Relação dialógica com o cliente sobre transplante renal: cuidado educativo de enfermagem* / Dialogic relationship with patients regarding kidney transplantation: nursing educational care / Relación dialógica con el paciente sobre trasplante renal: cuidado educativo de enfermería

Objetivo: descrever os saberes de clientes renais crônicos sobre o transplante renal e discutir as contribuições desses saberes nos cuidados educativos de Enfermagem. Método: pesquisa convergente- assistencial, com 11 portadores de doença renal crônica aptos ao transplante, em hospital universitário da cidade do Rio de Janeiro. Realizaram-se entrevistas individuais entre março de 2016 a fevereiro de 2017. A análise foi de conteúdo temático. Resultados: os resultados trazem à reflexão que as pessoas em condições crônicas necessitam de ações integradas com a participação de várias áreas do saber em saúde. Torna-se indispensável que o cliente compartilhe a experiência de quem vive a cronicidade com os profissionais da saúde por meio do diálogo crítico-reflexivo. Conclusão: o diálogo possibilitou a reflexão sobre a construção e reconstrução de saberes e práticas sobre o transplante renal e revelou corresponsabilidade entre profissionais, clientes e seus familiares no processo recuperação do procedimento cirúrgico e manutenção do enxerto (AU).

Objective: to describe the knowledge of chronic kidney patients about kidney transplantation, and discuss the contributions of this knowledge to nursing educational care. Method: this is a convergent-care study with 11 chronic kidney disease patients who were eligible for transplantation, at a university hospital in the city of Rio de Janeiro. Individual interviews were conducted between March 2016 and February 2017, and their content submitted to thematic content analysis. Results: the results bring the reflection that chronically ill people need integrated actions with the participation of several areas of health knowledge. It is imperative that patients share the experience of those who live with chronic illnesses with health professionals through a critical-reflexive dialogue. Conclusion: the dialogue allowed the reflection on the construction and reconstruction of knowledge and practices about kidney transplantation, and revealed co-responsibility among professionals, patients and their families in the process of recovery from the surgical procedure, and graft maintenance (AU).

Objetivo: describir os saberes de pacientes renales crónicos sobre trasplante renal y discutir las contribuciones de tales saberes en cuidados educativos de Enfermería. Método: Investigación convergente-asistencial, sobre 11 pacientes con insuficiencia renal crónica aptos para trasplante, en hospital universitario de Rio de Janeiro. Se realizaron entrevistas entre marzo de 2016 y febrero de 2017. Fue aplicado análisis de contenido temático. Resultados: Expresan la reflexión de que las personas con condiciones crónicas necesitan acciones integradas, con participación de varias áreas del saber en salud. Resulta indispensable que el paciente comparta la experiencia de quien vive la cronicidad con los profesionales de salud mediante el diálogo crítico-reflexivo. Conclusión: El diálogo permitió reflexionar sobre la construcción y reconstrucción de saberes y prácticas sobre trasplante renal, y reveló corresponsabilidad entre profesionales, pacientes y sus familiares en el proceso de recuperación del procedimiento quirúrgico y de preservación del injerto (AU).

Dialogando sobre as vivências com diabetes mellitus: subsídio para o cuidado educativo de enfermagem / Dialoguing about the experiences with diabetes mellitus: subsidy for educational nursing care / Dialogando sobre las experiencias con diabetes mellitus: contribución a los cuidados educativos de enfermería

Pesquisa convergente-assistencial que objetivou descrever os saberes e práticas de clientes diabéticos em atendimento ambulatorial sobre a vivência com o diabetes mellitus (DM) e discutir as contribuições desses saberes e práticas nos cuidados educativos de enfermagem. Participaram do estudo 11 clientes que atenderam aos critérios de inclusão: clientes com DM tipo 1 e/ou 2, atendidos no ambulatório, com prontuário na instituição, de ambos os sexos e maiores de 18 anos. Realizaram-se entrevistas individuais. Utilizou-se a análise temática de conteúdo. Encontrouse que tais saberes e práticas se apresentam de forma fragmentada e como resultado de conhecimento adquirido pela experiência vivida. Os saberes e práticas de clientes diabéticos foram mobilizados e valorizados a partir do diálogo/reflexão. Esse processo foi baseado no intercâmbio dos saberes popular e profissional, na descoberta e reconstrução do conhecimento e possibilitou sua aplicação no cuidado educativo de enfermagem a esses clientes.(AU)

