Fluid overload: clinical outcomes in pediatric intensive care unit

Abstract Objective The aim of this study was to analyze the effects of fluid overload related to mechanical ventilation, renal replacement therapy, and evolution to discharge or death in critically ill children. Methods A retrospective study in a Pediatric Intensive Care Unit for two years. Patients who required invasive ventilatory support and vasopressor and/or inotropic medications were considered critically ill. Results 70 patients were included. The mean age was 6.8 ± 6 years. There was a tolerable increase in fluid overload during hospitalization, with a median of 2.45% on the first day, 5.10% on the third day, and 8.39% on the tenth day. The median fluid overload on the third day among those patients in pressure support ventilation mode was 4.80% while the median of those who remained on controlled ventilation was 8.45% (p = 0.039). Statistical significance was observed in the correlations between fluid overload measurements on the first, third, and tenth days of hospitalization and the beginning of renal replacement therapy (p = 0.049) and between renal replacement therapy and death (p = 0.01). The median fluid overload was 7.50% in patients who died versus 4.90% in those who did not die on the third day of hospitalization (p = 0.064). There was no statistically significant association between death and the variables sex or age. Conclusions The fluid overload on the third day of hospitalization proved to be a determinant for the clinical outcomes of weaning from mechanical ventilation, initiation of renal replacement therapy, discharge from the intensive care unit, or death among these children.

Respiratory device-related pressure injuries in hospitalised adults: An integrative review.

OBJECTIVE: To identify the main ventilatory support medical devices related to the occurrence of pressure injuries in hospitalised adults, as well as the most frequent anatomical localisations of these injuries. METHODS: The Integrative review was registered at Open Science Framework as per DOI 10.17605/OSF.IO/P3NTZ. Two independent reviewers, in May 2022, searched the databases: PubMed, Embase, Cochrane Database of Systematic Reviews, LILACS and CINAHL; no language or publication year restriction. The review question was: What are the ventilatory support medical devices that cause PIs in hospitalised adults more often? The terms for searching the database were: "adult," "noninvasive ventilation," "artificial respiration." and "pressure injury," and their synonyms. This review followed the PRISMA checklist. RESULTS: The final sample was 21 articles. Oxygen nasal catheters caused up to 40.7% of the pressure injuries by ventilatory support devices identified, all in the ears. Noninvasive mechanical ventilation oronasal masks presented an incidence of pressure injuries of 63.3%. The nasal bridge was the site most affected by this mask. The Set of Holders for Insight® endotracheal tubes was the device that caused the most pressure injuries, with an incidence of 75%, affecting lip commissure. Tracheostomy cannula accounted for 18.2% of the pressure injuries related to ventilatory support devices; all lesions were in the neck. CONCLUSION: The ventilatory support devices causing pressure injuries and the most affected sites were, respectively, nasal catheters, ears; masks, nasal bridge; endotracheal tubes, lip commissures; tracheostomy cannulas, neck. RELEVANCE FOR CLINICAL PRACTICE: Knowing which respiratory devices cause pressure injuries more often in hospitalised adults and which anatomical localisations are more likely to be affected is fundamental for adopting preventive measures and reducing the occurrence of this problem. NO PATIENT OR PUBLIC CONTRIBUTION: No patient or public contribution because of the review.

Fluid overload: clinical outcomes in pediatric intensive care unit.

OBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the effects of fluid overload related to mechanical ventilation, renal replacement therapy, and evolution to discharge or death in critically ill children. METHODS: A retrospective study in a Pediatric Intensive Care Unit for two years. Patients who required invasive ventilatory support and vasopressor and/or inotropic medications were considered critically ill. RESULTS: 70 patients were included. The mean age was 6.8 ± 6 years. There was a tolerable increase in fluid overload during hospitalization, with a median of 2.45% on the first day, 5.10% on the third day, and 8.39% on the tenth day. The median fluid overload on the third day among those patients in pressure support ventilation mode was 4.80% while the median of those who remained on controlled ventilation was 8.45% (p = 0.039). Statistical significance was observed in the correlations between fluid overload measurements on the first, third, and tenth days of hospitalization and the beginning of renal replacement therapy (p = 0.049) and between renal replacement therapy and death (p = 0.01). The median fluid overload was 7.50% in patients who died versus 4.90% in those who did not die on the third day of hospitalization (p = 0.064). There was no statistically significant association between death and the variables sex or age. CONCLUSIONS: The fluid overload on the third day of hospitalization proved to be a determinant for the clinical outcomes of weaning from mechanical ventilation, initiation of renal replacement therapy, discharge from the intensive care unit, or death among these children.

Generalist training and the professional practice option according to the student's perception / A formação generalista e a opção pelo exercício profissional segundo a percepção do estudante

Abstract: Introduction: Since the National Curricular Guidelines for the Medicine course were implemented, with emphasis on the training of professionals with a generalist profile, the factors that may contribute to the interest in professional practice are unknown. Objective: This study aimed to analyze the perception of medical students regarding their generalist training and the factors that influence the desire for professional practice. Methodology: Descriptive and analytical cross-sectional study of qualitative and explanatory character with 523 students from different medical courses in the city of Salvador-Bahia, who answered an online survey after signing the informed consent form. The sample was categorized into interest in Immediate Specialization (IS) and among those who intend to Act as a Generalist (AG). The age and period of the course were also categorized into groups. Results: The age of the sample was 18 to 25 years in 83.7% (n = 438), with 72.5% (n = 380) being female, attending 69% of the 4º to 9º semesters (n = 363). The Immediate Specialization group represented 27.2% (95% CI: 35% -73%) and the group that intends to Act as a Generalist, 72.8% (95% CI: 68% -76%). General training did not influence the option for professional practice with RR = 0.81 (95% CI: 0.55-1.20) p = 0.308. The factors associated with AG were believing in the generalist's resolution capacity and SUS guidelines (p <0.001), the desire to contribute to society (p = 0.005) and society's credibility (p = 0.044). Conclusion: Students perceive that the curriculum includes general training, however it did not influence the interest in professional practice. The desire to act as a generalist is present in a significant number among them, driven by altruism and the desire to contribute to society, supported by the organic laws that underlie the SUS Guidelines, while not feeling valued and having its credibility, questioned by society, only stimulates professional practice on a temporary basis.

Resumo: Introdução: Desde que foram implantadas as Diretrizes Curriculares Nacionais para o curso de Medicina com ênfase à formação de profissionais com perfil generalista desconhece-se os fatores que podem contribuir com o interesse pelo exercício profissional. Metodologia: Estudo transversal descritivo e analítico de caráter qualitativo explanatório com 523 acadêmicos dos diversos cursos de medicina da cidade de Salvador-Bahia, que responderam um questionário online após assinatura do TCLE. A amostra foi categorizada em interesse na Especialização Imediata (EI) e entre aqueles que pretendem Atuar como Generalistas (AG). A idade e o período do curso também foram categorizados em grupos. Resultados: A idade da amostra era de 18 a 25 anos em 83,7% (n=438), sendo 72,5% (n=380) do sexo feminino, cursando do 4º ao 9º semestre em 69% (n=363). O grupo Especialização Imediata representou 27,2% (IC95%: 35%-73%) e o grupo que pretende Atuar como Generalista, 72,8% (IC95%: 68%-76%). A formação generalista não influenciou a opção pelo exercício profissional com RR=0,81 (IC95%: 0,55-1,20) p=0,308. Os fatores associados a AG foram: pertencer a instituição pública (p=0,041) acreditar na capacidade de resolubilidade do generalista e nas diretrizes do SUS (p<0,001), o desejo de contribuir com a sociedade (p=0,005) e a credibilidade da sociedade (p=0,044). Conclusão: Os estudantes percebem que a grade curricular contempla a formação generalista, no entanto não influenciou o interesse pelo exercício profissional. O desejo de atuar como generalista está presente em um número expressivo entre eles, movido pelo altruísmo e o desejo de contribuir com a sociedade, respaldados pelas leis orgânicas que fundamentam as Diretrizes do SUS, ao mesmo tempo em que não se sentir valorizado e ter sua credibilidade questionada pela sociedade, estimulam ao exercício profissional apenas de modo temporário.

