Lista de verificación de enfermería para la orientación de cuidados domiciliarios a los cuidadores informales en la transición al alta hospitalaria / Nursing Checklist of Home Care Guidelines for Informal Caregivers in the Hospital Discharge Transition / Checklist de enfermagem para a orientação de cuidados domiciliares a cuidadores informais na transição de alta

Introducción: el uso de herramientas previas al alta permite al equipo de enfermería orientar a los cuidadores informales, promoviendo la continuidad de los cuidados en el domicilio, lo que puede minimizar los reingresos. Objetivo: construir y validar una lista de verificación para apoyar al equipo de enfermería en la orientación a los cuidadores informales sobre los cuidados domiciliarios durante el proceso de transición al alta. Materiales y método: investigación metodológica, aplicada a 14 enfermeros jueces, que evaluaron una lista de verificación de orientación de cuidados para cuidadores informales en la transición al alta, realizada en tres etapas: revisión de la literatura; construcción de la lista de verificación; validación por la técnica Delphi, que tuvo lugar de febrero de 2022 a enero de 2023, con los datos tratados por análisis de fiabilidad de la escala, índice de validez de contenido y coeficiente de correlación intraclase. Resultados: la lista de verificación estaba compuesta por 10 dominios: higiene y confort; traqueostomía; oxigenoterapia; nutrición; sonda vesical retrasada; ostomías; vendajes; riesgo de caídas; medicación; devoluciones y remisiones, totalizando 32 orientaciones para los cuidadores informales. La lista de verificación se sometió a dos fases de validación y, tras aplicar los cambios sugeridos por los jueces, se obtuvo un índice de validez de contenido del 100 % de concordancia entre los evaluadores, con un alfa de Cronbach de 0,84 y un índice de correlación intraclase de 0,80. Conclusiones: la lista de verificación presenta buena fiabilidad, correlación intraclase y validación de contenido, y puede ser aplicada en la práctica profesional y en el ambiente científico, en la transición del alta en pacientes críticos, ayudando a promover la continuidad de los cuidados en el domicilio.

Introdução: a utilização de ferramentas na pré-alta hospitalar capacita a equipe de enfermagem na orientação de cuidadores informais, promovendo a continuidade do cuidado no domicílio, o que pode minimizar reinternações. Objetivo: construir e validar um checklist para apoiar a equipe de enfermagem na orientação de cuidadores informais sobre os cuidados domiciliares no processo de transição de alta. Materiais e método: pesquisa metodológica, aplicada a 14 juízes enfermeiros, que avaliaram um checklist de orientação de cuidados para cuidadores informais na transição para a alta, realizada em três etapas: revisão da literatura; construção do checklist; validação pela técnica Delphi, ocorrida de fevereiro de 2022 a janeiro de 2023, sendo os dados tratados por análise de confiabilidade de escala, índice de validade de conteúdo e coeficiente de correlação intraclasses. Resultados: o checklist foi composto de 10 domínios: higiene e conforto; traqueostomia; oxigenoterapia; nutrição; sonda vesical de demora; ostomias; curativos; risco de quedas; medicações; retornos e encaminhamentos, totalizando 32 orientações aos cuidadores informais. O checklist passou por duas etapas de validação e, após a implementação das alterações sugeridas pelos juízes, obteve-se um índice de validade de conteúdo de 100 % de concordância entre os avaliadores, com um alfa de Cronbach de 0,84 e um índice de correlação intraclasses de 0,80. Conclusões: o checklist apresenta boa confiabilidade, correlação intraclasses e validação de conteúdo, podendo ser aplicado na prática profissional e no meio científico, na transição de alta em pacientes críticos, auxiliando na promoção da continuidade da assistência no domicílio.