Convergent care research aimed at describing the knowledge and practices of diabetic clients in outpatient care about living with Diabetes Melittus (DM) and discussing the contributions of this knowledge and practices in educational nursing care. The study included 11 clients who met the inclusion criteria: clients with type 1 and/or type 2 DM, assisted at the outpatient clinic, with medical records at the institution, of both sexes, and those over 18 years of age. Individual interviews were conducted. Thematic content analysis was used. The results showed that the client's knowledge and practices are presented in a fragmented way and as a result of knowledge acquired through experience. The knowledge and practices of diabetic clients were mobilized and valued through dialogue/reflection. This process was based on the exchange of popular and professional knowledge, on the discovery and (re)construction of knowledge and made it possible its application in educational nursing care for these clients.

Cuidados de enfermagem para a prevenção de lesão de pele por adesivos em feridas cirúrgicas / Nursing care in the prevention of adhesive-related skin injuries in surgical wounds / Cuidados de enfermería para la prevención de lesión de piel por adhesivos en heridas quirúrgicas

Pesquisa convergente-assistencial que objetivou descrever os cuidados de enfermagem prestados pelo enfermeiro para prevenção de lesão de pele por adesivo em feridas cirúrgicas e analisar a adequação desses cuidados ao Consenso Internacional de Avaliação, Prevenção de Tratamento de Lesão por Adesivo. Participaram do estudo 10 enfermeiros que atuavam em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Os dados foram coletados entre julho e outubro de 2014, por meio de entrevistas individuais, e submetidos à análise de conteúdo temático. As informações coletadas sobre os cuidados implementados pelos participantes na escolha, aplicação e remoção de adesivos médicos foram problematizados e ficou clara a aproximação das falas com as recomendações do documento. Os cuidados descritos relacionam-se à aplicação, remoção e seleção dos insumos, configurando-se como cuidados preventivos para lesão por adesivos em feridas cirúrgicas com impacto na qualidade da assistência de enfermagem. [AU]

Convergent Care Research aimed to describe the nursing care offered by nurses in the prevention of adhesive-related skin injury in surgical wounds and analyze the applicability of this care based on the International Consensus Statements for the Assessment, Prevention, and Treatment of Adhesive-Related Skin Injuries. Ten nurses who worked in the scene between July and October 2014, period in which the data collection occurred, participated in this research. The interviews were realized individually. Thematic content analysis was applied. The information collected about the care implemented by participants in the selection, application and removal of medical adhesives was problematized, showing a clear relation between the reports of participants and the recommendations of the Consensus. The described care is related to the application, removal and selection of inputs, and it is characterized as preventive care for adhesive-related skin injury in surgical wounds with impact on the quality of nursing care. [AU]

Investigación convergente-asistencial que tuvo el objetivo de describir los cuidados de enfermería prestados por el enfermero para la prevención de lesión de piel por adhesivo en heridas quirúrgicas y analizar la adecuación de estos cuidados al Consenso Internacional de Evaluación, Prevención de Tratamiento de Lesión por Adhesivo. Participaron del estudio 10 enfermeros que actuaban en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica. Los datos fueron recolectados entre julio y octubre de 2014, mediante entrevistas individuales y sometidos al análisis de contenido temático. Las informaciones recolectadas sobre los cuidados implementados por los participantes en la elección, aplicación y remoción de adhesivos médicos fueron problematizados y quedó clara la aproximación de los relatos con las recomendaciones del documento. Los cuidados descriptos se relacionan a la aplicación, remoción y selección de los insumos, y se configuran como cuidados preventivos para lesión por adhesivos en heridas quirúrgicas con impacto en la calidad de la asistencia de enfermería. [AU]

Cuidado educativo compartilhado: estratégia de ação da enfermagem junto a usuários com insuficiência renal crônica / Cuidado educativo compartido: estrategia de acción de la enfermería junto a usuarios con insuficiencia renal crónica / Shared educational care: nursing action strategy for users with chronic renal insufficiency