Maternidade em tempos de pandemia de Covid-19: o que nos revelam as mães atendidas em um hospital de referência / Maternidad en tiempos de pandemia de Covid-19: lo que nos revelan las madres atendidas en un hospital de referencia / Maternity in times of the Covid-19 pandemic: what mothers admitted in a reference hospital have to tell us

A pandemia de Covid-19 afetou todas as esferas da nossa vida. Mulheres no período perinatal têm necessidades únicas, demandando diretrizes de saúde e segurança devido aos riscos do isolamento social. Objetivou-se conhecer a vivência de mulheres na gestação ou puerpério no contexto da pandemia durante atendimento em hospital de referência. Estudo qualitativo pautado em referenciais da integralidade do cuidado e cotidiano. Participaram 18 mulheres, gestantes e puérperas. Três temas emergiram: repercussões na gestação e puerpério; repercussões na vida prática; e estratégias de enfrentamento criadas pelas mulheres. Os relatos desvelam diferentes repercussões da pandemia na vida das mulheres e de suas famílias, bem como estratégias e cuidados usados para mitigar os efeitos adversos. Sugere-se o direcionamento de medidas preventivas e políticas públicas que priorizem mulheres grávidas e puérperas, reconhecendo e acolhendo questões subjetivas envolvidas nesse momento na vida da mulher.(AU)

La pandemia de Covid-19 afectó todas las esferas de nuestra vida. Mujeres en el período perinatal tienen necesidades únicas, que demandan directrices de salud y seguridad con relación a los riesgos debido al aislamiento social. El objetivo fue conocer la experiencia de mujeres en la gestación o el puerperio en el contexto de la pandemia durante su atención en un hospital de referencia. Estudio cualitativo pautado en factores referenciales de la integralidad del cuidado y del cotidiano. Participaron 18 mujeres, gestantes y puérperas. Surgieron tres temas: Repercusiones en la gestación y el puerperio, repercusiones en la vida práctica y estrategias de enfrentamiento creadas por las mujeres. Los relatos muestran diferentes repercusiones de la pandemia en la vida de las mujeres y sus familias, así como estrategias y cuidados usados para mitigar los efectos adversos. Se sugiere la dirección de medidas preventivas y políticas públicas para que se prioricen las mujeres embarazadas y puérperas, reconociendo y recogiendo cuestiones subjetivas presentes en ese momento en la vida de la mujer.(AU)

The Covid-19 pandemic has affected all aspects of our lives. Women in the perinatal period have unique needs, demanding health and safety guidelines regarding the risks associated to social isolation. The objective was to know the women's experience during pregnancy or puerperium in the pandemic while being cared at a hospital. Qualitative study referenced on concepts of integrality of care and daily life. Eighteen pregnant and postpartum participated. Three themes emerged: Repercussions on pregnancy and puerperium, repercussions on practical life, and coping strategies created by women. The reports reveal different repercussions of the pandemic in the lives of women and their families, also the strategies and precautions used to mitigate its adverse effects. We suggest directing preventive measures and public health policies to prioritize pregnant and postpartum women, recognizing and embracing subjective issues involved at this moment in women's lives.(AU)

Caracterização de iogurtes elaborados a partir do reaproveitamento de polpas de coco verde (Cocos nucifera L), in natura, oriundo de praias da cidade de São Luís – MA / Characterization of yogurts elaborated from of the reuse of green coconut pulp (Cocos nucifera L), in natura, from the beachs in the city of São Luis – MA

