RESUMO
Background: Chronic pain affects approximately one in every five Canadians and has a substantial impact on psychological well-being, relationships, ability to attend work or school, and overall functioning.The Ottawa Hospital Pain Clinic introduced orientation sessions, with the aim of providing new patients with pain education to help prepare patients for engagement with multimodal pain management strategies. This report summarizes the results of a formative evaluation of the orientation session at The Ottawa Hospital Pain Clinic to determine whether patients perceived the orientation session as beneficial. Methods: Interviews were conducted, transcribed, and then thematically analyzed to understand patients' perspectives on the orientation session. Coding was done by two team members using the constant comparison analyses method with key ideas, concepts, and patterns identified and compared to identify similarities. Results: Between September 6 and October 18, 2019, 18 patients attended an orientation session and 12 consented to participation and completed telephone interviews. The six themes identified included (1) feeling of community, (2) participants feeling heard by providers, (3) appreciation of the holistic approach, (4) availability of community resources, (5) barriers to access, and (6) discordant feelings of preparedness for the physician appointment. Conclusion: Results from this evaluation indicate that the orientation session offered at The Ottawa Hospital Pain Clinic improves chronic pain literacy, reduces feeling of isolation, and instills hope. As such, it appears to be a valuable component of pain clinic programs.
Contexte: La douleur chronique touche environ un Canadien sur cinq et a des répercussions sur le bien-être psychologique, les relations, la capacité à aller au travail ou à l'école, et l'ensemble du fonctionnement. La Clinique de la douleur de l'Hôpital d'Ottawa a lancé des séances d'orientation, dans le but de fournir aux nouveaux patients une formation sur la douleur pour les aider à se préparer à adopter des stratégies multimodales de prise en charge de la douleur. Ce rapport résume les résultats d'une évaluation formative de la séance d'orientation à la Clinique de la douleur de l'Hôpital d'Ottawa visant à déterminer si les patients perçoivent la session d'orientation comme bénéfique.Méthodes: Les entrevues ont été menées, transcrites, puis analysées de maniére thématique pour comprendre les points de vue des patients sur la séance d'orientation. Le codage a été effectué par deux membres de l'équipe à l'aide d'une méthode d'analyse par comparaison constante avec des idées, des concepts et des modéles clés répertoriés et par rapport à l'identification de similitudes.Résultats: Entre le 6 septembre et le 18 octobre 2019, 18 patients ont assisté à une séance d'orientation. Parmi ceux-ci, 12 ont accepté de participer et ont complété des entrevues téléphoniques. Les six thémes répertoriés comprenaient (1) le sentiment de communauté, (2) le sentiment des participants d'étre entendus des prestataires, (3) l'appréciation de l'approche holistique, (4) la disponibilité des ressources communautaires, (5) les obstacles à l'accés, et (6) des sentiments discordants de préparation pour le rendez-vous chez le médecin.Conclusion: Les résultats de cette évaluation indiquent que la séance d'orientation offerte à la Clinique de la douleur de l'Hôpital d'Ottawa améliore la littératie en matiére de douleur chronique, réduit le sentiment d'isolement et suscite l'espoir. Ainsi, elle semble étre un élément précieux des programmes de la Clinique de la douleur.
RESUMO
Background: Chronic pain (CP) is a debilitating disease that reduces quality of life, decreases productivity, and has become a primary cause of health care resource consumption. Despite this, many Canadian family physicians have received little formal education in managing CP, making it one of the most challenging areas of practice in primary care. Project Extension for Community Healthcare Outcomes Chronic Pain & Opioid Stewardship St. Joseph's Care Group (Project ECHO-SJCG) is an evidence-based educational program connecting community-based health care providers (HCPs) with an interprofessional team by videoconference to learn about management of CP in rural, remote, and underserved areas. Aims: To explore key learning points from cases presented at Project ECHO-SJCG, identify and analyze themes and improve future sessions of continuing professional development for HCPs. Methods: We completed a thematic analysis of forty cases and key learning points using the constant comparison method. We also summarized descriptive statistics for patient and provider characteristics. Results: Forty cases were presented by 31 HCPs, who received suggestions focused on assessment and diagnosis, pharmacological and non-pharmacological pain symptom management, interventional management, attention to biopsychosocial factors, and appropriate referral to other HCPs. Conclusion: Project ECHO-SJCG cases allow HCPs to gain a broad knowledge base to evaluate and manage CP in their practice. Identified themes highlight common gaps in HCPs' knowledge and will guide future sessions.