Objetivos descrever os saberes e as práticas dos usuários com insuficiência renal crônica sobre o cuidado do cateter venoso para hemodiálise e discutir as contribuições desses saberes e práticas nos cuidados educativos de enfermagem. Método pesquisa convergente-assistencial. Participaram 12 usuários com doença renal crônica submetidos à terapia renal substitutiva do tipo hemodiálise, por meio de cateter venoso de curta ou de longa permanência. Realizaram-se entrevistas individuais. A análise foi de conteúdo temático. Resultados os resultados trazem à discussão o impacto do cateter na vida do usuário, com influências nas atividades básicas e instrumentais de vida diária. Conclusão o diálogo possibilitou a reflexão sobre a construção e reconstrução de saberes e práticas voltados aos cuidados com o cateter venoso para hemodiálise e também, por meio da educação em saúde, a articulação entre a experiência da vida prática e os conhecimentos científicos, proporcionando ao usuário a possibilidade de ser sujeito protagonista do cuidado.

Objetivos describir los saberes y las prácticas de los usuarios con insuficiencia renal crónica sobre el cuidado del catéter venoso para hemodiálisis y discutir las contribuciones de esos saberes y prácticas en los cuidados educativos de enfermería. Método investigación convergente-asistencial. Participaron 12 usuarios con enfermedad renal crónica sometidos a terapia renal substitutiva del tipo hemodiálisis, a través de catéter venoso de corta o larga permanencia. Se realizaron entrevistas individuales. El análisis fue de contenido temático. Resultados los resultados discuten el impacto del catéter en la vida del usuario, con influencias en sus actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. Conclusión el diálogo permitió reflexionar sobre la construcción y reconstrucción de los saberes y prácticas orientadas para los cuidados con el catéter venoso para hemodiálisis y, también, a través de la educación en salud, la articulación entre la experiencia de la vida práctica y los conocimientos científicos, proporcionando al usuario la posibilidad de ser sujeto protagonista del cuidado.

Objectives to describe the knowledge and practices of users with chronic renal insufficiency on the care of venous catheter for hemodialysis and to discuss the contributions of these knowledge and practices in nursing educational care. Method convergent-care research carried out with twelve patients with chronic renal disease experiencing renal replacement therapy of the hemodialysis type, using a short or long-term venous catheter. Individual interviews were conducted. The analysis was of thematic content. Results the results bring to the discussion the impact of the catheter on the life of its user, with influences on the basic and instrumental activities of daily life. Conclusion dialogue made possible the reflection on the construction and reconstruction of knowledge and practices aimed at the care of the venous catheter for hemodialysis and also, through health education, the articulation between practical life experience and scientific knowledge, providing the user the possibility of being the protagonist of their own care.

Hospital discharge of patients with disabling neurological injury: necessary referrals to rehabilitation. / Alta hospitalar de clientes com lesão neurológica incapacitante: impreteríveis encaminhamentos para reabilitação.

The present qualitative study was conducted in the second semester of 2014 via interviews with 12 doctors and 13 nurses working as managers at a large hospital that serves as a reference center for urgent and emergent care in the Zona da Mata region of Minas Gerais State, Brazil. The study sought to identify the criteria that doctors and nurses use to discharge individuals with disabling neurological injury with instructions related to accessing physical rehabilitation programs. Thematic content analysis was used to examine data. The results show that the participating hospital managers still have difficulties providing adequate referrals to specialized rehabilitation services and that their patients' autonomy and independence for self-care are impaired as a result. We concluded that in addition to involving relatives and other caregivers in the discharge of patients with a neurological injury that impairs their self-care abilities, managers should assess the accessibility of the patient's home and make adequate referrals to rehabilitation services in the community in light of the poor dispersal of information about what is available within the Care for People with Disability Network.

Tecnologia educativa em saúde para usuários da hemodinâmica sobre o exame cineangiocoronariografia: estudo descritivo / Educational technology in health for users of hemodynamics on coronary angiography exam: descriptive study / Tecnología educativa en salud para los usuarios de la hemodinámica en el examen de angiografía coronaria: estudio descriptivo

Objetivo: elaborar tecnologia educativa a partir das representações dos sujeitos acerca do exame de cineangiocoronariografia. Método: estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa. O cenário foi o serviço de hemodinâmica de um hospital universitário no Rio de Janeiro/RJ. Os sujeitos foram 20 usuários atendidos nesta unidade. Os dados foram analisados e interpretados a partir da triangulação dos achados, à luz da análise de conteúdo temática. Resultados: revelaram que usuários desconhecem a finalidade do exame, mas possuem alguma informação sobre ele e o associam à morte. Conclusão: as tecnologias educativas são ferramentas que poderão complementar a práxis do enfermeiro, promovendo a adesão, a redução do medo, do estresse e da ansiedade, de forma a favorecer a interação usuário-enfermeiro.(AU)