A polpa de coco verde é bastante desvalorizada frente a água do coco e descartada, causando desperdício, colaborando com a poluição ambiental. O objetivo deste trabalho foi caracterizar fisico-químicamente polpas de coco verde "in natura" de duas praias de São Luís – MA, para elaboração de iogurtes, avaliando-se o potencial nutricional e teste de prateleira explorático deste produto elaborado. Os resultados obtidos para as polpas de coco verde, iogurtes elaborados com polpa de coco verde e testes exploráticos de prateleira, atenderam a legislação vigente (MAPA). Logo, os iogurtes elaborados apresentaram-se como boas fontes de nutriente, não deixando a desejar frente a outros iogurtes com polpas de frutas consolidados no mercado.

Nursing Care in Healthcare-Associated Infections: A Scoping Review.

OBJECTIVE: To identify and map nursing care to the adult patient with Healthcare-Associated Infections admitted to the Intensive Care Unit. METHOD: Scoping Review, conducted in January 2018, through the search of studies in national and international databases, journals, catalogs of theses and dissertations, and websites of Brazilian health institutions. We included full surveys published in the Portuguese, Spanish or English language; which had as object of study the researched subject, besides manuals and protocols. We analyzed the type of material, year, country, population, method, Level of Evidence, and nursing care. The final sample consisted of 33 publications. RESULTS: Among the nursing care to the patient, hand hygiene was identified, general care in nursing procedures, use of protocols, effective communication and periodic training. CONCLUSION: Identifying patient care with infection was important in order to list methods and reorient nursing activities.

Nursing Care in Healthcare-Associated Infections: A Scoping Review / Cuidado de enfermería en las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria: Scoping review / Cuidado de enfermagem nas Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde: Scoping review

ABSTRACT Objective: To identify and map nursing care to the adult patient with Healthcare-Associated Infections admitted to the Intensive Care Unit. Method: Scoping Review, conducted in January 2018, through the search of studies in national and international databases, journals, catalogs of theses and dissertations, and websites of Brazilian health institutions. We included full surveys published in the Portuguese, Spanish or English language; which had as object of study the researched subject, besides manuals and protocols. We analyzed the type of material, year, country, population, method, Level of Evidence, and nursing care. The final sample consisted of 33 publications. Results: Among the nursing care to the patient, hand hygiene was identified, general care in nursing procedures, use of protocols, effective communication and periodic training. Conclusion: Identifying patient care with infection was important in order to list methods and reorient nursing activities.

RESUMEN Objetivo: Identificar y asignar los cuidados de enfermería al paciente adulto con Infecciones Relacionadas a la Asistencia a la Salud internado en Unidad de Terapia Intensiva. Método: Scoping Review, realizado en enero de 2018, mediante la búsqueda de estudios en bases de datos, revistas, catálogos de tesis y disertaciones nacionales e internacionales, además de sitios de instituciones brasileñas de salud. Esto incluye la investigación publicada en su totalidad en portugués, español o Inglés; que tenían como objeto de estudio la temática investigada, además de manuales y protocolos. Se analizó el tipo de material, año, país, población, método, Nivel de evidencia, y cuidados de enfermería. La muestra final fue de 33 publicaciones. Resultados: Entre los cuidados de enfermería al paciente, se identificó la higienización de las manos, cuidados generales en los procedimientos de enfermería, utilización de protocolos, comunicación efectiva y entrenamientos periódicos. Conclusión: Identificar los cuidados al paciente con infección fue importante para elencar métodos y reorientar las actividades de la Enfermería.