Introduction: The use of pre-discharge tools enables the nursing team to guide informal caregivers, promoting continued care at home, which can minimize readmissions. Objective: To develop and validate a checklist to support the nursing team in guiding informal caregivers regarding home care during the discharge transition process. Materials and Methods: This is a methodological study, submitted to 14 nurse judges, who evaluated a checklist on care guidelines for informal caregivers in the hospital discharge transition. The study was performed in three stages: A literature review, the development of the checklist, and validation using the Delphi technique, which was conducted from February 2022 to January 2023, and the data was treated using scale reliability analysis, a content validity index, and an intraclass correlation coefficient. Results: The checklist was comprised of 10 domains: Hygiene and comfort; tracheostomy; oxygen therapy; nutrition; indwelling urinary catheter; ostomies; dressings; risk of falls; medication; returns and referrals, totaling 32 guidelines for informal caregivers. The checklist was submitted to two validation stages and, after implementing the changes suggested by the judges, a content validity index of 100% agreement was obtained between the evaluators, with a Cronbach's Alpha of 0.84 and an intraclass correlation index of 0.80. Conclusions: The checklist presents good reliability, intraclass correlation, and content validation, and can be applied in professional practice and scientific settings regarding the transition to hospital discharge of critically ill patients, helping to promote continued care at home.

Vivência de cuidadores informais na transição de papéis após o processo de desospitalização / Vivencia de cuidadores informales en la transición de roles después del proceso de desospitalización / Informal caregivers' experience in role transition after dehospitalization

RESUMO Objetivo: apreender as vivências de cuidadores informais de pessoas dependentes no processo de transição de papéis após a desospitalização. Método: estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado com cuidadores informais de pessoas dependentes que participaram de um protocolo de instrumentalização para alta. A coleta de dados ocorreu com 10 participantes da região sul do país, entre julho e agosto de 2021, por meio de entrevistas conduzidas no domicílio. Para a organização dos dados, utilizou-se o software IRAMUTEQ®. A análise se ancorou na Teoria das Transições. Resultados: os resultados abordaram o processo de transição situacional de cuidadores informais, emergindo três classes finais: Classe 1 - Dificuldades no cotidiano de cuidados com a pessoa dependente; Classe 2 - Significados atribuídos à transição de papéis; e Classe 3 - (Des)Continuidade do cuidado após a alta hospitalar. Considerações finais: pôde-se apreender que as vivências foram permeadas por fatores inibidores, de modo que os significados atribuídos a essa experiência se associaram às dificuldades com a transição para o papel de cuidador. O enfermeiro desempenhou papel de facilitador no processo de transição situacional, ao acompanhá-los, orientá-los e capacitá-los para o desenvolvimento de novas habilidades.

RESUMEN Objetivo: comprender las vivencias de cuidadores informales de personas dependientes en el proceso de transición de roles después de la desospitalización. Método: estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, realizado con cuidadores informales de personas dependientes que participaron de un protocolo de instrumentalización para el alta. La recolección de datos ocurrió con 10 participantes de la región sur del país, entre julio y agosto de 2021, por medio de entrevistas realizadas en el domicilio. Para la organización de los datos se utilizó el software IRAMUTEQ®. El análisis se basó en la Teoría de las Transiciones. Resultados: los resultados trataron el proceso de transición situacional de cuidadores informales, surgiendo tres clases finales: Clase 1 - Dificultades en el cotidiano de cuidados a la persona dependiente; Clase 2 - Significados atribuidos a la transición de roles; y Clase 3 - (Des)Continuidad del cuidado después del alta hospitalaria. Consideraciones finales: se pudo comprender que las vivencias están marcadas por factores inhibidores, de modo que los significados atribuidos a esa experiencia se asociaron a las dificultades con la transición para el rol de cuidador. El enfermero desempeñó un papel de facilitador en el proceso de transición situacional, al acompañarlos, orientarlos y capacitarlos para el desarrollo de nuevas habilidades.

ABSTRACT Objective: to understand the experiences of informal caregivers of dependent people in the role transition process after dehospitalization. Method: a descriptive, exploratory, qualitative study carried out with informal caregivers of dependent people who participated in a protocol of instrumentation for discharge. Data collection took place with 10 participants from southern Brazil, between July and August 2021, through interviews conducted at home. For data organization, we used IRAMUTEQ®. Analysis was anchored in the Transition Theory. Results: the results addressed the process of situational transition of informal caregivers, emerging three final classes: Class 1 - Difficulties in the daily care of dependent people; Class 2 - Meanings given to role transitions; and Class 3 - (Dis)continuity of care after hospital discharge. Final considerations: it was possible to understand that the experiences were permeated by inhibiting factors so that the meanings given to this experience were associated with the difficulties with the transition to the role of caregiver. Nurses played the role of facilitator in the situational transition process, by accompanying them, guiding them and enabling them to develop new skills.