RESUMO
El objetivo de este artículo es revisar las características del SARS-CoV-2, los aspectos clínico-epidemiológicos de COVID-19 y las implicaciones que tienen para los anestesiólogos al realizar procedimientos generadores de aerosoles. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus, SciELO y Web of Science hasta el 9 de abril de 2020, utilizando las palabras: "COVID-19 or COVID19 or SARS-CoV-2 and anesthesiology or anesthesia". Se incluyeron 48 artículos con información sobre el manejo del paciente en el perioperatorio o en la unidad de cuidados intensivos ante la sospecha o confirmación de infección por SARS-CoV-2. En general, se recomienda el aplazamiento de las cirugías electivas por no más de seis a ocho semanas, de acuerdo a las condiciones clínicas de los pacientes. En el caso de cirugías de urgencia o emergencia, se revisan tópicos del sistema de protección personal así como las estrategias recomendadas para la realización de los procedimientos.
The purpose of this article is to review the characteristics of SARS-CoV-2, the clinical-epidemiological aspects of COVID-19, and the implications anesthesiologists when performing aerosol-generating procedures. A search of PubMed/MEDLINE, Scopus, SciELO, and Web of Science databases was performed until April 9, 2020, using the words: "COVID-19 or COVID19 or SARS-CoV-2 and anesthesiology or anesthesia". Forty-eight articles with information on the management of the patient in the perioperative period or the intensive care unit when suspected or confirmed SARS-CoV-2 infection were included. In general, the postponement of elective surgeries for no more than 6 to 8 weeks, depending on the clinical condition of the patients is recommended. In the case of urgent or emergency surgeries, we review the use of personal protection gear, as well as the recommended strategies for carrying out the procedure.
Assuntos
Humanos , SARS-CoV-2/genética , COVID-19/complicações , COVID-19/epidemiologia , Anestesiologia/normas , Doenças Profissionais/prevenção & controle , Respiração Artificial/métodos , Respiração Artificial/normas , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Eletivos , Aerossóis , Pandemias , Avaliação de Sintomas/métodos , Equipamento de Proteção Individual , COVID-19/diagnóstico , COVID-19/transmissão , Unidades de Terapia Intensiva , Intubação Intratraqueal/métodos , Intubação Intratraqueal/normas , Anestesia por Condução/métodos , Anestesia Epidural/métodos , Anestesia Geral/métodos , Raquianestesia/métodos , Anestesiologia/organização & administração , Bloqueio Nervoso/métodosRESUMO
La anestesiología en Colombia ha sufrido cambios en lo que se refiere a los avances científicos y tecnológicos y a los aspectos laborales. El anestesiólogo de un médico ayudante en paciente ha pasado a ser unespecialista de alta complejidad. Los profesionales y los centros prestadores de salud se han incrementado. Se han creado los intermediarios de salud como las EPS, el ISS y las CMP. El mercado está basado en necesidades, deseos y demandas; productos; valores, costo y satisfacción; intercambios, transacciones y relaciones; mercados; mercadotecnia y mercadólogos. Es importante para nosotros porque nos vemos enfrentados a problemas éticos y legales, exceso de oferta e insatisfacción hacia los médicos e instituciones y a los avances tecnológicos de la medicina moderna. Además, se nos presentan situaciones de oferta y demanda que es pereciso resolver con el mercadeo. Definimos el mercado, el mercado objetivo, la segmentación del mercado. la estrategia y la mezcla del mercadeo. Esta mezcla se presenta en un esquema basado en un ABC, así: Análisis, Beneficio, Comunicación, Distribución, Evidencia Física, Flujo de Actividades, Gente y Honorarios. Los anestesiólogos, como otros profesionales nos enfrentamos a problemas relacionados con la prestación de servicios como responsabilidad hacia terceros, incertidumbre del cliente, falta de experiencia y de diferenciación de los prestadores del servicio, difícil control de calidad, el tenerse que convertir en vendedores, falta de tiempo, publicidad y estudio del mercadeo