RESUMO Objetivo: Identificar e mapear os cuidados de enfermagem ao paciente adulto com Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde internado em Unidade de Terapia Intensiva. Método: Scoping Review, realizado em janeiro de 2018, mediante busca de estudos em bases de dados, revistas, catálogos de teses e dissertações nacionais e internacionais, além de sites de instituições brasileiras de saúde. Incluem-se pesquisas publicadas na íntegra na língua portuguesa, espanhola ou inglesa; que tinham como objeto de estudo a temática investigada, além de manuais e protocolos. Analisou-se o tipo de material, ano, país, população, método, Nível de Evidência, e cuidados de enfermagem. A amostra final foi de 33 publicações. Resultados: Dentre os cuidados de enfermagem ao paciente, identificou-se a higienização das mãos, cuidados gerais nos procedimentos de enfermagem, utilização de protocolos, comunicação efetiva e treinamentos periódicos. Conclusão: Identificar os cuidados ao paciente com infecção foi importante para elencar métodos e reorientar as atividades da Enfermagem.

Articulação teoria/ prática na formação em saúde e a realidade do Sistema Único de Saúde / Articulating theory and practice in health education in face of the Unified Health System / Articulación teoría/ práctica en la formación en salud y la realidad del Sistema Único de Salud

O artigo teve como objetivo identificar as contribuições do Curso de Extensão Vivências e Estágios na Realidade doSistema Único de Saúde (SUS), no contexto da saúde coletiva para a formação em saúde/enfermagem. Pesquisa qualitativa, realizada com 18 estudantes de enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, que vivenciaram o projeto, noperíodo de 2006 a 2009. Os dados foram levantados, em 2010, por meio de grupo focal, e submetidos à análise de conteúdo temática. Uma das principais contribuições foi a mudança de visão ou de conduta perante o SUS, a partir da articulação ensino/serviço/comunidade, caráter interdisciplinar e estudantes como sujeitos ativos da aprendizagem. Concluiu-se que o curso é um modelo viável para despertar nos discentes o desejo de exercer seu papel profissional e político na equipe de saúde, de forma humana e cidadã, pautada na integralidade.

This article aimed at assessing the contributions of a continuing education course entitled Experience and Internshipunder the Unified Health System in the context of public health for formation in health and nursing. Qualitative research, conducted with 18 nursing students of the Federal University of Rio Grande do Norte, Brazil, who took part in the project from 2006 to 2009. Data were collected in 2010 by means of focus groups and were then submitted to thematic content analysis. One of the major contributions related to changing perceptions or behavior towards the system, as a result of the articulation between its teaching–service-community reach, its interdisciplinary nature, and the participation of students as active learning subjects. Conclusions showed that the project is a viable model to motivate students into the exercise of their professional and political role in the health team in humane, comprehensive, and citizen-wise ways.

El artículo trató de identificar las contribuciones del Curso de Extensión Vivencias y Estadios en la Realidad del Sistema Único de Salud (SUS) en el contexto de la salud pública para la formación en salud/ enfermería. Investigación cualitativa, realizada con 18 estudiantes de enfermería de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte – Brasil, que experimentaron el proyecto, en el período comprendido entre 2006 y 2009. Los datos fueron recogidos, en 2010, mediante grupos de discusión, y sometidos al análisis de contenido temático. Una contribución importante fue el cambio de visión o de comportamiento de lante del SUS, desde la enseñanza/ servicio/ comunidad, carácter interdisciplinario y estudiantes como sujetos activos del aprendizaje. Se concluyó que el curso es un modelo viable para despertar en los estudiantes el deseo de ejercer su papel profesional y político en el equipo de salud, de modo humano y ciudadano, basado en la integralidad.

The scientific production about occupational health of nursing / A produção científica sobre a saúde do trabalhador de enfermagem / La producción científica sobre la salud del trabajador de enfermeira

Objective: To know the scientific literature about the nursing worker shealth. Method: Bibliography review of literature published from 2005 to 2010. It was used the databases LILACS and SCIELO and BDENF, with intersection between the descriptors nursing and worker’s health, 20 studies were selected. Results: Most publications on nursing worker’s health discuss biosecurity, exposure to biohazards, occupational stress and its prevention and control measures. There are still few published studies about this issue in primary care or family health strategy, with most studies conducted in hospitals, mainly in university hospitals. Conclusion: The research on occupational health of nursing is important because it can contribute significantly to the improved quality of life of nursing staff.