Objective: to develop educational technology from the representations of the subjects on the examination of coronary angiographies. Method: descriptive, exploratory study with a qualitative approach. The scenario was the hemodynamics service of a university hospital in Rio de Janeiro/RJ. The subjects were 20 patients seen in this unit. The data was analyzed and interpreted from the triangulation of the findings, the light of thematic content analysis. Results: revealed that users are unaware of the purpose of the examination, but have some information about it and associate it with death. Conclusion: educational technologies are tools that can complement the practice of nurses, promoting adhesion, reduction of fear, stress and anxiety, in order to favor the user-nurse interaction.(AU)

Objetivo: desarrollar tecnología educativa de las representaciones de los sujetos sobre el examen de angiografía coronaria. Método: estudio descriptivo exploratorio con un enfoque cualitativo. El escenario fue el servicio de hemodinámico de un hospital universitario en Río de Janeiro/RJ. Los sujetos fueron 20 usuarios servidos en esta unidad. Los datos fueron analizados e interpretados de la triangulación de los resultados, a la luz del análisis de contenido temático. Resultados: revelaron que los usuarios no son conscientes del propósito del examen, pero tienen algo de información sobre él y lo asocian a la muerte. Conclusión: las tecnologías educativas son herramientas que pueden complementar la práctica de la enfermería, promoviendo la adhesión, la interacción entre usuario y enfermero.(AU)

Alta hospitalar de clientes com lesão neurológica incapacitante: impreteríveis encaminhamentos para reabilitação / Hospital discharge of patients with disabling neurological injury: necessary referrals to rehabilitation

Resumo Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa realizada no segundo semestre de 2014, mediante entrevistas com 12 médicos e 13 enfermeiros gestores atuantes em Hospital de grande porte, referência na área de urgência e emergência para a Zona da Mata Mineira. Buscou identificar os critérios utilizados por médicos e enfermeiros para o preparo da alta de pessoas com lesão neurológica incapacitante e indicação para acesso a programa de reabilitação física. Para o tratamento dos dados, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. Os resultados mostram que os gestores hospitalares ainda encontram dificuldades para proceder ao encaminhamento adequado dessas pessoas para serviços especializados de reabilitação, o que compromete a autonomia e independência para o autocuidado. Conclui-se que os gestores além de envolver cuidadores e familiares no preparo da alta de pessoas com lesão neurológica que resulta em incapacidades para o autocuidado, deveriam avaliar as condições de acessibilidade em seus domicílios e fazer encaminhamentos adequados para serviços de reabilitação disponíveis na comunidade, a despeito da pouca divulgação acerca dos fluxos da Rede de Cuidados da Pessoa com Deficiência.

Abstract The present qualitative study was conducted in the second semester of 2014 via interviews with 12 doctors and 13 nurses working as managers at a large hospital that serves as a reference center for urgent and emergent care in the Zona da Mata region of Minas Gerais State, Brazil. The study sought to identify the criteria that doctors and nurses use to discharge individuals with disabling neurological injury with instructions related to accessing physical rehabilitation programs. Thematic content analysis was used to examine data. The results show that the participating hospital managers still have difficulties providing adequate referrals to specialized rehabilitation services and that their patients’ autonomy and independence for self-care are impaired as a result. We concluded that in addition to involving relatives and other caregivers in the discharge of patients with a neurological injury that impairs their self-care abilities, managers should assess the accessibility of the patient’s home and make adequate referrals to rehabilitation services in the community in light of the poor dispersal of information about what is available within the Care for People with Disability Network.

Imagem corporal de paraplégicos: o enfrentamento das mudanças na perspectiva de pessoas com lesão medular / Body image in paraplegics: coping with changes from the perspective of people with spinal cord injury / La imagen corporal de los parapléjicos: cómo enfrentar los cambios, desde la perspectiva de las personas con lesión de la médula espinal