Contexte: La douleur chronique est une maladie débilitante qui réduit la qualité de vie et diminue la productivité. En outre, elle est devenue une cause principale de consommation des ressources en soins de santé. Malgré cela, de nombreux médecins de famille canadiens ont reçu peu d'éducation conventionnelle sur la prise en charge de la douleur chronique, ce qui en fait l'un des domaines de pratique les plus difficiles en soins primaires.Le Projet de vulgarisation pour des résultats de santé communautaires Gestion des opioïdes et de la douleur chronique du St. Joseph' s Care Group (projet ECHOSJCG) est un programme éducatif fondé sur les données probantes qui met les prestataires de soins de santé communautaires en relation avec une équipe interprofessionnelle par vidéoconférence pour en apprendre davantage sur la prise en charge de la douleur chronique dans les zones rurales, éloignées et mal desservies.Objectifs: Explorer les principaux points d'apprentissage à partir des cas présentés au projet ECHO-SJCG, recenser et analyser les thèmes et améliorer les futures sessions de développement professionnel continu pour les professionnels de la santé.Méthodes: Nous avons effectué une analyse thématique de quarante cas et points d'apprentissage clés à l'aide de la méthode de comparaison constante. Nous avons également résumé les statistiques descriptives pour le patient et le prestataire.Résultats: Quarante cas ont été présentés par 31 professionnels de la santé ayant reçu des suggestions axées sur l'évaluation et le diagnostic, la prise en charge des symptômes de douleur pharmacologique et non pharmacologique, la prise en charge interventionnelle, l'attention aux facteurs biopsychosociaux et l'orientation appropriée vers d'autres professionnels de la santé.Conclusions: Les cas du projet ECHO-SJCG permettent aux professionnels de la santé d'acquérir une large base de connaissances pour l'évaluation et la prise en charge de la douleur chronique dans leur pratique. Les thèmes recensés mettent en évidence les lacunes communes dans les connaissances des professionnels de la santé et orienteront les sessions futures.
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OBJECTIVE: Chronic neuropathic pain (CNP) is a common condition cancer survivors experience. Mindfulness training may be one approach to address the psychosocial factors associated with CNP. The purpose of this study was to understand patients' experiences in an 8-week online mindfulness-based program (MBP), including techniques and skills learned and applied, barriers to practice, and research experiences. METHODS: Nineteen participants who were part of a randomized controlled trial consented to participate in a telephone interview or submit written responses via email post-course. Interviews were transcribed and analyzed using the principles of Applied Thematic Analysis (ATA). RESULTS: Predominant themes identified in participant interviews included (1) common humanity, (2) convenience, (3) teacher resonance, (4) perceived relaxation and calm, (5) pain and stress management, (6) half-day session, and (7) mindful breathing. Participants also identified helpful strategies learned and implemented from the course, as well as barriers to practice, and key components of their experiences in a randomized controlled trial, including a sense of disconnection post-course and needing continued ongoing sessions, and the importance of the facilitators' skills in creating a comfortable and supportive space. CONCLUSIONS: An online group-based MBP may offer a more accessible resource and form of psychosocial intervention and support for cancer survivors living with CNP. Furthermore, the need and consideration for implementing ongoing group maintenance sessions to minimize participants' feelings of disconnect and abandonment post-course and post-study are warranted in future MBP development.