Objetivo: Conhecer a produção científica sobre a saúde do trabalhador de enfermagem. Método: Revisão sistemática da literatura publicada no período de 2005 a 2010. Utilizou - se as bases de dados LILACS, BDENF e SCIELO e o cruzamento dos descritores enfermagem e saúde do trabalhador. Foram selecionados 21 estudos. Resultados: A maior parte das publicações sobre a saúde do trabalhador de enfermagem discute sobre biossegurança, exposição a riscos biológicos, estresse ocupacional e suas medidas de controle e prevenção. Ainda há poucos trabalhos publicados acerca da saúde do trabalhador de enfermagem na atenção básica ou na estratégia saúde da família, sendo a maior parte dos estudos realizados no âmbito hospitalar, principalmente nos hospitais universitários. Conclusão: A realização de pesquisas sobre saúde ocupacional da enfermagem é importante, pois poderá contribuir de forma significativa para a melhor qualidade de vida dos trabalhadores de enfermagem.

Objetivo: Evaluar la literatura científica en en la salud del profesional de enfermería. Método: Una revisión sistemática de la literatura publicada de 2005 a 2010. Se utilizó la base de datos LILACS, SCIELO y BDENF, con una intersección entre los descriptores enfermería y salud laboral, 21 estudios fueron seleccionados. Resultados: La mayoría de las publicaciones de enfermería en salud laboral analiza la bioseguridad, la exposición a riesgos biológicos, estrés laboral y sus medidas de prevención y control. Todavía hay pocos estudios publicados sobre la enfermería de salud ocupacional en la atención primaria o la estrategia de salud de la familia, con la mayoría de los estudios realizados en los hospitales, principalmente en hospitales universitarios. Conclusión: La investigación en enfermería de salud ocupacional es importante porque puede contribuir significativamente a la mejora de la calidad de vida del personal de enfermeira.

Music therapy in nursing care in intensive care / Musicoterapia na assistência de enfermagem em terapia intensiva / La musicoterapia en los cuidados de enfermería en cuidados intensivos

Objective: To analyze studies nationally published that discuss the use of music in nursing care in intensive care. Method: Descriptive study, systematic review of literature type, having as object the studies published about music therapy in the intensive care unit (ICU), in national journals accessed during the month of March, 2011. Results: Most of the publications were focused on pediatric care, not directed to the ICU, indexed in the LILACS database, predominantly literature review. Conclusion: With further study and dissemination of knowledge in the scientific community, health workers and nursing satisfaction can implement music therapy in health services.

Objetivo: Analisar os estudos publicados nacionalmente que abordam o uso da música na assistência de enfermagem em terapia intensiva. Método: Estudo descritivo, do tipo revisão sistemática da literatura e tendo como objeto os estudos publicados sobre a musicoterapia na unidade de terapia intensiva (UTI), em periódicos nacionais, acessados durante o mês de março de 2011. Resultados: A maior parte das publicações era voltada para assistência em pediatria, não direcionadas à UTI, indexada na base de dados LILACS, predominando a revisão de literatura. Conclusão: Através de mais estudos e da divulgação deste conhecimento na comunidade científica, as equipes de saúde e de enfermagem poderão implementar a contento a musicoterapia nos serviços de saúde.

Objetivo: Analizar los estudios publicados a nivel nacional que tratan el uso de la música en los cuidados de enfermería en cuidados intensivos. Método: Estudio descriptivo, tipo revisión sistemática de la literatura, teniendo como objeto los estudios publicados sobre la terapia de la música en la unidad de cuidados intensivos (UTI), en periódicos nacionales visitadas durante el mes de marzo de 2011. Resultados: La mayoría de las publicaciones se han centrado en la atención pediátrica, sin referir se directamente a la UTI, indexada en la base de datos LILACS, sobre todo en la revisión de la literatura. Conclusión: Con el estudio y la difusión del conocimiento en la comunidad científica, los trabajadores de la salud y la satisfacción de la enfermería puedan aplicar la musicoterapia en los servicios de salud.