Objetivo: identificar as reações de pessoas com deficiência física adquirida pós-lesão medular quanto às mudanças percebidas na imagem corporal. Método: pesquisa exploratória, descritiva, qualitativa, convergente-assistencial, realizada no segundo semestre de 2011, com sete paraplégicos com lesão medular, no Hospital Escola São Francisco de Assis e na Casa do Paraplégico, na Cidade do Rio de Janeiro/Brasil. Foi aplicado roteiro semiestruturado, com análise temática. Pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, parecer 047/2011. Resultados: as reações dos paraplégicos variam, dependendo de fatores como maturidade emocional, nível de compreensão e aceitação da condição, dependência funcional e autonomia, e apegos à imagem corporal anterior. Conclusão: conclui-se que tendem, inicialmente, a apresentar reações negativas típicas do enfrentamento à nova condição de dependência funcional, como dificuldades para superar limitações para o desempenho do autocuidado e para desapegar da imagem corporal prévia, progredindo com as próprias experiências com o cuidado de longo prazo.

Objective: to identify how people with disabilities acquired after spinal cord injury react to perceived changes in their body image. Method: this exploratory, descriptive, qualitative, convergent-care study was conducted in the second half of 2011, with seven paraplegics with spinal cord injury, at the San Francisco de Assis Teaching Hospital and at the Paraplegic Home, in Rio de Janeiro City, Brazil. A semi-structured script was applied with thematic analysis. The research ethics committee approved the project (opinion 047/2011). Results: paraplegics' reactions vary with on their emotional maturity, level of understanding and acceptance of the new condition, functional dependency and utonomy, and attachment to prior body image. Conclusion: it was concluded that they tend initially to display negative reactions typical of coping with the new condition of functional dependence, such as difficulties in overcoming limitations in performing self-care and in detaching from their former body image, and progress through their own experiences with long-term care.

Objetivo: identificar las reacciones de las personas con discapacidades físicas adquiridas después de lesión de la médula, en cuanto a los cambios percibidos en la imagen corporal. Método: estudio exploratorio, descriptivo, cualitativo, convergente-asistencial, realizado en el segundo semestre de 2011, junto a siete parapléjicos con lesión medular, en el Hospital Universitario de San Francisco de Assis y en la Casa del Parapléjico, en la ciudad de Rio de Janeiro/Brasil. Se ha aplicado un guion semiestructurado, con análisis temático. Investigación aprobada por el Comité de Ética en Investigación, dictamen 047/2011. Resultados: las reacciones de los parapléjicos varían dependiendo de factores como: la madurez emocional, el nivel de comprensión y aceptación de la nueva condición, la dependencia funcional y la autonomía y apego a la imagen corporal anterior a la lesión. Conclusión: se concluye que tienen tendencia inicialmente a presentar reacciones negativas típicas de enfrentamiento a la nueva condición de dependencia funcional, como dificultades para superar las limitaciones para desempeñar el autocuidado y para desapegarse de la imagen corporal anterior, progresando a través de sus propias experiencias con el cuidado a largo plazo.

Translation and adaptation of the action control scale aimed at nursing care / Traducción y adaptación de la escala del control de la acción con vistas a la atención de enfermería / Tradução e adaptação da escala do controle da ação visando ao cuidado de enfermagem

The study aimed to describe the of translation and adaptation phases of the questionnaire HAKEMP 90 to the Brazilian version. Derived from the Action Control Theory, the questionnaire consists of 36 items that identify the orientation towards action or state. The Spanish version was translated into Portuguese, back-translated into Spanish, reassessed by bilingual translators and tested in five nursing students. In the Brazilian version, the questionnaire kept the original format and nine items underwent replacement of terms for semantic equivalence. The fundamental concepts to investigate the action or state were kept in all stages. The cross-cultural adaptation to Portuguese language resulted in an appropriate tool, with understanding and agreement between the items. The adapted questionnaire represented a valuable resource for the student's success as a diagnostic tool, by enabling the early detection of risk factors for poor performance in specific situations.

El propósito del artículo es describir las fases de traducción y adaptación del cuestionario HAKEMP 90 a la versión brasileña. Derivado de la Teoría del Control de la Acción, el cuestionario contiene 36 ítems que identifican la orientación a acción o estado. La versión española fue traducida al portugués, traducida al español, revisada por traductor bilingüe y probado en cinco estudiantes de enfermería. En la versión brasileña, el cuestionario mantuvo el formato original y nueve ítems sufrieron sustitución de términos para equivalencia semántica. Los conceptos fundamentales para la orientación a acción o estado se mantuvieron en todas las etapas. La adaptación resultó en un instrumento adecuado para el portugués, con entendimiento y acuerdo entre los artículos. El cuestionario adaptado establece un recurso valioso para el éxito del estudiante como una herramienta de diagnóstico, al permitir la detección de factores de riesgo de mal desempeño en situaciones específicas.

