educacional e sanitária que gere impacto favorável para mitigar o problema atual do consumo de álcool em estudantes universitários. Conclusões: Esta revisão sistemática permitiu sintetizar e avaliar as evidências disponíveis sobre intervenções unicomponentes e multicomponentes realizadas no contexto latino-americano e caribenho que modificam positivamente os fatores de risco e os padrões de consumo em estudantes universitários.