The scientific literature on nursing audit and quality of records / A produção científica sobre auditoria de enfermagem e qualidade dos registros / La literatura científica sobre la auditoría y la calidad de los registros de enfermeira

Objectives: To know about the scientific production about nursing audit and to identify the importance of the nursing record in medical records for the audit. Method: Narrative literature review, it was selected articles related to nursing audit and nursing records in the electronic databases Scientific Electronic Library Online, and Latin American Literature and Caribbean Health Sciences, published between 2000 and 2010. Results: The articles analyzed indicated that there are few studies about this subject. It was identified that nursing audit is currently conducted by the retrospective method in the medical records and it is facing the accounting framework, and that nursing records are unsatisfactory quality as a tool to collect data. Conclusion: There are prospects that pass the audit to investigate the quality of care and to have an educational character that will enable the quality of care.

Objetivos: Conhecer a produção científica sobre auditoria em enfermagem e identificar a importância do registro de enfermagem no prontuário para a auditoria. Método: Revisão bibliográfica narrativa. Para qual foram selecionados artigos relacionados à auditoria em enfermagem e registros de enfermagem nas bases eletrônicas Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, publicados entre 2000 e 2010. Resultados: Os artigos analisados indicaram que há poucos estudos sobre a temática. Foi identificado que auditoria de enfermagem, atualmente, é realizada pelo método retrospectivo no prontuário e está voltada para o âmbito contábil e que os registros de enfermagem possuem qualidade insatisfatória para servir de instrumento de coleta de dados. Conclusão: Há perspectivas que a auditoria passe a investigar a qualidade do cuidado, pois possui um caráter educativo que possibilite a qualidade da assistência.

Objetivos: Conocer la producción científica de enfermería en la auditoría y determinar la importancia de los registros de enfermería en los registros de pacientes para la auditoría. Método: Revisión de la literatura narrativa, fueron seleccionados artículos relacionados con la auditoría y de los registros de enfermería en bases de datos electrónicas Biblioteca Electrónica Científica Online, y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, publicados entre 2000 y 2010. Resultados: Los artículos analizados indicaron que hay pocos estudios sobre este tema. Se identificó que la auditoría de enfermería se lleva a cabo actualmente por el método retrospectivo en los registros de pacientes y se enfrenta al marco contable, y los registros de enfermería son de mala calidad como una herramienta para recopilar datos. Conclusión: Hay posibilidades que la auditoría pase a investigar la calidad del cuidado y tener un carácter educativo que permita la calidad del cuidado.

New molecular evidence supports the species status of Kaempfer's Woodpecker (Aves, Picidae).

Kaempfer's Woodpecker (Celeus obrieni) is the only species of the genus Celeus endemic to Brazil. The description of this taxon as a subspecies of the Rufous-headed Woodpecker (Celeus spectabilis) was based on a single specimen. While C. obrieni and C. spectabilis are now considered separate species based on morphological and limited molecular evidence, no study has critically tested the reciprocal monophyly and degree of evolutionary independence between these taxa with several specimens. Herein, fragments of the mitochondrial and nuclear DNA of three recently-collected specimens of C. obrieni were analyzed to evaluate the degree of evolutionary differentiation of this taxon with respect to C. spectabilis. The results confirm the reciprocal monophyly between the specimens of C. obrieni and C. spectabilis. The genetic divergence values for the two taxa also support their classification as independent species, given that they are greater than the values recorded among other closely-related but separate species of the same genus. Estimates of the divergence time between C. obrieni and C. spectabilis indicate that cladogenesis occurred in the mid-Pleistocene, during a period of major climatic fluctuations and landscape change, consistent with the hypothesis of a corridor of open bamboo dominated forests and woodland stretching.