O artigo objetivou descrever as fases da tradução e adaptação do questionário HAKEMP 90 para a versão brasileira. Derivado da Teoria do Controle da Ação, o questionário consiste em 36 itens que identificam a orientação para ação ou estado. No estudo, a versão espanhola foi traduzida para o português, retraduzida para o espanhol, reavaliada por tradutores bilíngues e testada com cinco graduandos de enfermagem. Na versão brasileira, o questionário manteve o formato original e nove itens sofreram substituição de termos para equivalência semântica. Os conceitos fundamentais para a investigação da ação ou estado foram mantidos em todas as etapas. A adaptação transcultural resultou em um instrumento adequado à língua portuguesa, apresentando compreensão e concordância entre os itens. O questionário adaptado configurou um recurso valioso para o êxito do estudante enquanto ferramenta diagnóstica, por viabilizar a descoberta precoce do risco para o desempenho insatisfatório em situações específicas.

Sentimentos de clientes paraplégicos com lesão medular e cuidadores: implicações para o cuidado de enfermagem / The feelings of paraplegic clients with spinal cord lesion and their caregivers: implications to the nursing care / Sentimientos de los clientes parapléjicos con lesión medular y cuidadores: implicaciones para la atención de enfermería

O estudo objetivou identificar os sentimentos dos clientes paraplégicos com lesão medular e seus cuidadores acerca do trauma; discutir sobre os sentimentos dos clientes paraplégicos com lesão medular e seus cuidadores acerca do trauma e suas implicações para o cuidado educativo de enfermagem. O método foi convergente-assistencial, desenvolvido por meio de de entrevistas semiestruturadas com cinco clientes paraplégicos com lesão medular inscritos no atendimento de reabilitação de um hospital escola público do Rio de Janeiro e dois clientes paraplégicos com lesão medular, residentes de um centro de convivência, organização não governamental do Rio de Janeiro e três cuidadores. Os dados foram produzidos no período de 01 de julho de 2011 a 01 de março de 2012. Aplicou-se a análise de conteúdo temática. Os resultados mostraram que cada indivíduo possui sua própria estratégia de enfrentamento à sua nova condição. O acesso aos sentimentos, explorando anseios, expectativas, emoções, por parte da Enfermagem, é relevante, pois esta identificação proporciona uma assistência mais humanizada, tornando o enfrentamento a essa condição, menos traumático. O diálogo estabelecido entre enfermeiro, cliente paraplégico com lesão medular e seus cuidadores identificou os sentimentos dos mesmos, o que proporcionou um cuidado educativo aderente às condições de ambos.

This study aims to identify and discuss the feelings of both paraplegic clients with spinal cord lesion and their caregivers concerning the trauma and the resulting implications for pedagogic nursing care. The convergent-care method was developed through semi-structured interviews with five paraplegic clients with spinal cord lesion treated in the rehabilitation ward of a public College Hospital in the city of Rio de Janeiro, two paraplegic clients with spinal cord lesion who are residents of a non-government community center in the city of Rio de Janeiro and three caregivers. The data was collected in the period July 1st 2011 to March 1st 2012. To examine the data obtained, this research used a thematic content analysis. The results showed that each individual has their own strategy for dealing with the new condition. Accessing the patient's feelings and exploring their wishes, expectations and emotions is important to Nursing because this will inform a more humanized care system, making the overcoming of this condition less traumatic. A dialogue between the nurse, the client with spinal cord lesion and the caregiver will identify their feelings and facilitate pedagogic care, which is adapted to meet the needs of all concerned.