A visão da equipe de enfermagem sobre seus registros / The vision of the nursing team regarding their records

Nosso objetivo foi conhecer a percepção de profissionais de enfermagem sobre seus registros e a forma como são realizados. Pesquisa descritiva exploratória de abordagem qualitativa realizada no Hospital Universitário Onofre Lopes em Natal/RN, com 15 profissionais da equipe de enfermagem. A coleta de dados ocorreu com entrevistas semiestruturadas submetidas à análise de conteúdo temática. Identificou-se que os profissionais percebem os seus registros como ferramenta indispensável ao serviço, cujas funções abarcam a comunicação, o respaldo legal e avaliação do trabalho desenvolvido. Em seu conteúdo há informações sobre procedimentos realizados e existe pouca descrição sobre os aspectos emocionais. Como também, verificou-se que as anotações de enfermagem são consolidadas em um só momento de documentação, havendo distorção entre este conceito e o de evolução de enfermagem. Os profissionais de enfermagem compreendem a importância, funções e conteúdo dos seus registros, contudo, ainda é necessário aprimoramento na sua produção.

Conhecendo a si mesma: olhares femininos sobre menopausa e climatério / Knowing yourself: women opinions about menopause and climacteric / Conociendose a si misma: opiniones de mujeres sobre menopausia y climatério

Objetivo: conhecer a visão de mulheres de um centro de saúde reprodutiva sobre climatério e menopausa. Metodologia: estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa. Participaram 50 mulheres, de 45 a 59 anos, de um centro de saúde reprodutiva em Natal/ RN que responderam a uma entrevista semiestruturada, após aprovação pelo parecer 031/2008 do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Foi utilizada a técnica de análise de conteúdo nos dados coletados. Resultados: 84% já ouviram falar o que é o climatério e 94% sobre menopausa, mas confundiam climatério com menopausa, terceira idade e doença. O climatério revelou-se como ansiedade, artralgias/mialgias e fogachos. Consideraram medidas importantes para a qualidade de vida: atividade física, alimentação saudável e evitar o tabagismo. Conclusão: é essencial que as mulheres tenham acesso à informação em saúde para compreender as mudanças do climatério/menopausa, prevenindo/amenizando a síndrome climatérica e exercendo o autocuidado.(AU)

Objective: to know women's opinion about climacteric and menopause attended at a Reproductive Health Center. Methodology: this is a descriptive-exploratory study, from qualitative approach, performed by 50 women from 45 to 59 years-old who answered a semi-structured interview, after the project has been approval by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte under protocol number 031/2008. A technique of analysis of content was used on data collected. Results: 84% of women had heard about what the climateric is and 94% about menopause, but they were confused about climateric and menopause, elderly and illness. The climateric was revealed as anxiety, artralgias/mialgias and hot waves. Important ways to reach the quality of life were considered: physical activity, healthy intake and to avoid smoking. Conclusion: it is essential that women have access to health information for understanding changes of climateric/menopause, avoiding/easing the climateric syndrome and exercising self-care.(AU)

Objetivo: conocer la opinión de las mujeres sobre climaterio y menopausia atendidos en un Centro de Salud Reprodutiva. Metodologia: estudio exploratorio y descriptivo, de abordaje cualitativo. Participarán 50 mujeres, de 45 a 59 años, después que responderán a una entrevista semiestructurada, y de obtener la aprovacion de la Comisión de Ética de la Universidad Federal del Rio Grande del Norte con el numero de protocolo 031/2008. La interpretación y el análisis se basaran en el análisis de contenido en los datos recolectados. Resultados: 84% han oído hablar lo que es el climaterio y 94% sobre menopausia, pero confundían climaterio con menopausia, tercera edad y enfermedad. El climaterio se reveló como ansiedad, artralgias/mialgias y olas de calor. Consideraran medidas importantes para la cualidade de vida: la actividad física, alimentación saludable y evitar fumar. Conclusión: es esencial que las mujeres tengan acceso a La información en salud para comprender las mudanzas del climaterio/menopausia, para la prevención y la disminución del síndrome del climaterio y ejerciendo lo autocuidado.(AU)