El estudio tuvo el objetivo de identificar los sentimientos de los clientes parapléjicos con lesión medular y sus cuidadores acerca del trauma; discutir sobre los sentimientos de los clientes parapléjicos con lesión medular y sus cuidadores acerca del trauma y sus implicaciones para el cuidado educativo de enfermería. El método fue convergente-asistencial, desarrollado por medio de entrevistas semiestructuradas con cinco clientes parapléjicos con lesión medular inscriptos en la atención de rehabilitación de un hospital escuela público de Rio de Janeiro y dos clientes parapléjicos con lesión medular, residentes de un centro de convivencia, organización no gubernamental de Rio de Janeiro y tres cuidadores. Los datos fueron producidos en el período de 01 de julio de 2011 a 01 de marzo de 2012. Se aplicó el análisis de contenido temático. Los resultados mostraron que cada individuo posee su propia estrategia de enfrentamiento a su nueva condición. El acceso a los sentimientos, explorando anhelos, expectativas, emociones, por parte de la Enfermería, es relevante, pues esta identificación proporciona una asistencia más humanizada, tornando el enfrentamiento a esa condición menos traumático. El diálogo establecido entre enfermero, cliente parapléjico con lesión medular y sus cuidadores identificó sus sentimientos, lo que proporcionó un cuidado educativo adherente a las condiciones de ambos.

Escala do controle da ação para o diagnóstico de desempenho em estudantes de Enfermagem / The action control scale for diagnosing performance in nursing students / Escala de control de la acción para diagnóstico de rendimiento en estudiantes de Enfermería

Pesquisa quantitativa que objetivou verificar a pertinência da Teoria do Controle da Ação para a identificação do risco para desempenho insatisfatório no planejamento dos cuidados preventivos para úlceras por pressão. A orientação ação-estado trata das diferenças individuais e da capacidade de regular as emoções, cognições e atitudes para concluir as ações intencionais. Para a coleta dos dados, o Instrumento de Avaliação Discente e o Questionário HAKEMP 90, derivado da referida teoria, foram aplicados em 46 estudantes da Graduação em Enfermagem. A análise evidenciou sensibilidade elevada (0,84) para o diagnóstico do risco para desempenho insatisfatório e especificidade elevada (0,90) para a detecção da ausência do risco. Os resultados recomendam o questionário HAKEMP 90 como recurso diagnóstico, por identificar elementos essenciais para a formação do enfermeiro, como a aprendizagem ativa, a regulação dos processos cognitivos e a relevância dos cuidados fundamentais de enfermagem no ambiente hospitalar.

Quantitative research aimed to verify the relevance of Action Control Theory for the identification of risk for poor performance in the planning of preventive care for pressure ulcers. The action - state orientation deals with individual differences and the ability to regulate emotions, cognitions and attitudes to complete the intentional actions. The instruments used were the Student Assessment Instrument and HAKEMP 90, derived from this theory, in 46 undergraduate nursing students. The analysis showed high sensitivity (0.84) for the diagnosis of risk for poor performance and high specificity (0.90) for detecting the absence of risk in the care planning. The results suggest the HAKEMP 90 as a diagnostic tool for identifying essential elements of nursing education as active learning, regulation of cognitive processes and relevance of basic nursing care in hospital.

Investigación cuantitativa desarrollada con fin de verificar la pertinencia de la Teoría del Control de Acción para identificación de riesgos de bajo desempeño en planificación de atención preventiva de úlceras por presión. La orientación acción - estado describe diferencias individuales y capacidad de regular emociones, cogniciones y actitudes para completar acciones intencionales. El Instrumento de Evaluación de Estudiantes y el Cuestionario HAKEMP 90 se aplicaron en 46 estudiantes de enfermería. El análisis demostró alta sensibilidad (0,84) para el diagnóstico de riesgo de bajo rendimiento y alta especificidad (0,90) para detectar la ausencia de riesgo. Los resultados sugieren que la HAKEMP 90 como herramienta de diagnóstico para la identificación de los elementos esenciales de la educación de enfermería como el aprendizaje activo, la regulación de los procesos cognitivos y la relevancia de los cuidados básicos de enfermería en el hospital.

[The action control scale for diagnosing performance in nursing students]. / Escala do controle da ação para o diagnóstico de desempenho em estudantes de Enfermagem.

Quantitative research aimed to verify the relevance of Action Control Theory for the identification of risk for poor performance in the planning of preventive care for pressure ulcers. The action - state orientation deals with individual differences and the ability to regulate emotions, cognitions and attitudes to complete the intentional actions. The instruments used were the Student Assessment Instrument and HAKEMP 90, derived from this theory, in 46 undergraduate nursing students. The analysis showed high sensitivity (0.84) for the diagnosis of risk for poor performance and high specificity (0.90) for detecting the absence of risk in the care planning. The results suggest the HAKEMP 90 as a diagnostic tool for identifying essential elements of nursing education as active learning, regulation of cognitive processes and relevance of basic nursing care in hospital.